2019年初級護師《基礎(chǔ)知識》試題（網(wǎng)友回憶版）

2019年初級護師《基礎(chǔ)知識》試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.胃癌主要的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.（江南博哥）淋巴B.血運C.直接蔓延D.脫落細胞種植E.多途徑轉(zhuǎn)移參考答案：A參考解析：淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生較早，晚期最常見的是肝轉(zhuǎn)移，其他如肺、腦、腎、骨處。[單選題]5.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心率70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為()。A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍帶繞頸參考答案：C參考解析：胎心率下降，陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm，最可能為臍帶脫垂。而臍帶先露指的是臍帶位于胎兒先露部的前方或側(cè)方。[單選題]6.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則，不正確的是()。A.由少到多B.由粗到細C.由稀到稠D.由單一到多種E.循序漸進參考答案：B參考解析：輔食添加原則：①添加方式：根據(jù)小兒營養(yǎng)需要及消化能力循序漸進，適應(yīng)一種食品后再增加一種，從少到多，從稀到稠，從細到粗，逐步過渡到固體食物；②添加時機：天氣炎熱或患病期間，應(yīng)減少輔食量或暫停輔食，以免造成消化不良；③食物質(zhì)量：添加的食品應(yīng)單獨制作，不要以成人食物代替輔食，以保證質(zhì)量。[單選題]7.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀參考答案：D參考解析：小兒咽鼓管：較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳致中耳炎。[單選題]8.患者，男，45歲，從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張，病因不包括()。A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良參考答案：D參考解析：原發(fā)性靜脈曲張病因：下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。[單選題]9.患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為()。A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸參考答案：B參考解析：多根、多處肋骨骨折，特別是前側(cè)局部胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動，即吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出；此類胸廓稱為連枷胸。[單選題]10.心臟沖動的起源部位是()。A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.心室E.心房參考答案：B參考解析：心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60～100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心律。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。[單選題]11.在我國，肝硬化的主要病因是()。A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍參考答案：B參考解析：引起肝硬化有多種病因，在我國以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原因，國外以酒精性肝炎為主要原因。[單選題]12.懷孕后子宮大小由原來的5mL增加到多少毫升？()A.2000mLB.3000mLC.3500mLD.4000mLE.5000mL參考答案：E參考解析：宮腔容積由非妊娠時的5mL增至足月妊娠時的5000mL，子宮大小由非妊娠時的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月時的35cm×22cm×25cm。[單選題]13.子宮頸癌的好發(fā)部位是()。A.子宮頸外口B.子宮峽部C.子宮頸管內(nèi)D.宮頸鱗-柱狀上皮交界處E.宮頸陰道部參考答案：D參考解析：子宮頸癌病變多發(fā)生在子宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。[單選題]14.各類休克共同的病理生理改變是()。A.酸堿平衡失調(diào)B.組織細胞壞死C.外周血管阻力升高D.有效循環(huán)血量銳減E.心排出量減少參考答案：D參考解析：各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。[單選題]15.血小板來源于骨髓中的()。A.漿細胞B.單核細胞C.巨核細胞D.巨噬細胞E.組織嗜堿細胞參考答案：C參考解析：血小板來源于骨髓巨核細胞，血小板進入血液循環(huán)后，約有1/3貯存在脾臟內(nèi)。血小板壽命為7～14天，衰老和消耗的血小板主要在脾臟內(nèi)被清除。[單選題]16.高血壓腦病指的是()。A.外來血栓堵塞腦動脈B.腦腫瘤C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.血黏稠致腦血栓形成E.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫參考答案：E參考解析：高血壓腦病是指高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的系統(tǒng)臨床表現(xiàn)。[單選題]17.長期無保護地接觸X線可引起()。A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓受抑制D.營養(yǎng)不良E.肺結(jié)核參考答案：C參考解析：X線、γ射線等可干擾DNA的復制，使造血干細胞數(shù)量減少，骨髓微環(huán)境也受損害，即骨髓抑制。[單選題]18.慢性胃炎常見的病原菌是()。A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體參考答案：A參考解析：目前認為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。[單選題]19.急性腹膜炎的標志性體征是()。A.持續(xù)高漲B.腹脹明顯C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.移動性濁音參考答案：D參考解析：腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標志性體征，稱為腹膜刺激征，尤以原發(fā)病灶處最明顯。[單選題]20.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內(nèi)進行？()A.1B.2C.3D.4E.5參考答案：A參考解析：關(guān)節(jié)脫位以手法復位為主，早期進行手法復位效果好，而且越早越好，脫位后血腫機化，瘢痕組織充填關(guān)節(jié)盂，給手法復位造成困難。伴有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及軟組織嵌入、陳舊性脫位給予手法復位失敗的病人采用手術(shù)復位。[單選題]21.患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300mL。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()。A.前腹壁B.腸系膜血管C.食管-胃底下段D.直腸-肛管E.膜腹后參考答案：C參考解析：門靜脈高壓癥有3支側(cè)支循環(huán)的建立和開放：食管-胃底、直腸-肛管、腹壁靜脈，其中食管-胃底靜脈曲張最容易破裂出血。[單選題]22.患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，患者感染的細菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌參考答案：D參考解析：創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味為綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）的特征表現(xiàn)，燒傷也為其生長繁殖創(chuàng)造了條件。[單選題]23.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()。A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質(zhì)性臟器破裂E.膀胱破裂參考答案：D參考解析：腹部損傷時，肝、脾、胰、腎等實質(zhì)性臟器或大血管的損傷，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血。[單選題]24.成人缺鐵性貧血的主要病因是()。A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素參考答案：C參考解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復多次小量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。潰瘍病出血、痔出血、月經(jīng)過多、鉤蟲病等均可引起缺鐵性貧血。小兒缺鐵性貧血主要是由于需要量增加而攝入不足。[單選題]25.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()。A.動脈硬化B.結(jié)節(jié)性動脈炎C.先天性血管畸形D.風濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動參考答案：A參考解析：短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風，主要病因是動脈硬化，頸內(nèi)動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板黏附，脫落后成為微栓子，進入顱內(nèi)動脈，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病。但栓子很小，容易自溶或因血流沖擊被擊碎，使更小的碎片進入遠端末梢血管，使得循環(huán)恢復，神經(jīng)癥狀消失。微栓子可反復產(chǎn)生，因此本病可反復發(fā)作。頸動脈受壓或血流動力學改變也可以造成短暫性腦缺血發(fā)作。[單選題]26.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()。A.一條臍靜脈和一條臍動脈B.一條臍靜脈和兩條臍動脈C.一條股靜脈和兩條股動脈D.一條上腔靜脈和兩條頸動脈E.一條股靜脈和兩條臍動脈參考答案：B參考解析：胎盤有“一靜兩動”，指臍帶斷面中央有一條臍靜脈、兩條臍動脈。[單選題]27.最常見的右向左分流型先天性心臟病是()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄參考答案：D參考解析：右向左分流型先天性心臟病有法洛四聯(lián)癥以及艾森曼格綜合征，其中法洛四聯(lián)癥最常見。[單選題]28.小兒尿道感染量常見的病菌是()。A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.克雷伯桿菌D.大腸桿菌E.革蘭陽性球菌參考答案：A參考解析：小兒尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見。[單選題]29.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是()。A.壓榨性疼痛B.撕裂性劇痛C.窒息樣疼痛D.針刺樣疼痛E.刀割性疼痛參考答案：B參考解析：急性主動脈夾層動脈瘤病人可出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼痛，可向背部放射。[單選題]30.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是()。A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎參考答案：A參考解析：膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因，肝膿腫常為多發(fā)性，以左外葉最多見。結(jié)合膽囊炎病史，最可能的感染來源為膽道感染。[單選題]31.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是()。A.勤換尿布B.避免尿液和糞便長時間刺激C.墊塑料布防止床單潮濕D.大便后用溫水洗凈臀部E.包裹不可過松或過緊參考答案：C參考解析：新生兒皮膚護理選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會陰部及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。[單選題]32.嬰兒腸管的總長度約為()。A.身長的1倍B.身長的2倍C.身長的3倍D.身長的4倍E.身長的6倍參考答案：E參考解析：嬰兒腸道相對成人較長，一般為身長的5～7倍，分泌面積及吸收面積較大，利于消化吸收。[單選題]33.新生兒肺透明膜病的主要病因是()。A.肺間質(zhì)炎癥B.肺實質(zhì)炎癥C.肺間質(zhì)纖維化D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.肺表面物質(zhì)增多所致參考答案：D參考解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭。[單選題]34.患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了()。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.尿毒癥E.酸中毒參考答案：B參考解析：T波高尖，QT期間延長，為血清鉀離子濃度升高的表現(xiàn)；腎臟是鉀離子排出的唯一途徑，患者處于急性腎衰少尿期，因此鉀離子在體內(nèi)蓄積形成高鉀血癥。[單選題]35.腰椎間盤突出癥的基本因素是()。A.妊娠B.遺傳因素C.腰部軟組織感染D.腰椎間盤退行性變E.腰椎間盤急性損傷參考答案：D參考解析：腰椎間盤突出癥的病因：①腰椎間盤退行性變；②損傷；③遺傳因素；④妊娠。其中最主要的是要腰椎間盤退行性變。[單選題]36.傳染病的基本特征不包括()。A.有病原體B.有傳染性C.有流行性D.感染后有免疫性E.有階段性參考答案：E參考解析：傳染病有4個基本特征：有病原體、有傳染性、有流行性、有免疫性。[單選題]37.冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死？()A.10～20分鐘以上B.20～30分鐘以上C.30～40分鐘以上D.40～50分鐘以上E.50～60分鐘以上參考答案：E參考解析：在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達1小時以上，即可發(fā)生急性心梗。[單選題]38.顱底骨折易導致顱內(nèi)感染的原因是()。A.抵抗力下降B.腦脊液逆流C.內(nèi)開放骨折D.合并軟組織出血E.顱底骨面凹凸不平參考答案：B參考解析：顱底骨折導致的顱內(nèi)感染常為逆行性感染。[單選題]39.患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過程中，該患者有尿意難忍，遂向護士反映，護士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調(diào)動，讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后。護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是()。A.護士履行了維護病人的健康，減輕病人痛苦的義務(wù)B.護士履行了解釋說明的義務(wù)，向患者解釋了做法和原因C.護士的行為，融洽了醫(yī)患關(guān)系D.護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益E.護士實施有效溝通，對患者進行了人文關(guān)懷參考答案：D參考解析：在患者就診過程中，護士履行了解釋說明、維護病人的健康、減輕病人痛苦的義務(wù)，并且進行了有效溝通，合理解決了患者遇到的問題。[單選題]40.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后評估中與其疾病相關(guān)的是()。A.患者父親因冠心病去世B.平時喜食素食C.不嗜煙酒D.有膽絞痛史E.24歲時做過闌尾切除術(shù)參考答案：D參考解析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的原因，在我國占急性胰腺炎發(fā)病原因的50%。[單選題]41.卵巢因素導致不孕的根本原因是()。A.不排卵B.多囊卵巢C.卵裂異常D.影響受精E.精卵結(jié)合異常參考答案：B參考解析：不孕癥的卵巢局部因素，多為多囊卵巢綜合征，也可由于盆腔內(nèi)嚴重粘連，輸卵管蠕動能力異常，精卵不能相遇。卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%～25%。多囊卵巢綜合征以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩）為特征，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和（或）痤瘡，是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。[單選題]42.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用()。A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.別嘌呤醇參考答案：C參考解析：根據(jù)結(jié)石成分為尿酸鹽，可知預(yù)防時需選擇堿性合劑。[單選題]43.患者，女，48歲，2年來月經(jīng)期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加，咨詢避孕措施，應(yīng)指導其選用()。A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥參考答案：A參考解析：患者48歲，2年來月經(jīng)期不規(guī)則，可推測患者處于圍絕經(jīng)期，故不宜選用節(jié)育器，且藥物及安全期避孕均存在風險，因此應(yīng)選擇陰莖套避孕。[單選題]44.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起()。A.肺氣腫B.肺水腫C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病參考答案：E參考解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭。[單選題]45.50歲以上男性易患的肺癌類型是()。A.腺癌B.鱗癌C.髓樣癌D.小細胞癌E.大細胞癌參考答案：B參考解析：肺鱗癌為最常見的肺癌，約占肺癌的50%，50歲以上的男性占大多數(shù)，多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系最密切。大多起源于較大的支氣管，多為中心型；生長速度緩慢，病程較長，對放射和化學藥物治療敏感，通常先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血性轉(zhuǎn)移較晚。而女性多見的是腺癌，占肺癌的1/4。[單選題]46.患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病是()。A.大腸埃希菌B.破傷風桿菌C.真菌D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌參考答案：D參考解析：患者最近夜間低熱、盜汗，出現(xiàn)酸性尿，尿檢顯示大量紅細胞及白細胞，且尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，因此患有腎結(jié)核的可能性最大。[單選題]47.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范的()。A.不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B.正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范C.工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責D.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律E.按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理參考答案：B參考解析：此護士沒有嚴格執(zhí)行查對制度，即“三查”“八對”，導致給藥錯誤，屬于沒有正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范的行為。[單選題]48.類風濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是()。A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身抗體IgAD.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體參考答案：A參考解析：類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制：一般認為是某些可疑病原體（外源性抗體）感染人體，在某些誘因的作用下，侵及滑膜和淋巴細胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體，稱為類風濕因子。[單選題]49.患者男，40歲。于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛，惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是()。A.大腸桿菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化參考答案：E參考解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后對自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，是最常見的急腹癥之一。分為單純性（水腫性）和出血壞死性（重癥）胰腺炎兩種。前者病變較輕微；后者是急性胰腺炎的嚴重類型，表現(xiàn)為廣泛出血、壞死，病情發(fā)展快，并發(fā)癥多，死亡率高。[單選題]50.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括()。A.尿pH值改變B.攝入水量C.尿路感染D.尿路異物E.腎臟功能參考答案：E參考解析：尿路結(jié)石形成原因包括：①流行病學因素：年齡、性別、職業(yè)、飲食成分和結(jié)構(gòu)、水分攝入量、氣候等；②尿液因素：形成結(jié)石物質(zhì)排出過多、尿pH改變、尿液濃縮及尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足；③泌尿系局部因素：尿路梗阻、尿路感染及尿路異物。[單選題]51.患兒，女，6個月，診斷為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點的敘述，錯誤的是()。A.病情重而不典型B.易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C.病情進展快D.累及器官多E.查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征參考答案：E參考解析：6個月以下嬰兒患粟粒性肺結(jié)核的特點是病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多，病程進展快，病死率高。[單選題]52.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長期用藥但經(jīng)常發(fā)作參考答案：B參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復又頻繁發(fā)作，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止，以意識喪失和強直陣攣性發(fā)作（即大發(fā)作）為特征。[單選題]53.我國圍生期是指()。A.妊娠第28周到出生后第1月B.妊娠第28周到出生后第2周C.妊娠第28周到出生后第3周D.妊娠第28周到出生后第2月E.妊娠第28周到出生后第1周參考答案：E參考解析：圍生期是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時期，分為產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后三個階段，一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時間。[單選題]54.燒傷的病因不包括()。A.X射線B.激光C.強光D.電擊E.酸堿等化學物質(zhì)參考答案：C參考解析：燒傷泛指各種熱力、電流、化學腐蝕劑、放射線等因素所致，始于皮膚、由表及里的一種損傷。[單選題]55.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是()。A.對孕婦無影響B(tài).分娩期不易發(fā)生C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離E.多發(fā)生于妊娠28周后參考答案：C參考解析：A項，胎盤早剝可造成孕婦出血，嚴重可休克。B項，胎盤早剝發(fā)生于妊娠20周后或分娩期。C項，胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。D項，胎盤早剝的概念中規(guī)定了胎盤的位置為正常位置。E項，輕型胎盤早剝多見于分娩期，重型胎盤早剝與妊高癥有關(guān)。[單選題]56.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是()。A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存參考答案：D參考解析：對離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持在4℃左右。避免離斷肢體直接與冰塊接觸發(fā)生凍傷，同時防止離斷肢體直接與冰水接觸使組織細胞水腫。如多指離斷要分別包好，并做好標記。[單選題]57.一氧化碳中毒最先受損的部位是()。A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟參考答案：A參考解析：一氧化碳中毒可導致機體組織缺氧，機體全部組織器官中，大腦對氧氣的需求量最大，同時對缺氧最為敏感，因此最先受損。[單選題]58.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是()。A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟參考答案：C參考解析：幾乎所有系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）病人的腎臟均有損害，約半數(shù)人有狼瘡性腎炎，一旦發(fā)展為尿毒癥，則成為病人死亡的常見原因。[單選題]59.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是()。A.異丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化鈉參考答案：B參考解析：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放出游離甲狀腺激素，使病情加重。[單選題]60.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是()。A.下丘腦B.腺垂體C.腎上腺D.甲狀腺E.胰腺參考答案：A參考解析：下丘腦是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官，可以合成、釋放促激素和抑制激素，對腺垂體起調(diào)節(jié)作用，是神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)聯(lián)系的樞紐。[單選題]61.患者女，23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是()。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺機能亢進E.橋本甲狀腺腫參考答案：C參考解析：患者所處地區(qū)缺碘，且除腫物外，患者無任何不適，應(yīng)首先考慮單純性甲狀腺腫。[單選題]62.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年。今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是()。A.低血壓B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自發(fā)性氣胸E.心臟神經(jīng)官能癥參考答案：D參考解析：患者存在肺部基礎(chǔ)疾病，即慢性支氣管炎，在此基礎(chǔ)上突發(fā)右胸刀割樣疼痛、胸悶、呼吸困難，應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸，機制為：形成的肺大泡破裂會病變直接損傷胸膜所致。[單選題]63.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是()。A.升結(jié)腸中B.回盲部C.空腸D.橫結(jié)腸E.直腸、乙狀結(jié)腸參考答案：E參考解析：潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于遠端結(jié)腸，如直腸和乙狀結(jié)腸。[單選題]64.引起腦出血的最常見原因是()。A.高血壓B.腦動脈硬化C.頸動脈硬化D.腦動脈瘤E.腦血管畸形參考答案：A參考解析：高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。其發(fā)病機制：動脈硬化造成腦動脈血管彈性降低，或產(chǎn)生小動脈瘤，當興奮或活動時，在高血壓的基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動脈深部分支豆紋動脈最為常見。[單選題]65.小兒缺鐵性貧血的原因是()。A.攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.物理因素E.生物因素參考答案：A參考解析：小兒缺鐵性貧血的原因：鐵儲存不足、鐵攝入不足、鐵需要量增加、鐵吸收利用障礙、鐵丟失過多。其中鐵攝入不足是導致小兒缺鐵的主要原因。[單選題]66.成人正常血鉀濃度是()。A.0.5～1.0mmol/LB.1～1.5mmol/LC.2.5～3.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/LE.6.5～7.0mmol/L參考答案：D參考解析：血清鉀離子濃度正常值：3.5～5.5mmol/L。無論是低鉀還是高鉀，對心臟傳導功能都會有影響，很容易導致心律失常，甚至室顫而危及生命，要及時糾正電解質(zhì)紊亂。[單選題]67.上消化道大出血的最常見原因是()。A.消化性潰瘍B.食管-胃底靜脈曲張破裂C.肝硬化D.肝炎E.胃癌參考答案：A參考解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常見的病因是消化性潰瘍和急性糜爛性出血性胃炎。[單選題]68.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是()。A.腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損B.長期便秘C.低蛋白血癥D.長期咳嗽E.長期重體力勞動參考答案：A參考解析：腹外疝的2個主要病因：腹壁強度降低、腹內(nèi)壓力增高。腹壁強度降低是最基本的因素。[單選題]69.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥參考答案：D參考解析：患者處于圍絕經(jīng)期，不僅應(yīng)該予以止血，還應(yīng)該查明病因，刮宮術(shù)不僅可以止血，還可以將刮出物送檢以明確診斷。[單選題]70.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括()。A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長期飲用藍綠藻污染水E.黃曲霉真菌參考答案：C參考解析：原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機制至今未明，可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉菌、亞硝胺類致癌物、水土因素等密切相關(guān)。[單選題]71.肺炎發(fā)熱的類型是()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都是參考答案：A參考解析：肺炎典型表現(xiàn)為起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，數(shù)小時內(nèi)體溫可高達39～41℃，呈稽留熱型。[單選題]72.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的()。A.3、5、10點B.1、5、9點C.1、6、11點D.3、7、9點E.3、7、11點參考答案：E參考解析：內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸粘膜，好發(fā)于直腸下端的左側(cè)、右前或右后方（截石位3、7、11點）。[單選題]73.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象？()A.急性心肌梗死B.MOSFC.COPDD.大面積燒傷E.ARDS參考答案：C參考解析：COPD為慢性阻塞性肺疾病，屬于呼吸內(nèi)科收治疾病。[單選題]74.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)()。A.＞2個B.＞3個C.＞5個D.＞7個E.＞10個參考答案：B參考解析：尿沉渣離心后每高倍視野紅細胞超過3個稱為血尿，1000mL尿含1mL血即可呈現(xiàn)肉眼血尿。[單選題]75.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是()。A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.痢疾桿菌E.鏈球菌參考答案：C參考解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，它破壞了胃十二指腸的黏膜屏障。[單選題]76.風濕性心臟瓣膜疾病中最常見()。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.肺動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄參考答案：A參考解析：風濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，二尖瓣狹窄最常見。[單選題]77.支氣管哮喘反復發(fā)作的關(guān)鍵因素()。A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應(yīng)性炎癥參考答案：E參考解析：速發(fā)型和遲發(fā)型哮喘的發(fā)生均與氣道的變應(yīng)性炎癥有關(guān)，以氣道高反應(yīng)為特征的氣道不同程度的可逆性阻塞是本病的特點。[單選題]78.患者男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是()。A.膽汁刺激B.胃酸刺激C.尿液刺激D.血液刺激E.胰液刺激參考答案：A參考解析：患者損傷部位位于右上腹，主要為肝膽損傷。[單選題]79.慢性肺心病的發(fā)病機制是()。A.右心前負荷加重B.右心后負荷加重C.左心前負荷加重D.左心前、后負荷加重E.左心后負荷加重參考答案：B參考解析：慢阻肺引起的缺氧、高碳酸血癥、支氣管慢性炎癥及低氧血癥等因素均可導致肺動脈高壓，使右心后負荷加重。[單選題]80.護理倫理從本質(zhì)上來看，屬于()。A.社會公德B.職業(yè)道德C.家庭道德D.個人私德E.傳統(tǒng)美德參考答案：B參考解析：從事護理工作的護士從本質(zhì)來看屬于工作人員，護理工作也屬于工作內(nèi)容，因此屬于職業(yè)道德。共享答案題A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天[單選題]1.大多數(shù)新生兒最早出現(xiàn)生理性黃疸的時間是()。A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天參考答案：B參考解析：生理性黃疸：由于膽紅素代謝特點，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，足月兒一般2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒最長可延遲至3～4周。共享答案題A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天[單選題]2.新生兒生理性黃疸開始消退的時間是()。A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天參考答案：E參考解析：足月兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，早產(chǎn)兒多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達高峰，7～9天消退。共享答案題A.兒童期B.青春期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期[單選題]3.36歲女性屬于()。A.兒童期B.青春期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期參考答案：C參考解析：兒童期指的是7～12歲；青春期一般女孩從11～12歲開始到17～18歲，