《腦梗塞健康教育》

實習學生：王莉?qū)嵙晻r間：7.25-9.23聯(lián)系方式梗塞病人的健康教育指導編輯ppt疾病概述腦梗塞是由于腦供血障礙引起的腦組織缺血缺氧而發(fā)生壞死軟化，形成栓塞灶的腦細胞疾病。臨床常見的疾病類型有腦血栓形成、腔隙性梗死或

腦栓塞等

編輯ppt臨床表現(xiàn)一般意識清晰可有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙、吞咽困難等。嚴重者可出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓增高，昏迷或者是死亡編輯ppt檢查指導實驗室檢查常用的有血常規(guī)、凝血、腎功能檢查。應告知病人檢查的目的、注意事項、重要性以取得配合。頭顱CT檢查病灶呈低密度陰影，但發(fā)病24小時內(nèi)無陽性表現(xiàn)，在發(fā)病48-72小時時可提高陽性率。核磁檢查病區(qū)顯示異常信號心電圖檢查編輯ppt護理措施休息與活動指導飲食指導呼吸道護理指導病情監(jiān)測護理指導排便護理指導用藥護理遵醫(yī)囑用藥心理護理出院指導編輯ppt休息與活動指導急性期應臥床休息，頭位不宜過高，盡量避免半臥位或是不舒適的體位，以利用腦部血液供應。若肢體癱瘓，在發(fā)病當天即為病人做被動運動，并和家屬一起制定長期鍛煉計劃?；顒佑纱箨P(guān)節(jié)開始，逐漸向小關(guān)節(jié)，幅度由小到大，用力由輕到重。以防止肢體蜷縮畸形，關(guān)節(jié)強直疼痛，促進神經(jīng)活動功能康復。失語患者，清醒后即可進行語言功能鍛煉，第一周進行口型鍛煉，第二三周練習聽、說、認、讀簡單的句子，哼唱熟悉歌曲，第四五周練習簡單的語言交流。腦血管意外者發(fā)病一周，若無肢體癱瘓，可鼓勵病人盡早活動。神志不清，躁動病人，應加護欄，必要時給予約束，防止跌傷，傷人或是自傷。編輯ppt飲食指導飲食以清淡為主，多吃水果，蔬菜和含碘食物，少吃動物內(nèi)臟，肥肉，適當食用植物油，食物不宜過咸過甜。補充充足的微量元素及維生素避免熱量過剩，肥胖者應適當減輕體重定時進餐，避免過飽，忌煙酒昏迷，危重病人發(fā)病1-2天內(nèi)禁食，一般48小時后可鼻飼流質(zhì)飲食。清醒后可給予流質(zhì)飲食或是半流質(zhì)飲食偏癱病人患側(cè)面肌無力，舌的攪拌能力差，進食時盡量鼓勵患者坐位進食，若不能坐位取側(cè)臥位，健側(cè)在下，患側(cè)在上，易于咀嚼避免嗆咳。編輯ppt呼吸道護理指導

注意保持呼吸道通暢，防止誤吸，幫助臥床患者取舒適體位，向病人家屬講明翻身拍背的重要性，協(xié)助定時翻身拍背，更換體位吸痰，防止痰液墜積。編輯ppt病情監(jiān)測護理指導臥床患者易發(fā)生栓塞，應注意觀察四肢動脈搏動情況及皮膚溫度，顏色是否改變，定時清理皮膚，防止壓瘡及皮膚感染。做到早發(fā)現(xiàn)早治療。編輯ppt排便護理指導臥床期間應保持排便通暢，鼓勵進充足水分和均衡飲食，便秘者可適當運動和按摩下腹部，養(yǎng)成定時排便的習慣編輯ppt用藥護理

遵醫(yī)囑用藥：甘露醇（20%）有降低顱內(nèi)壓及利尿作用低分子右旋糖酐時改善微循環(huán)的藥物必須嚴密觀察用藥反應，40d/min阿司匹林防止血栓形成，有出血傾向或者潰瘍者禁用，飲后用，減輕胃腸道反應。尿激酶為早期溶栓的最佳藥物，用藥最佳時間為發(fā)病6H，1H內(nèi)滴完高血壓，糖尿病患者應按時服藥，不得私自更改藥量編輯ppt心理護理

1）心理因素與疾病的關(guān)系情緒煩躁者，由于病情嚴重導致患者不積極配合治療。2）.調(diào)整心理壓力a.工作人員主動向病人介紹責任護士，醫(yī)生，院內(nèi)環(huán)境使其盡快適應新的環(huán)境b．為病人創(chuàng)造安靜整潔舒適的環(huán)境，減少不良的刺激c.提供與治療，護理等方面的知識給病人，鼓勵其戰(zhàn)斗疾病。d.經(jīng)常給予病人言語性和非言語性的安慰e.指導病人放松自己的方式，如挺輕音樂，緩慢的呼吸編輯ppt出院指導

1）疾病知識：應指導患者及家屬了解本病的病因，主要危險因素和危害，告訴病人早期癥狀和就診時機，掌握本病的康復治療知識和基本護理方法。幫助分析和消除不利疾病恢復和治療的因素，落實康復計劃。2）康復指導：偏癱康復和語言康復都需要較長時間，應鼓勵患者樹立信心，克服急于求成的心理，循序漸進，堅持鍛煉?？祻瓦^程中應經(jīng)常和康復治療室聯(lián)系，以便于及時調(diào)整治療方案，告知家屬鼓勵和支持患者進行康復訓練，增強自我照顧能力。3）合理飲食指導患者合理飲食戒掉不良的飲食習慣4）日常生活指導a.改善不良的生活習慣，適量運動（如慢跑，散步等，每天30min以上），合理娛樂和休息，多參加有益活動，日常生活盡量力所能及，b．患者起床，低頭，站起，做起時盡量緩慢，轉(zhuǎn)頭不宜過猛過急。洗澡時間不宜過長，外出有人陪伴d．氣候變化時應注意保暖5）預防復發(fā)遵醫(yī)囑正確用藥，定期復查，預防并發(fā)癥和腦卒中復發(fā)。若出現(xiàn)頭暈頭痛四肢麻木時及時就診。編輯ppt腦血栓腦血栓形成是在鬧內(nèi)外供應腦部的動脈血管壁病變的基礎(chǔ)上形成血栓，引起供血范圍內(nèi)的腦梗塞性壞死，因而產(chǎn)生相應的神經(jīng)癥狀和體征。好發(fā)于50-60歲以上動脈硬化癥者，多伴有高血壓、冠心病、糖尿病者。常見于睡眠或安靜狀況下發(fā)病，癥狀在1-2天內(nèi)達到高峰，通常意識清晰，少數(shù)有不同程度的意識障礙。編輯ppt腦栓塞腦栓塞為身體其它部位的栓子脫落，隨血流進入腦血管，導致某一血管堵塞而形成腦栓塞，安靜和運動時可發(fā)