腦梗塞CT早期征象演示文稿

腦梗塞CT早期征象演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有24頁\編輯于星期三優(yōu)選腦梗塞CT早期征象ppt現(xiàn)在是2頁\一共有24頁\編輯于星期三CT的優(yōu)勢是24小時有效，并且是排除出血的最有效快捷檢查手段。60%的梗塞在3-6小時內(nèi)CT可以發(fā)現(xiàn)，24小時內(nèi)幾乎所有的梗塞都可以發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)在是3頁\一共有24頁\編輯于星期三但是！

中風CT腦組織密度減低II不可逆腦損傷

早期診斷尤為重要！

現(xiàn)在是4頁\一共有24頁\編輯于星期三動脈閉塞性腦梗死超早期＜24小時，50～60%正常，40-50%可發(fā)現(xiàn)異常，表現(xiàn)：

1、致密動脈征：為大腦中動脈、頸內(nèi)動脈、椎動脈

或其他大動脈密度增高，CT值77～89Hu（42～53Hu），或大腦中動脈點征；

2、島帶征：島帶（島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核）灰

白質(zhì)界面消失；

3、豆狀核輪廓模糊或密度減低；

4、腦組織密度減低、灰白質(zhì)界限消失、腦回腫脹、

腦溝變淺等。

現(xiàn)在是5頁\一共有24頁\編輯于星期三致密動脈征：表現(xiàn)為與對側(cè)相比大腦中動脈的第1到2段密度增加或大腦其他動脈的密度增加。患者左側(cè)肢體活動不靈20小時來診，上圖顯示右側(cè)大腦中動脈“致密動脈征”現(xiàn)在是6頁\一共有24頁\編輯于星期三上述同一病人11天后復查現(xiàn)在是7頁\一共有24頁\編輯于星期三再來一個大腦中動脈致密征現(xiàn)在是8頁\一共有24頁\編輯于星期三三天后復查證實現(xiàn)在是9頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是10頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是11頁\一共有24頁\編輯于星期三豆狀核輪廓模糊或密度減低現(xiàn)在是12頁\一共有24頁\編輯于星期三24小時復查顱腦CT所見證實現(xiàn)在是13頁\一共有24頁\編輯于星期三大面積的超急性期腦梗死的CT平掃多沒有明確的低密度區(qū)。仔細觀察，常?？砂l(fā)現(xiàn)患側(cè)腦溝變淺或閉塞的征象?；紓?cè)殼核與島葉之間的界限模糊，島帶征呈陽性改變（島帶征是大腦中動脈分布區(qū)皮層梗死的特征性表現(xiàn)，包括島葉皮層和皮層下白質(zhì)界限模糊，島葉皮層的密度輕微下降，與白質(zhì)密度相近似）。現(xiàn)在是14頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是15頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是16頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是17頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是18頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是19頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是20頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在是21頁\一共有24頁\編輯于星期三現(xiàn)在