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文檔簡介
小兒高熱驚厥的急救與護理精品ppt為什么要關(guān)注小兒高熱驚厥屬兒科常見急癥,發(fā)病率為3%~5%,復發(fā)率為30%~40%,如驚厥時間過長或多次反復發(fā)作可使腦細胞受損,影響智力發(fā)育甚至危及生命。精品ppt目錄1小兒高熱驚厥的概念.2小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn).3小兒高熱驚厥的治療原則.4小兒高熱驚厥的急救與護理精品ppt什么是小兒高熱驚厥凡由小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致38℃以上發(fā)熱時出現(xiàn)的驚厥稱為小兒高熱驚厥精品ppt臨床表現(xiàn)先有發(fā)熱,隨后發(fā)生驚厥,驚厥出現(xiàn)的時間多在發(fā)熱開始后12h內(nèi),在體溫驟升之時,突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作,伴有意識喪失;抽觸的嚴重程度并不與體溫成正比,應及時進行搶救并加強護理。精品ppt治療原則盡早明確診斷,治療原發(fā)疾病。采取及時而適當?shù)慕禍卮胧?,以防驚厥,減輕病兒痛苦。精品ppt急救與護理要點就地搶救,側(cè)臥位,解衣領(lǐng),松解衣物,指腹按人中(忌強力按壓)保持呼吸道通暢用開口器、壓舌板或口咽通氣管置臼齒間,頭偏一側(cè),防舌咬傷和窒息。吸氧,流量6-8升/分。報告醫(yī)生,協(xié)助對癥處理。迅速建立靜脈通路,保證及時正確用藥,盡量用留置針,保證環(huán)境安靜安全,避免噪音及過多搬動,觀察抽搐時間、伴隨癥狀,注意神志、意識恢復情況,搶救后要做好記錄。抽搐時患兒多伴有大小便失禁,故要保持床單位和患兒衣服的清潔。精品ppt急救與護理保持呼吸道通暢驚厥發(fā)作時即刻松開衣領(lǐng),患兒取側(cè)臥位或平臥位,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸造成窒息。必要時定時吸痰,動作輕柔,以防損傷呼吸道黏膜及減少驚厥的發(fā)生。精品ppt急救與護理迅速控制驚厥反復的驚厥會導致腦細胞的損傷。首選藥物為苯巴比妥,也可使用地西泮、硝基安定。如給予10%水合氯醛灌腸,盡量保留1h以上,以便達到藥物吸收。劑量為0.5ml/kg。精品ppt地西泮靜推的注意事項1靜脈推注地西泮時必須有醫(yī)生在場;2推注速度宜緩慢,速度<1mg/min,過快易引起呼吸抑制;劑量為0.1-0.3mg/kg;3備好急救物品如復蘇氣囊,復蘇藥物;4推注過程中密切觀察呼吸的節(jié)律、面色、血氧飽和度;
5嚴禁稀釋,防止與其它溶液混合引起沉淀;精品ppt急救與護理吸氧因驚厥時氧的需要量增加,及時吸氧可提高患兒血氧濃度,對改善腦細胞的缺氧狀況十分重要。精品ppt急救與護理降溫及時松解患兒衣被,降低環(huán)境溫度,但應避免直吹對流風,立即使用退熱劑。同時予以物理降溫,如頭額部冷濕敷、頭枕冰袋、溫水擦浴、酒精擦?。ㄐ雰航茫钩邿岜M快降至驚厥閾以下,保護腦細胞,使缺氧缺血得以改善。精品ppt急救與護理注意安全加強防護,抽搐發(fā)作時,要注意防止碰傷及墜床,四肢適當約束,抽搐牙關(guān)緊閉時,用紗布包裹壓舌板或開口器,放于上、下臼齒之間,防止舌及口唇咬傷。病室保持安靜,室內(nèi)光線不宜過強,避免一切不必要的刺激,治療、護理操作盡量集中進行,動作輕柔敏捷。精品ppt急救與護理嚴密觀察病情變化詳細記錄抽搐的持續(xù)時間、間隔時間、發(fā)作類型、程度、伴隨癥狀及停止后的精神狀況。注意T、P、R以及心率的變化,降溫后30min測體溫并記錄。精品ppt急救與護理迅速建立靜脈通路建立靜脈通路可以保證及時、正確用藥,盡量使用留置針,防止抽搐時針頭滑脫。對持續(xù)而頻繁抽搐,使用20%甘露醇時,注意輸入速度,應在30min內(nèi)滴完,同時防止藥液外滲。精品ppt小結(jié)小兒高熱驚厥起病急,常致窒息而發(fā)生腦缺氧,在其急救處理程序中,迅速控制驚厥和高熱是其關(guān)鍵。為贏得搶救時間,護理人員應熟練地配合醫(yī)生急救,熟練掌握驚厥的急救程序、各種急救藥品、物品
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