護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二量表測(cè)量法

護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二量表測(cè)量法第1頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/91二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、了解SCL-90、SDS、SAS量表的應(yīng)用范圍。2、掌握SCL-90、SDS、SAS量表的測(cè)量方法。3、熟悉SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量結(jié)果的分析。三、實(shí)驗(yàn)材料1、SCL-90、SDS、SAS的量表及自評(píng)記分表。2、SCL-90、SDS、SAS常模。第2頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/92四、實(shí)驗(yàn)方法

㈠SCL-90量表測(cè)量法【概述】

90項(xiàng)癥狀量表（SCL-90），70年代初由Derogatis編制了58項(xiàng)版本（HSCL-58），以后發(fā)現(xiàn)HSCL-58中恐怖性焦慮、憤怒、敵對(duì)的癥狀項(xiàng)目不足，而且缺乏反映更嚴(yán)重的精神病理癥狀-偏執(zhí)觀念和精神病性的項(xiàng)目，因此誕生了SCL-90。第3頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/93【操作步驟】1、選用SCL-90量表（見P112-114）。2、選用SCL-90自評(píng)記分表。3、測(cè)量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容，被測(cè)者按五級(jí)評(píng)分法逐項(xiàng)自評(píng)記分（五級(jí)評(píng)分法：無(wú)=1；輕微=2；中度=3；偏重=4；嚴(yán)重=5）。第4頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/944、按計(jì)分表的順序，分別計(jì)算出9個(gè)因子的得分，第10項(xiàng)不計(jì)算。計(jì)算方法如下：⑴總分：90個(gè)項(xiàng)目得分之和。⑵總均分：總分除以90項(xiàng)。⑶陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)、陰性項(xiàng)數(shù)。⑷陽(yáng)性癥狀均分=（總分—陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)組成某一因子的各項(xiàng)目總分⑸因子分=——————————————

組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)第5頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/95⑹結(jié)果分析（參照SCL-90常模比較）：①各項(xiàng)目大于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的輕度異常。②各項(xiàng)目大于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的中度異常。③各項(xiàng)目大于3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的重度異常。⑺結(jié)果報(bào)告：通過(guò)測(cè)量，本人SCL-90哪些因子屬于正常；哪些因子屬于異常，程度如何（輕度或中度或重度）。

第6頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/96中國(guó)正常人SCL—90常模

統(tǒng)計(jì)指標(biāo)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差因子分均數(shù)±S總分129.96±38.76軀體化1.37±0.48總均分1.440±0.43強(qiáng)迫1.62±0.58陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)24.92±18.41人際關(guān)系1.65±0.51陰性項(xiàng)目數(shù)65.08±18.33抑郁1.50±0.59陽(yáng)性癥狀均分2.60±0.59焦慮1.39±0.43

敵對(duì)

1.48±0.56

恐怖1.23±0.41

偏執(zhí)1.43±0.57

精神病性1.29±0.42第7頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/97【量表應(yīng)用說(shuō)明】

量表作者并未提出分界值，按上述常模結(jié)果，總分超過(guò)160分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)，或任一因子分超過(guò)2分，可篩查陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查。SCL—90所有90個(gè)項(xiàng)目可分為10大類，每一類為一個(gè)因子，每個(gè)因子著重反映出被試者某方面的情況。因此，通過(guò)因子分可以了解被試者癥狀分布特點(diǎn)以及被試者病情的具體演變過(guò)程。第8頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/98【各因子名稱及簡(jiǎn)要解釋】（1）軀體化因子：

包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的軀體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主述不適，以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。第9頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/99（2）強(qiáng)迫癥狀因子：

包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10項(xiàng)。它反映臨床上強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀群。主要指那種明知沒有必要，但又無(wú)法擺脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)；還有一些比較一般的感知障礙，如腦子“變空”了，“記憶力不好”等，也在這一因子中反映出來(lái)。第10頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/910（3）人際關(guān)系敏感：

包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9項(xiàng)。它主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與他人比較時(shí)更突出。自卑、懊傷，以及在人際關(guān)系中明顯相處不好的人，往往是這一因子獲高分的對(duì)象。第11頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/911（4）抑郁因子：

包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79，共13項(xiàng)。它反映的是與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。抑郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀，還以對(duì)生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望、喪失活動(dòng)力等為特征，并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。第12頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/912（5）焦慮因子：

包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86，共10個(gè)項(xiàng)目。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)，一般指那些無(wú)法靜息、神經(jīng)過(guò)敏、緊張以及由此而產(chǎn)生的軀體征象，那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一個(gè)反映“解體”的項(xiàng)目。第13頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/913（6）敵對(duì)因子：

包括11、24、63、67、74、81，共6項(xiàng)。主要從思維、情感及行為三方面來(lái)反映受檢者的敵對(duì)表現(xiàn)。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭(zhēng)論、摔物，直至爭(zhēng)斗和不可抑制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面。第14頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/914（7）恐怖因子：

包括13、25、47、50、70、75和82，共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。引起恐怖的因素包括出門旅行、空曠場(chǎng)地、人群、公共場(chǎng)合及交通工具等。此外，還有反映社交恐怖的項(xiàng)目。第15頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/915（8）偏執(zhí)因子：

包括8、18、43、68、76、83，共6項(xiàng)。偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了一些基本內(nèi)容，主要指思維方面，例如投射性思維、敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想、被動(dòng)體驗(yàn)與夸大等。第16頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/916（9）精神病性因子：

包括7、16、35、62、77、84、85、87、88、90，共10項(xiàng)。其中有幻聽、思想播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂樣癥狀的項(xiàng)目。（10）其他因子：包括19、44、59、60、64、66、89共7個(gè)項(xiàng)目，主要反映睡眠及飲食情況。第17頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/917【適用對(duì)象與常?！?、精神科或非精神科門診的成年病人。2、神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人或心理咨詢門診的受檢者。3、輕性精神障礙，不適合于躁狂癥和精神分裂癥。4、應(yīng)用于心理咨詢、心理健康調(diào)查研究也同樣有良好的自評(píng)效果。是進(jìn)行心理衛(wèi)生狀況鑒別及普查有價(jià)值的量表。第18頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/918㈡抑郁量表（SDS）測(cè)量法【概述】

抑郁自評(píng)量表（SDS）由Zung編制于1965年。為美國(guó)教育衛(wèi)生福利部推薦的用于精神管理學(xué)研究的量表之一，因使用簡(jiǎn)便，應(yīng)用頗廣。SDS共包含20個(gè)項(xiàng)目,每條文字及其所希望引出的癥狀見SDS量表：第19頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/919【操作步驟】1、量表：選用SDS量表（見教材P115-116）。2、測(cè)量：測(cè)量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容，被測(cè)者按四級(jí)評(píng)分逐項(xiàng)自評(píng)記分。其中2、5、6、11、

12、14、16、17、18、20題為反向計(jì)分（4、

3、2、1），其他均為正向計(jì)分（1、2、3、

4）。第20頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/9203、計(jì)分：用四級(jí)評(píng)分法計(jì)分（正向計(jì)分：1=從無(wú)或偶；2=有時(shí)；3=經(jīng)常;

4=總是如此。反向計(jì)分：4=從無(wú)或偶;3=有時(shí)；2=經(jīng)常。1=總是如此）。

⑴粗分：將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分。

⑵標(biāo)準(zhǔn)分（Y）：Y=粗分×1.25。第21頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/9214、結(jié)果分析：

用標(biāo)準(zhǔn)分與常模進(jìn)行比較，觀察自己所屬范圍。5、結(jié)果報(bào)告：

通過(guò)測(cè)量，本人SDS標(biāo)準(zhǔn)分為××，屬于××范圍。第22頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期五2023/4/922SDS和SAS常模參考標(biāo)準(zhǔn)

SDSSAS

程度標(biāo)準(zhǔn)分程度標(biāo)準(zhǔn)分正常范圍＜50

正常范圍＜40

輕度抑郁50~59

輕度焦慮40~49

中度抑郁60~69

中度焦慮50~59

重度抑郁＞70