2021年黑龍江省雙鴨山市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2021年黑龍江省雙鴨山市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.某婦女的孕產(chǎn)史描述是足月產(chǎn)1次，無(wú)早產(chǎn)，現(xiàn)存子女2人，流產(chǎn)1次，應(yīng)縮寫(xiě)為

A.0-1-1-1B.0-1-1-2C.1-0-1-1D.1-0-1-2E.1-1-1-2

12.各型肺癌預(yù)后最差的是

A.小細(xì)胞肺癌B.鱗癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.鱗癌和腺癌

13.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)（）。A.反復(fù)感染發(fā)熱B.反復(fù)發(fā)紺C.咳多量膿痰D.逐漸加重的呼吸困難E.劇烈咳嗽

14.以下體征可見(jiàn)于嬰兒急性顱內(nèi)壓增高的是

A.前囟緊張、隆起B(yǎng).巴賓斯基征陽(yáng)性C.肌緊張D.噴射性嘔吐E.腦膜刺激征陽(yáng)性

15.嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯是由于

A.機(jī)體反應(yīng)差B.腦膜炎癥反應(yīng)不如年長(zhǎng)兒強(qiáng)C.顱縫與囟門(mén)未閉，對(duì)顱內(nèi)壓起緩沖作用D.頸肌不發(fā)達(dá)E.大腦處于抑制狀態(tài)

16.危重新生兒巡視間隔為

A.20～30分鐘B.30～40分鐘C.40～50分鐘D.50～60分鐘E.1～2小時(shí)

17.張力性氣胸產(chǎn)生休克時(shí)，首先應(yīng)采取的急救措施是

A.輸血補(bǔ)充血容量B.用升壓藥C.抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸

18.佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是

A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.蛙狀腹E.痙攣

19.患兒男，10歲，8歲起發(fā)作性意識(shí)喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)，近來(lái)自行停藥，今晨開(kāi)始又有頻繁抽動(dòng)，在2次發(fā)作之間意識(shí)不清，來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷?；純捍藭r(shí)的狀態(tài)屬于

A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性持續(xù)狀態(tài)E.肌陣攣性癲癇狀態(tài)

20.患者男性，心衰期間使用洋地黃。懷疑中毒引起了室速，不宜用電復(fù)律，應(yīng)首選

A.阿托品B.胺碘酮C.溴芐胺D.苯妥英鈉E.普魯卡因胺

三、1.A1型題(10題)21.患兒，男，5歲，患兒無(wú)明顯原因面色進(jìn)行性蒼白伴疲乏無(wú)力，經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血，查體肝、脾及淋巴結(jié)輕度腫大，皮膚可見(jiàn)淤斑。血象：紅細(xì)胞、血紅蛋白及血小板均減少，骨髓象可見(jiàn)原始及幼稚細(xì)胞極度增生。該患兒可能的診斷是（）

A.營(yíng)養(yǎng)性貧血B.再生障礙性貧血C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.血友病E.白血病

22.嬰兒生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g,／L，這是A.生理性貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

23.急性硬腦膜外血腫病人典型意識(shí)障礙的表現(xiàn)是（）

A.短暫昏迷B.持續(xù)昏迷C.昏迷-清醒-昏迷D.昏迷進(jìn)行性加重E.昏迷程度有波動(dòng)

24.不符合高熱驚厥特點(diǎn)的是（）

A.多在病初高熱時(shí)發(fā)作

B.恢復(fù)后無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征

C.熱退后一周腦電圖檢查正常

D.發(fā)病年齡多在6個(gè)月～3歲

E.發(fā)作呈全身性、次數(shù)多、時(shí)間長(zhǎng)

25.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證不包括（）

A.膽囊結(jié)石慢性膽囊炎B.膽囊結(jié)石急性膽囊炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.既往有腹部手術(shù)史

26.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入（）

A.平衡液B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖鹽水D.右旋糖酐E.3％～5％氯化鈉溶液

27.下列不能進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)的情況是（）

A.不孕癥者B.陰道炎治療期C.疑有輸卵管阻塞者D.評(píng)價(jià)輸卵管成形術(shù)效果E.輸卵管輕度粘連者

28.急性腹痛病人，X檢查示膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是（）

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

29.腹外疝病人疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處，回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為（）

A.臍疝B.股疝C.白線疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.腹股溝直疝

30.細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是

A.消瘦、乏力B.進(jìn)行性黃疸C.右上腹肌緊張D.局部皮膚凹陷性水腫E.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大

四、3.B1型題(5題)31.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)為（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

32.腦出血患者為（）

A.情緒激動(dòng)時(shí)，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

33.呼氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

34.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.左側(cè)半臥位E.隨意臥位

35.有耳毒性的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

五、2.A3/A4型題(2題)36.考慮患者出現(xiàn)上述病癥的原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤破裂

37.該患兒應(yīng)該采取的體位是（）

A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.俯臥位E.膝胸位

六、7.X型題(1題)38.以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療和護(hù)理的敘述正確的是（）。A.A.注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B.可采用手術(shù)方式清除病灶

C.全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上

D.腎切除術(shù)后可較早下床活動(dòng)

E.術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療

參考答案

1.B

2.E

3.D

4.C

5.E

6.A

7.C

8.A

9.B

10.A

11.D

12.A

13.D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者隨病情發(fā)展，甚至在靜息時(shí)也感到呼吸困難。發(fā)生感染時(shí)胸悶、氣急、呼吸困難明顯加重，晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭。

14.A

15.C

16.A

17.D

18.B

19.B

20.D

21.E該患兒貧血、出血及肝、脾及淋巴結(jié)腫大為白血病的表現(xiàn)，骨髓象可見(jiàn)原始及幼稚細(xì)胞極度增生，骨髓象時(shí)確診的重要依據(jù)，故選E。

22.A由于出生后生理性溶血和血容量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓暫時(shí)性造血功能降低等因素，在生后2～3個(gè)月嬰兒紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g／L，出現(xiàn)輕度貧血，稱(chēng)為生理性貧血，呈現(xiàn)自限性過(guò)程，3個(gè)月后紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。

23.C硬腦膜外血腫病人的意識(shí)障礙有3種類(lèi)型：典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度出現(xiàn)昏迷；原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后昏迷持續(xù)并進(jìn)行性加重，血腫的癥狀被原發(fā)性腦損傷所掩蓋；原發(fā)性腦損傷輕，傷后無(wú)原發(fā)性昏迷，至血腫形成后始出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。

24.E高熱驚厥的特點(diǎn)是：多在病初高熱時(shí)發(fā)作，恢復(fù)后無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征，熱退后一周腦電圖檢查正常，發(fā)病年齡多在6個(gè)月～3歲，發(fā)作呈全身性、次數(shù)少、時(shí)間短，部分患兒家族中有高熱驚厥史。

25.A腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證同一般的膽囊切除術(shù)，如膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等。如伴有膽管結(jié)石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、腹腔內(nèi)感染，既往有腹部手術(shù)史，肥胖病人等為禁忌證或者相對(duì)禁忌證。

26.B高滲性脫水病人因失水多于失鈉，血清鈉水平高，細(xì)胞外液滲透壓增高，故應(yīng)先輸入水分降低滲透壓。

27.B子宮輸卵管造影術(shù)的禁忌證包括：生殖器官急性炎癥或慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者，月經(jīng)期或有不規(guī)則陰道流血者，有嚴(yán)重的心、肺疾病以及碘過(guò)敏者。

28.DX線檢查見(jiàn)膈下游離氣體，提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

29.D腹股溝斜疝的疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)（深環(huán)）突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)（淺環(huán)），并可進(jìn)入陰囊者，故回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。

30.E細(xì)菌性肝膿腫起病較急，主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝大。

31.E宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性，再進(jìn)一步做其他檢查以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)膜癌多見(jiàn)于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)間期出血。

32.A

33.D

34.A

35.D腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用時(shí)，可影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝，抑制骨骼生長(zhǎng)，降低機(jī)體免疫力，因此可影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。新生兒，尤其是未成熟兒，肝、腎功能和某些酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對(duì)一些在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感，如氯霉素可導(dǎo)致