新冠第十版診療方案考核試題（臨床）

新冠第十版診療方案考核試題（臨床）一、單選題（每題2分，共60分）1.下列哪種方法無法滅活新冠病毒?（）A、乙醚或紫外線B、75%酒精C、氯己定(正確答案)D、D氯仿2.屬于臨床分型中危重型新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)是()A、靜息狀態(tài)下，血氧飽和度93%B、出現(xiàn)嗜睡、驚厥C、24-48小時內(nèi)病灶明顯進展>50%D、出現(xiàn)氣促，RR30次/分E、出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械輔助通氣(正確答案)3.兒童重型/危重型早期預警指標，以下錯誤的一項是（）A、精神反映差、嗜睡B、呼吸頻率淺慢(正確答案)C、CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥標記物明顯升高D、乳酸進行性升高；低(高)血糖和(或)乳酸升高4.新型冠狀病毒感染者危重病例的治療原則是（）A、防治并發(fā)癥，治療基礎病，預防繼發(fā)感染，器官功能支持(正確答案)B、以抗病毒、抗炎為主，對癥治療、護理為輔C、以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔D、以營養(yǎng)支持為主，抗病毒、抗感染為輔5.新型冠狀病毒感染者抗病毒治療，以下錯誤的有（）A、奈瑪特韋片/利托那韋片適用人群為發(fā)病5天以內(nèi)的輕、中型且伴有進展為重癥高風險因素的成年患者。B、建議妊娠期及哺乳期的母親在潛在獲益大于對胎兒的潛在風險時可以使用奈瑪特韋片/利托那韋片。(正確答案)C、阿滋夫定片，適用于治療中型新冠病毒感染的成年患者。D、阿茲夫定片不建議在妊娠期和哺乳期適用，中重度肝、腎功能損傷患者慎用。6、新型冠狀病毒感染病原體（）A、細菌B、DNA病毒C、RNA病毒(正確答案)D、骯病毒7、新型冠狀病毒如何侵入人體細胞（）A、直接破壞細胞B、通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE-2）進入細胞(正確答案)C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶1（ACE-1）進入細胞D、肺表面活性蛋白8、新型冠狀病毒發(fā)病后（）天內(nèi)傳染性較強。（）A、1天B、3天C、5天(正確答案)D、7天9、新型冠狀病毒Omicron傳播特點是：（）A、傳播力強，致病力有所減弱(正確答案)B、傳播力弱，致病力有所減弱C、傳播力弱，致病力有所增強D、傳播力強，致病力有所增強10、新型冠狀病毒感染主要傳播途徑（）A、經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸(正確答案)B、氣溶膠傳播C、消化道傳播D、性接觸傳播11、新型冠狀病毒感染肺部主要病理學改變（）A、無明顯損傷B、易見肺血管炎、血栓形成，可見血栓栓塞(正確答案)C、肺泡隔毛細血管充血D、肺泡腔內(nèi)漿液、纖維蛋白滲出12、新型冠狀病毒感染潛伏期（）A、1~3天B、2~8天C、5~10天D、1~14天(正確答案)13、新型冠狀病毒感染早期主要常見癥狀（）A、呼吸困難B、意識喪失C、發(fā)熱、干咳、乏力(正確答案)D、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉14、新型冠狀病毒感染引起多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）多見于（）A、兒童患者(正確答案)B、青年患者C、老年患者D、所有患者15、新型冠狀病毒感染引起的多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）主要表現(xiàn)：（）A、呼吸困難、驚厥B、腹瀉、惡心嘔吐C、心慌、心悸、胸悶D、發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等(正確答案)16、新型冠狀病毒感染發(fā)病早期血常規(guī)變化：（）A、白細胞增高B、淋巴細胞增多C、白細胞總數(shù)正?；驕p少，可見淋巴細胞計數(shù)減少(正確答案)D、血小板減少17、新型冠狀病毒病原學主要檢測方法：（）A、病毒培養(yǎng)B、全基因測序C、PCR(正確答案)D、痰涂片檢查18、對通氣/血流比值的敘述，正確的是（）A、正常值為0.48B、比值減小表示肺泡無效腔增大C、比值增大表示功能性動-靜脈短路增加D、比值增大或減小都可導致缺02與CO2潴留(正確答案)19、新型冠狀病毒感染患者多數(shù)患者C反應蛋白：（）A、不變B、降低C、不確定D、升高(正確答案)20、新型冠狀病毒感染早期胸部影像學表現(xiàn)：（）A、大片實變影B、結(jié)節(jié)影C、纖維條索影D、多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯(正確答案)21、新型冠狀病毒感染臨床分型：（）A、輕型和重型B、無癥狀和有癥狀C、無癥狀、輕型、普通型和重型D、輕型、中型、重型和危重型(正確答案)22、新型冠狀病毒感染哪些情況需要抗凝治療（）A、輕型患者。B、無癥狀患者C、發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型，重型和危重型患者(正確答案)23、新型冠狀病毒感染哪些情況需要腹臥位呼吸（）A、輕型患者B、兒童患者C、發(fā)熱老齡患者D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型，重型和危重型患者(正確答案)24、呼吸衰竭的血氣診斷標準是：（）A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度（SaO2）低于90%C、動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg(正確答案)D、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）低于50mmHg25、新型冠狀病毒感染患者腹臥位呼吸每天時間（）A、不小于12小時(正確答案)B、10小時C、5小時D、8小時26、新冠病毒感染診斷標準為（）A.臨床癥狀+核酸/抗原(正確答案)B.臨床癥狀+影像學檢查C.核酸/抗原+影像學檢查D.臨床診斷+核酸+影像學檢查27、新冠病毒肺炎診斷標準為（）A.新冠病毒感染+新冠肺炎影像學異常(正確答案)B.臨床診斷+核酸/抗原+影像學檢C.臨床癥狀+影像學檢查D.臨床癥狀+核酸/抗原28、推薦重癥和危重癥患者糖皮質(zhì)激素應用選擇（）A.地塞米松5mg/d或甲潑尼龍40mg/d,不超過10日(正確答案)B.地塞米松10mg/d或甲潑尼龍40mg/d,不超過7日C地塞米松5mg/d或甲潑尼龍40mg/d,不超過7日地塞米松Img/kg或甲潑尼龍40mg/d,不超過10日29、抗病毒藥物(奈瑪特韋/利托那推薦用于有可能發(fā)展為重癥/危重癥的輕型或普通型的患者，時間是在發(fā)?。ǎ┨靸?nèi)。A.5天內(nèi)(正確答案)B.7天內(nèi)C.5-7天內(nèi)D.7-10天內(nèi)30、屬于臨床分型中危重型新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)是（）A、靜息狀態(tài)下，血氧飽和度93%,或出現(xiàn)嗜睡、驚厥B、24-48小時內(nèi)病灶明顯進展>50%C、出現(xiàn)氣促，RR≥30次/分D、出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械輔助通氣(正確答案)二、多選題（每題4分，共40分）1、下列哪項是成人新型冠狀病毒感染重型診斷標準。（）A、出現(xiàn)氣促，RR≥30次/分；(正確答案)B、靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度≤93%；(正確答案)C、動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）≤300mmHg(正確答案)D、臨床癥狀進行性加重，肺部影像學顯示24?48小時內(nèi)病灶明顯進展＞50%者。(正確答案)2、下列哪項是新型冠狀病毒感染危重型診斷標準。（）A、出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械通氣(正確答案)B、出現(xiàn)休克(正確答案)C、合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療(正確答案)D、高熱、氣短3、下列哪項是新型冠狀病毒感染危重型高危人群。（）A、大于60歲老年人；(正確答案)B、有心腦血管疾?。ê哐獕海⒙苑尾考膊?、重度吸煙者。(正確答案)C、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者；(正確答案)D、免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài)）;(正確答案)E、肥胖（體質(zhì)指數(shù)N30）及晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；(正確答案)4、重型/危重型高危人群包含（）A、60歲老年人B、免疫功能缺陷者(如HIV等)(正確答案)C、肥胖(體質(zhì)指數(shù)30)、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、重度吸煙者(正確答案)D、有心腦血管疾病、慢性肺部疾病者(正確答案)E、糖尿病、腎臟疾病患者(正確答案)5、成人重型/危重型早期預警指標，以下正確的是（）A、外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低(正確答案)B、IL-6、CRP、鐵蛋白等進行性上升(正確答案)C、低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重(正確答案)D、胸部影像學顯示肺部病變明顯進展(正確答案)E、D-二聚體等凝血能功相關指標明顯升高(正確答案)6、糖皮質(zhì)激素治療適用于（）A、短期內(nèi)使用(正確答案)B、早期使用C、影像學進展迅速的患者(正確答案)D、氧合指標進行性惡化的患者(正確答案)E、機體炎癥反應過度激活狀態(tài)的重型和危重型病例(正確答案)7、下列哪項是成人新型冠狀病毒感染重型/危重型早期預警指標（）A、低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重；(正確答案)B、組織氧合指標（如指氧飽和度、氧合指數(shù)）惡化或乳酸進行性升高；(正確答案)C、外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子如白細胞介素6（IL-6）、CRP、鐵蛋白等進行性上升；(正確答案)D、D-二聚體等凝血功能相關指標明顯升高；(正確答案)8、新型冠狀病毒感染患者需要檢測的指標（）A、靜息和活動后的指氧飽和度(正確答案)B、監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP(正確答案)C、及時復查胸部CT(正確答案)D、凝血功能、動脈血氣(正確答案)9、新型冠狀病毒感