上傳人：農(nóng)***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：藍(lán)**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：廣東

IP屬地：廣東 上傳時(shí)間：2023-04-08 格式：PPT 頁(yè)數(shù)：22 大?。?.16MB 積分：15 舉報(bào) 版權(quán)申訴

急性中毒的護(hù)理?yè)尵却胧┑?頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

第一節(jié)概述

第2頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四中毒概念

某些物質(zhì)（如化學(xué)品、藥物、食物等）接觸人體或進(jìn)入人體后，在一定條件下與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經(jīng)及體液的調(diào)節(jié)機(jī)能，使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，引起一系列代謝紊亂，甚至危及生命的過(guò)程稱為中毒。第3頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四中毒急救原則及順序維持生命脫離毒源清除毒物解毒治療對(duì)癥治療

防止緩效

注意：第4頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四三部曲

去除毒物

解毒

對(duì)癥治療第5頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第6頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四去除毒物清除眼內(nèi)毒物：迅速0.9%溫鹽水或清水沖洗15分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗，堿性中毒用3%硼酸溶液沖洗。然后可點(diǎn)0.25%氯霉素眼藥水，或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無(wú)藥液時(shí)，只用微溫清水沖洗亦可。第7頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四去除毒物清除皮膚毒物：迅速使中毒者離開(kāi)中毒場(chǎng)地，脫去被污染衣物，用微溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的毒性物質(zhì)。如為堿性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀鹽酸、酸性果汁沖洗；如為酸性物中毒，可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲(chóng)中毒忌用堿性溶液沖洗。第8頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四去除毒物吸入毒物的急救：應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，搬至空氣新鮮的地方，同時(shí)可吸入氧氣。第9頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四去除毒物食入毒物的急救：（一）催吐用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部，將毒物嘔吐出來(lái)。禁忌：①服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒者。②已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。③患有嚴(yán)重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。④孕婦應(yīng)慎用。第10頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四去除毒物洗胃：清醒患者，越快越好，但神志不清、驚厥抽動(dòng)、休克、昏迷者慎用。第11頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四去除毒物導(dǎo)瀉：洗胃后灌入瀉藥，以清除腸道內(nèi)的毒物。常用鹽類瀉藥，如硫酸鎂等，口服或胃管內(nèi)注入。第12頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四灌腸：清洗腸內(nèi)毒物，防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、淀粉糊、牛奶等，可保護(hù)胃腸粘膜，延緩毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能。去除毒物第13頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四排除毒物；利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿20～40mg/日。靜脈注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加維生素C500mg靜脈點(diǎn)滴。透析排毒：血液透析、血液灌洗以清除毒物。去除毒物第14頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四解毒毒物解毒劑鉛依地酸鈣鈉砷、汞二巰丙醇、二巰丙磺鈉亞硝酸鹽、苯胺亞甲藍(lán)（美藍(lán)）氰化物亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉有機(jī)磷碘解磷定嗎啡納諾酮苯二氮卓類氟馬西尼第15頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四對(duì)癥治療臥床休息，保暖密切觀察患者神志和生命體征保護(hù)生命臟器，使其恢復(fù)功能。第16頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

病情評(píng)估

1．病史2．臨床表現(xiàn)3．毒物的檢測(cè)4．預(yù)測(cè)嚴(yán)重度第17頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第二節(jié)

幾種常見(jiàn)中毒的護(hù)理要點(diǎn)

第18頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四有機(jī)磷中毒的護(hù)理要點(diǎn)

盡快徹底洗胃，注意皮膚及頭發(fā)上殘留，預(yù)防再吸收早期足量用藥非常重要嚴(yán)格觀察阿托品化指標(biāo),預(yù)防阿托品中毒，條件許可可用長(zhǎng)托寧觀察病情認(rèn)真仔細(xì)，盡早發(fā)現(xiàn)及處理中間綜合征基礎(chǔ)護(hù)理同樣重要，包括口腔護(hù)理及保留尿管護(hù)理，預(yù)防褥瘡第19頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四蛇咬傷的護(hù)理要點(diǎn)

首先清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)傷口(有爭(zhēng)議)盡早使用抗蛇毒血清內(nèi)服外敷同時(shí)進(jìn)行嚴(yán)密觀察病情變化，注意肝、腎功能改變及有無(wú)出血征象第20頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四除草劑中毒的護(hù)理要點(diǎn)

洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸首先要徹底，清除皮膚上殘留農(nóng)藥觀察病人呼吸變化，注意除草劑中毒病人不宜吸氧口腔護(hù)理一定要作好，口腔潰瘍更加危險(xiǎn)心理護(hù)理也很重要，探索治療也要配合第21頁(yè)，共22頁(yè)，2023年，2月20日，星期四