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PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格(第一單元)考試點(diǎn)睛提分卷(二)附詳解一、單選題1.以身熱、咳喘、苔黃為主要表現(xiàn)的是A、濕蒙心包證B、邪熱壅肺證C、濕熱阻肺證D、邪陷心包證E、邪襲肺衛(wèi)證答案:B解析:邪熱壅肺證:身熱,汗出,咳喘,口渴,苔黃,脈數(shù)等。辨證要點(diǎn):本證以身熱、咳喘、苔黃為辨證要點(diǎn)。2.病人肢體軟弱無力,行動不便屬于A、中風(fēng)后遺癥B、痹病C、痿病D、癇病E、癱瘓答案:C解析:痿病肢體痿軟無力,行走不便;痹病則四肢關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,變形,屈伸不利。故最佳的選項(xiàng)是C。3.舌苔苔質(zhì)粗大疏松而厚,揩之易去為A、無根苔B、糙苔C、膩苔D、腐苔E、滑苔答案:D解析:腐苔:表現(xiàn)為苔質(zhì)顆粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆積舌面,揩之可去。4.癥狀表現(xiàn)為神識不清,語無倫次,聲高有力屬于A、獨(dú)語B、狂言C、鄭聲D、譫語E、錯語答案:D解析:譫語是指神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀。屬實(shí)證,多因邪熱內(nèi)擾神明所致,多見于溫?zé)岵⌒皟?nèi)入心包或陽明實(shí)熱證、痰熱擾亂心神等。5.咯痰白滑量多易出者屬A、燥痰B、熱痰C、濕痰D、肺癰之痰E、寒痰答案:C解析:望痰:(1)痰白清稀而量多者,多屬寒痰,因寒邪客肺,津凝成痰,或脾虛失運(yùn),濕聚為痰。(2)痰白黏稠量多,滑而易咯出者,多屬濕痰,因脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,聚而成痰。(3)痰黃黏稠者,多屬熱痰,因熱邪內(nèi)盛,煉液為痰。(4)痰少而黏,難于咯出者,多屬燥痰,因燥邪犯肺,耗傷肺津,或肺陰虧虛,肺失滋養(yǎng)所致。(5)痰中帶血,色鮮紅者,為熱傷肺絡(luò),多因肺陰虧虛,或肝火犯肺,或痰熱壅肺所致。(6)咯吐膿血腥臭痰者,為肺癰,因熱毒壅肺,腐敗釀膿而致。6.脅痛與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、肝膽濕熱B、肝郁氣滯C、肝膽火盛D、寒滯肝脈E、飲停胸脅答案:D解析:除了D選項(xiàng)外,其余都是引起脅痛的病因。寒滯肝脈是引起少腹冷痛牽及外陰的原因。故根據(jù)題干要求,在此D為最佳的選項(xiàng)。7.下列哪項(xiàng)不是正虛失神的表現(xiàn)A、反應(yīng)遲鈍B、呼吸微弱C、精神萎靡D、壯熱神昏E、目無光彩答案:D解析:正虛失神的臨床表現(xiàn):精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,面色晦暗無華,目無光彩,眼球呆滯,呼吸微弱,或喘促無力,肉削著骨,動作艱難,或鄭聲等。選項(xiàng)D是屬于邪盛失神的表現(xiàn)。故在此最佳的選項(xiàng)是D。8.當(dāng)瘟疫類疾病發(fā)生時病室中氣味為A、臭氣觸人B、尿臊氣C、蒜臭氣D、爛蘋果氣E、腐臭氣答案:A解析:病室氣味異常的臨床意義:(1)病室臭氣觸人,輕則盈于床帳,重則充滿一室,多為瘟疫類疾病。(2)病室有尸臭氣味者多為臟腑敗壞,病屬危重。(3)病室散發(fā)腐臭氣味多為病人患有瘡瘍潰爛之疾。(4)病室有血腥氣味多為失血證。(5)病室有尿臊氣多見于水腫病晚期患者。(6)病室有爛蘋果氣味多見于消渴并發(fā)癥患者。(7)病室有蒜臭氣味多見于有機(jī)磷中毒。9.血瘀疼痛的特點(diǎn)是A、掣痛B、冷痛C、灼痛D、刺痛E、脹痛答案:D解析:血瘀證臨床表現(xiàn):(1)疼痛特點(diǎn)為刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜間痛甚。(2)腫塊的性狀是在體表者包塊色青紫,腹內(nèi)者觸及質(zhì)硬而推之不移。(3)出血的特征是出血反復(fù)不止,色紫暗或夾血塊,或大便色黑如柏油狀,或婦女血崩、漏血。(4)瘀血色脈征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌膚甲錯,或腹露青筋,或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷,或舌有紫色斑點(diǎn)、舌下絡(luò)脈曲張,脈多細(xì)澀或結(jié)、代、無脈等。10.舌痿軟而淡白無華可見于A、氣血虛衰B、風(fēng)痰阻絡(luò)C、肝腎陰虧D、熱極傷陰E、陰虛火旺答案:A解析:痿軟舌多因氣血不足,陰液虧虛,舌體筋脈失養(yǎng)而致。(1)舌淡白而痿軟:多為氣血俱虛。(2)新病舌干紅而痿軟:多為熱灼津傷。(3)久病舌絳少苔或無苔而痿軟:多見于外感病后期,熱極傷陰,或內(nèi)傷雜病,陰虛火旺。11.脈診的“尋”法是指A、一指按其寸口B、重按C、左右推尋D、從重到輕E、輕按答案:C解析:尋法:尋是指切脈時指力從輕到重,或從重到輕,左右推尋,調(diào)節(jié)最適當(dāng)指力的方法。在寸口三部細(xì)細(xì)尋找脈動最明顯的部位,統(tǒng)稱尋法,以捕獲最豐富的脈象信息。12.舌中部點(diǎn)刺者多為A、心火亢盛B、肺熱壅盛C、胃腸熱盛D、大腸濕熱E、肝膽火盛答案:C解析:刺舌是指舌乳頭高突如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺,又稱芒刺舌。舌中生點(diǎn)刺:多為胃腸熱盛。因此本題選C。13.兩側(cè)瞳孔完全散大,對光反射消失提示A、有機(jī)磷中毒B、毒蕈中毒C、臟腑精氣耗竭D、氯丙嗪中毒E、嗎啡中毒答案:C解析:瞳孔散大可見于顱腦損傷、出血中風(fēng)病等,提示病情危重;若兩側(cè)瞳孔完全散大,對光反射消失則是臨床死亡的指征之一。故根據(jù)所給選項(xiàng),正確的是C。其余選項(xiàng)瞳孔是縮小的。14.下列癥狀哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)A、腹痛拒按B、大便秘結(jié)C、小便不通D、痰涎壅盛E、五心煩熱答案:E解析:對于實(shí)證而言其發(fā)熱是蒸蒸壯熱,而E選項(xiàng)中是虛證的發(fā)熱表現(xiàn)。故此題的正確答案是e。15.下列哪項(xiàng)不是血虛證的臨床表現(xiàn)A、面色淡白B、唇甲色淡C、心悸多夢D、手足發(fā)麻E、倦怠乏力答案:E解析:血虛證:臨床表現(xiàn)面色淡白或萎黃,眼瞼、口唇、舌質(zhì)、爪甲的顏色淡白,頭暈,或見眼花、兩目干澀,心悸,多夢,健忘,神疲,手足發(fā)麻,或婦女月經(jīng)量少、色淡、延期甚或經(jīng)閉,脈細(xì)無力等。E選項(xiàng)一般是氣虛的表現(xiàn),此題的最佳選項(xiàng)是E。16.自汗的病機(jī)是A、陰虛B、血虛C、痰盛D、氣滯E、氣虛答案:E解析:自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動后尤甚的癥狀。兼見畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見于氣虛證和陽虛證。因陽氣虧虛,不能固護(hù)肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此題的最佳選項(xiàng)是E。17.熱證臨床表現(xiàn)不包括的是A、舌紅苔黃B、口渴欲飲C、小便短黃D、脈緊遲E、惡熱喜冷答案:D解析:熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。選項(xiàng)D為寒證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是D。18.久病肌膚枯澀者屬A、以上都不是B、津液不足C、血虛不榮D、瘀血內(nèi)停E、氣血兩傷答案:E解析:皮膚的滑潤和枯澀反映機(jī)體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛;肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤,則雖有病而氣血未傷;久病肌膚枯澀,則為氣血兩傷,肌膚不榮所致。19.瞳孔縮小可見于A、顱腦外傷B、顱內(nèi)腫瘤C、川烏中毒D、杏仁中毒E、青風(fēng)內(nèi)障答案:C解析:瞳孔縮?。嚎梢娪诖?、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。20.導(dǎo)致出現(xiàn)咳聲如犬吠,聲音嘶啞,吸氣困難的病因是A、久病肺氣虛損B、燥邪犯肺C、寒痰濕濁停肺D、陰虛疫毒攻喉E、風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)答案:D解析:咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。21.屬于連舌本,散舌下的是A、足太陰脾經(jīng)B、手太陰肺經(jīng)C、足少陰腎經(jīng)D、足厥陰肝經(jīng)E、手少陰心經(jīng)答案:A解析:舌與脾胃的關(guān)系:舌為脾之外候,足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下,舌居口中司味覺。22.以下哪項(xiàng)不是實(shí)喘的特征A、呼吸深長B、息粗聲高C、呼多吸少D、張口抬肩E、發(fā)作急驟答案:C解析:呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈象有力者為實(shí)喘;呼吸短促難續(xù),呼多吸少,深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱者為虛喘。腎虛則攝納無權(quán),氣不歸元,故呼多吸少,氣不得續(xù)。C為虛喘表現(xiàn)。23.虛里按之其動微弱者屬于A、驚恐所致B、心肺氣絕C、宗氣內(nèi)虛D、外感熱邪E、心陽不足答案:C解析:虛里按診內(nèi)容包括有無搏動、搏動部位及范圍、搏動強(qiáng)度和節(jié)律、頻率、聚散等,以了解宗氣之強(qiáng)弱、疾病之虛實(shí)、預(yù)后之吉兇,尤其當(dāng)危急病證寸口脈不明顯時,診虛里更具重要的診斷價值。虛里按之其動微弱者為宗氣內(nèi)虛,或飲停心包之支飲。24.滿面通紅者多屬于A、虛陽上越B、外感發(fā)熱C、真寒假熱D、陽氣暴脫E、陰虛火旺答案:B解析:赤色主熱證,亦見于戴陽證。滿面通紅者,多屬外感發(fā)熱,或臟腑火熱熾盛的實(shí)熱證。因此,最佳的選項(xiàng)是B。25.常見飯后嗜睡,其原因多為A、濕邪困脾B、心腎陽虛C、邪閉心神D、以上都不是E、脾氣虛弱答案:E解析:飯后神疲困倦易睡,兼食少納呆,少氣乏力為脾氣虛弱。26.下列關(guān)于巴豆的用法及用量敘述正確的是A、入丸散,每次0.1~0.3gB、入丸散,每次0.2~0.5gC、入湯劑,每次0.3~0.5gD、入湯劑,每次0.1~0.5gE、入湯劑,每次0.5~1.5g答案:A解析:巴豆用法用量:入丸散,每次0.1~0.3g。大多制成巴豆霜用,以減低毒性。外用適量。27.下列哪項(xiàng)不是山豆根的功效A、清熱解毒B、利咽喉C、活血化瘀D、消腫止痛E、清肺熱答案:C解析:山豆根功效:清熱解毒,利咽消腫。主治病證:咽喉腫痛;牙齦腫痛。28.既能夠治療蛔蟲、蟯蟲證,又善于治療小兒疳積的藥物是A、檳榔B、苦楝皮C、鶴草芽D、南瓜子E、使君子答案:E解析:使君子主治病證:蛔蟲病,蟯蟲病;小兒疳積。29.治療外感風(fēng)寒兼脾胃氣滯胸脘滿悶、惡心嘔逆者,宜首選A、白芷B、香薷C、細(xì)辛D、紫蘇E、防風(fēng)答案:D解析:紫蘇功效:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。主治:(1)風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒表證而兼氣滯胸悶,用之尤為適宜。(2)脾胃氣滯,胸悶嘔吐。還可用于妊娠嘔吐,常與砂仁、陳皮同用。(3)進(jìn)食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。30.善于治療下部痹證之腰腿疼痛,屬于寒濕所致者,最宜選用的藥物是A、防己B、絡(luò)石藤C、豨薟草D、獨(dú)活E、秦艽答案:D解析:獨(dú)活主治:風(fēng)寒濕痹。本品為治療風(fēng)濕痹痛的主藥,凡風(fēng)寒濕邪所致的痹證,無論新久皆可應(yīng)用,并尤以腰以下寒濕痹痛為宜。最佳的選項(xiàng)選D。31.既能祛風(fēng)濕,又能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎的藥物是A、防己B、杜仲C、桑枝D、桑寄生E、木瓜答案:D解析:桑寄生功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。木瓜功效:舒筋活絡(luò),和胃化濕。杜仲功效:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。桑枝功效:祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié)。防己功效:祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫。32.具有活血止痛,行氣解郁,涼血清心,利膽退黃功效的藥物是A、玄參B、川芎C、郁金D、益母草E、丹參答案:C解析:郁金功效:活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。故最佳的選項(xiàng)是C。33.下列哪味藥不治虛熱A、柴胡B、青蒿C、銀柴胡D、牡丹皮E、白薇答案:A解析:柴胡治療表證發(fā)熱,少陽證,善于疏解半表半里之邪。34.治痰濁痹阻、胸陽不振之胸痹,常與全瓜蔞配伍的藥物是A、貝母B、桔梗C、薤白D、前胡E、丹參答案:C解析:瓜蔞主治:胸痹、結(jié)胸。本品能利氣散結(jié)寬胸。治胸痹,常與薤白、半夏等同用,如瓜蔞薤白半夏湯。35.防己的功效是A、祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫B、祛風(fēng)濕,消骨鯁,解暑C、祛風(fēng)濕,止痛,化濕和胃D、祛風(fēng)濕,止痛,安胎E、祛風(fēng)濕,舒經(jīng)絡(luò),解表答案:A解析:防己功效:祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫。36.下列關(guān)于地榆的敘述正確的是A、治活血行氣之要藥B、治婦科調(diào)經(jīng)要藥C、治溫經(jīng)之要藥D、治燙傷之要藥E、治傷科之要藥答案:D解析:地榆用于治療燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治燙傷之要藥。37.治療血瘀痛經(jīng),常與五靈脂配伍的藥物是A、香附B、白芍C、赤芍D、蒲黃E、郁金答案:D解析:五靈脂功效:活血止痛,化瘀止血。蒲黃主治病證:出血證;瘀血痛證;血淋尿血。常與五靈脂配伍治療血瘀痛經(jīng)。38.臨床使用活血化瘀藥治療癥瘕痞塊,最宜配伍哪種藥物A、行氣軟堅藥B、清熱涼血藥C、燥濕化瘀藥D、益氣補(bǔ)血藥E、溫里祛寒藥答案:A解析:應(yīng)用活血化瘀藥,除根據(jù)各類藥物的不同效用特點(diǎn)而隨證選用外,尚需針對形成瘀血的原因加以配伍,以標(biāo)本兼顧。如寒凝血脈者,配溫里散寒藥、溫通經(jīng)脈藥;熱灼營血,瘀熱互結(jié)者,配清熱涼血、瀉火解毒藥;痰濕阻滯,血行不暢者,配化痰除濕藥;風(fēng)濕痹阻,經(jīng)脈不通者,當(dāng)與祛風(fēng)除濕通絡(luò)藥合用;久瘀體虛或因虛而瘀者,配補(bǔ)益藥;癥瘕積聚者,配軟堅散結(jié)藥;由于氣血關(guān)系密切,在使用活血化瘀藥時,常配伍行氣藥,以提高活血祛瘀之效。故最佳的選項(xiàng)是A。39.肉桂入煎劑、研末沖服時的劑量分別是A、以下都不是B、1~2g、0.1~1gC、1~4.5g、1~2gD、5~15g、3~6gE、0.1~0.3g、0.5~1g答案:C解析:肉桂用法用量:煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1~2g。40.治療風(fēng)濕痹痛,兼有肝腎不足的最佳選藥是A、秦艽B、獨(dú)活C、桑寄生D、威靈仙E、羌活答案:C解析:桑寄生功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。41.既能夠治療熱毒瘡瘍,又能夠治療風(fēng)熱外感的藥物是A、金銀花B、蒲公英C、牛黃D、桑葉E、黃連答案:A解析:金銀花功效:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。主治:(1)癰腫疔瘡。為治一切內(nèi)癰外癰的要藥。還可用治腸癰、肺癰。(2)外感風(fēng)熱,溫病初起。本品善散肺經(jīng)熱邪,透熱達(dá)表,常與連翹相須為用,如銀翹散。也善清心、胃熱毒,有透營轉(zhuǎn)氣之功,如清營湯。(3)熱毒血痢。42.脾虛濕盛之食少泄瀉、水腫腹脹、腳氣浮腫,宜用A、薏苡仁B、木通C、車前子D、石韋E、豬苓答案:A解析:薏苡仁性味歸經(jīng):甘、淡,涼。歸脾、胃、肺經(jīng)。功效:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。應(yīng)用:(1)水腫,小便不利,腳氣。本品利濕健脾,功似茯苓。對于脾虛濕滯者尤為適用。(2)脾虛泄瀉。對于脾虛濕盛的泄瀉,常與人參、茯苓等合用,如參苓白術(shù)散。(3)濕痹拘攣。本品滲濕除痹,又能舒筋脈,和攣緩急。(4)肺癰,腸癰。本品能清肺腸之熱,排膿消癰。43.歸經(jīng)含義是指A、藥物對于機(jī)體有無毒副作用B、藥物具有的寒、熱、溫、涼四種性質(zhì)C、藥物具有的辛、甘、酸、苦、咸五種滋味D、藥物對于機(jī)體某部分的選擇性作用E、藥物具有的升、降、浮、沉的作用趨向答案:D解析:歸經(jīng)指藥物對于機(jī)體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用。44.關(guān)于副作用說法錯誤的是A、藥物用量過多時產(chǎn)生的不適反應(yīng)B、一般癥狀較輕微C、停藥后可消失D、與治療需求無關(guān)E、對機(jī)體危害不大答案:A解析:副作用是指在常用劑量即治療劑量時出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng),一般都較輕微,對機(jī)體危害不大,停藥后能消失。45.梔子具有的功效是A、清熱解毒,除煩止渴,消腫止痛B、瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒C、瀉火解毒,利尿D、清熱燥濕,瀉火解毒,止血E、清熱除煩,瀉火解毒,利尿答案:B解析:梔子功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。46.茵陳的功效是A、利水通淋,祛風(fēng)濕B、清利濕熱,解毒C、利水滲濕,除痹D、清利濕熱,利膽退黃E、利水滲濕,安神答案:D解析:茵陳功效:清利濕熱,利膽退黃。47.芳香化濕藥的主治證是A、濕阻中焦B、水濕泄瀉C、濕痹拘攣D、濕疹濕瘡E、水濕內(nèi)停答案:A解析:芳香化濕藥辛香溫燥,主入脾、胃經(jīng),能促進(jìn)脾胃運(yùn)化,消除濕濁,解除因濕濁引起的脾胃氣滯,主治濕濁內(nèi)阻,脾為濕困,運(yùn)化失常所致的脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、舌苔白膩等癥,此外,有芳香解暑之功,也可用于濕溫、暑濕等證。因此根據(jù)題干要求,最符合的選項(xiàng)是A。48.治療瘰疬、癭瘤等證的藥物具有的藥性是A、苦味B、甘味C、咸味D、澀味E、淡味答案:C解析:咸味:有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用。一般來講,瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味,多用治大便燥結(jié)、痰核、瘰疬、癭瘤、癥瘕痞塊等證,如芒硝瀉下通便,海藻、牡蠣消散癭瘤,鱉甲軟堅消癥等。49.善于鼓舞脾胃清陽之氣又可治療濕熱瀉痢、脾虛泄瀉的藥物是A、桑葉B、天花粉C、葛根D、薄荷E、蘆根答案:C解析:葛根功效:解肌退熱,透疹,生津止渴,升陽止瀉。應(yīng)用:(1)表證發(fā)熱,項(xiàng)背強(qiáng)痛。本品甘辛性涼,輕揚(yáng)升散,具有發(fā)汗解表、解肌退熱之功。外感表證發(fā)熱,無論風(fēng)寒與風(fēng)熱,均可選用本品。(2)麻疹不透。本品味辛性涼,有發(fā)表散邪、解肌退熱、透發(fā)麻疹之功,故可用治麻疹初起。(3)熱病口渴,陰虛消渴。本品甘涼,于清熱之中,又能鼓舞脾胃清陽之氣上升,而有生津止渴之功。(4)熱瀉熱痢,脾虛泄瀉。本品味辛升發(fā),能升發(fā)清陽,鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉痢之效。最佳答案選C。50.下列藥物中可治療血虛腸燥便秘的是A、人參B、當(dāng)歸C、黃芪D、白芍E、熟地黃答案:B解析:當(dāng)歸應(yīng)用:(1)血虛諸證。長于補(bǔ)血,為補(bǔ)血之圣藥。(2)血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng)。(3)虛寒性腹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍,風(fēng)寒痹痛。為活血行氣之要藥。(4)血虛腸燥便秘。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是B。51.易黃湯的功用是A、補(bǔ)腎止帶,清熱祛濕B、清熱祛濕,收澀止帶C、補(bǔ)氣健脾,化濕止帶D、健脾益腎,收澀止帶E、疏肝健脾,化濕止帶答案:A解析:易黃湯主治腎虛濕熱帶下,有固腎止帶、清熱祛濕之功。52.蒿芩清膽湯的功用是A、疏肝解郁,益血健脾B、補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉C、清熱瀉火,利水通淋D、清熱利濕,逐瘀退黃E、清膽利濕,和胃化痰答案:E解析:蒿芩清膽湯的功用是清膽利濕、和胃化痰。53.小青龍湯中配伍干姜、細(xì)辛的主要用意是A、溫肺散寒B、溫脾散寒C、散寒解表D、溫肺化飲E、散寒止痛答案:D解析:小青龍湯主治“表寒內(nèi)飲”之證,其中干姜、細(xì)辛為辛溫之品,二者為臣藥,溫肺化飲,兼助麻、桂以解表祛邪。54.消風(fēng)散中配伍蟬蛻的用意是A、明目退翳B、宣散透疹C、息風(fēng)止痙D、疏風(fēng)清熱E、疏散風(fēng)邪答案:E解析:消風(fēng)散證因風(fēng)濕或風(fēng)熱侵襲人體,浸淫血脈,郁于肌腠而致。癢自風(fēng)來,止癢必先疏風(fēng),故用荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻疏散風(fēng)邪,共為君藥。55.二陳湯原方注明煎煮時加烏梅一個,其用意是A、生津潤燥,以防燥散傷正B、收斂肺氣,以防燥散傷正C、潤肺止咳,以增止咳之效D、斂肺澀腸,以防肺氣下泄E、收斂肺氣,以助排痰之力答案:B解析:少佐烏梅收斂肺氣,與半夏、橘紅相伍,散中兼收,防其燥散傷正。56.桑螵蛸散與天王補(bǔ)心丹兩方組成中均含有的藥物是A、龍骨、人參B、人參、菖蒲C、菖蒲、遠(yuǎn)志D、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸E、當(dāng)歸、石斛答案:D解析:桑螵蛸散的組成是桑螵蛸、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當(dāng)歸、炙龜甲(人參湯調(diào)下)。方歌:桑螵蛸散用龍龜,參苓菖遠(yuǎn)及當(dāng)歸;尿頻遺尿精不固,滋腎寧心法勿違。天王補(bǔ)心丹組成是人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、五味、麥門冬、天門冬、柏子仁、炒酸棗仁、生地、朱砂、竹葉。方歌:補(bǔ)心丹用柏棗仁,二冬生地當(dāng)歸身;三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志茯苓養(yǎng)心神。57.豬苓湯中配伍阿膠的用意是A、補(bǔ)血止血B、潤肺止咳C、養(yǎng)血益氣D、滋陰潤燥E、滋陰補(bǔ)血答案:D解析:阿膠滋陰潤燥,用于豬苓湯證中,既益已傷之陰,又防諸藥滲利重傷陰血。58.葛根芩連湯功兼解表清里,主治協(xié)熱下利,臨床可見身熱下利、胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。A、清熱燥濕,厚腸止利B、解表退熱,燥濕止利C、清熱解表,理氣和血D、清熱燥濕,理氣止血E、解表退熱,厚腸止利答案:A解析:葛根黃芩黃連湯中,黃連、黃芩苦寒,可清熱燥濕,厚腸止利。59.固澀劑使用時應(yīng)注意A、固澀劑治療耗散滑脫之證,不可使用補(bǔ)益劑,以免留邪B、不論有無外邪,均可使用固澀劑C、元?dú)獯筇?,亡陽欲脫所致的崩中不止者,宜兼顧重用回陽固脫之品D、熱病多汗、痰飲咳嗽等證,可用固澀劑E、實(shí)熱崩帶、傷食泄瀉等證,首選固澀劑答案:C解析:固澀劑使用時需注意:(1)固澀劑治療耗散滑脫之證,皆因正氣虧虛而致,故應(yīng)根據(jù)病情配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥,使之標(biāo)本兼顧。(2)若為元?dú)獯筇?,亡陽欲脫所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止者,須急用大劑參附之類回陽固脫,而非單純固澀劑所能治療。?)固澀劑為正虛無邪者而設(shè),故凡外邪未去,誤用固澀,則有“閉門留寇”之弊。此外,對于熱病多汗,痰飲咳嗽,火擾遺泄,熱痢初起,傷食泄瀉,實(shí)熱崩帶等,均非本類方劑所適用。60.下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外均屬半夏厚樸湯主治證的臨床表現(xiàn)A、胸膈滿悶B、惡心嘔吐C、舌苔白潤D、脈弦細(xì)微數(shù)E、咽中如有物阻答案:D解析:半夏厚樸湯行氣散結(jié)、降逆化痰,主治梅核氣。臨床可見咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白滑,脈弦緩或弦滑。故D項(xiàng)“脈弦細(xì)微數(shù)”不是半夏厚樸湯主治證的臨床表現(xiàn)。61.白虎湯中石膏與知母相伍之意為A、益胃生津,涼血寬胸B、清熱生津,除煩止渴C、清熱涼血,養(yǎng)陰潤燥D、瀉火除濕,滋陰涼血E、清營涼血,滋陰養(yǎng)血答案:B解析:白虎湯中石膏與知母相須為用,石膏辛甘大寒入肺胃二經(jīng),清解透熱,除陽明氣分之熱;知母苦寒質(zhì)潤,助石膏清肺胃之熱,并可滋陰潤燥,救已傷之陰津。二藥合用,清熱生津,除煩止渴之功益強(qiáng)。62.溫里劑應(yīng)用時需注意A、溫里劑性質(zhì)溫和,可不拘時令、地域服用B、失血之證應(yīng)予溫里劑溫中固陽C、陰寒過盛服藥即吐者,宜溫服D、溫里劑中宜多補(bǔ)氣藥物,助已傷陽氣得復(fù)E、素體陰虛者宜服用溫里劑答案:D解析:溫里劑應(yīng)用時需注意:(1)辨清寒證所在的部位,有針對性地選擇方劑。(2)辨清寒熱的真假,真熱假寒證不可誤用。(3)因人、因地、因時制宜,斟酌藥量大小。(4)陰寒太盛,服藥入口即吐者,可于本類方劑之中反佐少許寒涼之品,或采用熱藥冷服的方法,避免寒熱格拒。(5)素體陰虛或失血之人應(yīng)慎用溫里劑,以免溫燥藥物重傷陰血。(6)寒為陰邪,易傷陽氣,故本類方劑多配伍補(bǔ)氣藥物,以使陽氣得復(fù)。63.半夏瀉心湯與小柴胡湯兩方組成中均含有的藥物是A、人參、生姜、半夏、甘草、大棗B、半夏、黃連、黃芩、甘草、大棗C、人參、黃芩、半夏、干姜、甘草D、柴胡、人參、黃芩、生姜、甘草E、半夏、黃芩、人參、炙甘草、大棗答案:E解析:半夏瀉心湯組成為半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。方歌:半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行;辛開苦降消痞滿,治在調(diào)陽與和陰。小柴胡湯組成是柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。二方共有的藥物包括半夏、黃芩、人參、大棗和炙甘草。64.對消食劑的認(rèn)識不正確的是A、消食劑可長期服用,助運(yùn)消化B、消食劑以漸消緩散飲食積滯為主C、消食劑對實(shí)證以消食為主,虛證以消補(bǔ)為主D、消食劑的適應(yīng)證多發(fā)病較緩,病情較輕E、消食劑治療各類飲食積滯答案:A解析:消食劑不宜長期服用,避免損傷脾胃之氣。65.防己黃芪湯中黃芪的主要作用是A、固表止汗B、祛風(fēng)行水C、實(shí)衛(wèi)御風(fēng)D、健脾升陽E、益氣利水答案:E解析:防己黃芪湯中,黃芪配防己共為君藥,防己祛風(fēng)行水,黃芪益氣固表,兼可利水,兩者相合,祛風(fēng)除濕而不傷正,益氣固表而不戀邪,使風(fēng)濕俱去,表虛得固。66.羚角鉤藤湯中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是A、緩急柔筋B、清熱平肝C、祛風(fēng)解痙D、息風(fēng)止痙E、清肝明目答案:B解析:羚角鉤藤湯主治肝熱生風(fēng)證,風(fēng)盛于內(nèi),桑、菊既能清熱平肝,又兼疏散風(fēng)熱,使肝熱從外疏散,共為臣藥。67.四逆散的組成藥物中不包括A、柴胡B、陳皮C、枳實(shí)D、芍藥E、炙甘草答案:B解析:四逆散的組成為炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥。方歌:四逆散里用柴胡,芍藥枳實(shí)甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。68.青蒿鱉甲湯中青蒿與鱉甲的配伍意義是A、除煩堅陰,潤燥降火B(yǎng)、養(yǎng)血育陰,益氣固表C、滋陰退熱,瀉火除煩D、益氣養(yǎng)血,育陰清熱E、滋陰清熱,內(nèi)清外透答案:E解析:青蒿鱉甲湯中,鱉甲咸寒,直入陰分,入絡(luò)搜邪,滋陰退熱;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清中有透散之力,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱而有外達(dá)之機(jī),共為君藥。69.香薷散主治A、暑濕證B、暑熱氣津兩傷證C、暑熱證D、陽暑E、陰暑答案:E解析:香薷散祛暑解表,化濕和中,主治陰暑證。70.半夏厚樸湯的組成藥物中不包括A、厚樸B、白術(shù)C、生姜D、半夏E、茯苓答案:B解析:半夏厚樸湯的組成包括半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。方歌:半夏厚樸痰氣疏,茯苓生姜共紫蘇;加棗同煎名四七,痰凝氣滯皆能除。71.導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞產(chǎn)生肺氣腫的病因是A、吸煙B、空氣污染C、感染因素D、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)E、蛋白酶-抗蛋白酶失衡答案:E解析:蛋白酶-抗蛋白酶失衡:蛋白水解酶對組織有損傷、破壞作用;抗蛋白酶對彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制功能,其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最強(qiáng)的一種。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞產(chǎn)生肺氣腫。72.痛風(fēng)的高發(fā)年齡為A、10~20歲B、20~30歲C、30~40歲D、40~50歲E、50~60歲答案:D解析:痛風(fēng)以中年人為最多見,40~50歲是發(fā)病的高峰,男性發(fā)病率多于女性。73.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、皮肌炎B、滑膜炎C、心包炎D、血管炎E、心臟炎答案:B解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變?yōu)榛ぱ住?4.下列哪一項(xiàng)不是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn)A、脅肋灼熱疼痛B、悠悠不休C、遇勞加重D、舌紅少苔E、頭暈?zāi)垦4鸢福篈解析:肝絡(luò)失養(yǎng)證證候:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。治法:養(yǎng)陰柔肝。方藥:一貫煎加減。A項(xiàng)脅肋灼熱疼痛為肝膽濕熱證的特點(diǎn)。75.某男,64歲,近一月來寒熱持續(xù)不解,惡寒較甚,發(fā)熱無汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰無力,舌淡苔白,脈浮無力。治療方劑宜首選A、蔥白七味飲B、參蘇飲C、再造散D、加減葳蕤湯E、新加香薷飲答案:B解析:氣虛感冒證候:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。治法:益氣解表。方藥:參蘇飲加減。76.下列哪項(xiàng)不是氣鼓的特征A、噯氣或矢氣則舒B、腹部按之空空然C、腹部膨隆D、腹皮青筋顯露E、叩之如鼓答案:D解析:腹部膨隆,噯氣或矢氣則舒,腹部按之空空然,叩之如鼓,是為“氣鼓”。77.哪個不是急性CO中毒與急性腦血管疾病的鑒別要點(diǎn)A、CO接觸史B、血液COHb濃度C、是否存在神經(jīng)系統(tǒng)體征D、既往史E、是否有意識障礙答案:E解析:急性腦血管疾病:臨床也可見頭痛、嘔吐、意識障礙等表現(xiàn),但以突然發(fā)生的劇烈頭痛、意識障礙和“三偏"癥狀(病變對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲)為特征性臨床表現(xiàn),中老年人多見,可與急性CO中毒鑒別。78.治療慢性肺源性心臟病痰熱郁肺證選用的方藥是A、滌痰湯B、蘇子降氣湯C、越婢加半夏湯D、真武湯合五苓散E、沙參麥冬湯合五味消毒飲答案:C解析:慢性肺心病痰熱郁肺證證候:喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃或白,黏稠難咯,或身熱,微惡寒,有汗不多,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃或黃膩,邊尖紅,脈數(shù)或滑數(shù)。治法:清肺化痰,降逆平喘。方藥:越婢加半夏湯加減。79.能完全治愈白血病的有效措施是A、抗感染B、化療C、輸血D、骨髓移植E、補(bǔ)充維生素答案:D解析:骨髓移植是目前認(rèn)為根治白血病的標(biāo)準(zhǔn)治療。80.患者表情遲鈍,言語不利,或思維異常,行為古怪,善忘,易驚恐,肌膚甲錯,口干不欲飲,選用的治法為A、溫補(bǔ)脾腎B、補(bǔ)益肝腎C、補(bǔ)精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣,豁痰開竅E、活血化瘀,開竅醒神答案:E解析:A、溫補(bǔ)脾腎B、補(bǔ)益肝腎C、補(bǔ)精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣,豁痰開竅E、活血化瘀,開竅醒神81.氣陰耗傷型休克常用治療方藥為A、三甲復(fù)脈湯B、四逆湯C、生脈散D、黃連解毒湯E、炙甘草湯答案:C解析:休克氣陰耗傷證證候:精神萎靡,面色蒼白,氣短息促,心煩口渴,汗出熱黏或汗出肢冷,甚則大汗淋漓,喘喝,神昏,舌紅或淡紅,脈細(xì)數(shù)無力,或見脈散大。治法:益氣固脫,斂陰生脈。方藥:生脈散。82.栓塞最常見于下列哪種病人A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄伴房顫D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄答案:C解析:栓塞最常見于二尖瓣狹窄伴房顫病人。83.患者女性,發(fā)熱5天,今天病情加重,高熱,體溫39℃,肢厥,神志昏迷,譫語,舌謇,舌鮮絳,脈細(xì)數(shù)。某醫(yī)院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其治療當(dāng)用清宮湯送服A、安宮牛黃丸B、蘇合香丸C、神犀丹D、玉樞丹E、通關(guān)散答案:A解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦虛瘀熱證證候:身灼熱,肢厥,神昏譫語,或昏憒不語,或痰壅氣粗,舌謇,舌鮮絳,脈細(xì)數(shù)。治法:清心開竅。方藥:清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹。84.關(guān)于腦血栓形成的中醫(yī)學(xué)范疇的說法不正確的是A、癲病B、中風(fēng)C、眩暈D、頭痛E、厥證答案:A解析:腦血栓形成屬于中醫(yī)學(xué)的“中風(fēng)”、“眩暈”、“頭痛”、“厥證”等范疇。85.糖尿病的基本病理生理改變是A、胰升血糖素分泌減少B、胰升血糖素分泌增多C、胰島素分泌絕對或相對不足D、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多E、生長激素分泌過多答案:C解析:糖尿病的基本病理生理改變是胰島素分泌絕對或相對不足。86.患者,男,28歲,咳逆喘滿不得臥,痰吐白沫量多,經(jīng)久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗腫。舌苔白滑或白膩,脈弦緊,選用的方藥為A、小青龍湯B、香附旋復(fù)花湯C、椒目瓜蔞湯合十棗湯D、沙參麥冬湯合瀉白散E、金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯答案:A解析:該患者為支飲之寒飲伏肺證證候:咳逆喘滿不得臥,痰吐白沫量多,經(jīng)久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗腫。或平素伏而不作,遇寒即發(fā),發(fā)則寒熱,背痛,腰痛,目泣自出,身體振振動。舌苔白滑或白膩,脈弦緊。治法:宣肺化飲。方藥:小青龍湯加減。87.脅是指以下什么部位A、胸部B、上腹部C、右上腹部D、左上腹部E、側(cè)胸部答案:E解析:脅是指側(cè)胸部。88.下列哪項(xiàng)不符合慢性呼吸衰竭A、明顯發(fā)紺B、智力或定向功能障礙C、PaO280mmHgD、PaCO260mmHgE、pH7.45答案:C解析:Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)為PaO2<60mmHg,PaCO2≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)為:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。89.患者,女,28歲。心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù),選用的治法是A、疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神B、清化痰熱,和中安神C、補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神D、滋陰降火,交通心腎E、益氣鎮(zhèn)驚,安神定志答案:B解析:該患者為不寐之痰熱擾心證證候:心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清化痰熱,和中安神。方藥:黃連溫膽湯加減。90.人體各組織系統(tǒng),對缺氧最敏感的是A、心臟B、肝臟C、腎臟D、腦組織E、脾臟答案:D解析:人體各組織系統(tǒng),對缺氧最敏感的是腦組織。91.脊柱后凸多發(fā)生于A、胸段脊柱B、腰段脊柱C、骶段脊柱D、腰段及骶段脊柱E、頸段脊柱答案:A解析:脊柱后凸多發(fā)生于胸段,見于佝僂病、脊柱結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱退行性變等。92.只是局部皮膚發(fā)紅,一般不高出皮膚的是A、玫瑰糠疹B、丘疹C、斑丘疹D、蕁麻疹E、斑疹答案:E解析:斑疹只是局部皮膚發(fā)紅,一般不高出皮膚。見于麻疹初起、斑疹傷寒、丹毒、風(fēng)濕性多形性紅斑等。93.肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅硬如前額,多見于A、肝膿瘍B、肝癌C、脂肪肝D、血吸蟲病E、肝炎答案:B解析:肝臟質(zhì)地分級:分為質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬度)和質(zhì)硬三級。正常肝臟質(zhì)地柔軟,如觸口唇;急性肝炎及脂肪肝時質(zhì)地稍韌;慢性肝炎質(zhì)韌,如觸鼻尖;肝硬化質(zhì)硬,肝癌質(zhì)地最硬,如觸前額。94.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病為A、胸膜疾病B、心絞痛C、肋間神經(jīng)病變D、食管炎癥E、肋骨骨折答案:B解析:胸痛的部位,常常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛,主要發(fā)生在皰疹分布區(qū)域;非化膿性肋軟骨炎,多侵犯第1、2肋軟骨;心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè);食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛;自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛,多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。95.下列不出現(xiàn)語顫減弱的是A、肺空洞B、肺氣腫C、極度衰弱D、胸壁肥厚E、氣胸答案:A解析:語顫減弱或消失主要見于以下幾種情況:①肺泡內(nèi)含氣量增多:如肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時。②支氣管阻塞:如阻塞性肺不張、氣管內(nèi)分泌物增多。③胸壁距肺組織距離加大:如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。④體質(zhì)衰弱:因發(fā)音較弱而語顫減弱。大量胸腔積液、嚴(yán)重氣胸時,語顫可消失。語顫增強(qiáng)見于較淺而大的肺空洞:如肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。96.無尿是指24小時尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml答案:D解析:尿量<400ml/24h或<17ml/h為少尿;尿量<100ml/24h為無尿。97.包裹性胸腔積液X線表現(xiàn)為A、胸腔頂部和外側(cè)高度透亮B、胸壁可見密度增高或條狀陰影C、氣管縱隔移向健側(cè)D、圓形或半圓形密度均勻影,邊緣清晰E、肋膈角變鈍或消失答案:D解析:包裹性胸腔積液:X線表現(xiàn)為圓形或半圓形密度均勻影,邊緣清晰。包裹性積液局限在葉間裂時稱為葉間積液。98.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A、聲音發(fā)出的部位B、聲音持續(xù)時間的長短C、屏住呼吸是否存在D、伴有其他雜音E、聲音粗糙的程度答案:C解析:胸膜摩擦音聽診:胸膜摩擦音在吸氣和呼氣時皆可聽到,一般以吸氣末或呼氣開始時較為明顯。屏住呼吸時胸膜摩擦音消失,可借此與心包摩擦音區(qū)別。深呼吸或在聽診器體件上加壓時胸膜摩擦音常更清楚。胸膜摩擦音可發(fā)生于胸膜的任何部位,但最常見于臟層胸膜與壁層胸膜發(fā)生位置改變最大的部位——胸廓下側(cè)沿腋中線處。99.淺昏迷的主要臨床特點(diǎn)是A、角膜、對光反射消失B、吞咽反射消失C、對聲、光刺激仍有反應(yīng)D、對強(qiáng)烈疼痛刺激無反應(yīng)E、意識大部分喪失答案:E解析:淺昏迷:意識大部分喪失,強(qiáng)刺激也不能喚醒,但對疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射、眼球運(yùn)動等都存在。100.匙狀甲多見于A、紫癜型先天性心臟病B、支氣管擴(kuò)張C、缺鐵性貧血D、呼吸不良綜合征E、風(fēng)濕熱答案:C解析:匙狀甲(反甲)常見于缺鐵性貧血,偶見于風(fēng)濕熱。101.脊柱前凸多發(fā)生于A、胸段B、頸胸段C、腰段D、骶椎E、頸段答案:C解析:脊柱前凸多發(fā)生于腰段,見于大量腹水、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及髖關(guān)節(jié)后脫位等。102.患者為減輕病痛而采取的體位,叫做A、翻轉(zhuǎn)體位B、被動體位C、強(qiáng)迫體位D、以上都不是E、自動體位答案:C解析:強(qiáng)迫體位患者為減輕疾病所致的痛苦,被迫采取的某些特殊體位。103.一度房室傳導(dǎo)阻滯時的心電圖改變是A、P-R間期<0.21sB、P-R間期逐漸延長C、P波增寬≥0.12sD、QRS增寬≥0.12sE、P-R間期≥0.21s答案:E解析:一度房室傳導(dǎo)阻滯:①竇性P波后均有QRS波群。②P-R間期≥0.21s。104.關(guān)于左心室肥大,以下正確的是A、Rv5+Sv1>3.5mV(女)~4.0mV(男)B、Rv5+Sv1=3.5mVC、Rv5+Sv1>5.0mVD、Rv5+Sv1>5.5mVE、Rv5>1.5mV答案:A解析:左室肥大的心電圖表現(xiàn)①Q(mào)RS波群電壓增高:RV5或RV6>2.5mV,RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。②心電軸左偏。③QRS波群時間延長到0.10~0.11s。④ST-T改變,以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段下移≥0.05mV,T波低平、雙向或倒置:左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣病變、心肌病等。105.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時的心電圖改變?yōu)锳、QRS增寬>0.12sB、P~R間期>0.12sC、P~R間期<0.20sD、P~R間期>0.20sE、P~R間期逐漸延長答案:D解析:P-R間期固定且超過0.20s,見于Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。P-R間期<0.12s,而P波形態(tài)、方向正常,見于預(yù)激綜合征;P-R間期<0.12s,同時伴有逆行型P波,見于房室交界區(qū)心律。106.關(guān)于體溫腋測法,正確的是A、優(yōu)點(diǎn)是安全、方便,不易交叉感染B、正常值為35℃~37℃C、冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣測量D、因是外置體溫表,因此不可靠E、放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)答案:A解析:腋下溫度正常值為36℃~37℃。腋測法較安全、方便,不易發(fā)生交叉感染。107.莫氏試驗(yàn)是A、酚紅排泌試驗(yàn)B、血清尿素氮、血清肌酐測定C、內(nèi)生肌酐清除率測定D、濃縮稀釋試驗(yàn)E、對氨馬尿酸鹽清除率試驗(yàn)答案:D解析:莫氏試驗(yàn)可了解腎臟的稀釋--濃縮功能,是反映遠(yuǎn)端腎小管和集合管功能狀態(tài)的敏感試驗(yàn)。108.腹痛伴里急后重者可見于A、直腸炎B、傷寒C、副傷寒D、腸結(jié)核E、Crohn病答案:A解析:直腸病變的疼痛常伴里急后重。109.住院病人的所有記錄中,記錄最完全、內(nèi)容最豐富的是A、病程記錄B、首次病程記錄C、住院記錄D、轉(zhuǎn)科記錄E、入院記錄答案:C解析:住院病人的所有記錄中,記錄最完全、內(nèi)容最豐富的是住院記錄。110.慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為A、可見滲出、增殖、播散、纖維和空洞B、病變多在肺尖和鎖骨下區(qū)C、可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影D、兩肺散在、多發(fā)性鈣化E、兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞答案:E解析:慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞,周圍有廣泛的纖維索條影及散在的新老病灶,常伴有明顯的胸膜肥厚,病變的肺因纖維化而萎縮,出現(xiàn)肺不張征象,上葉萎縮使肺門影向上移位,下肺野血管紋理牽引向上及下肺葉的代償性肺氣腫,使膈肌下降、平坦,肺紋理被拉長呈垂柳狀。111.屬感染性發(fā)熱的疾病是A、風(fēng)濕熱B、廣泛性皮炎C、肝癌D、斑疹傷寒E、白血病答案:D解析:斑疹傷寒屬感染性發(fā)熱。112.下列疾病中,血小板可增多的是A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、慢性粒細(xì)胞白血病D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血栓性血小板減少性紫癜答案:C解析:血小板增多:原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、脾切除術(shù)后等。其余選項(xiàng)均為血小板減少。113.鑒別原發(fā)與繼發(fā)纖溶癥的重要指標(biāo)是A、血小板計數(shù)B、出血時間測定C、凝血因子檢測D、血漿D-二聚體測定E、血漿纖維蛋白原測定答案:D解析:血漿D-二聚體測定為鑒別原發(fā)與繼發(fā)纖溶癥的重要指標(biāo)。114.肝臟縮小見于A、肝囊腫B、肝癌C、急性和亞急性肝壞死D、脂肪肝E、肝膿腫答案:C解析:肝臟縮小見于急性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化。肝臟縮小見于急性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化。115.SLE患者血清中有多種抗體,其中陽性率可達(dá)95%以上,但特異性較差的為A、類風(fēng)濕因子(RF)A、抗核抗體(ANB、C、SLE因子D、抗磷脂抗體E、抗酸性核蛋白抗體答案:B解析:抗核抗體(ANA)臨床意義(1)ANA陽性:①多見于未經(jīng)治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),陽性率可達(dá)95%以上,但特異性較差。②藥物性狼瘡、混合性結(jié)締組織病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、全身性硬皮病、多發(fā)性肌炎等患者的陽性率也較高。③其他自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎等也可呈陽性。(2)熒光類型:根據(jù)細(xì)胞核染色后的熒光類型,ANA可分為均質(zhì)型、邊緣型、顆粒型、核仁型4種。116.國家衛(wèi)生部關(guān)于《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》的制定時間是A、1990年B、1995年C、2000年D、2003年E、2005年答案:D解析:衛(wèi)生部于2003年6月27日頒布《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》。117.道義論的主要特征說法不正確的是A、道義論強(qiáng)調(diào)行為動機(jī)的重要性B、只要行為的動機(jī)是善的,該行為即道德的C、以人的理性為基礎(chǔ),不需感性經(jīng)驗(yàn)的證明D、從全體社會成員的利益出發(fā)提出準(zhǔn)則E、行為的動機(jī)與結(jié)果都是善的,才是道德的答案:E解析:道義論的主要特征包括:1.強(qiáng)調(diào)行為動機(jī)的重要性,認(rèn)為只要行為的動機(jī)是善的,不管結(jié)果如何,這個行為都是道德的;2.強(qiáng)調(diào)原則的超驗(yàn)性,以人的理性為基礎(chǔ),而不進(jìn)行感性經(jīng)驗(yàn)的證明;3.立足于全體社會成員的普遍性,而不是從個體的利益出發(fā)提出準(zhǔn)則。118.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A、自我批評B、自我反思C、見賢思齊D、接受病人監(jiān)督E、與醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合答案:E解析:與醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法,具體是從以下三個方面做起:①要堅持在為人民健康服務(wù)的醫(yī)療實(shí)踐中認(rèn)識主觀世界,改造主觀世界。②要堅持在醫(yī)療實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的品德,自覺地進(jìn)行自我教育,自我煅煉,提高自己醫(yī)學(xué)修養(yǎng)。③要隨著醫(yī)療實(shí)踐的發(fā)展,使自己的認(rèn)識不斷提高,醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)不斷深入。119.患者的基本權(quán)利不包括A、基本醫(yī)療權(quán)B、疾病認(rèn)知權(quán)C、知情同意權(quán)D、自主決定權(quán)E、社會免責(zé)權(quán)答案:D解析:綜合國內(nèi)外關(guān)于病人權(quán)利方面的研究成果并根據(jù)我國國情,可將患者的基本權(quán)利歸納為以下幾個方面:①基本醫(yī)療權(quán);②疾病認(rèn)知權(quán);③知情同意權(quán);④保護(hù)隱私權(quán);⑤社會免責(zé)權(quán);⑥經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。120.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容不包括A、仁愛嚴(yán)謹(jǐn)奉獻(xiàn)B、仁愛誠摯嚴(yán)謹(jǐn)C、善良正直耐心D、嚴(yán)謹(jǐn)公正奉獻(xiàn)E、仁愛誠摯奉獻(xiàn)答案:C解析:醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容包括仁愛、嚴(yán)謹(jǐn)、誠摯、公正、奉獻(xiàn)。121.下述規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生行政法規(guī)的是A、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B、《傳染病防治法》C、《紅十字會法》D、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》E、《藥品管理法》答案:D解析:衛(wèi)生行政法規(guī):衛(wèi)生方面的行政法規(guī)發(fā)布有兩種形式,一種是由國務(wù)院直接發(fā)布;另一種是經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),由衛(wèi)生部單獨(dú)或者與有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布。如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》等。122.衛(wèi)生法的概念是指A、國家立法機(jī)關(guān)頒布的衛(wèi)生法律B、國家行政機(jī)關(guān)頒布的衛(wèi)生法規(guī)C、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門頒布的規(guī)章D、衛(wèi)生行政部門頒布的技術(shù)規(guī)范E、調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱答案:E解析:衛(wèi)生法是調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。123.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿多長時間的不給予注冊A、12個月B、18個月C、24個月D、36個月E、6個月答案:C解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊中,有下列情形之一的,不予注冊:1.不具有完全民事行為能力的;2.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;3.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;4.有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。124.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對病源攜帶者、疑似病人的密切接觸者,應(yīng)依法及時采取的措施是A、進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B、避免與其接觸C、予以隔離治療D、確診前在指定場所進(jìn)行單獨(dú)隔離治療E、在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察答案:E解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:(1)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(2)對疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;(3)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。125.下列選項(xiàng)中有悖醫(yī)師行為規(guī)范的是A、積極防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯事件B、使用適宜診療的技術(shù)和藥物C、嚴(yán)格遵循臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范D、可隨意進(jìn)行試驗(yàn)性醫(yī)療E、不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件答案:D解析:選項(xiàng)D的敘述是錯誤的,對于試驗(yàn)性醫(yī)療要在不違規(guī)的前提下進(jìn)行,不能隨意的進(jìn)行。126.既是六腑又為奇恒之腑的是A、胃B、膀胱C、三焦D、膽E、腦答案:D解析:臟腑分為臟、腑和奇恒之腑三類。臟有五,即心、肺、脾、肝、腎,合稱五臟(在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,心包亦作為臟,故又稱“六臟”)。腑有六,即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦,合稱六腑。奇恒之腑亦有六,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。127.“髓?!敝傅氖茿、女子胞B、膽C、髓D、腦E、骨答案:D解析:脊髓上通于腦,腦由髓聚而成,故稱“腦為髓?!?。128.六淫致病,最容易引起疼痛的邪氣是A、寒邪B、濕邪C、燥邪D、火邪E、風(fēng)邪答案:A解析:寒邪傷人,陽氣受損,失其溫煦,易使經(jīng)脈氣血運(yùn)行不暢,甚或凝結(jié)阻滯不通,不通則痛。故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。129.分主一身左右之陰陽的經(jīng)脈是A、任脈B、督脈C、陰陽維脈D、陰陽蹺脈E、沖脈答案:D解析:蹺脈的基本機(jī)能:①主司下肢運(yùn)動:具有交通一身陰陽之氣和調(diào)節(jié)肢體肌肉運(yùn)動的功能,主要使下肢運(yùn)動靈活蹺捷。②司眼瞼開合:陰陽蹺脈有司眼瞼開合的作用,蹺脈有病則目不合。130.脾為“氣血生化之源”的理論基礎(chǔ)是A、脾主運(yùn)化水谷B、脾氣主升C、脾主統(tǒng)攝血液D、脾喜燥惡濕E、脾主運(yùn)化水液答案:A解析:脾為后天之本,氣血生化之源,主要指脾吸收水谷之精生成脾精,脾精之濃厚者化營化血,輕清者化衛(wèi)化氣。131.“決瀆之官”指的是A、膀胱B、胃C、小腸D、三焦E、膽答案:D解析:《素問-靈蘭秘典論》說:“三焦者,決瀆之官,水道出焉?!苯蛞鹤晕改c經(jīng)三焦下滲膀胱,三焦水道通暢,則津液源源不斷滲入膀胱,成為尿液生成之源。132.具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在體內(nèi)聯(lián)系作用的是A、經(jīng)別B、別絡(luò)C、皮部D、奇經(jīng)E、經(jīng)筋答案:A解析:十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈,有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系。133.中精之腑指A、胃B、大腸C、小腸D、三焦E、膽答案:E解析:《靈樞-本輸》稱膽為“中精之腑”。134.體質(zhì)的構(gòu)成正確的是A、社會因素、自然因素、個人因素B、社會因素、心理因素、機(jī)體狀態(tài)C、先天因素、后天因素、個人因素D、形態(tài)結(jié)構(gòu)、心理機(jī)能、后天因素E、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能、心理狀態(tài)答案:E解析:體質(zhì)由形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理狀態(tài)三個方面的差異性構(gòu)成。135.下列疾病中應(yīng)采用“急則治其標(biāo)”的是A、脾虛泄瀉B、陽虛外寒C、陰虛內(nèi)熱D、氣血兩虧E、二便不通答案:E解析:急則治標(biāo),適于病情嚴(yán)重,在疾病過程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時則應(yīng)當(dāng)先治或急治。此時的危重癥狀已成為疾病矛盾的主要方面時,若不及時解決就要危及生命,或影響本病的治療,故必須要采取緊急措施先治其標(biāo)。如病因明確的劇痛,頻繁嘔吐,二便不通等,可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標(biāo)之法。jin136.治療大出血時用益氣固脫法的理論基礎(chǔ)是A、氣能行血B、氣能攝血C、血能載氣D、血能養(yǎng)氣E、氣能生血答案:B解析:血在脈中運(yùn)行而不逸出脈外,主要依賴于氣的固攝作用。如果氣虛而固攝作用減弱,可以導(dǎo)致多種出血病證,則稱
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