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文檔簡介

臨床概要外科模擬試題與答案1、腸梗阻患者保守治療期間,病情進展需手術的最主要指征是()A、腸鳴音減弱或消失B、腹痛加重C、嘔吐頻繁和量大D、腹膜刺激征加重E、腹脹程度加重答案:E2、男,70歲。痰中帶血1月余。吸煙10年,40支/天。胸部X線片∶右肺門大塊影伴右上肺不張。支氣管鏡見右上葉開口內新生物。該患者肺癌的病理類型是()A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、腺鱗癌答案:A3、顱內出血的來源是()A、板障靜脈B、腦表面小血管C、下矢狀竇D、橫竇E、硬腦膜中動脈答案:B4、與尿路梗阻和感染有關的結石是()A、草酸鹽結石B、磷酸鎂銨結石C、胱氨酸結石D、黃嘌呤結石E、尿酸結石答案:B5、診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是()A、血淀粉酶檢測B、血清甲胎蛋白檢測C、腹部D、血E、AF、血答案:B6、患者,男,70歲??人钥忍?個月,抗感染及鎮(zhèn)咳藥治療效果欠佳。查體∶36.8℃,右肺可聞及局限性哮鳴音。該患者應首先考慮的診斷是A、支氣管結核B、支氣管異物C、支氣管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管肺癌答案:E7、若行CT檢查,典型表現(xiàn)是()A、顱內無異常B、顱內散在點狀高密度影C、腦內圓形高密度影D、顱骨內板下新月形高密度影E、顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高答案:E8、右下腹麥氏點壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征。其發(fā)生的主要機制是()A、炎癥致盲腸痙攣B、內臟神經反射C、炎癥致闌尾痙攣D、闌尾腔壓力增高E、炎癥刺激壁腹膜答案:E9、男,62歲。因胃潰瘍行胃大部切除術后22年。近半年來進食后上腹脹,有時惡心,無嘔吐。近2個月大便發(fā)黑,消瘦,乏力。查體:舟狀腹,劍突下觸及6cm*4cm包塊,稍硬,活動,輕壓痛。首先應考慮()A、潰瘍復發(fā)B、術后輸入段梗阻C、術后輸出段梗阻D、術后傾倒綜合征E、殘胃癌答案:E10、不符合乙狀結腸扭轉臨床特點的是()A、嘔吐早且頻繁B、可見不對稱腹脹或腸型C、朝劑灌腸影答案:A11、男,60歲。腹脹6天,肛門停止排氣排便4天,偶有腹痛。査體:全腹脹,腸鳴音消失,血鉀3.1mmol/L。最可能的診斷是()A、血運性腸梗阻B、假性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、機械性腸梗阻E、麻痹性腸梗阻答案:E12、對于下列無癥狀的膽囊結石,不做膽囊切除,只需觀察隨診的情況是()A、合并瓷化膽囊B、伴有膽囊息肉C、口服膽囊造影,膽囊不顯影D、結石直徑小于E、合并糖尿病且糖尿病已控制時答案:D13、男性,75歲。膽總管結石行ERCP和EST取石術后3小時,出現(xiàn)上腹痛并惡心嘔吐,劍突下壓痛。最可能的診斷是()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性膽管炎D、急性乳頭炎E、十二指腸炎答案:A14、急性闌尾炎患者,未及時就診,出現(xiàn)右下腹包塊,有壓痛,最可能的情況是()A、麻闌尾壞疽穿孔B、闌尾類癌C、形成闌尾周圍膿腫D、門靜脈炎E、位闌尾炎答案:C15、腹部X線片不易顯影的尿結石是()A、磷酸鹽結石B、草酸鹽結石、C、碳酸鹽結石D、尿酸結石E、混合結石答案:D16、女,22歲。突發(fā)腹痛12小時。腹痛呈持續(xù)性,先以臍部為主,后固定于右下腹,逐漸加重,伴惡心,無嘔吐。查體:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,雙肺未聞及干、濕啰音,心律齊。腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛,Murphy征陰性,肝脾肋下未觸及,腸鳴音減弱。血常規(guī):Hb120g/L,WBC13×109/L,N0.85,Plt200×109/L。擬行手術治療。如該患者為妊娠期,以下處理不正確的是()A、手術切口需偏高B、圍手術期應加用黃體酮C、常規(guī)放置引流管D、術后使用廣譜抗生素E、臨產期可行剖宮產同時切除闌尾答案:C17、早期出現(xiàn)縱隔淋巴結廣泛轉移的肺癌類型是()A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌答案:C18、顱骨骨折時出現(xiàn)熊貓眼征,主要見于A、前顱窩骨折B、中顱窩骨折C、后顱窩骨折D、凹陷性骨折E、線性骨折答案:A19、可致縱隔撲動的疾病是()A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、血氣胸E、膿胸答案:C20、男性,30歲。右胸外傷后2小時,呼吸困難。氣管左移,右側呼吸音消失,叩診右側實音。應考慮為()A、血胸B、肋骨骨折C、膿胸D、肺栓塞E、張力性氣胸答案:A21、男,28歲。車禍后胸痛、呼吸困難40分鐘。曾咳出少量血痰,無惡心、嘔吐,無腹脹、腹痛,無意識障礙。查體:Pll8次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。氣管右偏,左側胸壁皮膚淤青,無皮下氣腫,左側4、5、7肋骨觸痛明顯,可觸及骨擦感,左胸叩診鼓音,呼吸音減弱,心律齊,未聞及心臟雜音。腹軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及。四肢活動尚可,病理反射未引出。輔助檢查:Hb1OOg/L,RBC3.2×1012/L。胸部X線片示左側4、5、7肋骨骨折,左側氣胸,肺組織壓縮約70%,左側胸腔中等量積液。需要立即給予的處理是()A、穿刺排氣減壓B、胸腔閉式引流C、靜脈輸血D、剖腹探查E、加壓包扎固定胸壁答案:B22、男,20歲??鐧诒荣悤r會陰部受傷。傷后會陰部疼痛、青紫,尿道出血,不能自行排尿。應考慮的診斷是()A、睪丸損傷B、尿道球部外傷C、膀脫破裂D、恥骨骨折E、后尿道外傷答案:B23、男,47歲。從3m高處墜落致左胸外傷8小時。查體:T36.5℃,P95次/分,Rl6次/分,BPl00/60mmHg。神清,氣管居中,反常呼吸運動,左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端,左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案首選()A、鎮(zhèn)靜止痛,鼓勵排痰B、胸壁加壓包扎C、開胸探查,肋骨固定D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺排氣排液答案:A24、男,58歲。上腹脹、隱痛2個月,伴食欲減退,乏力,消瘦,大便發(fā)黑。查體:消瘦,淺表淋巴結無腫大。上消化道01劑造影見胃竇部小彎黏膜紊亂,可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損,胃壁僵直。其最常見的轉移途徑是()A、胃腸道內轉移B、淋巴轉移C、直接浸潤D、血行轉移E、腹腔內種植答案:B25、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是()A、細菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內瘺F、陣發(fā)性絞痛G、持續(xù)性疼痛H、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇答案:C26、女,28歲,工人,扎辮。工作時不慎致頭皮撕脫。查體:痛苦面容,半側顱骨(僅存骨膜)裸露,創(chuàng)面及撕脫的頭皮清潔其最理想的處理方法是()A、行頭皮血管吻合再植B、在顱骨上鉆孔、待肉芽生長后植皮C、將撕脫的頭皮直接縫回D、將撕脫的頭皮做成全厚皮片植回E、將撕脫的頭皮做成中厚皮片植回答案:A27、女,45歲。1天前進高脂飲食后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,發(fā)熱,體溫38C。該患者最可能的診斷是()A、肝膿腫B、胃潰瘍穿孔C、急性肺栓塞D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎答案:D28、女性,25歲。自行車撞傷右胸l天,胸痛,不敢深呼吸。查體見右鎖骨中線第5肋有壓痛。為明確有無肋骨骨折,在病史或查體方面最需補充()A、受傷后有無嘔吐B、是否有血痰C、受傷后意識是否清楚D、局部是否有血腫E、胸廓擠壓試驗是否陽性答案:E29、屬于絞窄性腸梗阻的是()A、粘連性腸梗阻B、腸蛔蟲堵塞C、腹腔腫塊壓迫致腸梗阻D、腸扭轉E、炎癥性狹窄答案:D30、膽囊切除術中需探查膽總管的指征是()A、膽囊壁明顯增厚B、膽囊增大C、膽總管直徑>D、膽囊結石超過E、膽囊結石伴有膽囊息肉答案:C31、下列表現(xiàn)屬于肺癌副癌綜合征的是()A、杵狀指B、聲音嘶啞C、胸壁靜脈曲張D、吞咽困難E、一側眼瞼下垂、瞳孔縮小答案:A32、為了明確診斷,首選的檢查方法是()A、BB、CTC、MRID、KUB+IVUE、尿常規(guī)答案:A33、顱前窩骨折造成的“熊貓眼征”是指()A、雙眼視網(wǎng)膜出血B、雙額部皮膚青紫C、乳突部皮下淤血D、雙側視神經乳頭水腫E、眶周廣泛瘀血斑答案:E34、女,35歲。術后粘連性腸梗阻3天,加重1天。查體:腹部可見腸型,右下腹有局限性壓痛,腸鳴音亢進。多次立位腹部X線片可見固定腸襻。首選的治療措施是()A、注射嗎啡止痛B、出現(xiàn)腹膜刺激征后手術C、剖腹探查D、灌腸治療E、繼續(xù)補液,觀察病情變化答案:C35、下列哪項不是機械性腸梗阻的原因?()A、腫瘤B、嵌頓疝C、糞塊阻塞D、粘連帶壓迫E、彌漫性腹膜炎答案:E36、骨折愈合的第三期是()A、原始骨痂形成期B、血腫機化演進期C、骨痂改造塑型期D、膜內化骨期E、軟骨內化骨期答案:C37、腎絞痛發(fā)作時,首選治療方法是()A、抗感染治療B、口服中藥C、針灸D、局部熱敷E、解痙止痛答案:E38、"男,59歲。進食梗噎1月余,癥狀逐漸加重。近半年來左胸痛,服用"救心丸"無改善。為明確診斷,首選的檢查是()"A、超聲心動圖B、胸部C、胸部D、心電圖E、胃鏡答案:E39、最適宜采取的治療措施為()A、急診開顱手術B、腰椎穿刺排放腦脊液C、腦室外引流D、大量應用激素E、絕對臥床休息答案:A40、肺癌最常見的轉移部位是()A、腸B、胃C、腎D、脾E、腦答案:E41、女,35歲。體檢超聲提示膽囊內強回聲光團,直徑0.5cm,后伴聲影,隨體位改變而移動。既往無右上腹疼痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀。血常規(guī)正常,血糖正常。該患者適當?shù)奶幚硎?)A、腹腔鏡膽囊切除術B、觀察隨診C、膽囊切開取石D、體外震波碎石E、給予利膽排石藥物答案:B42、男性,25歲。左胸刀刺傷l小時來院。呼吸困難、發(fā)紺,胸部廣泛皮下氣腫,脈細速,左胸叩診鼓音,呼吸音消失,氣管右偏。應立即()A、吸氧輸血輸液B、用寬膠布固定胸壁C、行左側肋間神經封閉D、用粗針頭穿刺左胸腔減壓E、氣管插管接呼吸機答案:D43、治療腦脊液鼻漏,錯誤的處理是()A、注射抗生素B、鼻腔填塞C、臥床休息D、高頭位E、應用鎮(zhèn)靜劑答案:B44、下列骨折愈合最主要因素是()A、職業(yè)B、血壓C、性別D、體重E、固定答案:E45、引起膿胸最常見的病原菌是()A、腸球菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、金黃色葡萄球菌答案:E46、急性闌尾炎患者,當腹痛尚未轉移至右下腹時,在診斷上具有重要意義的是()A、已出現(xiàn)發(fā)熱B、有白細胞顯著升高C、已有臍周壓痛反跳痛D、壓痛已固定在右下腹E、臍區(qū)及右下腹具有壓痛反跳痛答案:D47、女,45歲。2周前發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、胸悶、胸痛,經抗炎治療好轉?,F(xiàn)再次高熱,,咳嗽無痰,感胸悶。查體∶T38.5℃,PI15次/分,R25次/分,氣管明顯左移,右肺語顫減弱,叩診呈實音,呼吸音消失。血WBC22×10°L,N0.89。該患者首先考慮的診斷是()A、膿胸B、肺不張C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺膿腫E、阻塞性肺炎答案:A48、腹腔內臟器損傷中,腹膜刺激征不明顯的是()A、肝破裂B、脾破裂C、胰破裂D、腸穿孔E、胃穿孔答案:B49、顱底骨折通常的診斷依據(jù)是()A、腦脊液鼻、耳漏B、頭痛伴嘔吐C、偏癱D、頭皮血腫E、昏迷答案:A50、患者,男性,26歲,上腹部汽車撞傷4小時,檢查:面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈率140次/分。全腹輕度壓痛和反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音較弱,首先應考慮()A、膽囊破裂,膽汁性腹膜炎B、小腸破裂,彌漫性腹膜炎C、嚴重腹壁軟組織挫傷D、肝、脾破裂E、胰、十二指腸破裂、腹膜炎答案:D51、老年人腸扭轉最常見的部位是()A、橫結腸B、十二指腸C、乙狀結腸D、升結腸E、小腸F、充盈缺損G、鵝卵石征H、杯口征答案:C52、女性,50歲。汽車撞傷左小腿,局部腫痛畸形,反?;顒?有片狀皮膚擦傷出血。現(xiàn)場緊急處理時最重要的是()A、創(chuàng)口消毒B、創(chuàng)口包扎C、創(chuàng)口縫合D、夾板固定E、迅速運送醫(yī)院,由醫(yī)院處理答案:D53、下列處理中,不屬于現(xiàn)場急救措施的是()A、判斷傷者意識情況B、傷口清創(chuàng)縫合C、保持呼吸道通暢D、制動骨折部位E、迅速將傷者送往附近醫(yī)院答案:B54、輸尿管結石4mm,結石遠端無梗阻,首選治療方案是()A、體外沖擊波碎石B、經皮腎鏡碎石C、經輸尿管碎石D、藥物治療及大量飲水E、腹腔鏡下取石或開放性手術取石答案:D55、區(qū)別空腔臟器破裂與實質臟器破裂的最重要的依據(jù)是()A、外傷史B、腹痛程度C、腹膜刺激征輕重D、有無移動性濁音E、腹腔穿刺液性狀答案:E56、小兒腸梗阻最常見的原因是()A、乙狀結腸扭轉B、粘連性腸梗阻C、結腸癌致腸梗阻D、腸套疊E、小腸扭轉答案:D57、女,40歲。2天前體檢超聲提示膽囊內3em強回聲團,后伴聲影,膽囊壁厚6mm。平素無不適。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。無腹部手術史。其他檢查未見異常。最適合該患者的治療方案是()A、腹腔鏡膽囊切除術B、保守治療C、ERCPD、開腹膽囊切除術E、膽囊造瘺術答案:A58、腸梗阻的四大典型臨床表現(xiàn)是()A、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進C、腹痛、腸型、嘔吐、停止排便排氣D、腹痛、腸型、腹脹、停止排便排氣E、腹痛、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音減弱答案:A59、青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導尿管不能插入膀胱。外傷的部位應是()A、膀胱B、肛門直腸C、后尿道D、尿道球部E、陰莖部尿道答案:C60、最嚴重的腎外傷類型是()A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎部分損傷E、腎皮質裂傷答案:C61、男性,54歲,右上腹脹痛3個月,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移動濁音陽性,HBsAg陽性,B超檢查見肝右葉有一直徑6cm占位病變。最合適的實驗室檢查A、AFPB、γ-GTC、血培養(yǎng)D、包蟲囊液皮試E、血清膽紅素測定答案:A62、患者從高處跌下已3小時,左腰部受傷,疼痛劇烈,血尿。查體:BP80/60mmHg,左腰部觸痛明顯,腹部壓痛,無反跳痛。其治療方法是A、輸液抗感染B、臥床休息C、手術治療D、輸血E、鎮(zhèn)痛答案:C63、上尿路結石出現(xiàn)血尿的特點是()A、尿頻、尿急、尿痛B、活動后絞痛并有血尿C、間歇性無痛血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、排尿突然中斷答案:B64、脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是()A、骨形態(tài)轉變處B、骨皮質薄,強度差C、骨營養(yǎng)動脈損傷D、前內側位于皮下,有棱角E、骨干下答案:C65、骨折的治療原則是()A、創(chuàng)口包扎B、迅速運輸C、積極手術D、正確搬運E、復位、固定、功能鍛煉答案:E66、創(chuàng)傷的院前急救原則不包括A、止血B、包扎C、固定D、復位E、搬運答案:D67、該患者首選的下一步檢查是()A、頭顱B、型超聲C、全身骨掃描D、腹部E、胸部F、肝、腎、腎上腺答案:D68、女,50歲。胃癌根治術后半年出現(xiàn)肛門下墜、里急后重。肛診直腸前窩有一3cmx2cm實性包塊,提示轉移癌。其轉移方式是()A、種植轉移B、跳躍式轉移C、血行轉移D、淋巴轉移E、直接蔓延答案:A69、可能的損傷機制是()A、減速性損傷B、加速性損傷C、切線性損傷D、擠壓傷E、揮鞭傷答案:A70、急性膽囊炎需要急診手術的指征是()A、發(fā)作B、發(fā)作C、經非手術治療無效者D、伴右肩部疼痛者E、既往多次發(fā)作答案:C71、關節(jié)扭傷、脫位及關節(jié)近骨折晚期最易并發(fā)()A、骨肉瘤B、損傷性骨化C、骨結核D、骨髓炎E、腱鞘炎答案:B72、首先考慮的診斷是()A、十二指腸潰瘍B、肝外膽管結石C、急性化膿性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性胰腺炎答案:C73、食管癌最常見的發(fā)生部位是()A、胸上段B、胸中段C、胸下段D、腹段E、頸段答案:B74、男性,30歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴部分腸管脫出,其緊急處理措施是()A、迅速將腸管還納于腹腔B、用消毒棉墊加壓包扎C、用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,腹帶包扎D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E、敞開傷口,送手術室處理答案:C75、男,40歲。車禍外傷后10小時,當時無昏迷。入院時查體:神志清楚,答話切題,右側肢體肌力4級,霍夫曼征陽性,頭顱X線片及CT均提示左頂骨凹陷性骨折,直徑3cm,深度2cm。正確的治療是()A、手術摘除凹陷的骨折碎片,解除對腦組織壓迫B、脫水治療C、觀察病情變化,決定下一步治療方案D、保守治療,應用神經營養(yǎng)劑答案:B76、首先考慮的診斷()A、頸椎損傷、頸髓受壓B、腦挫裂傷、腦干損傷C、急性硬腦膜外血腫、小腦幕切跡疝D、急性硬腦膜下血腫、腦挫裂傷E、急性硬腦膜下血腫、枕骨大孔疝答案:C77、最可能的診斷是()A、胃竇癌B、多發(fā)性潰瘍C、瘢痕性幽門梗阻D、萎縮性胃炎E、胃后壁潰瘍浸潤至胰腺答案:A78、急性結石性膽囊炎常見的致病菌是()A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、厭氧菌D、幽門螺桿菌E、糞腸球菌答案:B79、闌尾解剖位置的體表投影應當是()A、通過臍橫線與右鎖骨中線的交點B、右髂前上棘至臍連線中內C、右腹股溝中點與臍連線的中外D、右髂前上棘至臍連線的中外E、位置不定,經常變異答案:D80、男性兒童,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力。經過X片診斷為左肱骨髁上骨折。若不及時處理,其最可能的后果是()A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮答案:E81、男,28歲車禍后昏迷3周。查體:昏迷,壓眶反射消失,頸后仰伸,四肢強直性伸直,上肢內收、過度旋前和下肢內收、內旋、踝跖屈該患者的損害水平在()A、脊髓B、腦干C、大腦皮質D、小腦E、基底節(jié)答案:B82、男,62歲。腹部陣發(fā)性疼痛伴腹脹,停止排氣排便2天。既往有類似發(fā)作,但較輕。查體:P100次/分,BP110/70mmHg,腹肌緊張,壓痛明顯,反跳痛陽性,移動性濁音陽性。最可能的診斷是()A、單純性機械性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、不全性粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、完全性高位腸梗阻答案:B83、男,30歲。由高處墜落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血?,F(xiàn)場急救治療首先應進行()A、抗休克B、下肢臨時固定C、清創(chuàng)縫合D、加壓包扎止血E、骨折復位答案:D84、右輸尿管上段結石0.4cm×0.3cm,應選擇的治療方法是()A、輸尿管軟鏡激光碎石B、體外沖擊波碎石C、藥物排石D、經輸尿管鏡碎石E、經皮腎鏡碎石答案:C85、男,32歲。2天前飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛,向右肩放射。查體:右上腹肌緊張,壓痛(+),Murphy征(+)。最可能的診斷是()A、十二指腸球部潰瘍B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、右腎結石答案:C86、診斷顱蓋部的線形骨折主要依靠()A、CTB、MRIC、XD、BE、腦血管造影答案:C87、引起單純性機械性腸梗阻最常見的原因是()A、腹膜后巨大血腫B、腸壁腫瘤C、腸蛔蟲癥D、先天性腸道閉鎖E、腹內手術或炎癥后形成的粘連答案:E88、早期食管癌的癥狀是()A、持續(xù)胸背痛B、聲嘶C、進食嗆咳D、吞咽困難E、進食梗噎答案:E89、關于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是()A、病情發(fā)展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達D、并發(fā)癥及死亡率較高E、宜早期手術答案:B90、男性,29歲。轉移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院,診斷為急性闌尾炎。急癥行闌尾切除術,并大劑量抗生素治療,術后第8天,體溫38.5℃,患者出現(xiàn)下腹墜痛,里急后重。首選的檢查方法是()A、腹部B、超C、盆腔D、直腸鏡E、鎮(zhèn)靜劑灌腸F、直腸指檢答案:E91、男,70歲。痰中帶血1月余。吸煙10年,40支/天。胸部X線片∶右肺門大塊影伴右上肺不張。支氣管鏡見右上葉開口內新生物。初步診斷首先考慮的肺癌類型是()A、周圍型B、彌漫型C、結節(jié)型D、中心型E、混合型答案:D92、男,50歲。車禍致下腹部受傷2小時。查體:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/70mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,未聞及雜音,下腹膨隆,有壓痛,無肌緊張,移動性濁音陰性,恥骨聯(lián)合處壓痛,霄骨盆分離擠壓試驗陽性。予導尿,導尿管插入后仍未引出尿液,導尿管尖端見血跡。最可能的原因是()A、導尿管插入深度不足B、導尿管阻塞C、導尿管插入方法不對D、骨盆骨折合并膀脫外傷E、骨盆骨折合并尿道斷裂答案:E93、現(xiàn)場急救處理首先應進行的是()A、右下肢骨牽引B、輸血C、抗生素治療D、右下肢臨時固定E、應用止血藥答案:D94、男,25歲。發(fā)生左側腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清晰,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分,左側腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張。血白細胞20×10^9/L。尿鏡檢紅細胞20/HP,正確的急救處理是()A、大劑量抗菌藥物治療B、輸血、輸液C、密切觀察D、糾正休克的同時,考慮立即剖腹探查E、應用答案:D95、女,34右前臂骨折2小時。予手法復位,管型石膏固定5小時后患者感覺右前臂劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈。查體:生命體征平穩(wěn),心、肺、腹未見異常。目前最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?)A、立即手術B、立即松解外固定C、脫水D、止痛E、擴血管藥物治療答案:B96、男,26歲。左胸銳器傷后1小時,血壓90/60mmHg,心率90次/分。胸部X線片示左肺壓縮90%,伴寬大液平,清創(chuàng)縫合閉式引流,2小時引流約700ml,血壓80/50mmHg,心率110次/分,傷后無尿。最關鍵的處理措施是()A、開胸探查B、強心利尿C、輸血補液D、吸氧E、抗生素治療答案:A97、膽囊結石反復誘發(fā)急性膽囊炎最可靠的治療是()A、抗生素治療B、口服溶石劑C、口服中藥排石湯D、手術切除膽囊E、碎石治療答案:E98、下列哪項不屬于閉合性骨折切開復位內固定的適應證?()A、骨折端間有軟組織嵌插,手法復位失敗B、關節(jié)內骨折,手法復位對位不好C、并發(fā)主要血管損傷D、并發(fā)主要神經損傷E、未達到解剖復位答案:E99、胸外傷中,最

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