醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末考試試題及準(zhǔn)及評分標(biāo)準(zhǔn)

2004級《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》期末考試一試題一、名詞講解：（10分）1、肺血重新分布2、充盈缺損3、肺溝癌4、人工比較5、骨齡二、填空題：（20分）1、中央型肺癌腔內(nèi)生長引起的間接征象（平片）

（

）、（

）、（

）。2、肺部出現(xiàn)（）、（）、（）X現(xiàn)表現(xiàn)，三者結(jié)合起來稱為原發(fā)綜合征。3、在心臟左前斜位片上，心前緣與前胸壁間的透明帶稱為（）。4、腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性擁塞，直徑10~15mm，稱為（）。5、急性期高血壓性腦出血典型的CT表現(xiàn)是（）。6、消化道鋇劑造影中粘膜異常的X線表現(xiàn)包括（）、（）、（）。7、正常腎盂形態(tài)有（）、（）、（）。8、X線成像與組織的（）和（）有關(guān)。9、佝僂病的早期X線改變出現(xiàn)在長骨生長最活躍的（）。10、慢性化膿性骨髓炎常有的X線征象有（）、骨質(zhì)破壞和死骨形成。三、單項(xiàng)選擇題：（30分）1、與X線成像對照，CT最大的優(yōu)點(diǎn)是：A、很高的密度分辨力B、很高的空間分辨力C、數(shù)字化成像D、橫斷層影像2、X線攝影擁有

X線哪些特點(diǎn)（

）A．穿透性

B.穿透性、熒光效應(yīng)C.感光作用、熒光效應(yīng)

D.穿透性、感光作用3、成人和兒童長骨的X線表現(xiàn)最大差異是：A、長骨大小不同樣B、長骨長度不同樣C、骨皮和骨髓腔質(zhì)厚度不同樣D、骨骺愈合不同樣4、以手下于骨密度降低的基本病變是：A、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)松懈、骨膜反應(yīng)B、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)松懈、骨質(zhì)壞死、死骨、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)松懈、死骨D、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)松懈、骨質(zhì)消融5、骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直與纖維關(guān)節(jié)強(qiáng)直的X線鑒別診斷要點(diǎn)主要觀察：A、關(guān)節(jié)縫隙可否狹窄B、關(guān)節(jié)骨質(zhì)可否破壞C、關(guān)節(jié)縫隙可否有骨性連接D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)可否有骨質(zhì)增生6、脊椎結(jié)核與脊椎轉(zhuǎn)移瘤鑒別主要觀察內(nèi)容是：A、多發(fā)脊椎骨質(zhì)破壞B、結(jié)核椎間盤破壞而轉(zhuǎn)移瘤椎間盤完整C、椎旁軟組織腫脹D、脊椎變形7、哪些不是骨血瘤的特點(diǎn)：A、常有于成人，男性很多，預(yù)后較差。B、常有腫瘤骨的存在。C、常有溶骨性破壞。D、腫瘤骨X線所見無骨小梁結(jié)構(gòu)。8、以下哪些不是關(guān)節(jié)結(jié)核的特點(diǎn)：A、常有于兒童和青年B、常單發(fā)，好入侵髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)C、周邊骨骼骨質(zhì)增僵直化D、關(guān)節(jié)周圍軟組織膿腫。9、以下胸部Ｘ線表現(xiàn)，哪項(xiàng)是嬰兒肺結(jié)核最常有的表現(xiàn)()Ａ、肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋奉迎腫大Ｂ、結(jié)核球Ｃ、空洞和肺門淋奉迎腫大Ｄ、胸水Ｅ、薄壁空洞10、青年患者，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應(yīng)第一考慮：（）Ａ、肺膿瘍Ｂ、肺結(jié)核Ｃ、肺癌Ｄ、先天性肺囊腫Ｅ、肺包蟲囊腫11、上葉大葉性肺炎吸取期與肺結(jié)核鑒別時，主要應(yīng)結(jié)合：（）Ａ、臨床病史Ｂ、血沉Ｃ、白細(xì)胞計數(shù)和分類Ｄ、體征Ｅ、其他實(shí)驗(yàn)室檢查12、肺紋理主若是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的（）Ａ、支氣管動、靜脈Ｂ、淋巴管Ｃ、肺動、靜脈Ｄ、支氣管Ｅ、支氣管動、靜脈和淋巴管13、支氣管肺炎易發(fā)生于：（）Ａ、兩肺上葉Ｂ、兩肺下葉Ｃ、右肺中葉Ｄ、兩肺尖Ｅ、左肺舌葉14、某男，４５歲，體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影，直徑約2.0cm，密度不均，邊緣模糊；CT片呈分葉狀，邊緣有短細(xì)毛刺，考慮為：（）Ａ、肺結(jié)核球Ｂ、周圍型肺癌Ｃ、錯構(gòu)瘤Ｄ、球形肺炎Ｅ、矽肺結(jié)節(jié)15、正常心胸比率A、B、0.5C、D、16、肺充血的X現(xiàn)表現(xiàn)不包括A、肺動脈段隆起，肺門影增寬，邊緣清楚。B、肺動脈段顯著隆起，中心肺動脈增粗，外面變細(xì)。C、肺紋理增添，邊緣清楚。D、肺野透亮度正常。17、不是左心室增大的X線征象A、心臟正位顯示心臟橫徑增寬，心尖圓鈍、上翹。B、心臟正位顯示心尖下移、左室段延長。C、心左緣最突點(diǎn)高出鎖骨中線。D、左前斜位顯示心后縫隙變窄、消失，心后緣最突點(diǎn)地址偏低。18、患者，男性，16歲，活動后有氣促改變，臨床聽診胸骨左緣第二肋間可聞及3/4縮短期雜音，P2亢進(jìn)；心臟正位及左前斜位片示肺充血，主動脈結(jié)減小，肺動脈段隆起，右心房室增大，應(yīng)試慮什么心臟病A、MSB、PDAC、ASDD、F419、消化道的常用檢查方法是：A、X線平片B、CTC、消化道鋇劑造影D、血管造影20、胃十二指腸鋇餐造影檢查的檢查前準(zhǔn)備正確的選項(xiàng)是：A、檢查前兩天無渣飲食B、檢查前三天禁食含鈣、碘的藥物C、無需禁食D、干凈灌腸21、肝血管瘤在CT平掃表現(xiàn)為：A、混雜密度的腫塊B、高密度的腫塊C、低密度、均勻、界線清楚的腫塊D、低密度、不均勻、界線不清的腫塊.22、經(jīng)內(nèi)窺鏡行逆行膽胰管造影的英文縮寫為A、PTCB、TIPSC、ERCPD、IVP23、擬泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選哪一種方法A、ＣＴB、ＭＲＩC、腎盂造影D、腹部平片24、以下哪項(xiàng)不是逆行腎盂造影的優(yōu)點(diǎn)A．造影劑量少，顯影清楚B．碘過敏者可以運(yùn)用C．能同時認(rèn)識腎功能情況D．不經(jīng)過血液循環(huán)，全身反應(yīng)少25、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的X線征象不包括：A、腎結(jié)石呈桑葚狀、鹿角狀。B、腹部側(cè)位片投影于椎體前面。C、結(jié)石長軸與輸尿管走向一致。D、陰性結(jié)石造影顯示充盈缺損26、腎盂下行造影檢查的描述以下哪項(xiàng)不確實(shí)：A、經(jīng)過靜脈注射造影劑—血液循環(huán)—腎臟排泄—使腎盂腎盞顯影B、腎盂下行造影可議論腎功能情況C、腎盂下行造影檢查可以消除腎占位性病變D、陰性結(jié)石可在顯影的腎盂內(nèi)形成充盈缺損27、患者男，30歲，頭部外傷5小時，CT軸位平掃示左額骨骨折，頭皮血腫，額頂部見梭形均勻高密度，中線結(jié)構(gòu)無移位，診斷為：A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、急性腦血腫D、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血28、在顱腦疾病影像診斷中，MRI與CT比較，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、MRI對腫瘤的定位較CT優(yōu)越B、MRI對后顱窩病變的顯示較CT優(yōu)越C、MRI對顱內(nèi)鈣化的顯示較CT優(yōu)越D、MRI對顱內(nèi)小病灶的顯示較CT優(yōu)越29、尾狀核頭部占位病變引起側(cè)腦室：后角受壓、變形、移位B．體部受壓、變形、移位C．前角受壓、變形、移位三角區(qū)受壓、變形、移位E、顳角受壓、變形、移位30、以下哪項(xiàng)不是顱腦基本病變的間接征象A、腫塊周圍水腫B、占位效應(yīng)C、高密度腫塊D、擁塞性腦積水E、顱骨骨質(zhì)破壞或骨質(zhì)增生四、問答題：（40分）1、二尖瓣狹窄有何X現(xiàn)表現(xiàn)2、簡述干酪性肺炎的影像表現(xiàn)3、消化管道良、惡性龕影的X線鑒別診斷4、簡述良惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷醫(yī)學(xué)影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞講解：（每題2分，共10分）1、肺血重新分布：肺淤血早期由于下肺靜脈痙攣減?。?分），上肺靜脈擴(kuò)大，上肺靜脈大于或等于下肺靜脈（1分）。2、充盈缺損：鋇劑充盈時胃輪廓由于來自胃壁的腫塊向腔內(nèi)突出（1分）而形成局部胃腔不充盈（1分）?！净蛑镐^劑涂布的輪廓呈限制性的向內(nèi)凹陷（2分）】3、肺溝癌：即發(fā)生于肺尖部位（

1分）的周圍型肺癌（

1分）。4、人工比較：對于缺乏自然比較的組織、器管（

1分），需要人為的引入一種高于或低于該組織或器管密度的物質(zhì)而形成的比較（

1分）。5、骨齡：骨骼生長發(fā)育過程中，骺軟骨出現(xiàn)二次骨化中心（

1分）或骨骺線消失的時間（

1分）。二、填空題：（20分，每題

2分）1、中央型肺癌腔內(nèi)生長引起的間接征象（平片）擁塞性肺氣腫、擁塞性肺炎、擁塞性肺不張。2、肺部出現(xiàn)原發(fā)灶、淋巴管炎、淋奉迎炎X線表現(xiàn)，三者結(jié)合起來稱為原發(fā)綜合征。3、在心臟左前斜位片上，心前緣與前胸壁間的透明帶稱為心前縫隙。4、腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性擁塞，直徑10～15mm，稱為腔隙性腦梗死。5、急性期高血壓性腦出血典型的CT表現(xiàn)是基底節(jié)區(qū)腎形均勻高密度影。6、消化道鋇劑造影中粘膜異常的X線表現(xiàn)包括粘膜增粗、粘膜變平、粘膜中斷破壞。7、正常腎盂形態(tài)有喇叭型、分枝型、壺腹型。8、X線成像與組織的密度和厚度有關(guān)。9、佝僂病的早期X線改變出現(xiàn)在長骨生長最活躍的干骺端。10、慢性化膿性骨髓炎常有的X線征象有骨質(zhì)增僵直化、骨質(zhì)破壞和死骨形成。三、單項(xiàng)選擇題：（每題1分，共30分）1、A2、D3、D4、D5、C6、B7、A8、C9、A10、B11、A12、C13、B14、B15、B16、B17、A18、C19、C20、B21、C22、C23、D24、C25、B26、C27、A28、E29、C30、C四、問答題：（每題10分，共40分）1、二尖瓣狹窄有何X線表現(xiàn)（10分）答：二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)有：肺淤血（2分）；主動脈結(jié)減小，肺動脈段隆起1分）；心影增大呈二尖瓣心型（2分）；左心房增大（3分），右心房、右心室增大（1分）；左心室不大或減小（1分）。2、簡述干酪性肺炎的影像表現(xiàn)（10分）答：干酪性肺炎的影像表現(xiàn)有：肺段或肺葉實(shí)變（4分）；密度不均（2分），見蟲蝕樣空洞（2分）；支氣管播散灶（2分）。3、消化管道良、惡性龕影的X線鑒別診斷（10分）答：消化管道良、惡性龕影的X線鑒別診斷包括：良性龕影龕影形圓形或橢圓形分)，邊緣圓滑整齊分)態(tài)龕影大常小于2cm分)小龕影位突出胃輪廓外(1分)置龕影周粘膜水腫致粘膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征分)粘膜改粘膜向龕影集中分)變鄰近胃胃壁嬌嫩，有蠕動波分)壁

惡性龕影不規(guī)則，扁均分)，有多個尖角分)常大于2cm分)位于胃輪廓內(nèi)(1分)指壓樣充盈缺損，有不規(guī)則環(huán)提分)粘膜中斷、破壞分)胃壁僵直、蠕動消失分)4、簡述良惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷。（10分）答：良惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷包括：良性惡性生長情況生長緩慢分)不入侵周邊組織和器官