大腦動脈的解剖

大腦動脈的解剖現(xiàn)在是1頁\一共有21頁\編輯于星期四提綱1、頸內(nèi)動脈系2、椎－基底動脈系3、大腦動脈環(huán)一、腦的動脈二、相關(guān)臨床現(xiàn)在是2頁\一共有21頁\編輯于星期四腦動脈的兩個系統(tǒng)來源頸內(nèi)動脈系

端腦前2/3間腦的前部椎基底動脈系

端腦后1/3間腦后部

腦干、小腦

現(xiàn)在是3頁\一共有21頁\編輯于星期四頸內(nèi)動脈系現(xiàn)在是4頁\一共有21頁\編輯于星期四頸內(nèi)動脈發(fā)自頸總動脈，經(jīng)破裂孔入顱。主要分支：

脈絡(luò)膜前動脈

后交通動脈

大腦前動脈

大腦中動脈頸內(nèi)動脈現(xiàn)在是5頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦前動脈－－供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面發(fā)自頸內(nèi)動脈，沿胼胝體溝直達(dá)胼胝體壓部的后方，與大腦后動脈末稍吻合。腦血循的正中矢狀面觀大腦前動脈大腦后動脈現(xiàn)在是6頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦中動脈－－供應(yīng)大腦半球背外側(cè)面發(fā)自頸內(nèi)動脈，進(jìn)入大腦外側(cè)溝，在島葉與顳葉之間斜向后上。腦血循的外側(cè)面觀大腦中動脈現(xiàn)在是7頁\一共有21頁\編輯于星期四椎－基底動脈系現(xiàn)在是8頁\一共有21頁\編輯于星期四椎－基底動脈系椎動脈小腦后下動脈脊髓前、后動脈基底動脈小腦上動脈小腦前下動脈腦橋動脈迷路動脈大腦后動脈基底動脈椎動脈現(xiàn)在是9頁\一共有21頁\編輯于星期四發(fā)自鎖骨下動脈，經(jīng)枕骨大孔入顱后，左右椎動脈漸靠近，多在腦橋下緣會合成基底動脈。椎動脈椎動脈椎動脈基底動脈現(xiàn)在是10頁\一共有21頁\編輯于星期四基底動脈行至腦橋上緣，分成左右大腦后動脈兩大終末支。其它主要分支：小腦前下動脈、小腦上動脈、腦橋動脈、迷路動脈等?；讋用}大腦后動脈現(xiàn)在是11頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦后動脈基底動脈的終末支。供血區(qū)：枕葉底面、顳葉內(nèi)側(cè)面為主。腦血循的正中矢狀面觀大腦后動脈現(xiàn)在是12頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）現(xiàn)在是13頁\一共有21頁\編輯于星期四頸內(nèi)動脈系和椎-基底動脈系吻合形成封閉的七邊形血管環(huán)。意義是一種代償?shù)臐撛谘b置。缺血性腦血管疾病時，側(cè)枝循環(huán)最充分的供血來源。大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）現(xiàn)在是14頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）組成

前交通動脈

雙側(cè)大腦前動脈

頸內(nèi)動脈分叉部

雙側(cè)后交通動脈

雙側(cè)大腦后動脈基底動脈頂端現(xiàn)在是15頁\一共有21頁\編輯于星期四相關(guān)臨床現(xiàn)在是16頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦中動脈狹窄65歲女性患者，DSA示左側(cè)大腦中動脈狹窄達(dá)90%，病變長約6mm。現(xiàn)在是17頁\一共有21頁\編輯于星期四大腦中動脈閉塞表現(xiàn)主干阻塞：對側(cè)中樞性偏癱、偏身感覺障礙及偏盲（三偏）；額中回后部損傷：失寫癥；顳上回后部損傷：感覺性失語癥。書寫中樞聽覺性語言中樞現(xiàn)在是18頁\一共有21頁\編輯于星期四支架植入前后DSA大腦中動脈狹窄現(xiàn)在是19頁\一共有21頁\編輯于星期四椎動脈狹窄支架植入前后DSA現(xiàn)在是20頁\一共有21頁\編輯于星期四小結(jié)腦的動脈：頸內(nèi)動脈系椎－基底動脈系