繼發(fā)性高血壓課件

高血壓科普知識(shí)

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高血壓很簡(jiǎn)單！測(cè)血壓高吃降壓藥事實(shí)并非如此！為什么？高血壓只是冰山一角

繼發(fā)性高血壓的概念成人高血壓中約5-10%可查出高血壓的原因。這些原因一旦解除，血壓既可恢復(fù)正常。尤其以下情況時(shí)需注意有繼發(fā)性高血壓的可能：1、嚴(yán)重或頑固性高血壓2、年輕時(shí)發(fā)病3、原來(lái)控制良好的高血壓突然惡化4、突然發(fā)病5、合并周?chē)懿〉母哐獕耗男┘膊】梢鹧獕涸龈撸?/p>

腎臟：實(shí)質(zhì)性高血壓血管性高血壓多囊腎嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥Cushing’s綜合征血管病變：主動(dòng)脈縮窄大動(dòng)脈炎藥物影響：激素、甘草、避孕藥等先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等精神因素：焦慮、驚恐、抑郁甲狀腺亢進(jìn)、減低呼吸睡眠暫停綜合征等等……“不簡(jiǎn)單”理由二

尋找其他“幫兇”●我們的目的：降低高血壓，保護(hù)心腦腎●“主謀”與“幫兇”間協(xié)同作用●其他幫兇：有的可以改變，有些不能改變其他“幫兇”

不可變因素年齡性別心腦血管病病史可以改變吸煙血脂異常超重和肥胖糖尿病和胰島素抵抗缺少體力活動(dòng)“不簡(jiǎn)單”理由三

了解靶器官損害的程度您知道在顯露的冰山一角下，高血壓對(duì)您的心腦腎臟及血管是否有損害，程度如何？如何評(píng)估靶器官受損程度？心臟：心電圖、心臟彩超血管：頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度腎臟：腎功能、蛋白尿眼底：眼底鏡檢查，發(fā)現(xiàn)出血、滲出、視乳頭水腫腦：CT、MRI及認(rèn)知評(píng)估量表關(guān)于高血壓的幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素超重高鹽膳食中度以上飲酒高血壓的診斷類(lèi)別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓＜120＜80正常高值120-13980-89高血壓：≥140≥901級(jí)高血壓（輕度）140-15990-992級(jí)高血壓（中度）160-179100-1093級(jí)高血壓（重度）≥180≥110單純收縮期高血壓≥140＜90防治高血壓的非藥物治療措施

措施目標(biāo)收縮壓下降范圍減重BMI保持20-245-20mmHg/減重10kg膳食限鹽食鹽量＜6g2-8mmHg減少膳食脂肪總脂肪＜總熱量的30%----增加及保持適當(dāng)體力活動(dòng)每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次持續(xù)20-60分鐘4-9mmHg保持樂(lè)觀心態(tài)，提高應(yīng)激能力提高自我防病能力，增加老年人社交機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量----戒煙限酒不吸煙；不提倡飲酒；酒精量不超過(guò)25克2-4mmHg高血壓系列健康講座內(nèi)容(暫定)1、如何測(cè)量血壓，動(dòng)態(tài)血壓的意義，高血壓的診斷2、高血壓的協(xié)同危險(xiǎn)因素3、高血壓危險(xiǎn)分層的概念和意義4、高血壓的治療目標(biāo)5、高血壓的靶器官損害6