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2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫綜合試卷A卷附答案
單選題(共80題)1、解釋心理測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)的參照基礎(chǔ)是()。A.常模分?jǐn)?shù)B.常模C.導(dǎo)出分?jǐn)?shù)D.分?jǐn)?shù)【答案】B2、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。A.父親有病B.性格因素C.睡眠減少D.丈夫去世【答案】B3、引發(fā)求助者心理問題的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身體因素C.年齡因素D.認(rèn)知因素【答案】D4、建立良好的咨詢關(guān)系需要咨詢師尊重求助者,關(guān)于尊重的說法不正確的是()。A.尊重意味著咨詢師應(yīng)該保護(hù)求助者的隱私B.尊重意味著咨詢師信任求助者C.尊重意味著咨詢師與求助者在人格上是平等的D.尊重意味著與求助者的意見保持一致【答案】D5、在初步診斷中,對(duì)求助者形成初步印象,是指()。A.在對(duì)求助者的問題做出臨床診斷后形成印象B.對(duì)求助者的心理健康水平形成印象C.在上級(jí)咨詢師的幫助下對(duì)求助者的問題形成診斷D.對(duì)求助者的心理行為問題就嚴(yán)重程度和歸類診斷方面,形成大致的判斷【答案】D6、心理咨詢過程中,最重要的階段是()。、A.評(píng)估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C7、一般資料:趙某,女性,26歲,國企職員。A.將趙某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標(biāo)D.開始進(jìn)行咨詢【答案】A8、由于計(jì)劃等編制的應(yīng)對(duì)方式問卷并不適用于()。A.解釋個(gè)體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點(diǎn)B.比較不同個(gè)體或群體的應(yīng)付行為差異C.提供反映人的心理發(fā)展成熟程度的指標(biāo)D.比較正常人和重性精神病患者應(yīng)對(duì)方式的差異【答案】D9、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.責(zé)備性問題B.修飾性反問C.開放式提問D.解釋性問題【答案】D10、2005年11月單項(xiàng)選擇題A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】C11、在本案例中,咨詢師擅長(zhǎng)用認(rèn)知行為療法來幫助求助者,但該求助者不相信此種療法,這說明該求助者對(duì)于這位咨詢師來說是不適宜的,這種不適宜屬于()。A.欠缺型B.忌諱型C.沖突型D.懷疑型【答案】C12、在本案中,恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)包括()。A.改善負(fù)性情緒B.在工作中做到完美C.提高工作效率D.任何時(shí)候不再緊張【答案】A13、在進(jìn)行領(lǐng)悟分量表施測(cè)時(shí),如果其中()項(xiàng)中任何一項(xiàng)失敗,便回頭做1、2項(xiàng)。A.3、4或5B.3或4C.4D.4或5【答案】A14、通過訓(xùn)練求助者有意識(shí)地控制自身的心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的心理咨詢方法是()。A.合理情緒療法B.放松訓(xùn)練C.自我管理程序D.陽性強(qiáng)化法【答案】B15、鼓勵(lì)技術(shù)的功能在于()。A.讓求助者感到快樂B.使會(huì)談繼續(xù)下去.并引導(dǎo)求助者的談話朝一個(gè)方向深入C.使咨詢師可以少說多聽D.讓求助者充分表現(xiàn)【答案】B16、求助者:我和那個(gè)男生是八年前在國外留學(xué)時(shí)認(rèn)識(shí)的,我對(duì)他可以說是一見鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導(dǎo)D.解釋【答案】A17、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D18、針對(duì)本案例評(píng)估咨詢效果時(shí),應(yīng)圍繞()進(jìn)行。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B19、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.熱情B.真誠C.中立D.共情【答案】B20、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.沒有泛化B.已經(jīng)泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B21、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.內(nèi)臟幻覺B.真性幻覺C.假性幻覺D.軀體幻覺【答案】C22、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A23、深入了解求助者時(shí),重點(diǎn)在于()。A.明確求助者想要解決的問題B.進(jìn)一步了解問題的來龍去脈C.澄清求助者的真實(shí)想法D.深入探討求助者問題的深層原因【答案】D24、“那你能將你想的都說出來嗎?”心理咨詢師使用的技術(shù)是()單選題。A.情感反應(yīng)技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D25、對(duì)引導(dǎo)概念的理解正確的是()。A.咨詢師通過暗示轉(zhuǎn)換話題B.咨詢師直接建議轉(zhuǎn)換話題C.由原來的話題引申出新話題D.經(jīng)由中介轉(zhuǎn)換出新的話題【答案】C26、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A27、心理咨詢師在這段談話中所使用的影響性技術(shù)是()。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.自我開放D.情感反應(yīng)【答案】B28、WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量()。單選A.對(duì)言語的理解能力B.運(yùn)用實(shí)際知識(shí)判斷和解決問題的能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對(duì)日常事物的認(rèn)識(shí)和接受能力【答案】C29、人際交往中,第一印象很重要,這是因?yàn)榇嬖冢ǎ.近因效應(yīng)B.刻板印象C.光環(huán)效應(yīng)D.首因效應(yīng)【答案】D30、肖計(jì)劃的“應(yīng)對(duì)方式問卷”的記分主要采用()。A.總分B.積極應(yīng)對(duì)分C.因子分D.消極應(yīng)對(duì)分【答案】C31、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C32、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝ァ⒒橐龅脑掝},求助者心理就會(huì)很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵(lì)技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復(fù)技術(shù)【答案】D33、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時(shí)都會(huì)擁抱,我還主動(dòng)吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個(gè)家教非常嚴(yán)的人,做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛時(shí)男人應(yīng)該主動(dòng),女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個(gè)男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A34、案例一A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D35、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的()。A.診斷B.治療C.轉(zhuǎn)歸D.機(jī)制【答案】D36、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D37、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關(guān)系不錯(cuò),但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實(shí)覺得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】C38、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.內(nèi)外向B.神經(jīng)質(zhì)C.掩飾性D.精神質(zhì)【答案】D39、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請(qǐng)據(jù)此回答問題。A.開放提問B.直接逼問C.間接詢問D.封閉提問【答案】C40、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請(qǐng)據(jù)此回答問題。A.生活退縮B.家人強(qiáng)迫C.行為失控D.社交減少【答案】C41、具體運(yùn)算階段的年齡是()。A.0—2歲B.2—7歲C.6~12歲D.12歲以后【答案】C42、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B43、按照中國常模結(jié)果,SCL-90總分超過()分,或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng),或任何一因子超過2分,就可考慮篩選陽性。A.100B.120C.140D.160【答案】D44、一般資料:求助者,女性,12歲,小學(xué)六年級(jí)學(xué)生,因地震受到心理創(chuàng)傷,無法繼續(xù)上學(xué)由家長(zhǎng)陪同主動(dòng)來心理咨詢。A.傾聽B.內(nèi)容反應(yīng)C.面質(zhì)D.情感反應(yīng)【答案】C45、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.是現(xiàn)實(shí)和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈D.問題內(nèi)容尚未泛化【答案】D46、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.青春痘顏色重B.缺乏家庭支持C.缺乏同學(xué)理解D.認(rèn)知評(píng)估偏差【答案】D47、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問題,心情一直不好前來咨詢。A.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致B.情緒高漲C.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致D.情感淡漠【答案】A48、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.沒有泛化B.已經(jīng)泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B49、談話中不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞牵ǎ?。A.開放式提問B.解釋性提問C.引導(dǎo)性提問D.間接性提問【答案】B50、求助者,男性,29歲,無業(yè),因無工作,心情不好前來咨詢。A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級(jí)咨詢師決定【答案】B51、驗(yàn)證資料的方法不包括()。A.補(bǔ)充提問B.反復(fù)追問C.使用問卷和心理測(cè)驗(yàn)D.比較下列資料的不同來源【答案】B52、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴(yán)重心理問題B.急性應(yīng)激障礙C.抑郁癥D.災(zāi)難癥候群【答案】A53、“我能理解您說的意思……您的感受是不是和剛才不一樣了?”在這段話中心理咨詢師運(yùn)用的主要技術(shù)是()。A.釋義B.解釋C.指導(dǎo)D.面質(zhì)【答案】B54、1916年版斯坦福一比內(nèi)量表首次使用了()的概念。A.智力水平B.比率智商C.離差智商D.智力商數(shù)【答案】B55、對(duì)咨詢效果的評(píng)估應(yīng)圍繞()展開。A.心理測(cè)量的結(jié)果B.求助者的自我體驗(yàn)C.咨詢目標(biāo)D.咨詢師的觀察與評(píng)定【答案】C56、在中國比內(nèi)測(cè)驗(yàn)中,智商的平均數(shù)為100,標(biāo)準(zhǔn)差為()。A.15B.16C.17D.18【答案】B57、一位被試者在EPQ的N量表上的T得分為60分,則其情緒特點(diǎn)為()。A.典型情緒穩(wěn)定B.典型情緒不穩(wěn)定C.傾向情緒穩(wěn)定D.傾向情緒不穩(wěn)定【答案】D58、對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷,首先必須排除的是()。單選A.可疑神經(jīng)癥B.器質(zhì)性疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】B59、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.一般心理問題B.嚴(yán)重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A60、王某認(rèn)為自己有超能力,表明其可能存在()。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.關(guān)系妄想D.夸大妄想【答案】D61、確定心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)B.咨詢師憑借經(jīng)驗(yàn)可以對(duì)初期資料作定性分析C.資料分析時(shí)既要可靠真實(shí)又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實(shí)性【答案】C62、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C63、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C64、全色盲的人似乎也能辨認(rèn)顏色,他們依據(jù)的線索是()。A.色調(diào)B.明度C.波長(zhǎng)D.飽和度【答案】B65、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B66、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.一個(gè)B.兩個(gè)C.三個(gè)D.四個(gè)【答案】B67、一般資料:求助者,女性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問題,心情一直不好前來咨詢。A.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致B.情緒高漲C.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致D.情感淡漠【答案】C68、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),又可以稱作()。A.內(nèi)容表達(dá)B.釋義C.反饋D.回復(fù)【答案】B69、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.樂群性B.聰慧性C.穩(wěn)定性D.有恒性【答案】B70、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D71、針對(duì)本案例評(píng)估咨詢效果時(shí),應(yīng)圍繞()進(jìn)行。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B72、該求助者的人格特點(diǎn)是()。A.聰明好學(xué)B.內(nèi)向C.成績(jī)優(yōu)秀D.偏執(zhí)【答案】B73、案例七A.指導(dǎo)B.具體化C.引導(dǎo)D.合理化【答案】B74、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性B.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性D.身心狀態(tài)的同一性【答案】C75、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對(duì)性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復(fù)愈能力C.求助者對(duì)咨詢室的信息D.咨詢室對(duì)求助者的尊重、關(guān)切【答案】A76、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.按臨床資料的性質(zhì)分類整理B.按臨床癥狀的性質(zhì)分類整理C.根據(jù)需要編制分類整理程序D.根據(jù)需要使用恰當(dāng)?shù)姆诸惐怼敬鸢浮緼77、引發(fā)該求助者心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.未評(píng)上職稱B.不參加同學(xué)聚會(huì)C.丈夫不理解D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】A78、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是()。A.再認(rèn)能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲(chǔ)存過程障礙和信息提取困難D.機(jī)械記憶明顯衰退【答案】C79、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請(qǐng)據(jù)此回答問題。A.直接逼問B.間接詢問C.開放提問D.封閉提問【答案】A80、根據(jù)以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B多選題(共40題)1、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.心理自控能力B.意識(shí)水平C.周期節(jié)律性D.社會(huì)交往【答案】ABCD2、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果【答案】ABCD3、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.重復(fù)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.鼓勵(lì)技術(shù)【答案】AB4、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.童年不幸福B.戀愛失敗C.性格內(nèi)向D.父親只對(duì)妹妹好【答案】ABC5、求助者對(duì)心理咨詢產(chǎn)生依賴的可能原因包括()。A.求助者不理解心理咨詢的實(shí)質(zhì)B.求助者養(yǎng)成依賴的個(gè)性特征C.求助者對(duì)心理咨詢有抵觸的情緒D.求助者不愿承受抉擇的痛苦【答案】ABD6、在本案例中,求助者如果請(qǐng)示咨詢師到家中對(duì)其女兒進(jìn)行幫助,心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.應(yīng)邀前往B.婉言拒絕C.請(qǐng)示上級(jí)咨詢師D.促使求助者帶女兒到咨詢室來接受咨詢【答案】BD7、本案例中,如果布置家庭作業(yè)幫助其改變不合理信念,可以選擇()。A.RSA自我分析報(bào)告B.情緒性家庭作業(yè)C.RET自助表D.行為性家庭作業(yè)【答案】ABCD8、一般資料:求助者,女性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問題,心情一直不好前來咨詢。A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)【答案】AD9、排除求助者是精神病性精神障礙的依據(jù)是()多選題。A.無恐懼障礙B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維破裂【答案】BCD10、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認(rèn)知【答案】CD11、合理情緒療法中咨詢師的角色包括()。A.指導(dǎo)者B.分析者C.診斷者D.監(jiān)督者【答案】AB12、神經(jīng)細(xì)胞的組成包括()。A.樹突B.細(xì)胞體C.軸突D.突觸【答案】ABC13、與該求助者協(xié)商確定的咨詢方案的內(nèi)容應(yīng)該包括()。多選A.咨詢時(shí)間B.咨詢方法C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢費(fèi)用【答案】ABD14、根據(jù)以下材料,回答題A.咨詢持續(xù)時(shí)間B.社會(huì)功能受損情況C.癥狀持續(xù)時(shí)間D.癥狀嚴(yán)重程度如何【答案】BCD15、心理咨詢的效果可視為()三者的函數(shù)。A.咨詢師B.咨詢方法C.求助者D.咨詢目標(biāo)【答案】ABC16、本案例中求助者心理問題產(chǎn)生的原因有(多選題。A.對(duì)丈夫的要求B.對(duì)來到這個(gè)城市的看法C.對(duì)弟弟的到來的想法D.對(duì)身體狀況的了解【答案】AB17、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.頭痛B.乏力C.胸悶D.食欲下降【答案】BCD18、案例一A.維護(hù)咨詢師的身心健康B.涉及隱私問題應(yīng)當(dāng)保密C.維護(hù)求助者的身心健康D.任何問題都需嚴(yán)格保密【答案】BC19、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會(huì)性C.互利性D.平等性【答案】BCD20、求助者:(沉默)…您說得對(duì),好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會(huì)看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.真性幻覺B.關(guān)系妄想C.假性幻想D.被害妄想【答案】AB21、下列做法中,符合“堅(jiān)持原則”要求的是()。A.立場(chǎng)堅(jiān)定B.方法靈活C.以德服人D.不近人情【答案】ABC22、社會(huì)需要包括()。A.贊許需要B.溝通需要C.休息需要D.飲食需要【答案】AB23、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.設(shè)定咨詢目標(biāo)B.制定咨詢方案C.探討除痘方法D.矯正歪曲認(rèn)知【答案】ABD24、影響求助者的生活事件包括()。A.住院治療B.小時(shí)候不能單獨(dú)玩C.耽誤學(xué)業(yè)D.不洗手吃東西被訓(xùn)【答案】ACD25、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.具體且可行B.根據(jù)心理咨詢師的要求C.心理學(xué)性質(zhì)D.多層次統(tǒng)一【答案】ACD26、根據(jù)以下材料,回答題A.尊重B.熱情C.真誠D.積極關(guān)注【答案】ABCD27、影響職業(yè)技能發(fā)展的主要因素包括()。A.職業(yè)知識(shí)B.職業(yè)技術(shù)C.職業(yè)能力D.職業(yè)道德【答案】ABCD28、在咨詢過程中,咨詢師使用的參與性技術(shù)包括()。A.釋義B.開放式提問C.情感反應(yīng)D.封閉式提問【答案】ABCD29、在咨詢過程中,咨詢師使用的參與性技術(shù)包括()。A.釋義B.開放式提問C.情感反應(yīng)D.封閉式提問【答案】ABCD30、根據(jù)案例材料,回答題A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB31、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般性有效因素B.求助者的潛在適應(yīng)能力C.特殊性有效因素D.求助者的生長(zhǎng)、復(fù)愈能力【答案】ABCD32、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團(tuán)編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.自知力完整B.求助動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈C.特異行為表現(xiàn)D.社會(huì)功能喪失【答案】AB33、通過前面的案例介紹,咨詢師對(duì)求助者可以了解的一般資料包括()。A.日常活動(dòng)場(chǎng)所B.婚姻狀況C.社會(huì)交往狀況D.教養(yǎng)方式【答案】AB34、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.解決求助者的困擾B.給求助者提供釋放壓抑的空間C.對(duì)求助者進(jìn)行明確診斷D.建立良好的咨詢關(guān)系【答案】BD35、兒童期常見的行為障礙包括()。A.緘默B.多動(dòng)C.退縮行為D.攻擊行為【答案】ABCD36、合理情緒療法中咨詢師的角色包括()。A.指導(dǎo)者B.分析者C.診斷者D.監(jiān)督者【答案】AB37、案例七A.認(rèn)知錯(cuò)誤B.內(nèi)心沖突C.人格問題D.道德問題【答案】AB38、合理情緒療法中的核心觀點(diǎn)是()。A.困擾并非由外部誘發(fā)事件本身引起B(yǎng).人是非理性的C.困擾是個(gè)體對(duì)外部事件的不合理信念引起的D.重視引起困擾的事物【答案】AC39、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.注意力不集中B.進(jìn)食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD40、目光注視的一般規(guī)律是()。A.傾聽時(shí),注視對(duì)方雙眼B.說話時(shí)比傾聽時(shí)注視對(duì)方要多一些C.開始說話時(shí),會(huì)將目光從對(duì)方身上移開D.講話結(jié)束時(shí),會(huì)將目光重新回到對(duì)方身上【答案】ACD大題(共10題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺得沒考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性內(nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的初步心理診斷是:嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重,有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:a.病程:不到3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年,為中程,評(píng)分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導(dǎo)他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評(píng)分為2分。C.社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評(píng)分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評(píng)定為嚴(yán)重心理問題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴(yán)重心理問題。三、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病四、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:①有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。⑤對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):①遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。②幫助求助者解決心理問題。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:如果使用認(rèn)知行為療法,其特點(diǎn)是什么【答案】認(rèn)知行為疔法具有以下特點(diǎn):(1)求助者和咨詢者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動(dòng)角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來達(dá)到改變的目的。六、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了,每次的時(shí)間也縮短了,有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷,并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對(duì)完整,沒有精神病性癥狀,人格相對(duì)穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期,社會(huì)功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問題。七、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個(gè)多月來時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài),感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的,對(duì)未來的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時(shí)有噩夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來咨詢但又擔(dān)心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時(shí)生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會(huì)和一夜情,就感覺天要塌下來,非常氣憤,與丈夫大吵了一場(chǎng),吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對(duì)方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí),特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來進(jìn)行心理咨詢。根據(jù)以上案例,回答以下問題:一、請(qǐng)整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對(duì)該案例的初步診斷是什么?請(qǐng)說明理由。三、如果對(duì)該求助者使用理性情緒治療,請(qǐng)簡(jiǎn)述該方法的操作過程。四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述如何處理阻抗?!敬鸢浮恳?、(1)感知覺注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動(dòng)性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對(duì)該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個(gè)性)相對(duì)穩(wěn)定,說明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個(gè)多月。5)嚴(yán)重程度:社會(huì)功能受損嚴(yán)重,有泛化。八、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】貝克和雷米的認(rèn)知療法的基本程序:(1)建立咨詢關(guān)系。良好的咨訪關(guān)系對(duì)任何種類的心理治療都非常重要,它是治療賴以持續(xù)下去的基礎(chǔ)。(2)確定咨詢目標(biāo)。該療法認(rèn)為錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問題的根源。因此咨詢的根本目標(biāo)就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過程,使之改變到正確的認(rèn)知方式上來。(3)確定問題:提問和自我審查的技術(shù)。從這一過程開始,就接觸到了求助者的認(rèn)知過程及認(rèn)知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為間題背后的不正確的認(rèn)知觀念,咨詢師的首要任務(wù)就
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