2021年江西省新余市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)_第1頁
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000364130StartFragment:0000000127EndFragment:00003641122021年江西省新余市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.呼吸性酸中毒的治療關(guān)鍵是()

A.吸氧B.改善肺通氣功能C.降低血鉀D.呼吸中樞興奮劑E.應(yīng)用THAM治療

2.AG增高型代謝性酸中毒見于()

A.腸吸引術(shù)B.糖尿病C.腎小管酸中毒D.應(yīng)用乙酸唑胺E.應(yīng)用鹽酸精氨酸

3.ANP的主要作用不包括哪一項(xiàng)()

A.抑制集合管對鈉水重吸收B.減少腎素的分泌C.抑制醛固酮的分泌D.對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)E.拮抗醛固酮得滯鈉作用

4.輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致()

A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥

5.初入高原者發(fā)生過度通氣,可使PaCO2下降,從而限制了肺通氣的增強(qiáng),這是由于()

A.PaCO2升高,使主動脈體化學(xué)感受器敏感性降低

B.PaCO2升高,使頸動脈體化學(xué)感受器敏感性降低

C.PaCO2升高,使中樞化學(xué)感受器敏感性降低

D.PaCO2降低,使中樞化學(xué)感受器敏感性降低

E.PaCO2降低,使外周化學(xué)感受器敏感性降低

二、A1型選擇題(20題)6.DNA堿基組成的規(guī)律是()。

A.([A]+[T])/([C]+[G])=1

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T]、[C]=[G]

D.[A]=[C]、[T]=[G]

E.[A]=[G]、[T]=[C]

7.下面的哪一項(xiàng)屬于道德意識現(xiàn)象A.A.道德情感B.道德教育C.道德修養(yǎng)D.道德評價(jià)E.道德準(zhǔn)則

8.下列哪—個(gè)是逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向()

A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA

9.在心動周期中,心室充盈主要依靠

A.胸腔大靜脈收縮B.心房收縮期射血C.心室舒張引起的低壓抽吸D.胸膜腔負(fù)壓抽吸E.心包的周期性擴(kuò)張

10.以下哪項(xiàng)是流行病學(xué)研究的對象A.A.個(gè)體B.病人C.非病人D.病原攜帶者E.人群

11.關(guān)于生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式,下述提法中錯(cuò)誤的是

A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)

B.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志

C.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想

D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括

E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識

12.下列哪一項(xiàng)不屬于DNA復(fù)制特點(diǎn)()

A.RNA不參與其中

B.新生DNA鏈沿5’-3’方向合成

C.DNA鏈的合成是不連續(xù)的

D.定點(diǎn)雙向進(jìn)行是其復(fù)制的特點(diǎn)

E.DNA聚合酶參與其中

13.關(guān)于身體活動的說法,不正確的是()。

A.不同的身體活動類型促進(jìn)健康的作用不相同

B.適度增加身體活動可以獲得更大的健康效益

C.高強(qiáng)度的身體活動可能造成傷害

D.成人每周應(yīng)至少參加五次中等強(qiáng)度的身體活動

E.高血壓患者不應(yīng)該參加身體活動

14.某醫(yī)師擬比較4組人群血型分布(A、B、AB和O型)的差別,適宜的統(tǒng)計(jì)分析方法為()。

A.u檢驗(yàn)B.回歸分析C.秩和檢驗(yàn)D.t檢驗(yàn)E.X2檢驗(yàn)

15.用于檢測病原體核酸的方法是()。

A.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)B.血清生化檢驗(yàn)C.特異性抗體檢查D.影像學(xué)檢查E.放射免疫測定(RIA)

16.健康相關(guān)行為是指任何與()。

A.疾病和康復(fù)有關(guān)的行為

B.增進(jìn)健康和疾病預(yù)防有關(guān)的行為

C.預(yù)防和控制疾病有關(guān)的行為

D.促進(jìn)健康有關(guān)的行為

E.危害健康有關(guān)的行為

17.血管閉塞性脈管炎引起的足趾壞死、變黑屬于()。

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.干酪樣壞死E.液化性壞死

18.病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿幾年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封()。

A.3B.2C.1D.4E.5

19.胺碘酮延長心肌動作電位時(shí)程的機(jī)制是A.A.Ca2+外流減少B.Cu2+外流減少C.Na+外流減少D.K+外流減少E.Mg2+外流減少

20.支氣管哮喘患者出現(xiàn)氣流受限的原因不包括()。

A.肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞B.腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤D.氣道黏膜水腫E.氣道平滑肌痙攣

21.下列哪一個(gè)是變構(gòu)效應(yīng)物與酶的結(jié)合部位()

A.位于活性中心的結(jié)合基團(tuán)B.酶的-SHC.酶的催化亞基基團(tuán)D.活性中心以外的任何部位E.活性中心以外的某些特殊部位

22.一肝炎患者做肝穿刺活檢,鏡下見肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死,匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合()。

A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化

23.男,40歲。常居住城市。檢查其心臟標(biāo)本,肉眼觀察,心臟明顯增大呈球形,心臟擴(kuò)張,乳頭肌、肉柱扁平,細(xì)看心室壁可見灰色小的瘢痕,有附壁血栓。請分析此心臟標(biāo)本病變最可能是()。

A.擴(kuò)張型心肌病B.限制型心肌病C.慢性克山病D.風(fēng)濕性心臟病E.高血壓心臟病

24.從一個(gè)計(jì)量資料的總體中抽樣,產(chǎn)生抽樣誤差的原因是()。

A.樣本均數(shù)不等于零

B.總體中的個(gè)體存在差別

C.樣本均數(shù)大于總體均數(shù)

D.總體均數(shù)不等于零

E.樣本是從總體中有意識抽取的一部分

25.下述各項(xiàng)行為中,哪項(xiàng)違背了尊重原則

A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問進(jìn)行應(yīng)答

B.醫(yī)生給病人實(shí)施必要的檢查或治療

C.醫(yī)生尊重病人就是滿足病人的一切要求

D.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益,但同時(shí)給別的病人帶來了損害

E.妊娠危及母親的生命時(shí),給予引產(chǎn)

三、1.A1型題(10題)26.對于肝癌切除術(shù)后的患者,在恢復(fù)期宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.共同參與型B.強(qiáng)制-合作型C.主動-被動型D.指導(dǎo)-合作型E.被動-主動型

27.臨床試驗(yàn)中的雙盲法指的是

A.研究組與對照組互不熟悉

B.觀察者與被觀察者不知道安慰劑的性質(zhì)

C.觀察者與被觀察者均不知分組情況和接受的治療措施

D.研究組與對照組均不知分組情況和接受的治療措施

E.觀察者與被觀察者均不知道研究藥物的性質(zhì)

28.藥物對機(jī)體的副作用是

A.藥物作用選擇性B.劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)C.較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)D.難以避免的E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)

29.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

A.醫(yī)乃仁術(shù)B.廉潔奉公C.等價(jià)交換D.權(quán)利、義務(wù)E.有利、公正

30.梗死灶呈楔形的器官是

A.肺B.腎C.心D.腦E.腸

31.以下情形可以申請注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師的是

A.不具有完全民事行為能力

B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止已1年的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止已滿6個(gè)月的

D.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已滿1年

E.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已3年

32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備

A.檢驗(yàn)儀器B.管理制度C.保證制劑質(zhì)量的設(shè)備D.相應(yīng)的衛(wèi)生條件E.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

33.記憶內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的

A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天

34.神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)Babinski征陽性,提示

A.楔束損害B.薄束損害C.錐體束損害D.錐體外系損害E.脊髓丘腦束損害

35.下列輔酶含有維生素PP的是

A.FADB.NADP+

C.CoQD.FMNE.FH4

四、A2型選擇題(10題)36.男,68歲。刺激性咳嗽2個(gè)月,發(fā)現(xiàn)痰中帶血1周。胸部X線片檢查提示右肺上野團(tuán)塊影,大小約4cm×3cm,有分葉。最可能的診斷是

A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.炎性假瘤C.支氣管肺癌D.肺轉(zhuǎn)移癌E.肺結(jié)核

37.男孩,5歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,T39.6℃,P115次/分,R26次/分,BP60/20mmHg。神志不清,皮膚可見出血點(diǎn),球結(jié)膜水腫,心肺腹(-),頸抵抗(+),雙側(cè)巴賓斯基征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞16.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.88,淋巴細(xì)胞0.12。患兒搶救無效于次日死亡。其腦組織病理檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。

A.顱底多發(fā)性閉塞性動脈內(nèi)膜炎,引起腦實(shí)質(zhì)損害

B.軟腦膜充血、水腫、出血

C.腦溝和腦回可見小的肉芽腫、結(jié)節(jié)和膿腫,蛛網(wǎng)膜下隙可見有膠樣滲出物

D.病變多發(fā)生在灰質(zhì)白質(zhì)交界處,引起腦室擴(kuò)大、腦積水及腦蛛網(wǎng)膜炎

E.腦血管高度擴(kuò)張充血,蛛網(wǎng)膜下隙充滿黃色膿性分泌物

38.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況

A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.呼吸道梗阻E.急性心力衰竭

39.某男,43歲,吸煙10年,每天一包,不想戒煙。他說:我從不生病,即使吸煙也不會得肺癌。針對該患者的想法,應(yīng)首先向他指出的:

A.吸煙相關(guān)疾病的易感性B.行為改變的有效性C.行為改變的障礙D.吸煙相關(guān)疾病的嚴(yán)重性E.自我效能的重要性

40.女,50歲。雙下肢水腫10余年,晨輕暮重,無眼瞼水腫和泡沫尿。查體:BP130/70mmHg,雙肺呼吸音清,心界不大,HR87次/分,心律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,雙下肢凹陷性水腫,淺靜脈呈蚯蚓狀改變。該患者下肢水腫的最可能原因是()。

A.下肢靜脈壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴液回流受阻D.血漿晶體滲透壓降低E.心肌收縮力降低

41.男,28歲,勞動時(shí)突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒,數(shù)分鐘后意識恢復(fù),體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)候雜音增強(qiáng),初步診斷為()。

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風(fēng)濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

42.高血壓腦出血死亡患者,心臟重550g,左心室壁厚1.6cm,乳頭肌和肉柱增粗,心腔不擴(kuò)張。應(yīng)診斷為()。

A.肥厚型心肌病B.心臟肥大(代償期)C.心臟肥大(失代償期)D.心臟脂肪變性E.心肌脂肪組織浸潤

43.女性,47歲,有10年糖尿病史。近1年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)常患肺炎或支氣管炎,長期局部肌肉注射某種藥物,造成注射部位脂肪萎縮。該藥物為

A.青霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.胰島素E.頭孢唑啉

44.男性,30歲,外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷,損傷平面以下可能出現(xiàn)的情況是A.A.右側(cè)痛溫覺喪失B.右側(cè)精細(xì)觸覺喪失C.右側(cè)本體感覺喪失D.左側(cè)本體感覺喪失E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失

45.李某在某醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊后,2年多始終沒有上班工作。單位向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告,注銷注冊。其注銷注冊的依據(jù)是

A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿半年以上

B.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年以上

C.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年以上

D.李某由于長時(shí)間缺勤,違反醫(yī)院紀(jì)律

E.李某在缺勤時(shí)期內(nèi),沒有向醫(yī)院請假

五、A1型題(10題)46.中年人心理衛(wèi)生的重點(diǎn)是

A.處理心理矛盾,保持心理健康B.形成正確世界觀的社會行為C.培養(yǎng)自我意識D.修煉人格E.以上都正確

47.下列有關(guān)MA分類、分布及結(jié)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.主要有mMA,tMA和rMA三類

B.tMA分子量比mMA和rMA小

C.胞質(zhì)中只有mMA

D.rMA可與蛋白質(zhì)結(jié)合

E.MA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)

48.以下不能引起性病的病原微生物是()

A.梅毒螺旋體B.沙眼衣原體C.解脲支原體D.風(fēng)疹病毒E.淋球菌

49.與CD4+T細(xì)胞活化第二信號產(chǎn)生密切相關(guān)的膜分子之間的作用是()

A.CD40與CD40L之間的作用

B.CD8與MHCI類分子之間的作用

C.CD4與MHCⅡ類分子之間的作用

D.CD28與B7分子之間的作用

E.TCR與CD3分子之間的作用

50.交感神經(jīng)興奮時(shí)可引起

A.瞳孔縮小B.逼尿肌收縮C.消化道括約肌舒張D.妊娠子宮收縮E.支氣管平滑肌收縮

51.B細(xì)胞與Th細(xì)胞相遇和激活的部位主要是在()

A.血液循環(huán)中B.淋巴循環(huán)中C.外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)D.外周免疫器官的胸腺非依賴區(qū)E.外周免疫器官的髓質(zhì)區(qū)

52.以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書者()

A.對負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處罰

B.由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門予以吊銷并依法給予行政警告

C.由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門吊銷所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證

D.對負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處分

E.由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)并依法給予罰款

53.Shwartzman現(xiàn)象是()

A.外毒素的一種毒素作用

B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的一種特殊表現(xiàn)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.速發(fā)型超敏反應(yīng)

E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

54.以下情形中,患者有損害,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)的是()

A.醫(yī)務(wù)人員提供全部相關(guān)病歷資料

B.醫(yī)務(wù)人員提供部分相關(guān)病歷資料

C.限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療

D.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)

E.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療

55.青少年期的心理健康問題是

A.處于“第二反抗期”B.由幼稚走向成熟的一個(gè)過渡階段C.自我意識的矛盾D.性心理衛(wèi)生E.以上都正確

六、A1/A2(15題)56.胰島δ細(xì)胞分泌的生長抑素是

A.神經(jīng)遞質(zhì)B.旁分泌的激素C.自分泌的激素D.細(xì)胞因子E.谷胱甘肽

57.用16種人格因素測驗(yàn)量表(16PF)測驗(yàn)?zāi)橙说娜烁裉卣鳎@一方法是依據(jù)()。

A.弗洛伊德的人格理論B.卡特爾的人格理論C.羅杰斯的人格理論D.斯金納的人格理論E.艾森克的人格理論

58.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是

A.嚴(yán)重的呼吸困難,發(fā)紺B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C.交替脈D.兩肺干濕性噦音E.嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰

59.紅細(xì)胞的主要功能是A.緩沖溫度B.運(yùn)輸激素C.運(yùn)輸O2和CO2

D.使血液呈紅色E.提供鐵

60.下列哪一項(xiàng)與心身疾病的診斷無關(guān)

A.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

B.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素

C.排除神經(jīng)癥和精神疾病

D.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

E.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

61.有關(guān)酶原激活的概念,正確的足

A.初分泌的酶原即有酶活性

B.酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槊甘强赡娣磻?yīng)過程

C.無活性酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚悦?/p>

D.酶原激活無重要生理意義

E.酶原激活是酶原蛋白質(zhì)變性

62.決定肺部氣體交換方向的最主要因素是

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量大小D.呼吸膜通透性E.氣體和血紅蛋白的親和力

63.下列有關(guān)Mb(肌紅蛋白)的敘述哪項(xiàng)不正確A.Mh由一條多肽鏈和一個(gè)血紅素結(jié)合而成

B.Mh具有8段α螺旋結(jié)構(gòu)

C.大部分疏水基團(tuán)位于Mb球狀結(jié)構(gòu)的外部

D.m紅素靠近Fb組氨基酸殘基附近

E.O2是結(jié)合在血紅素的Fe2+上

64.增強(qiáng)子的作用特點(diǎn)是

A.只作用于真核細(xì)胞中

B.有固定的部位,必須在啟動子上游

C.有嚴(yán)格的專一性

D.無需與蛋白質(zhì)因子結(jié)合就能增強(qiáng)轉(zhuǎn)錄作用

E.作用無方向性

65.引起著色性干皮病的原因是

A.DNA上TT二聚體的切除修復(fù)系統(tǒng)有缺陷

B.細(xì)胞膜通透性缺陷引起迅速失水

C.紫外線照射誘導(dǎo)了有毒性的前病毒

D.溫度敏感性轉(zhuǎn)移酶失活

E.維生素B1缺乏

66.干擾素抑制翻譯過程是作用于

A.IF-1B.eEF-2C.eIF-2D.eEF-1E.IF-3

67.血漿晶體滲透壓降低時(shí)可引起

A.紅細(xì)胞膨脹和破裂B.紅細(xì)胞萎縮C.組織液增多D.組織液減少E.尿少

68.基因表達(dá)調(diào)控最重要的環(huán)節(jié)是

A.基因轉(zhuǎn)錄B.DNA合成C.轉(zhuǎn)錄后加工D.蛋白質(zhì)合成E.蛋白質(zhì)合成后加工

69.TCR識別Ag后向細(xì)胞傳遞信息的分子是

A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD28

70.線粒體中丙酮酸徹底氧化發(fā)生

A.3次脫羧,5次脫氫B.2次脫羧,5次脫氫C.4次脫羧,6次脫氫D.3次脫羧,7次脫氫E.4次脫羧,6次脫氫

參考答案

1.B

2.B

3.A

4.D

5.E

6.CDNA堿基組成有一定的規(guī)律,即DNA分子中A與T的摩爾數(shù)相等,C與G的摩爾數(shù)相等,稱Chargaff定律。故選C。

7.A道德情感屬于道德意識現(xiàn)象,而道德教育、道德評價(jià)、道德修養(yǎng)屬于道德活動現(xiàn)象,道德準(zhǔn)則是道德規(guī)范現(xiàn)象。

8.C逆轉(zhuǎn)錄是在逆轉(zhuǎn)錄酶催化下,以RNA為模板,合成DNA的過程。

9.C心室充盈期分快速充盈期(心室壓力低于心房壓力),和減慢充盈期(心房收縮)。前者占2/3。

10.E流行病學(xué)研究的對象是人群。

11.E醫(yī)學(xué)模式的確立是醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志,是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn),是醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐活動和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想和理論框架。醫(yī)學(xué)模式來源于醫(yī)學(xué)實(shí)踐,是對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括。故選E。過關(guān)點(diǎn)睛:這是從生物、心理、社會全面綜合的水平上認(rèn)識人的健康和疾病的醫(yī)學(xué)模式

12.ADNA復(fù)制具有半保留性和半不連續(xù)性等特征。DNA復(fù)制時(shí),母鏈DNA解開為兩股單鏈形成復(fù)制叉。兩股單鏈各自作為模板合成與模板互補(bǔ)的新生鏈。復(fù)制時(shí)先合成RNA引物,然后新生鏈從5’→3’方向延伸,需要DNA聚合酶參與。故答案是A。

13.E高血壓患者的身體活動主要以提高心肺和代謝系統(tǒng)功能、穩(wěn)定血壓、控制體重、預(yù)防并發(fā)癥和緩解精神壓力為目標(biāo)。提倡高血壓患者進(jìn)行有氧、中低強(qiáng)度,持續(xù)10分鐘以上的活動。故選E。

14.EX2檢驗(yàn)也稱卡方檢驗(yàn),是用途非常廣泛的一種假設(shè)檢驗(yàn),它可用于兩個(gè)及兩個(gè)以上率或構(gòu)成比的比較;兩分類變盤間相關(guān)關(guān)系分析等。人群血型分布的差別即構(gòu)成比的差別,適用于X2檢驗(yàn),故選E。

15.A聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)是體外酶促合成特異DNA片段的一種方法,由高溫變性、低溫退火(復(fù)性)及適溫延伸等幾步反應(yīng)組成一個(gè)周期,循環(huán)進(jìn)行,使目的DNA得以迅速擴(kuò)增,具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、操作簡便、省時(shí)等特點(diǎn)。它不僅可用于基因分離、克隆和核酸序列分析等基礎(chǔ)研究,還可用于疾病的診斷或任何有DNA、RNA的地方。故選A。

16.B健康相關(guān)行為是指個(gè)人和群體與健康和疾病有關(guān)的行為,即增進(jìn)健康和疾病預(yù)防有關(guān)的行為。故選B。

17.A血管閉塞性脈管炎患者的患肢可出現(xiàn)靜息痛,趾(指)端發(fā)黑、干癟,壞疽或缺血性潰瘍,為干性壞疽。如果繼發(fā)感染,干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽,可出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁等全身毒血癥狀。故選A。

18.A醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對封存的病歷開列封存清單,由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章,各執(zhí)一份。病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。故選A。

19.D胺碘酮主要作用是延長心肌動作電位時(shí)程,其影響的主要環(huán)節(jié)是胺碘酮明顯延長心房肌、心室肌、房室結(jié)和普肯耶纖維的APD和ERP,此作用與其阻滯K+通道有關(guān)。

20.A阻塞性肺氣腫導(dǎo)致殘氣量增加,肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞,為慢性阻塞性肺病。

21.E變構(gòu)效應(yīng)物與酶的活性中心以外的特定部位結(jié)合,引起酶的構(gòu)象變化,增高或降低酶的活性,這種調(diào)節(jié)又稱別位調(diào)節(jié)。

22.B輕度慢性肝炎的病理特征是肝細(xì)胞變性、點(diǎn)灶狀壞死或凋亡小體,偶見輕度碎片狀壞死,匯管區(qū)周圍纖維增生,肝小葉結(jié)構(gòu)完整,故選B。急性普通型肝炎病理為廣泛肝細(xì)胞變性,肝小葉內(nèi)散在點(diǎn)狀壞死,并有少量炎癥細(xì)胞浸潤,纖維支架沒有塌陷,故不選A。中度慢性肝炎是肝細(xì)胞碎片狀壞死和橋接壞死,纖維間隔形成,故不選C。重度慢性肝炎表現(xiàn)為重度碎片狀壞死,橋接壞死廣泛,纖維間隔增生,故不選D。早期肝硬化表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,故不選E。

23.A擴(kuò)張型心肌病早期表現(xiàn)為左心室輕度擴(kuò)大,后期各心腔均擴(kuò)大,以左心室擴(kuò)大為著,且多數(shù)患者可有附壁血栓,故選A。

24.B觀察值與實(shí)際值的差別為誤差。抽樣誤差來源于個(gè)體的變異。抽樣誤差可以用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析,一般來說,從同一個(gè)總體進(jìn)行抽樣,樣本含量越大,則抽樣誤差越小,樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)越接近。故選B。

25.C尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。這里所說的自主性是指病人對有關(guān)自己的醫(yī)療問題經(jīng)過深思熟慮所做出的合乎理性的決定,并據(jù)此采取的行動。這里要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重病人的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)任。因?yàn)?,尊重病人也包括(不除外):對病人的幫助、勸?dǎo)、說服、甚至限制病人進(jìn)行選擇。履行尊重原則,重點(diǎn)為:①尊重病人及其家屬的自主性;②各種治療手段要獲得病人的知情同意;③要為病人保守秘密;④要保守病人的隱私。

26.D

27.C

28.D副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的一種反應(yīng),多數(shù)很輕微,這是因?yàn)樗幬镞x擇性低,是一種難以避免的反應(yīng)。

29.D

30.B梗死的形狀取決于器官的血管的分布方式。多數(shù)器官的血管呈錐形分支,如脾、腎等,故梗死灶也呈錐形,切面為三角形。心肌梗死灶呈地圖形。腸梗死灶呈節(jié)段形。故本題選B考點(diǎn):梗死的形態(tài)特征

31.E

32.E

33.A

34.C

35.B

36.C

37.E患者有感染癥狀、腦膜刺激征、顱內(nèi)壓增高的癥狀,并有腦膜炎鏈球菌感染時(shí)出現(xiàn)皮疹(主要見于軀干、下肢、黏膜以及結(jié)膜)的表現(xiàn),考慮為流行性腦脊髓膜炎。其病理改變?yōu)檐浤X膜炎、腦膜血管充血和炎癥細(xì)胞浸潤,表現(xiàn)為軟腦膜及大腦淺表血管充血,腦表面被蛛網(wǎng)膜下隙的大量膿性滲出物所覆蓋。故選E。

38.C患者有哮喘病史,突

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