第二篇第八章脊柱與四肢檢查演示文稿

第二篇第八章脊柱與四肢檢查演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有32頁\編輯于星期五優(yōu)選第二篇第八章脊柱與四肢檢查現(xiàn)在是2頁\一共有32頁\編輯于星期五第一部分：脊柱檢查視診

生理性彎曲現(xiàn)在是3頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱檢查視診檢查方法

現(xiàn)在是4頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱側凸（scoliosis）姿勢性:無脊柱結構異常器質(zhì)性：改變體外不能使側凸糾正現(xiàn)在是5頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱病理性變形

脊柱后凸（kyphosis）

佝僂病結核病、脊椎骨折強直性脊柱炎脊柱退行性變脊椎骨軟骨炎現(xiàn)在是6頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱前凸（lordosis)多發(fā)生于腰椎見于：腰椎滑脫先髖脫位妊娠等現(xiàn)在是7頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱壓痛及叩擊痛現(xiàn)在是8頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱壓痛及叩擊痛椎旁肌肉勞損脊椎外傷脊柱結核椎間盤突出現(xiàn)在是9頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱活動度檢查方法:檢查脊柱的活動度時應讓病人做前屈、后伸、側彎、旋轉(zhuǎn)等動作,觀察脊柱的活動情況及有無變形活動度：頸、腰椎>胸椎>尾骶椎前屈后伸左右側彎旋轉(zhuǎn)頸45°45°各45°60°

腰椎45°35°各30°45°現(xiàn)在是10頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱活動度受限

1頸部、腰部肌肉肌纖維炎及頸肌韌帶勞損。2頸椎、腰椎骨質(zhì)增生。3頸椎、腰椎骨質(zhì)破壞（結核或腫瘤浸潤）。4頸椎、腰椎外傷，骨折、或關節(jié)脫位。5腰椎間盤突出現(xiàn)在是11頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱檢查的特殊試驗頸椎前屈旋頸試驗（Fenz征）：患者前屈并左右旋轉(zhuǎn)，陽性提示小關節(jié)突病變旋頸試驗：患者后仰頸部并左右旋轉(zhuǎn)，陽性提示椎動脈型頸椎病現(xiàn)在是12頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱檢查的特殊試驗頸椎Jackson壓頭試驗：見于頸椎病及頸椎間盤突出頸靜脈加壓試驗（Naffziger征）陽性提示根性頸椎病現(xiàn)在是13頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱檢查的特殊試驗腰骶椎見于高位椎間盤突出見于椎間盤突出及單純坐骨神經(jīng)痛現(xiàn)在是14頁\一共有32頁\編輯于星期五脊柱檢查的特殊試驗腰骶椎搖擺試驗現(xiàn)在是15頁\一共有32頁\編輯于星期五第二部分四肢及關節(jié)檢查現(xiàn)在是16頁\一共有32頁\編輯于星期五肩關節(jié)視診現(xiàn)在是17頁\一共有32頁\編輯于星期五肩關節(jié)運動及觸診運動檢查：肩周炎、岡上肌腱炎壓痛:肱二頭肌長頭腱鞘炎、岡上肌腱損傷、肩峰下滑囊炎現(xiàn)在是18頁\一共有32頁\編輯于星期五肘關節(jié)視診:Hüter三角、提攜角觸診運動現(xiàn)在是19頁\一共有32頁\編輯于星期五腕關節(jié)和手現(xiàn)在是20頁\一共有32頁\編輯于星期五腕關節(jié)和手現(xiàn)在是21頁\一共有32頁\編輯于星期五腕關節(jié)和手現(xiàn)在是22頁\一共有32頁\編輯于星期五腕關節(jié)和手現(xiàn)在是23頁\一共有32頁\編輯于星期五腕關節(jié)和手杵狀指（趾）遠端指（趾）節(jié)呈杵狀膨大。與指端缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關呼吸系統(tǒng)疾病心血管疾病營養(yǎng)障礙疾?。焊斡不F(xiàn)在是24頁\一共有32頁\編輯于星期五腕關節(jié)和手匙狀指指甲中部凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙常見?。喝辫F貧、高原疾病

現(xiàn)在是25頁\一共有32頁\編輯于星期五雙手痛風石現(xiàn)在是26頁\一共有32頁\編輯于星期五髖關節(jié)視診步態(tài)：跛行鴨步呆步現(xiàn)在是27頁\一共有32頁\編輯于星期五髖關節(jié)視診畸形（內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)）腫脹及皮膚皺褶腫塊、竇道疤痕現(xiàn)在是28頁\一共有32頁\編輯于星期五髖關節(jié)觸診：腹股溝中點下外1cm處按壓，空虛為關節(jié)脫位叩診：軸向叩擊現(xiàn)在是29頁\一共有32頁\編輯于星期五膝關節(jié)