2022年江蘇省無錫市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2022年江蘇省無錫市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

2.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

3.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

4.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

5.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

6.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

7.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

8.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

9.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.牙尖交錯(cuò)位可以沿用“正中鉿位”的名稱是由于

A.牙尖交錯(cuò)合就是正中合

B.多數(shù)人牙尖交錯(cuò)合的下頜位置都處于正中

C.牙尖交錯(cuò)合時(shí)髁突位于最后、最上、最中的位置

D.牙尖交錯(cuò)耠也可以稱為正中關(guān)系合

E.A+C

12.45．深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)是

A.輕度發(fā)紅、輕痛，無水泡

B.劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水泡

C.痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無水泡

D.痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有小水泡

E.痛覺消失，創(chuàng)面蠟白、無彈性、無水泡

13.78．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認(rèn)識(shí)到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對(duì)口腔健康項(xiàng)目的興趣

D.保證目標(biāo)人群對(duì)口腔健康項(xiàng)目的參與

E.營(yíng)造有利于口腔健康的環(huán)境

14.30．中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時(shí)需要墊底的原因是充填材料

A.有牙髓刺激性B.為溫度良導(dǎo)體C.具有收縮性D.具有微滲漏E.其中的汞有一定毒性

15.38．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉

16.59．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎沒有

A.甲狀腺腫大B.甲狀腺大小正常C.高碘攝入史D.低碘攝入史E.TRAb高

17.55．齲病資料整理一般不以哪項(xiàng)分組

A.年齡B.文化程度C.性別D.城鄉(xiāng)E.民族

18.9．在塑料基托中加金屬網(wǎng)狀物，可以增加基托的堅(jiān)固性。金屬網(wǎng)要放置在

A.基托中央部B.基托應(yīng)力集中處C.基托最厚處D.基托最薄處E.基托最窄處

19.牙周探診深度（PD）說法不正確的是

A.炎癥時(shí)探針過結(jié)合上皮進(jìn)入炎癥的結(jié)締組織

B.炎癥時(shí)探針止于炎癥的結(jié)締組織下方正常纖維的冠方

C.健康組織探針進(jìn)入結(jié)合上皮的1/3～1/2

D.PD＞組織學(xué)上的齦溝或牙周袋深度

E.健康組織探針止于結(jié)合上皮冠方

20.32．耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于

A.第一鰓溝發(fā)育異常B.第三鰓弓發(fā)育異常C.第三鰓溝發(fā)育異常D.第四鰓弓發(fā)育異常E.面突發(fā)育異常

三、B1型題(10題)21.牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生仍明顯采取的最佳術(shù)式是A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

22.132．一般而言，流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是

A.描述性研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.理論性研究

23.

利多卡因用作浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度

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24.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．成纖維細(xì)胞

B．成牙本質(zhì)細(xì)胞

C．組織細(xì)胞

D．未分化間充質(zhì)細(xì)胞

E．淋巴細(xì)胞

位于牙髓周圍，呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層的細(xì)胞

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25.

牙齦癌x線表現(xiàn)查看材料

26.120．用于治療肉芽腫性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

27.115．左下第一乳磨牙近遠(yuǎn)中牙合面大面積齲壞已做完根管治療選擇

A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預(yù)成冠

28.兩個(gè)側(cè)腭突未融合或融合不全形成

A.單側(cè)唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

29.

口咽部血腫或舌根部腫脹

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30.89．全冠預(yù)備體的軸面聚合度不宜超過為

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌的代謝產(chǎn)物A.A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細(xì)菌素E.纖維素

32.哪對(duì)鰓弓在中線處可以聯(lián)合

A.第6對(duì)鰓弓B.第1對(duì)和第2對(duì)鰓弓C.第3對(duì)鰓弓D.第4對(duì)鰓弓E.第5對(duì)鰓弓

33.以下關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理說法錯(cuò)誤的是A.A.血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20～24℃

B.全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近親屬的意見，未簽署臨床輸血治療知情同意書者，不得為患者輸血

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行成分輸血，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

2.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

3.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

4.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

5.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

6.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

7.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點(diǎn)，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

8.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①M(fèi)alassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長(zhǎng)入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D。考點(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來源

9.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

10.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

11.B考點(diǎn)：正中頜位

12.DⅡ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時(shí)變白，深二度燒傷屬于重度燒傷，愈合很慢并留下相當(dāng)大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形，影響功能

13.B口腔健康教育是指利用教育活動(dòng)來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認(rèn)識(shí)到并且終生保持口腔健康，以達(dá)到建立口腔健康行為的要求。

14.B中等深度以上的窩洞距離牙髓較近，而銀汞合金為溫度良導(dǎo)體，所以為了隔絕充填材料的理化刺激，保護(hù)牙髓，修平洞底，使窩洞成為符合生物和力學(xué)原則的標(biāo)準(zhǔn)洞形，銀汞合金充填時(shí)需要墊底，所以8選項(xiàng)正確。銀汞合金一般對(duì)牙髓沒有刺激性，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。收縮性和墊底無關(guān)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。降低微滲漏，可于墊底前在洞底涂布洞漆，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。固化的銀汞合金～般無毒，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選B?？键c(diǎn)：銀汞合金充填時(shí)需要墊底的原因

15.A含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏入口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進(jìn)再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水，可用于含氟牙膏，故本題選A?？键c(diǎn)：含氟牙膏的成分

16.DCLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集現(xiàn)象，常在同一家族的幾代人中發(fā)生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等，故認(rèn)為CLT是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要包括感染和膳食中過量的碘化物。近年來，較多的研究表明，易感基因在發(fā)病中起一定作用。

17.B分組就是把調(diào)查資料按照一定的特性或程度進(jìn)行歸類。常按不同地區(qū)和和人群的特征，如年齡、性別、城鄉(xiāng)、民族等，也可按照某種疾病的嚴(yán)重程度。分組一般遵循的原則是分組間有一定的人群數(shù)目差距，而對(duì)于齲病來說，文化程度并不會(huì)影響其發(fā)生和發(fā)展。所以A、C、D、E均正確，本題選B。考點(diǎn)：齲病資料整理

18.B金屬網(wǎng)應(yīng)放置在基托應(yīng)力集中的部位，以增加基托的強(qiáng)度，抵抗咀嚼時(shí)產(chǎn)生的力

19.E健康組織探針并非止于結(jié)合上皮冠方，而是進(jìn)入結(jié)合上皮內(nèi)1/3～1/2。

20.A第一腮溝在發(fā)育中加深形成外耳道、耳丘、耳郭，若第一鰓溝和第一、二鰓弓發(fā)育異常可在耳屏前方形成皮膚盲管，又稱先天性耳前竇道。第三、四鰓弓，第三鰓溝在發(fā)育中被快速生長(zhǎng)的第二鰓弓覆蓋，形成暫時(shí)的頸竇，以后將消失，否則形成頸部囊腫，故排除B、C、D.面突參與面部的發(fā)育，發(fā)育異常時(shí)主要形成唇裂和面裂，排除E，故此題應(yīng)選A.此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)，第三鰓溝異常可形成頸部囊腫。

21.E牙齦增生在牙周基礎(chǔ)治療后仍明顯，最佳術(shù)式是牙齦切除術(shù)，選擇在基礎(chǔ)治療后的3~4周進(jìn)行

22.A在流行病研究中，根據(jù)暴露與否來選擇研究對(duì)象的研究是隊(duì)列研究。隊(duì)列研究屬于前瞻性研究，它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露因素與疾病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究

23.A此題暫無解析

24.B此題暫無解析

25.D此題暫無解析

26.C可用潑尼松、可的松、潑尼松龍、曲安奈德等治療。對(duì)皮質(zhì)類固醇療效不佳或?yàn)楸苊忾L(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇引起的副作用，可選用氯法齊明、甲硝唑等藥物

27.E?在乳牙缺損較大，難以充填或嚴(yán)重磨耗及齲齒治療完成后，醫(yī)生會(huì)做一個(gè)