循環(huán)總、心、靜脈

人體解剖學(xué)Humananatomy第四篇脈管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)：心、動脈、毛細血管、靜1、組成脈淋巴系統(tǒng)：淋巴管道、淋巴器官、淋巴組織2、功能：運輸功能、防御功能第一章心血管系統(tǒng)第一節(jié)總論一、 心血管系統(tǒng)的組成（一）心（heart）：主要由心肌構(gòu)成，是心血管系統(tǒng)的動力器官。（二）動脈（artery）：輸送血液離開心臟的管道。（三）毛細血管（capillary）：連于動靜脈末梢間的管道。（四）靜脈（vein）：運送血液流回心臟的管道。第二節(jié)心位置：中縱隔內(nèi)，2/3居正中線左側(cè)、1/3居正中線右側(cè)。毗鄰：前面：大部被肺、胸膜覆蓋。后面：胸主動脈、食管、迷走神經(jīng)兩側(cè)：借縱隔胸膜與肺和胸膜腔相鄰上面：出入心臟的大血管下面：膈二、形態(tài)：倒置的錐體形，一尖、一底、兩面、三緣、三溝。（一）心尖：指向左前下方，由左心室構(gòu)成。體表投形：左鎖中線與第5肋間隙交點內(nèi)側(cè)1-2cm(心尖搏動點)（二）心底：右后上方，主要由左心房，其次為右心房構(gòu)成。胸肋面（前面）：大部分右心室、右心房，（三）兩面小部分左心耳和左心室構(gòu)成。膈面（下面）：大部分左心室，小部分右心室構(gòu)成。

右緣：垂直向下，右心房構(gòu)成（四）三緣左緣：鈍圓，斜向左下，由左心室成下緣：水平，由右心室和心尖構(gòu)成?？梢姷叫募馇雄E。冠狀溝：房室界線（五）三溝前室間溝左右心室界線后室間溝（二）右心室：以室上嵴（右房室口與肺動脈口之間的肌性隆起）為界分為竇部和漏斗部。1、竇部（流入道）：入口為右房室口，周圍有三尖瓣環(huán)，其上附有三尖瓣。三尖瓣：前瓣、后瓣、隔側(cè)瓣，尖端借腱索連于乳頭肌，一個乳頭肌連接兩個瓣膜的相鄰緣。三尖瓣復(fù)合體：三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索、乳頭肌共同構(gòu)成，防止血液由右心室向右心房逆流。室壁可見肉柱隔緣肉柱（節(jié)制索）：室間隔連至前乳頭肌基底部。2、漏斗部（流出道）：出口為肺動脈口，周圍有肺動脈瓣環(huán)，其上附有3片半月形瓣膜，稱肺動脈瓣，心室舒張時關(guān)閉，阻止血液逆流入心室。（三）左心房：分前后兩部分。1、前部：左心耳：內(nèi)面有梳狀肌，心外常用手術(shù)入路入口：左肺上、下靜脈口，右肺上、下靜脈2、后部口出口：左房室口（四）左心室：以二尖瓣并為界分為竇部和主動脈前庭。1、竇部（流入道）：入口為左房室口，周圍有二尖瓣環(huán)，其上附有二尖瓣。二尖瓣：前瓣、后瓣，尖端借腱索連于乳頭肌二尖瓣復(fù)合體：二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索、乳頭肌，防止血液由左心室向左心房逆流。2、主動脈前庭（流出道）：出口為主動脈口，周圍有主動脈瓣環(huán)，其上附有3片半月形瓣膜，稱主動脈瓣。主動脈竇：分為左、右竇（有左、右冠狀動脈發(fā)出）和后竇。五、心的傳導(dǎo)系統(tǒng)（一）組成：1、竇房結(jié)：60-100次/m，心正常起搏點，位于上腔靜脈口附近右心房壁的心外膜下2、房室結(jié)：房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下，冠狀竇口的前上方3、房室束（His束）：1）左束支2）右束支3）Purkinje纖（二）傳導(dǎo)途徑：