自動止液輸液器的優(yōu)點

自動止液輸液器的優(yōu)點演示文稿當前1頁，總共50頁。（優(yōu)選）自動止液輸液器的優(yōu)點當前2頁，總共50頁。

如何才能有效的控制和解決

“輸液污染”的問題？當前3頁，總共50頁。

國內(nèi)外專家從生產(chǎn)、臨床操作、以及輸液器具的改進等方面進行了大量的研究。是否真正有效的控制和解決“輸液污染”的問題？當前4頁，總共50頁。

微粒--非溶性的、直徑在50微米以下的，肉眼觀察不到的顆粒雜質(zhì)！

1毫米=1000微米在解答這個問題前讓我們來了解:

當前5頁，總共50頁。微粒進入人體給人帶來怎樣的危害？當前6頁，總共50頁。微粒的危害（一）造成血管栓塞或局部組織壞死

成人毛細血管6-8微米，嬰幼兒3-5微米

大于毛細血管直徑的微粒，可直接堵塞毛細血管引起局部供血不足、組織缺氧而導致水腫和炎癥。

不溶性微粒在腦、肺、腎、肝、眼等部位的毛細血管內(nèi)最容易引起堵塞，造成組織不同程度的損傷和壞死。

濾除微粒減少疾病隱患當前7頁，總共50頁。

微粒的危害（二）

引

起靜脈炎

發(fā)生靜脈炎的原因是多方面的，但微粒異物引起血栓導致局部堵塞和供血不足，使組織缺氧產(chǎn)生水腫和炎癥是其主要原因。

微粒進入血管后，在隨血液循環(huán)的流動過程中，可引起血管內(nèi)壁損傷，使血管壁正常狀態(tài)發(fā)生改變，變得不光滑，引起血小板的粘著,導致靜脈炎的產(chǎn)生。

研究表明：輸液中靜脈炎的發(fā)生大多與微粒有關，其比例約占70%左右。

化療輸液器減少靜脈炎

當前8頁，總共50頁。微粒的危害（三）熱原樣反應——與熱原反應相似，主要表現(xiàn)是寒顫、發(fā)熱熱原反應————

細菌引起熱原樣反應————

微粒引起

濾除微粒保護護士權益當前9頁，總共50頁。

微粒的危害（四)引起肉芽腫當微粒侵入肺、腦、腎等組織毛細血管后，容易形成肉芽腫,造成循環(huán)障礙，直至危及生命。肉芽腫是血管里的吞噬細胞在吃掉微粒死亡后產(chǎn)生的細胞增殖，最容易發(fā)生在肺部。

濾除微粒保護健康當前10頁，總共50頁。

經(jīng)過長期努力，無論是從生產(chǎn)、臨床操作方面、還是在輸液器具的改進方面做了大量工作，也取得的長足的進步，但就國內(nèi)目前情況而言，并沒有真正有效地控制和解決“輸液污染”的問題。當前11頁，總共50頁。問題的關鍵在哪里？再給大家看幾組數(shù)據(jù)當前12頁，總共50頁。微粒直徑2μ5μ10μ25μ樣品1424135324.00.0樣品2424335124.00.0樣品3409251644.00.0第一組:0.9%生理鹽水中無機微粒的含量

單位：個/mL

500毫升0.9%NaCl注射液中含有大約200萬個對人體有害的微粒。當前13頁，總共50頁。微粒直徑2μ5μ10μ25μ樣品1626017014.00.0第二組

5%葡萄糖注射液中無機微粒的含量單位：個/mL

250毫升5%葡萄糖注射液中含有大約150萬個對人體有害的微粒。當前14頁，總共50頁。微粒直徑2μ5μ10μ25μ羥氨芐4616.7253.363.30.0青霉素

12786.7257.587.53.3青霉素

24524.3102.39.40.0頭孢拉定1

5440.824.10.00.0頭孢拉定29681.7911.7334.011.7第三組:

部分抗生素100mL溶液中的無機微粒含量

單位：個/mL

100毫升抗生素注射液中含有大約20-100萬個對人體有害的微粒。當前15頁，總共50頁。藥名≥2μm≥5μm≥10μm≥25μm丹參4860.0342.726.30.0丹參11984.0961.3105.01.3刺五加4600.0570.751.01.0刺五加21353.2290.063.23.6醒腦靜12320.01010.7100.30.0醒腦靜7318.7636.039.60.0清開靈5520.0351.025.01.3清開靈5105.6431.220.00.4穿琥寧6434.7356.05.00.0雙黃連粉針6379.7373.055.16.6雙黃連水針19740.03128.0398.80.7葛根素3806.7216.024.00.0第四組

部分中藥注射液在相應溶液中的微粒數(shù)

單位：個/mL當前16頁，總共50頁。1、纖維微粒——每支普通輸液器可產(chǎn)生幾十至幾百個

2、橡膠微?！淮未┐炭僧a(chǎn)生幾千個

3、玻璃屑——切割一支安瓶可產(chǎn)生1萬個

4、塑料微?！恢л斠浩骷s含40萬個

500mL輸液袋約含150萬個

5、無機微粒——500mL鹽水約含200萬個

250mL葡萄糖約含200萬個

6、膠體微?！?50mL約含150萬-500萬個

7、結(jié)晶體——由于藥物的混合導致微粒增加幾倍至

幾百倍以下是臨床常見各種微粒的來源和微粒的大致數(shù)據(jù)當前17頁，總共50頁。纖維素——主要來源于1、生產(chǎn)過程的制水設備

2、普通輸液器過濾介質(zhì)研究表明：1、普通輸液器一次輸液可產(chǎn)生幾十至幾百個纖維微粒。

2、纖維微粒是導致肺肉芽腫最主要的原因之一。當前18頁，總共50頁。橡膠微?！饕獊碓从冢?、生產(chǎn)過程

2、輸液穿刺過程實驗證實：1、一次穿刺可產(chǎn)生幾百至幾千個橡膠微粒。

2、橡膠微粒進入體內(nèi)主要沉積在肺部。當前19頁，總共50頁。玻璃屑——主要來源于：1、玻璃瓶大輸液

2、切割安瓶實驗證實：

1、在切割安瓶過程中，玻璃屑的產(chǎn)生不可避免。

2、在規(guī)范操作情況下，切割一支安瓶大約會產(chǎn)生1萬個細小玻璃屑。

3、玻璃屑微粒進入體內(nèi)，首先是劃傷血管內(nèi)壁，最終會沉積在肺部。當前20頁，總共50頁。膠體微粒——

主要存在于中藥制劑刺五加水針當前21頁，總共50頁。

結(jié)論：微粒---輸液污染的元兇

1、藥液中微粒的來源多種多樣，僅僅依靠某一個或幾個方面的改善，藥液中微粒的含量都難以得到有效控制！

當前22頁，總共50頁。2、單純中藥制劑的微粒含量與生理鹽水和葡萄糖注射液微粒含量基本一致，單就微粒的含量而言是不足以單方面導致熱原樣反應的發(fā)生。

當前23頁，總共50頁。3、臨床輸液過程中產(chǎn)生微粒最主要的原因是合并用藥。兩種或多種藥物的合并使用可能會導致微粒增加幾十、甚至是幾百倍。當前24頁，總共50頁。綜上所述,使用精密過濾輸液器的臨床意義：作為補救性的、也是最終的一個手段，使用精密過濾器對即將進入人體血管的藥液進行凈化,不僅可以避免微粒對患者造成的遠期傷害，同時也會降低因藥物混合等因素而導致的輸液風險，提高輸液治療的安全性。當前25頁，總共50頁。國內(nèi)外專家長期研究的結(jié)果表明:1、孔徑小于5微米

的終端過濾器可有效預防熱原樣反應的發(fā)生。2、孔徑小于3微米的終端過濾器可有效降低輸液疼痛、減少輸液性靜脈炎的發(fā)生。當前26頁，總共50頁。

真正的精密過濾輸液器

必須具備以下條件:1、執(zhí)行標準為GB18458.1——2001。2、濾膜孔徑須小于或等于5微米。3、濾除率高，大于90%。4、過濾器自污染得到有效控制。（采用纖維膜的輸液器有纖維脫落）5、性能穩(wěn)定，濾膜孔徑不發(fā)生改變。6、藥性吸附率小于5%。7、保證正常輸液量。（2500ml）高品質(zhì)過濾器的質(zhì)量標準當前27頁，總共50頁。兩種過濾器的過濾膜對比左圖為顯微鏡下看見的核孔膜?？讖揭?guī)則，分布均勻，物理化學性能穩(wěn)定，沒有膜材脫落，其性能優(yōu)于一些發(fā)達國家的產(chǎn)品。左圖為顯微鏡下看見的纖維膜。由于該膜材是由纖維壓制而成，所以，沒有規(guī)則的孔徑，膜材經(jīng)藥液浸泡后，自身發(fā)生纖維脫落，造成新的污染。當前28頁，總共50頁。1、嬰幼兒患者嬰幼兒患者血管比成人細，自身免役也低，微粒引起的反應和對他們造成的危害也更嚴重。安全輸液，應從嬰幼兒開始。2、化療患者

臨床實驗證實，如果用精密過濾器對化療藥物進行過濾后，基本可以緩解甚至解除靜脈炎的發(fā)生。3、輸注中藥、脂肪乳患者

使用精密過濾輸液器，可以大大緩解中藥輸液或脂肪乳出現(xiàn)的不良反應。4、危重病人、心腦血管病患者及各種慢性病患者、老年患者

通常都伴有血管硬化、管壁增厚、管腔狹窄等病變，微粒對其的影響比普通患者嚴重。所以，這類患者最應該使用精密過濾輸液器。

最應該使用精密過濾輸液器的患者當前29頁，總共50頁。金塔牌精密過濾輸液器的主要特點當前30頁，總共50頁。金塔牌的精密過濾輸液器的主要特點首創(chuàng)精密輸液器產(chǎn)品精密藥液過濾器當前31頁，總共50頁。金塔牌的精密過濾輸液器的主要特點當前32頁，總共50頁。金塔牌的精密過濾輸液器的主要特點10年實驗室研究獲得國家專利安全權威當前33頁，總共50頁。金塔牌的精密過濾輸液器的主要特點金塔精密輸液器在國內(nèi)占有很大的市場份額，已經(jīng)進入全國30個省市區(qū)數(shù)百家醫(yī)院，且大部分為三級以上醫(yī)院。成熟當前34頁，總共50頁。止液輸液器操作方法簡介上海金塔醫(yī)用器材有限公司

2011.12.15當前35頁，總共50頁。一、懸掛輸液瓶（袋）當前36頁，總共50頁。二、打開小包裝取出輸液器當前37頁，總共50頁。三、取下瓶塞穿刺器保護套當前38頁，總共50頁。四、將瓶塞穿刺器插入輸液瓶當前39頁，總共50頁。五、倒置滴斗引入液體當前40頁，總共50頁。六、液體充入滴斗內(nèi)約1/2處當前41頁，總共50頁。七、捏住止液裝置使滴斗垂直當前42頁，總共50頁。八、待液體順利流下后再放開手當前43頁，總共50頁。九、自動排盡氣泡進行靜脈輸液當前44頁，總共50頁。十、輸完