肺部小結(jié)節(jié)建模

觀察生存率(%)較：男性觀察生存率(%)觀察生存率(%)觀察生存率(%)8060402009.5一年二年三年四年五年—█III期0080604020011.0一年二年三年四年五年II42.329.42NOS32.29.38.1NOS41.424.1觀察生存率(%)觀察生存率(%)觀察生存率(%)觀察生存率(%) ?總死亡率?肺癌發(fā)生率?生活質(zhì)量?總死亡率?肺癌發(fā)生率?生活質(zhì)量?肺癌死亡率vs螺旋CT??做準備。NationalLungScreeningTrialResearchNationalLungScreeningTrialResearchTeam，Radiology:Volume258:Number1—January2011結(jié)果(一)：肺癌死亡率及總死亡率22010.10中期分析220%(p=0.004)LDCT167,389.918701117.26.9--------mentConcerningtheNationalLungScreeningTrial結(jié)果(一)結(jié)果(一)：肺癌累積發(fā)生例數(shù)及死亡例數(shù)§根據(jù)影像學表現(xiàn)，分為實質(zhì)性(solid)或亞實質(zhì)性(subsolid)–實性(solid)結(jié)節(jié)：完全屏蔽肺實質(zhì)的病灶稱為實質(zhì)性結(jié)節(jié)–其他稱為亞實性結(jié)節(jié)(以往稱為毛玻璃影[GGO]或毛玻璃結(jié)節(jié)[GGN])?？蛇M一步le的肺和支氣管結(jié)構(gòu)。部分實質(zhì)性結(jié)節(jié)在實性部分周圍可以有非實質(zhì)性的暈環(huán)、線樣延伸段，和/或同時有非實質(zhì)和實質(zhì)部分(常伴擴張的支氣管)–孤立性結(jié)節(jié)–多發(fā)性結(jié)節(jié)–有主要病灶NaidichDPetal.Radiology.2013Jan;266(1):304-17.?體積較小，不規(guī)則形態(tài)；?邊緣光滑；?密度均勻，沒有或輕微強化；?病灶內(nèi)有鈣化，尤其爆米花樣鈣化；?動態(tài)觀察病灶縮小或兩年內(nèi)穩(wěn)定。?結(jié)節(jié)分葉狀；?毛糙邊緣，早期病灶毛刺率低；?混雜密度結(jié)節(jié)；有強化；?動態(tài)隨訪結(jié)節(jié)增大或GGO變實；內(nèi)部有空泡和細支氣管征。多形性(緊貼胸膜面為直線其他表面向?25％為非特異性肉芽腫?其他：非特異性炎癥、球形肺炎、球形肺不張、支氣管囊腫、肺梗塞、血管瘤和動靜脈畸形?腺癌(47％)?鱗癌(22％)?孤立性肺轉(zhuǎn)移癌(8％)?難以定性的非小細胞癌(7％)?小細胞肺癌(4％)?支氣管肺泡細胞癌(4％)?其他(少見)：大細胞癌、類癌、淋手術(shù)的500CT斷對照，分材料方法(1)、空泡、微結(jié)節(jié)、形態(tài)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。、SQ、LC為高侵襲性肺癌(高危組)材料方法(2)P義AIS108個MIA2個IA257個icB年齡腫瘤大小結(jié)節(jié)密度腫瘤血管瘤周血管空泡征微結(jié)節(jié)邊緣規(guī)分葉毛剌胸膜牽洩常數(shù)x7×胸膜凹陷征征+1.916×微顆粒+1.207×征+0.297×邊緣+0.442×cB年齡腫瘤大小結(jié)節(jié)密度腫瘤血管瘤周血管空泡征微結(jié)