內(nèi)科護(hù)理學(xué)智慧樹知到答案章節(jié)測(cè)試2023年杭州醫(yī)學(xué)院

第一章測(cè)試患者,男,70歲。慢性阻塞性肺疾病出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧時(shí)間是不少于（）。

A:10h

B:8h

C:12h

D:15h

E:5h

答案:D男性患者,65歲,因慢性支氣管炎,肺部感染,呼吸衰竭入院,護(hù)理體檢:氣促,不能平臥,痰粘呈黃色,不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?0mmHg,血二氧化碳分壓65mmHg,給其氧療時(shí)氧濃度和氧流量應(yīng)為（）。

A:45%,6L/min

B:41%,5L/min

C:37%,4L/min

D:29%,2L/min

E:33%,3L/min

答案:D患者,男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年,一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,該患者適宜的體位是（）。

A:仰臥位

B:頭高足低位

C:側(cè)臥位

D:半坐臥位

E:俯臥位

答案:D患者,男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年,一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕羅音,心率120次/分,律齊,肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫,對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是（）。

A:給予高濃度、低流量吸氧

B:加強(qiáng)體育鍛煉

C:給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食

D:適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥,緩解患者緊張情緒

E:嚴(yán)密觀察肺源性心臟病發(fā)生

答案:E某COPD患者,血?dú)夥治?動(dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動(dòng)脈血二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法（）。

A:間歇低流量、低濃度給氧

B:間歇高流量、高濃度給氧

C:持續(xù)高流量、高濃度給氧

D:持續(xù)低流量、低濃度給氧

E:間歇高流量、乙醇濕化給氧

答案:D患者女性,45歲,有哮喘病史5年,近來每當(dāng)給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,護(hù)士為其宣教時(shí)應(yīng)指出其最可能的過敏源是（）。

A:塵螨

B:花粉

C:動(dòng)物的毛屑

D:精神因素

E:病毒感染

答案:C患者,男性,50歲,因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護(hù)士操作不當(dāng),快速靜脈推注某藥物后,患者出現(xiàn)頭暈,心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是（）。

A:氨茶堿

B:沙丁胺醇

C:色甘酸鈉

D:異丙阿托品

E:地塞米松

答案:A患者男.18歲,因發(fā)作性呼吸性呼吸困難1h入院,既往有類似病史,體檢:呼吸28次/min.兩肺可聞及哮鳴音,心率95次/min.為緩解病情,首選藥物（）。

A:地塞米松

B:沙丁胺醇

C:色甘酸鈉

D:酮替芬

E:抗生素

答案:B患者,男性,20歲。多次于郊外春游時(shí)出現(xiàn)胸悶、窒息感、呼氣性呼吸困難,兩肺可聞及哮鳴音,回家休息后好轉(zhuǎn),最可能的診斷為（）。

A:氣管異物

B:支氣管擴(kuò)張

C:支氣管哮喘

D:肺氣腫

E:喘息性支氣管炎

答案:C患者,男性,45歲,患有支氣管哮喘史20余年,每年急性發(fā)作數(shù)次,經(jīng)用藥治療后可以緩解,患者在與護(hù)士交流時(shí)詢問,由于自覺癥狀消失后停止服藥,護(hù)士首先要向患者重點(diǎn)說明的是（）。

A:應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助,及時(shí)解決用藥問題

B:應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑

C:應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因,避免復(fù)發(fā),以減少用藥

D:鼓勵(lì)多作運(yùn)動(dòng),鍛煉身體

E:需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥

答案:E第二章測(cè)試地高辛中毒,心率50次/分,首選的治療藥物為（）。

A:利多卡因

B:氯化鉀

C:苯妥英鈉

D:阿托品

E:其他藥物

答案:D鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者在床上進(jìn)行下肢活動(dòng),其目的主要是（）。

A:防止下肢靜脈血栓形成

B:預(yù)防褥瘡

C:防止肌肉萎縮

D:及早恢復(fù)體力

E:減少回心血量

答案:A心源性水腫常首先表現(xiàn)為（）。

A:心前區(qū)水腫

B:胸腔積液或心包積液

C:眼瞼水腫

D:腹水

E:足踝部、脛骨前水腫

答案:E在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是（）。

A:呋塞米

B:氨苯蝶啶

C:氫氯噻嗪

D:硝普鈉

E:硝苯地平

答案:D李某,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視,檢查心率46次/分,二聯(lián)律,應(yīng)考慮為（）。

A:酚妥拉明中毒

B:洋地黃中毒

C:多巴酚酊胺中毒

D:硝普鈉中毒

E:氨茶堿中毒

答案:B急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是（）。

A:洋地黃

B:尿激酶

C:硝酸甘油

D:呋塞米

E:利多卡因

答案:A急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理（）。

A:第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

B:房性期前收縮

C:多源性室性期前收縮

D:竇性心動(dòng)過緩

E:心房顫動(dòng)

答案:C男性,60歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余，伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥（）。

A:拍X線胸片

B:心電監(jiān)護(hù)

C:監(jiān)測(cè)血壓

D:抽血送檢

E:簡(jiǎn)單護(hù)理體檢

答案:A急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,預(yù)示即將發(fā)生（）。

A:心房顫動(dòng)

B:心室停搏

C:不完全性房室傳導(dǎo)阻滯

D:完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E:心室顫動(dòng)

答案:E急性心肌梗死病人吸氧的目的是（）。

A:改善心肌缺氧,減輕疼痛

B:減少心律失常

C:預(yù)防心源性休克

D:防止心力衰竭

E:促進(jìn)壞死組織吸收

答案:A第三章測(cè)試胃十二指腸潰瘍穿孔的最主要的診斷依據(jù)（）。

A:腹肌緊張

B:X線示膈下游離氣體

C:上腹部劇烈疼痛

D:腸鳴音消失

E:惡心嘔吐

答案:B胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)（）。

A:上腹部劇烈疼痛

B:嘔血或(和)黑便

C:嘔吐宿食

D:腹肌緊張

E:全身中毒癥狀

答案:B潰瘍病幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn)（）。

A:消瘦

B:腹脹

C:陣發(fā)性腹痛

D:嘔吐大量宿食

E:食欲減退

答案:D瘢痕性幽門梗阻的典型癥狀是（）。

A:經(jīng)常嘔吐

B:惡心、噯氣、食欲減退

C:上腹部悶脹感

D:上腹部疼痛

E:代謝性酸中毒體征

答案:A男,28歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,多在餐前發(fā)作,進(jìn)食后緩解,近兩天有柏油樣便,伴反酸、暖氣。體檢:腹軟,上腹壓痛,肝、脾未觸及?；?yàn)Hb70g/L,初步診斷是（）。

A:胃癌

B:門靜脈性肝硬化

C:胃潰瘍

D:慢性胃炎

E:十二指腸潰瘍

答案:E我國(guó)肝硬化的主要病因?yàn)椋ǎ?/p>

A:病毒性肝炎

B:膽汁淤積

C:酒精中毒

D:慢性充血性心力衰竭

E:血吸蟲病

答案:A肝硬化伴門脈高壓癥最突出的臨床表現(xiàn)是（）。

A:上消化道出血

B:側(cè)支循環(huán)形成

C:腎功能衰竭

D:腹水

E:黃疽

答案:D下列哪項(xiàng)不是肝硬化腹水發(fā)生的原因（）。

A:門脈壓力增高

B:腎小球?yàn)V過率降低

C:肝淋巴液回流受阻

D:血清白蛋白減少

E:醛固酮減少

答案:E肝硬化伴門脈高壓的臨床表現(xiàn)是（）。

A:黃疸、腹水、脾腫大

B:腹水、脾腫大,側(cè)支循環(huán)建立開放

C:腹水、脾腫大、腎功能衰竭

D:黃疸、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立開放

E:腹水、上消化道出血、側(cè)支循環(huán)建立與開放

答案:B肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。

A:感染

B:肝腎綜合征

C:肝癌

D:肝性腦病

E:上消化道出血

答案:D第四章測(cè)試先生,患高血壓病15年,昨天與人爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷,查體有一側(cè)上下肢癱瘓、口斜眼歪。應(yīng)考慮以下哪種疾病可能性大（）。

A:蛛網(wǎng)膜下腔出血

B:急性心肌梗死

C:癲癇發(fā)作

D:腦出血

E:腦血栓形成

答案:D男性,25歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼而神志不清。檢查:體溫36.8℃,頸抵抗,心、肺無異常,肢體無偏癱,應(yīng)考慮為（）。

A:蛛網(wǎng)膜下腔出血

B:腦栓塞

C:腦血栓形成

D:腦出血

E:腦腫瘤

答案:A男性,56歲,晨起時(shí)覺上下肢麻木,但可自行去廁所,回臥室時(shí)因左下肢無力而跌倒。護(hù)理體檢:神清,左側(cè)上下肢癱瘓,口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮（）。

A:腦血栓形成

B:內(nèi)囊出血

C:腦栓塞

D:腦外傷

E:蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:A觀察腦出血患者時(shí),發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止（）。

A:呼吸不規(guī)則

B:血壓繼續(xù)升高

C:瞳孔先縮小后散大

D:意識(shí)障礙變淺

E:脈搏變慢

答案:D男性,58歲。在活動(dòng)中突然發(fā)生昏迷,一側(cè)偏癱,血壓190/110mmHg。應(yīng)首先考慮（）。

A:高血壓腦病

B:尿毒癥

C:腦出血

D:腦血栓形成

E:肝昏迷

答案:C患者,63歲,睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓180/100mmHg,腦脊液正常。應(yīng)考慮為（）。

A:高血壓腦病

B:蛛網(wǎng)膜下腔出血

C:腦血栓形成

D:腦出血

E:腦栓塞

答案:C以下不屬于腦梗死的發(fā)病特點(diǎn)的是（）。

A:腦脊液呈血性

B:安靜狀態(tài)或睡眠中意識(shí)障礙較輕或無

C:多發(fā)生于60歲以上

D:多有TIA發(fā)作病史

E:多見于高血壓、糖尿病患者

答案:A某患者男性,70歲,因突然昏迷1小時(shí)入院。