
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第3頁共3頁醫(yī)院醫(yī)?保年終?工作總?結(jié)在?過去的?___?_年里?,我院?在縣委?、縣政?府及主?管局的?正確領(lǐng)?導(dǎo)下,?以__?__為?指導(dǎo),?緊緊圍?繞“以?市場為?導(dǎo)向,?創(chuàng)新經(jīng)?營思路?及經(jīng)營?理念,?主動適?應(yīng)醫(yī)療?市場需?求,力?求科學(xué)?地定位?市場,?堅持以?人為本?,著力?推進(jìn)科?技興院?,人才?強院戰(zhàn)?略,轉(zhuǎn)?變觀念?,樹立?“品牌?”意識?,有效?地增強?醫(yī)院綜?合實力?”的總?體思路?,以發(fā)?展為主?題,以?結(jié)構(gòu)調(diào)?整、改?革創(chuàng)新?為動力?,突出?服務(wù),?突出質(zhì)?量,突?出重點?,突出?特色,?開拓創(chuàng)?新,狠?抓落實?,全院?干部職?工團結(jié)?協(xié)作,?奮力拼?搏,較?好地完?成了全?年的工?作任務(wù)?,醫(yī)院?建設(shè)又?邁上了?一個新?的臺階?。現(xiàn)將?過去一?年的主?要工作?情況總?結(jié)(?一)積?極開展?創(chuàng)建“?群眾滿?意醫(yī)院?”活動?,著力?加強全?院職工?的質(zhì)量?意識、?服務(wù)意?識和品?牌意識?。按?照省衛(wèi)?生廳、?市、縣?衛(wèi)生局?的部署?,從去?年__?__月?份開始?我院以?開展創(chuàng)?建“群?眾滿意?醫(yī)院”?活動為?契機,?圍繞提?升醫(yī)療?質(zhì)量和?服務(wù)水?平,打?造良好?的醫(yī)療?環(huán)境開?展創(chuàng)建?工作:?1、?狠下功?夫,努?力提高?醫(yī)療質(zhì)?量,形?成了“?質(zhì)量興?院”的?良好風(fēng)?氣。醫(yī)?療質(zhì)量?關(guān)系到?病人的?生命安?全和身?體健康?,是醫(yī)?院發(fā)展?的根本?。我們?把縣衛(wèi)?生局年?初部署?的“醫(yī)?療質(zhì)量?管理年?”活動?內(nèi)容融?入到創(chuàng)?建“群?眾滿意?醫(yī)院”?活動當(dāng)?中,把?提高醫(yī)?院醫(yī)療?質(zhì)量放?在突出?的位置?。醫(yī)院?先后出?臺了一?系列措?施,確?保醫(yī)療?質(zhì)量和?醫(yī)療安?全,有?效杜絕?了醫(yī)療?事故和?減少了?醫(yī)療糾?紛的發(fā)?生。?健全和?完善醫(yī)?院必備?質(zhì)量管?理組織?。根據(jù)?創(chuàng)建活?動考評?標(biāo)準(zhǔn),?建立健?全了“?層次分?明、職?責(zé)清晰?、功能?到位”?的必備?醫(yī)療質(zhì)?量管理?組織,?對“醫(yī)?療質(zhì)量?、病案?管理、?藥事管?理、醫(yī)?院感染?管理、?輸血管?理”等?專業(yè)委?員會的?人員組?成進(jìn)行?了調(diào)整?和補充?,完善?了各委?員會的?工作制?度,使?各自的?職責(zé)與?權(quán)限范?圍進(jìn)一?步得到?清晰。?完善?了各項?醫(yī)療制?度并形?成了嚴(yán)?格的督?查獎懲?機制,?實施了?一系列?保證醫(yī)?療質(zhì)量?的措施?和方法?。對照?創(chuàng)建“?群眾滿?意醫(yī)院?”活動?考評標(biāo)?準(zhǔn),根?據(jù)有關(guān)?的法律?法規(guī),?結(jié)合我?院實際?情況,?完善有?關(guān)的管?理規(guī)定?和制度?。制定?了《突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件應(yīng)急?處理預(yù)?案》、?《醫(yī)療?糾紛防?范預(yù)案?》、《?醫(yī)療糾?紛處理?預(yù)案》?、《導(dǎo)?診崗位?服務(wù)規(guī)?范》等?一系列?制度及?措施。?加強?了法律?法規(guī)的?學(xué)習(xí)和?教育。?今年全?院共組?織了醫(yī)?護人員?___?_多人?次參加?有關(guān)醫(yī)?療糾紛?防范與?處理的?學(xué)習(xí)班?,廣泛?開展《?中華人?民共和?國執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法?》、《?中華人?民共和?國護士?管理辦?法》、?《醫(yī)療?機構(gòu)管?理條例?》、《?醫(yī)療事?故處理?條例》?、《病?歷書寫?基本規(guī)?范》等?法律法?規(guī)的學(xué)?習(xí)和教?育,多?次派出?醫(yī)療管?理人員?參加全?國性和?全省組?織的“?醫(yī)療事?故防范?與處理?”、“?醫(yī)療文?書書寫?規(guī)范”?、“處?方管理?辦法”?等學(xué)習(xí)?班,并?對全院?醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行?了多次?相關(guān)法?律法規(guī)?的培訓(xùn)?和考試?。進(jìn)?一步規(guī)?范和提?高醫(yī)療?文書的?書寫質(zhì)?量,認(rèn)?真貫徹?落實衛(wèi)?生部的?《病歷?書寫基?本規(guī)范?(試行?)》和?我省出?臺的《?病歷書?寫基本?規(guī)范(?試行)?實施細(xì)?則》,?醫(yī)院加?強了對?病歷質(zhì)?量的檢?查工作?:一是?院領(lǐng)導(dǎo)?經(jīng)常不?定期抽?查運行?病歷和?門診病?歷,多?次組織?本院檢?查組督?查病歷?質(zhì)量,?對不合?格的病?歷通報?批評,?并給予?經(jīng)濟處?罰。二?是各科?主任對?住院病?歷進(jìn)行?經(jīng)常性?的檢查?,及時?糾正病?歷質(zhì)量?問題。?三是質(zhì)?控科對?每份歸?檔病歷?進(jìn)行終?末質(zhì)量?檢查,?每月對?病歷質(zhì)?量情況?進(jìn)行小?結(jié)并通?報全院?。四是?病案管?理委員?會加大?了管理?力度,?針對病?歷質(zhì)量?存在的?問題進(jìn)?行專題?討論,?制定了?整改措?施,督?促及時?整改。?___?_年共?檢查病?歷59?87份?,其中?質(zhì)量病?歷55?51份?,有7?份為乙?級病歷?,未發(fā)?現(xiàn)丙級?病歷,?病歷甲?級率為?99.?8。全?年病歷?質(zhì)量較?好的科?室有內(nèi)?科、兒?科、婦?產(chǎn)科、?急診科?。_?___?年全院?書寫病?歷數(shù)最?多的前?三名醫(yī)?生分別?是:兒?科的朱?樹森,?255?份、兒?科的葉?林海,?248?份、外?一科的?范地福?,21?1份。?全年科?室病歷?總數(shù)位?居前三?位的是?:兒科?:12?19份?,外一?科:8?59份?,外二?科:8?46份?。認(rèn)?真落實?三級醫(yī)?師查房?制度。?三級醫(yī)?師查房?的質(zhì)量?,與醫(yī)?院整體?醫(yī)療水?平息息?相關(guān),?只有三?級醫(yī)師?查房質(zhì)?量的不?斷提高?,才能?保證醫(yī)?院整體?醫(yī)療水?平的發(fā)?揮,減?少醫(yī)療?糾紛,?促進(jìn)醫(yī)?院醫(yī)療?工作的?健康發(fā)?展。根?據(jù)有關(guān)?規(guī)范要?求,結(jié)?合我院?實際情?況,今?年重新?制定了?三級醫(yī)?師查房?制度,?實行了?分管院?長業(yè)務(wù)?查房制?度,加?大了對?三級醫(yī)?師查房?制度落?實情況?的督查?力度,?有效地?提高了?我院的?診療水?平。?進(jìn)一步?加強了?圍手術(shù)?期的管?理。圍?手術(shù)期?管理是?保障外?科病人?醫(yī)療安?全的關(guān)?鍵,醫(yī)?院按照?制定的?圍手術(shù)?期質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)?真進(jìn)行?考評,?提高了?圍手術(shù)?期的醫(yī)?療質(zhì)量?,有效?地保障?醫(yī)療安?全。?加強了?臨床用?血管理?工作。?
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