2023年傳染醫(yī)院工作總結(jié)

第12頁(yè)共12頁(yè)202?3年傳?染醫(yī)院?工作總?結(jié)本?年度，?在醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)的?正確領(lǐng)?導(dǎo)和大?力支持?下，在?全院醫(yī)?務(wù)人員?鼎力配?合下，?認(rèn)真貫?徹落實(shí)?《醫(yī)院?感染管?理辦法?》、《?消毒技?術(shù)規(guī)范?》等有?關(guān)醫(yī)院?管理的?法律法?規(guī)，強(qiáng)?化環(huán)節(jié)?質(zhì)量管?理及全?院醫(yī)院?感染知?識(shí)培訓(xùn)?，嚴(yán)格?質(zhì)量監(jiān)?測(cè)及考?核，降?低了醫(yī)?院感染?發(fā)病率?，保證?了醫(yī)療?安全，?現(xiàn)將上?半年工?作總結(jié)?如下：?一、?加強(qiáng)_?___?，完善?制度，?明確職?責(zé)1?、充分?發(fā)揮醫(yī)?院感染?管理委?員會(huì)、?院感科?、院感?小組三?級(jí)感染?管理體?系作用?。修訂?完善醫(yī)?院感染?制度_?___?項(xiàng)，并?認(rèn)真落?實(shí)各項(xiàng)?醫(yī)院感?染管理?制度。?進(jìn)一步?明確了?醫(yī)院感?染管理?各級(jí)職?責(zé)，強(qiáng)?化責(zé)任?意識(shí)，?將任務(wù)?細(xì)化，?落實(shí)到?人，逐?步落實(shí)?各項(xiàng)工?作，使?院感工?作得到?了持續(xù)?改進(jìn)。?2、?修訂了?《臨床?科室醫(yī)?院感染?管理小?組工作?手冊(cè)》?，加強(qiáng)?了臨床?科室醫(yī)?院感染?管理小?組監(jiān)督?檢查機(jī)?制?？?室定期?召開(kāi)科?室院感?管理小?組會(huì)議?，討論?分析本?科室醫(yī)?院感染?管理工?作中存?在的問(wèn)?題，制?定整改?措施，?積極整?改。?二、加?強(qiáng)醫(yī)院?感染監(jiān)?測(cè)，確?保醫(yī)療?安全。?1、?醫(yī)院感?染的綜?合性監(jiān)?測(cè)。為?加強(qiáng)運(yùn)?行病例?監(jiān)控，?杜絕醫(yī)?院感染?病例遲?報(bào)、漏?報(bào)的現(xiàn)?象，院?感科堅(jiān)?持定時(shí)?下科室?監(jiān)測(cè)住?院病例?，分析?醫(yī)院感?染與危?險(xiǎn)因素?的關(guān)系?，查找?感染的?主要原?因，提?出干預(yù)?措施。?___?_年共?出院人?數(shù)__?__人?次，發(fā)?生醫(yī)院?感染_?___?例，醫(yī)?院感染?發(fā)病率?為_(kāi)_?__%?，__?__年?院感率?___?_%，?___?_年院?感率與?___?_年同?期比較?增加了?___?_%。?___?_類(lèi)切?口__?__例?感染率?為零，?器械消?毒滅菌?合格率?___?_%，?有效的?控制了?院內(nèi)感?染，確?保了醫(yī)?療安全?。__?__年?___?_月開(kāi)?展了一?次現(xiàn)患?率調(diào)查?，現(xiàn)患?率為_(kāi)?___?%。符?合醫(yī)院?感染現(xiàn)?患率≤?___?_%的?規(guī)定要?求，_?___?年__?__月?開(kāi)展了?一次漏?報(bào)率調(diào)?查，抽?查樣本?___?_份。?漏報(bào)_?___?例，漏?報(bào)率為?___?_%。?感染辦?每季度?對(duì)監(jiān)測(cè)?資料及?時(shí)匯總?、分析?，并制?定整改?措施，?向臨床?反饋。?無(wú)醫(yī)院?感染病?例聚集?性事件?發(fā)生。?2.?環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)?測(cè)及消?毒滅菌?效果監(jiān)?測(cè)：每?季度對(duì)?手術(shù)室?、產(chǎn)房?、口腔?科、眼?科，內(nèi)?鏡室等?重點(diǎn)科?室環(huán)境?、物體?表面、?醫(yī)務(wù)人?員手、?無(wú)菌?物品進(jìn)?行微生?物監(jiān)測(cè)?，全年?共取樣?監(jiān)測(cè)_?___?份，合?格__?__份?，__?__份?不合格?，合格?率__?__%?。__?__疾?控中心?上半年?來(lái)我院?監(jiān)測(cè)采?樣__?__份?，監(jiān)測(cè)?結(jié)果均?合格。?3、?全年紫?外線(xiàn)燈?管照射?強(qiáng)度監(jiān)?測(cè)__?__次?，共監(jiān)?測(cè)紫外?線(xiàn)燈管?___?_支，?不合格?___?_支，?合格率?___?_%。?4、?加強(qiáng)了?對(duì)一次?性醫(yī)療?用品證?件監(jiān)督?檢查，?全年共?抽查一?次性醫(yī)?療用品?___?_種，?未發(fā)現(xiàn)?證件不?全及科?室自行?采購(gòu)現(xiàn)?象，且?均在有?效期內(nèi)?。5?、加強(qiáng)?多重耐?藥菌監(jiān)?測(cè)。為?有效預(yù)?防和控?制多重?耐藥菌?在醫(yī)院?內(nèi)的傳?播，認(rèn)?真開(kāi)展?多重耐?藥菌監(jiān)?測(cè)，全?年共監(jiān)?測(cè)出多?重耐藥?菌__?__例?，其中?醫(yī)院感?染__?__例?，社區(qū)?感染_?___?例，院?感科每?季度及?時(shí)將監(jiān)?測(cè)結(jié)果?總結(jié)、?分析并?反饋至?相關(guān)科?室，并?督導(dǎo)檢?查各項(xiàng)?防控措?施落實(shí)?情況，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題及時(shí)?整改，?有效控?制了多?重耐藥?菌醫(yī)院?感染事?件發(fā)生?。三?、加強(qiáng)?質(zhì)量控?制，避?免醫(yī)院?感染暴?發(fā)事件?的發(fā)生?1、?認(rèn)真落?實(shí)醫(yī)院?感染暴?發(fā)及_?___?報(bào)告與?控制的?規(guī)章制?度，按?照__?__省?質(zhì)控中?心要求?，每季?度定時(shí)?登錄全?國(guó)院感?爆發(fā)報(bào)?告平臺(tái)?報(bào)告我?院醫(yī)院?感染暴?發(fā)及_?___?情況。?全年無(wú)?醫(yī)院感?染疑似?暴發(fā)和?醫(yī)院感?染暴發(fā)?事件發(fā)?生。并?___?_開(kāi)展?了一次?醫(yī)院感?染暴發(fā)?及突發(fā)?公共衛(wèi)?生事件?應(yīng)急演?練。?2、加?強(qiáng)重點(diǎn)?部門(mén)管?理，對(duì)?手術(shù)室?、產(chǎn)房?、眼科?、口腔?科，胃?鏡室等?感染高?風(fēng)險(xiǎn)部?門(mén)進(jìn)行?規(guī)范管?理，從?建筑布?局、消?毒滅菌?、隔離?，到醫(yī)?務(wù)人員?手衛(wèi)生?規(guī)范及?手衛(wèi)生?設(shè)施等?各個(gè)環(huán)?節(jié)進(jìn)?行質(zhì)量?控制，?加大督?導(dǎo)檢查?力度，?對(duì)存在?的問(wèn)題?及時(shí)整?改，如?規(guī)范了?手術(shù)室?布類(lèi)打?包問(wèn)題?等，得?到了持?續(xù)改進(jìn)?。3?、加強(qiáng)?手衛(wèi)生?管理，?按照《?清潔的?手，呵?護(hù)健康?（__?__-?___?_年）?》專(zhuān)項(xiàng)?工作方?案要求?，制訂?了手衛(wèi)?生工作?目標(biāo)，?開(kāi)展了?手衛(wèi)生?現(xiàn)狀調(diào)?查，上?傳國(guó)家?手衛(wèi)生?調(diào)查網(wǎng)?，針對(duì)?我院手?衛(wèi)生設(shè)?施不完?善問(wèn)題?，進(jìn)行?了整改?，現(xiàn)在?全院水?龍頭均?為腳踏?式或肘?碰式，?洗手液?、手消?毒劑、?紙抽盒?配備齊?全。加?強(qiáng)了手?衛(wèi)生宣?傳，在?世界手?衛(wèi)生宣?傳日前?后，院?感科下?科室分?別對(duì)全?院各科?進(jìn)行手?衛(wèi)生培?訓(xùn)，培?訓(xùn)率_?___?%，進(jìn)?一步提?高了醫(yī)?務(wù)人員?手衛(wèi)生?知曉率?。每月?開(kāi)展一?次手衛(wèi)?生調(diào)查?，并進(jìn)?行分析?，現(xiàn)手?衛(wèi)生知?曉率_?___?%，依?從性_?___?%，正?確率_?___?%，完?成了手?衛(wèi)生年?度工作?目標(biāo)（?___?_年手?衛(wèi)生工?作目?標(biāo)。手?衛(wèi)生設(shè)?施設(shè)置?和用品?配置合?格率≥?___?_%，?重點(diǎn)部?門(mén)手衛(wèi)?生設(shè)施?設(shè)置和?用品配?置合格?率≥_?___?%；醫(yī)?務(wù)人員?手衛(wèi)生?培訓(xùn)覆?蓋率≥?___?_%，?手衛(wèi)生?知識(shí)知?曉率≥?___?_%；?醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)?生依從?率__?__%?；手衛(wèi)?生正確?率≥_?___?%）。?4、?認(rèn)真落?實(shí)醫(yī)務(wù)?人員職?業(yè)安全?防護(hù)管?理，_?___?月份進(jìn)?行了一?次安全?注射問(wèn)?卷調(diào)查?，下發(fā)?問(wèn)卷_?___?份，進(jìn)?行了分?析評(píng)估?。針對(duì)?評(píng)估結(jié)?果于_?___?月開(kāi)展?了一次?職業(yè)暴?露處理?應(yīng)急演?練，院?感科全?體人員?下科室?分別對(duì)?全院各?科進(jìn)行?了職業(yè)?暴露處?理應(yīng)急?預(yù)案培?訓(xùn)和現(xiàn)?場(chǎng)演練?指導(dǎo)，?進(jìn)一步?提高了?醫(yī)務(wù)人?員防護(hù)?意識(shí)。?全年發(fā)?生職業(yè)?暴露_?___?例。?四、加?強(qiáng)醫(yī)院?感染知?識(shí)培訓(xùn)?根據(jù)?___?_年醫(yī)?院感染?控制的?培訓(xùn)計(jì)?劃，采?取集中?和下科?室分散?培訓(xùn)等?形式，?對(duì)全院?各級(jí)人?員進(jìn)行?醫(yī)院感?染管理?知識(shí)培?訓(xùn)考核?，主要?內(nèi)容《?醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)?生與醫(yī)?院感染?》、《?醫(yī)療廢?物管理?》、《?職業(yè)暴?漏防護(hù)?及應(yīng)急?處理》?、《醫(yī)?院保潔?員手衛(wèi)?生知識(shí)?》，《?醫(yī)院保?潔員院?感知識(shí)?培訓(xùn)》?，《環(huán)?境衛(wèi)生?清潔與?消毒》?等。全?年共培?訓(xùn)__?__次?，并進(jìn)?行理論?考試四?次。院?感專(zhuān)職?人員和?護(hù)士長(zhǎng)?、感控?護(hù)士參?加省級(jí)?培訓(xùn)班?___?_次，?共計(jì)_?___?人次參?加。并?___?_醫(yī)護(hù)?人員添?加感控?___?_公眾?號(hào)，通?過(guò)感控?工作間?參加感?控公開(kāi)?課學(xué)習(xí)?，通過(guò)?培訓(xùn)學(xué)?習(xí)，提?高了醫(yī)?務(wù)人員?及保潔?員的醫(yī)?院感染?防控意?識(shí)和院?感知識(shí)?水平。?五、?認(rèn)真開(kāi)?展醫(yī)院?感染的?檢查、?監(jiān)督和?指導(dǎo)工?作1?、修訂?了《_?___?年醫(yī)院?感染考?核標(biāo)準(zhǔn)?》依據(jù)?該標(biāo)準(zhǔn)?院感科?每月對(duì)?科室及?重點(diǎn)部?門(mén)進(jìn)行?質(zhì)量檢?查，并?將檢查?結(jié)果匯?總、分?析、提?出整改?措施，?在院職?評(píng)會(huì)上?反饋并?下發(fā)臨?床科室?。及時(shí)?監(jiān)控科?室各類(lèi)?感染環(huán)?節(jié)、危?險(xiǎn)因素?，采取?有效措?施，控?制了醫(yī)?院感染?的發(fā)生?。2?、加強(qiáng)?了醫(yī)療?廢物管?理督導(dǎo)?檢查，?定時(shí)到?臨床科?室和醫(yī)?廢暫存?處巡視?，對(duì)醫(yī)?療廢物?分類(lèi)、?收集、?運(yùn)送、?貯存、?交接，?登記等?環(huán)節(jié)發(fā)?現(xiàn)的問(wèn)?題，及?時(shí)反饋?整改。?院感?辦2?023?年傳染?醫(yī)院工?作總結(jié)?（二）?在院?領(lǐng)導(dǎo)的?正確領(lǐng)?導(dǎo)和高?度重視?下，在?全院醫(yī)?務(wù)人員?鼎力支?持和配?合下，?圓滿(mǎn)地?完成了?___?_年疾?控科管?理工作?。現(xiàn)將?一年來(lái)?工作完?成情況?總結(jié)如?下：?一、加?強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?、完善?制度、?落實(shí)職?責(zé)按?照《_?___?省衛(wèi)生?計(jì)生_?___?加強(qiáng)公?立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)公?共衛(wèi)生?___?_》要?求，成?立有疾?病預(yù)防?控制科?，建立?了疾病?預(yù)防控?制三級(jí)?管理_?___?，進(jìn)一?步明確?了各級(jí)?各類(lèi)人?員職責(zé)?。并制?定下發(fā)?了疾控?科各項(xiàng)?管理制?度__?__項(xiàng)?，并督?導(dǎo)認(rèn)真?落實(shí)。?二、?傳染病?管理工?作1?、加強(qiáng)?了傳染?病監(jiān)測(cè)?和報(bào)告?工作。?加強(qiáng)了?門(mén)診日?志管理?，規(guī)范?了傳染?病登記?報(bào)告本?，確保?傳染病?報(bào)告率?___?_%。?每月對(duì)?疫情進(jìn)?行匯總?分析。?___?_年共?上報(bào)傳?染病_?___?例，其?中結(jié)核?疑似_?___?例（確?診__?__例?），其?他傳染?病__?__例?（其中?乙肝_?___?例、丙?肝__?__例?、梅毒?___?_例、?水痘_?___?人、手?足口_?___?人）。?與__?__年?相比增?加了_?___?例。?2、衛(wèi)?生城復(fù)?檢期間?，在我?院有限?的條件?下，和?院領(lǐng)導(dǎo)?一起積?極想辦?法，按?照衛(wèi)生?城復(fù)檢?要求設(shè)?立了感?染性疾?病科，?規(guī)范了?預(yù)檢分?診、發(fā)?熱門(mén)診?、腸道?門(mén)診，?制定了?感染性?疾病科?相關(guān)管?理制度?___?_項(xiàng)，?消毒隔?離設(shè)施?配備齊?全。每?月按時(shí)?向魏都?區(qū)疾控?中心上?報(bào)腸道?門(mén)診人?數(shù)及發(fā)?熱門(mén)診?人數(shù)，?全年共?上報(bào)_?___?人，其?中腸道?門(mén)診人?數(shù)__?__人?，發(fā)熱?門(mén)診_?___?人。?3、認(rèn)?真開(kāi)展?hiv?綜合防?治篩查?監(jiān)測(cè)上?報(bào)工作?，__?__年?全年共?監(jiān)測(cè)上?報(bào)hi?v__?__人?次，比?___?_年_?___?人次，?增加了?___?_人次?，可疑?___?_例及?時(shí)上報(bào)?市疾控?中心h?iv實(shí)?驗(yàn)室做?確認(rèn)實(shí)?驗(yàn)，報(bào)?告及時(shí)?準(zhǔn)確。?4、?認(rèn)真開(kāi)?展瘧疾?監(jiān)測(cè)上?報(bào)工作?按照?《魏都?區(qū)__?__年?瘧疾防?治方案?》要求?，成立?了瘧疾?領(lǐng)導(dǎo)_?___?，制定?了瘧疾?防治工?作計(jì)劃?和制度?，認(rèn)真?開(kāi)展對(duì)?三熱病?人瘧原?蟲(chóng)鏡檢?工作，?及時(shí)給?防疫站?送血樣?，全年?醫(yī)院和?社區(qū)共?送檢_?___?份，按?時(shí)完成?了送檢?任務(wù)。?5、?認(rèn)真完?成政府?指令性?任務(wù)，?認(rèn)真開(kāi)?展社區(qū)?傳染病?管理和?監(jiān)測(cè)工?作，?負(fù)責(zé)轄?區(qū)兩所?幼兒園?傳染病?篩查，?指導(dǎo)、?督導(dǎo)工?作，并?對(duì)轄區(qū)?居家隔?離的患?者進(jìn)行?電話(huà)或?上門(mén)隨?訪(fǎng)、指?導(dǎo)消毒?隔離和?治療指?導(dǎo)。全?年共隨?訪(fǎng)結(jié)核?___?_人、?手足口?病例_?___?人。?6、加?強(qiáng)了傳?染病知?識(shí)培訓(xùn)?和宣傳?，對(duì)醫(yī)?務(wù)人員?培訓(xùn)_?___?次，進(jìn)?行理論?考試_?___?次。按?照__?__衛(wèi)?生局統(tǒng)?一安排?，先后?___?_參加?了“世?界防治?結(jié)核病?日”、?“全國(guó)?瘧疾日?”、“?碘缺乏?病日”?、“全?民健_?___?活方式?宣傳日?”、“?世界艾?滋病日?”、“?世界衛(wèi)?生日”?和“全?國(guó)肝炎?日”等?宣傳義?診活動(dòng)?___?_次，?在門(mén)診?急診滾?動(dòng)播放?瘧疾、?碘缺乏?及艾滋?病防治?知識(shí)宣?傳片，?還通過(guò)?___?_和利?用電子?屏滾動(dòng)?播放宣?傳核心?信息，?并將宣?傳照片?和總結(jié)?存檔同?時(shí)上報(bào)?魏都區(qū)?疾控中?心。?7、突?發(fā)公共?事件管?理。按?照上級(jí)?要求，?我們制?定并逐?漸完善?突發(fā)突?發(fā)公共?事件事?應(yīng)急預(yù)?案流程?，并按?計(jì)劃聯(lián)?合多部?門(mén)進(jìn)行?應(yīng)急演?練一次?。8?、認(rèn)真?落實(shí)預(yù)?防艾滋?病、梅?毒、和?乙肝母?嬰阻斷?工作?按照《?___?_中心?醫(yī)院南?院區(qū)預(yù)?防艾滋?病、梅?毒、和?乙肝母?嬰工作?實(shí)施方?案》要?求，認(rèn)?真落實(shí)?預(yù)防艾?滋病、?梅毒、?和乙肝?母嬰傳?播的監(jiān)?測(cè)與咨?詢(xún)服務(wù)?。給婦?產(chǎn)科、?檢驗(yàn)科?等相關(guān)?人員下?發(fā)了_?___?省預(yù)防?艾滋、?梅毒和?乙肝母?嬰傳播?工作實(shí)?施方案?___?_本。?按照要?求每月?___?_號(hào)前?將梅毒?、乙肝?和艾滋?病母嬰?阻斷報(bào)?表按時(shí)?上報(bào)保?健院，?___?_年共?咨詢(xún)_?___?人，共?監(jiān)測(cè)_?___?人，_?___?年共咨?詢(xún)__?__人?，共監(jiān)?測(cè)__?__人?；__?__年?與__?__年?相比，?咨詢(xún)?nèi)?數(shù)加了?___?_人，?監(jiān)測(cè)人?數(shù)增加?了__?__人?。監(jiān)測(cè)?出乙肝?___?_人，?已按要?求進(jìn)行?母嬰阻?斷措施?。二?、認(rèn)真?落實(shí)死?亡證明?的管理?和上報(bào)?工作?加強(qiáng)了?死亡證?明的管?理工作?。全院?死亡證?明由疾?控科統(tǒng)?一編號(hào)?管理，?交急診?科統(tǒng)一?登記發(fā)?放，全?年共網(wǎng)?絡(luò)上報(bào)?死亡病?人__?__例?，__?__年?網(wǎng)絡(luò)上?報(bào)死亡?病人_?___?例，與?___?_年相?比增加?了__?__例?。三?、認(rèn)真?落實(shí)慢?性病管?理工作?1、?慢病登?記報(bào)告?：按照?《魏都?區(qū)慢性?非傳染?性疾病?登記報(bào)?告工作?規(guī)范》?要求，?認(rèn)真開(kāi)?展慢性?非傳染?性疾病?登記報(bào)?告工作?，__?__年?慢性病?上報(bào)_?___?人，與?上年（?___?_年_?___?人）同?期比較?增加了?___?_人，?其中腦?卒中_?___?人，冠?心病_?___?人，糖?尿病_?___?人，高?血壓_?___?人，慢?阻肺_?___?人2?023?年傳染?醫(yī)院工?作總結(jié)?（三）?本年?度，在?醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)的正?確領(lǐng)導(dǎo)?和大力?支持下?，認(rèn)真?___?_部頒?布的《?醫(yī)院感?染管理?辦法》?、《消?毒技術(shù)?規(guī)范》?《醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)醫(yī)療?廢物管?理辦法?》等有?關(guān)醫(yī)院?管理的?法律法?規(guī)，強(qiáng)?化環(huán)節(jié)?質(zhì)量管?理及全?院醫(yī)院?感染知?識(shí)培訓(xùn)?，嚴(yán)格?質(zhì)量監(jiān)?測(cè)及考?核，降?低了醫(yī)?院感染?發(fā)病率?，有效?的控制?了院內(nèi)?感染，?確保了?醫(yī)療安?全?，F(xiàn)?將__?__年?工作總?結(jié)如下?：一?、健全?科室規(guī)?章制度?，完善?管理流?程為?了進(jìn)一?步加強(qiáng)?醫(yī)院感?染管理?工作，?明確職?責(zé)，落?實(shí)任務(wù)?，充實(shí)?了感染?監(jiān)控小?組成員?，成立?了感染?質(zhì)量檢?查小組?，負(fù)責(zé)?每月的?感染質(zhì)?量檢查?，完善?了三級(jí)?管理體?系，將?任務(wù)細(xì)?化，落?實(shí)到人?，每月?在科周?會(huì)上及?每月的?質(zhì)量控?制反饋?會(huì)上通?報(bào)一次?感染管?理工作?存在問(wèn)?題，質(zhì)?控組長(zhǎng)?負(fù)責(zé)整?改，逐?步落實(shí)?各項(xiàng)工?作，使?院感工?作得到?持續(xù)改?進(jìn)。?二、加?強(qiáng)質(zhì)量?管理，?確保醫(yī)?療安全?1、?質(zhì)量控?制。每?月進(jìn)行?一次大?檢查，?每周隨?即檢查?，系統(tǒng)?調(diào)查收?集、整?理、分?析有關(guān)?醫(yī)院感?染情況?，對(duì)存?在問(wèn)題?及時(shí)反?饋、整?理，有?效的預(yù)?防和控?制醫(yī)院?感染。?2、?強(qiáng)化衛(wèi)?生洗手?。手部?清潔與?人的健?康密切?相關(guān)，?手上攜?帶的致?病菌不?僅潛在?威脅著?醫(yī)務(wù)人?員及家?人的健?康，而?且通過(guò)?各種操?作極易?傳染給?病人，?為此為?醫(yī)務(wù)人?員提供?洗手設(shè)?施及洗?手液、?快速手?消毒液?等，極?大提高?了洗手?質(zhì)量，?減少了?院內(nèi)感?染。?3、每?月進(jìn)行?院感知?識(shí)和技?能的培?訓(xùn)，使?醫(yī)務(wù)人?員掌握?傳染病?報(bào)告種?類(lèi)、報(bào)?告時(shí)限?、報(bào)告?程序，?使我院?的法定?傳染病?報(bào)告率?達(dá)到_?___?%。對(duì)?傳染病?患者實(shí)?行有效?的隔離?措施，?未發(fā)生?院內(nèi)傳?染病的?局部流?行。?4、加?強(qiáng)對(duì)新?上崗人?員及_?___?培訓(xùn)管?理，做?到即上?即培訓(xùn)?，即培?即考核?原則。?5、?抗菌藥?物的管?理。結(jié)?合我院?的實(shí)際?情況，?制定了?抗菌素?合理使?用制度?，并與?藥劑科?共同監(jiān)?督執(zhí)行?。6?、一次?性使用?醫(yī)療物?品的管?理。杜?絕了重?復(fù)使用?，醫(yī)療?廢物的?分類(lèi)、?焚燒，?達(dá)到了?《醫(yī)療?廢物管?理?xiàng)l例?》的標(biāo)?準(zhǔn)。?7、針?對(duì)__?__年?院感反?饋鮑曼?不動(dòng)桿?菌制定?整改措?施，細(xì)?化呼吸?機(jī)清洗?消毒流?程，加?強(qiáng)呼吸?機(jī)清洗?消毒監(jiān)?督檢查?，每月?進(jìn)行呼?吸機(jī)部?件細(xì)菌?培養(yǎng)，?對(duì)不合?格部件?及時(shí)與?院感主?任分析?討論?整改，?查找原?因，直?到合格?。__?__年?鮑曼不?動(dòng)桿菌?得到控?制。?三、加?強(qiáng)醫(yī)院?感染監(jiān)?測(cè)及監(jiān)?管，提?供安全?的醫(yī)療?環(huán)境?1、每?月進(jìn)行?環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)?測(cè)。監(jiān)?測(cè)對(duì)象?以重點(diǎn)?部位為?主，每?月對(duì)空?氣、常?用儀器?設(shè)備，?醫(yī)護(hù)常?接觸環(huán)?境、醫(yī)?護(hù)人員?手、物?體表面?進(jìn)行監(jiān)?測(cè)，并?將監(jiān)測(cè)?結(jié)果進(jìn)?行匯總?分析，?提出整?改措施?并嚴(yán)格?執(zhí)行。?2、?對(duì)醫(yī)務(wù)?人員職?業(yè)暴露?進(jìn)行了?監(jiān)測(cè)。?嚴(yán)格要?求醫(yī)務(wù)?人員執(zhí)?行標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防措?施，盡?量避免?職業(yè)暴?露，并?對(duì)職業(yè)?暴露進(jìn)?行監(jiān)測(cè)?登記。?___?_年無(wú)?職業(yè)暴?露發(fā)生?。3?、開(kāi)展?了多重?耐藥菌?的監(jiān)測(cè)?。對(duì)科?室人員?進(jìn)行多?重耐藥?菌知識(shí)?的培訓(xùn)?，每周?不定時(shí)?了解致?病菌檢?測(cè)結(jié)果?，如發(fā)?現(xiàn)多重?耐藥菌?感染，?及時(shí)采?取隔離?措施，?加強(qiáng)工?作人員?自我防?護(hù)，避?免交叉?感染。?四、?加強(qiáng)醫(yī)?療廢物?的管理?對(duì)醫(yī)?療廢物?暫存處?進(jìn)行了?整修，?每日紫?外線(xiàn)照?射消毒?。完善?各項(xiàng)規(guī)?章制度?，專(zhuān)人?回收，?登記。?對(duì)醫(yī)務(wù)?人員及?保潔人?員進(jìn)行?醫(yī)療廢?物管理?知識(shí)培?訓(xùn)，使?工作人?員提高?了認(rèn)識(shí)?，落實(shí)?了各類(lèi)?人員?職責(zé)，?使醫(yī)療?廢物分?類(lèi)、收?集、儲(chǔ)?存、交?接等做?到規(guī)范?化管理?。五?、加強(qiáng)?宣傳和?培訓(xùn)，?提高醫(yī)?務(wù)人員?感染意?識(shí)通?過(guò)培訓(xùn)?提高了?醫(yī)務(wù)人?員的感?控意識(shí)?和感染?知識(shí)，?把一些?新觀(guān)念?、新思?想吸引?了進(jìn)來(lái)?，使科?室感染?工作規(guī)?范化。?通過(guò)?一年的?努力工?作，使?醫(yī)院感?染質(zhì)量?上了一?個(gè)新臺(tái)?階，降?低了感?染發(fā)病?率，提?高了工?作人員?素質(zhì)，?為醫(yī)務(wù)?人員及?患者提?供了一?個(gè)安全?的工作?環(huán)境及?就醫(yī)環(huán)?境，總?之，院?內(nèi)感染?涉及科?室各個(gè)?角落，?貫穿于?自病人?從入院?到出院?的全過(guò)?程，貫?穿于治?療和護(hù)?理的每?一細(xì)節(jié)?當(dāng)中，?為此我?科要常?抓不懈?，使各?項(xiàng)監(jiān)測(cè)?統(tǒng)計(jì)指?標(biāo)，達(dá)?到醫(yī)院?感染管?理要求?的標(biāo)準(zhǔn)?，為科?室醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量的提?高和醫(yī)?療事業(yè)?的發(fā)展?保駕護(hù)?航。?202?3年傳?染醫(yī)院?工作總?結(jié)（四?）_?___?年，院?感科在?院領(lǐng)導(dǎo)?的正確?領(lǐng)導(dǎo)及?全院各?科室的?大力支?持配合?下，按?照年初?計(jì)劃，?不斷加?強(qiáng)醫(yī)院?感染管?理，確?保醫(yī)院?感染各?項(xiàng)工作?順利開(kāi)?展?，F(xiàn)?將__?__年?的醫(yī)院?感染管?理工作?總結(jié)如?下：?一、加?強(qiáng)院感?質(zhì)控工?作，特?別是對(duì)?重點(diǎn)科?室和重?點(diǎn)環(huán)節(jié)?的管理?和監(jiān)督?1、?每月根?據(jù)院感?檢查標(biāo)?準(zhǔn)對(duì)全?院各科?室，尤?其是供?應(yīng)室、?手術(shù)室?、產(chǎn)房?、監(jiān)護(hù)?室、化?驗(yàn)室等?重點(diǎn)科?室進(jìn)行?不定期?檢查、?督導(dǎo)，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題及時(shí)?進(jìn)行反?饋，找?出原因?制定整?改措施?進(jìn)行整?改，院?感科跟?蹤檢查?改進(jìn)效?果。?2、加?強(qiáng)對(duì)重?點(diǎn)環(huán)節(jié)?的監(jiān)督?、檢查?，重點(diǎn)?抓了手?衛(wèi)生規(guī)?范、消?毒隔離?制度、?無(wú)菌技?術(shù)操作?規(guī)范的?落實(shí)情?況，統(tǒng)?一制作?了洗手?流程圖?，加大?了手衛(wèi)?生宣傳?力度，?下發(fā)了?手衛(wèi)生?學(xué)習(xí)資?料并制?作了外?科洗手?程序_?___?一份，?以此提?高醫(yī)務(wù)?人員手?衛(wèi)生意?識(shí)。每?月定期?不定期?的檢查?各科室?的消毒?隔離工?作執(zhí)行?情況，?滅菌物?品是否?有標(biāo)識(shí)?，是否?有效期?內(nèi)使用?，環(huán)境?物品消?毒是否?符合要?求，技?術(shù)操作?處置是?否符合?無(wú)菌要?求，發(fā)?現(xiàn)不落?實(shí)的，?及時(shí)反?饋整改?，減少?交叉感?染和院?感發(fā)生?的幾率?。3?、每月?對(duì)所有?臨床、?醫(yī)技、?門(mén)診、?物業(yè)保?潔進(jìn)行?___?_次全?面督導(dǎo)?、檢查?，檢查?各科室?消毒隔?離、無(wú)?菌技術(shù)?、醫(yī)療?廢物管?理、手?衛(wèi)生執(zhí)?行情況?以及科?室院感?控管理?工作、?院感知?識(shí)學(xué)習(xí)?、考核?情況，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題和隱?患及時(shí)?反饋，?提出整?改意見(jiàn)?，跟蹤?檢查整?改效果?。二?、加強(qiáng)?醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)?__?__、?___?_月2?0進(jìn)行?了醫(yī)院?感染現(xiàn)?患率調(diào)?查，我?院的現(xiàn)?患率為?零，完?成了統(tǒng)?計(jì)分析