吉林省遼源市初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）

吉林省遼源市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

2.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

3.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

4.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點(diǎn)是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

6.單純性甲狀腺腫中，下列哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

7.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

8.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動脈血栓D.下肢動脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

9.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

10.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

二、一、A1型題(10題)11.輸卵管妊娠最常見的部位是在A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.子宮角

12.頸外靜脈穿刺術(shù)的禁忌證是A.肥胖兒童B.病情危重兒童C.嬰幼兒D.有出血傾向患兒E.凝血功能障礙患兒

13.一病人，女，55歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.血壓下降，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

14.門一腔分流術(shù)兩天內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）A.血管吻合口破裂出血B.肝性腦病C.血小板增高D.腸系膜血管栓塞E.腹腔感染

15.為防止全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時間是（）。A.4小時禁食，2小時禁水

B.6小時禁食，4小時禁水

C.8小時禁食，6小時禁水

D.10小時禁食，4小時禁水

E.12小時禁食，4～6小時禁水

16.治療高血鉀的首要措施是A.停止給鉀B.輸入10%葡萄糖酸鈣C.輸入堿性液體D.輸入葡萄糖溶液和胰島素E.透析療法

17.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）A.A.骨性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.感染性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

18.最易發(fā)生骨折的肋骨是（）A.第1、2肋B.第2、3肋C.第4～7肋D.第8～10肋E.第11、12肋

19.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

20.男性，48歲，肝硬化病史5年。近2個月來出現(xiàn)明顯消瘦，食欲減退，低熱，腹脹，尿量減少。下肢水腫，腹部移動性濁音陽性。血清白蛋白／球蛋白比值0.75。下列哪一種措施對患者不恰當(dāng)（）A.臥床休息B.禁酒和避免進(jìn)食粗糙食物C.低蛋白飲食D.服用利尿劑E.限制水鈉攝入

三、2.A3型題(10題)21.對其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

22.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

23.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

24.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

25.連服1個月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

26.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

27.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

28.該病人首要的護(hù)理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

29.發(fā)熱原因最可能是

A.會陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

30.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

四、3.A3型題(5題)31.此病人休克達(dá)何種程度（）。A.A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

32.為明確診斷，可做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查C.血尿淀粉酶檢查D.腹部平片E.肝功能檢查

33.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)除以下哪項(xiàng)外（）。A.A.每日清洗外陰，保持外陰清潔，用消毒衛(wèi)生墊

B.如有發(fā)熱，流血量多應(yīng)及時到醫(yī)院就診

C.術(shù)后休息半個月

D.術(shù)后1周禁止盆浴

E.術(shù)后1個月禁止性交

34.對該患者護(hù)理監(jiān)測下列哪項(xiàng)不必要

A.血K+濃度B.監(jiān)測心電圖C.監(jiān)測血壓D.監(jiān)測心律E.監(jiān)測血pH值

35.根據(jù)信息，該病人目前主要的護(hù)理問題是（）

A.焦慮B.排尿異常C.疼痛D.潛在并發(fā)癥腎功竭E.活動無耐力

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者，女，42歲。接觸性出血20天，白帶米湯樣，有惡臭，宮頸Ⅱ度糜爛，有4cm3的質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮大小正常，觸診及雙附件(-)。最可能的診斷是

A.子宮頸息肉B.宮頸糜爛C.子宮頸癌D.子宮頸結(jié)核E.宮頸絨癌

37.胃大部切除術(shù)后一般病人，其飲食護(hù)理是

A.第一日進(jìn)流質(zhì)，第四日進(jìn)半流質(zhì)

B.第二日進(jìn)流質(zhì)，第四日進(jìn)半流質(zhì)

C.第三日進(jìn)流質(zhì)，第五日進(jìn)半流質(zhì)

D.第三日進(jìn)流質(zhì)，1周進(jìn)半流質(zhì)

E.第四日進(jìn)流質(zhì)，2周進(jìn)半流質(zhì)

38.有關(guān)雙氣囊三腔管的護(hù)理，正確的是（）A.插入三腔管后先向食管氣囊注氣

B.拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20～30ml

C.胃氣囊注氣100～150ml。食管氣囊注氣200～300ml

D.放置48小時后，出血停止，放氣觀察后無出血再拔管

E.每日鼻腔滴石蠟油6～7次／天，保護(hù)鼻黏膜

39.患兒，女，2歲。曾于出生時診斷為“法洛四聯(lián)癥”，近2日出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，首選的護(hù)理措施是（）A.吸氧B.臥床休息C.暫時禁食D.補(bǔ)充液體E.按醫(yī)囑給予抗生素控制感染

40.某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有膠粘著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子+，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A.長期臥床休息B.進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)飲食C.小夾板固定D.長期服抗生素預(yù)防感染E.堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

六、共用題干(5題)41.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

44.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

參考答案

1.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

2.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

3.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

4.C急性胰腺炎發(fā)生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當(dāng)累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

5.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

6.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。

7.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

8.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

9.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

10.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

11.C

12.B

13.B

14.A

15.E

16.A

17.B考核要點(diǎn)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的發(fā)病特點(diǎn)。早晨起床后，病變關(guān)節(jié)感覺僵硬，稱“晨僵”。晨僵出現(xiàn)在95％以上的RA患者。晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比，常作為觀察病情活動的指標(biāo)之一。

18.C肋骨骨折可為單根或多根肋骨骨折，也可為單根肋骨多處骨折，以4～7肋骨骨折最多見。

19.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

20.C

21.D

22.D

23.B慢性胃炎

24.D

25.A

26.B

27.A

28.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

29.B

30.C

31.A休克的臨床表現(xiàn)。

32.B

33.D

34.E

35.B

36.C子宮頸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀為接觸性出血，發(fā)生在性交后或婦檢后出血，以后可能有月經(jīng)間期或絕經(jīng)后少量斷續(xù)出血，晚期流血量增多。白帶最初量少，隨病情進(jìn)展，癌組織壞死、感染，產(chǎn)生大量米湯樣惡臭白帶。晚期患者病變累及盆壁、神經(jīng)，可出現(xiàn)腰骶、下腹部或坐骨神經(jīng)痛。長期或大量出血，可發(fā)生貧血、惡病質(zhì)；侵犯膀胱可出現(xiàn)尿頻、排尿困難，侵犯直腸可有腹瀉、里急后重等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物。

37.D

38.D協(xié)助自胃氣囊注氣250～300ml，壓力維持在40～60mmHg用血管鉗夾住管端，向外牽拉，感覺有阻力示胃氣囊已達(dá)胃底部，三腔管外端用橡膠膠布固定，墜以0.25～0.5kg的牽引，如需要，再向食管氣囊注氣150～250ml，以血管鉗夾住管端，壓力保持在50～60mmHg左右；每日鼻腔滴石蠟油2～3次／日，保護(hù)鼻黏膜；插管后禁飲食，須做口腔護(hù)理2次／日；雙氣囊三腔管壓迫24小時后放氣30分鐘，再加壓注氣測壓力；胃管內(nèi)注藥順序?yàn)槌槲竷?nèi)容物——注藥——生理鹽水20ml沖洗胃管——夾管；三腔管留置48h后，患者無出血現(xiàn)象，生命體征平穩(wěn)，可考慮拔管，先抽出胃氣囊內(nèi)氣體（如有食管氣囊，先抽食管氣囊內(nèi)氣體）將三腔管往胃內(nèi)送入少許，留置三腔管24h，無出血現(xiàn)象，給予口服石蠟油30ml，緩慢輕巧地拔出三腔管，并給與焚燒。插入三腔管后先向胃氣囊注氣，拔管前口服石蠟油30ml，胃氣囊注氣250～300ml，食管氣囊注氣，150～250ml，每日鼻腔滴石蠟油2—3次／日，保護(hù)鼻粘膜。故A、B、C、E全錯誤。

39.D青紫型先天性心臟病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

40.E本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目的就是減輕關(guān)節(jié)腫痛，控制關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，維持受