2021年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測試題一（附答案）

2021年江蘇省揚(yáng)州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

2.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

3.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

4.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

5.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

6.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

7.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

8.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

9.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

10.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

二、一、A1型題(10題)11.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

12.下列哪一型白血病最常引起巨脾（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

13.小兒腸套疊時(shí)大便的特點(diǎn)是A.血樣便B.果醬樣便C.黏液便D.柏油樣便E.白陶土樣便

14.李某，男，45歲，餐后1小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動(dòng)性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

15.患兒，男，9個(gè)月。肺炎合并心力衰竭入院，用強(qiáng)心藥糾正心衰，護(hù)士在給藥前應(yīng)該測心率，該患兒可以繼續(xù)用藥的心率指標(biāo)是（）A.>60次／分B.>70次／分C.>80次／分D.>90次／分E.>100次／分

16.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥（）

A.指導(dǎo)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴(kuò)張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

17.頸外靜脈穿刺術(shù)完成后應(yīng)用無菌棉球按壓針眼A.1～2分鐘B.2～3分鐘C.3～5分鐘D.5～6分鐘E.5～10分鐘

18.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.心力衰竭

19.某腎盂腎炎病人，需作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)，正確的護(hù)理應(yīng)是（）A.在應(yīng)用抗生素之后留取尿標(biāo)本

B.在停用抗生素2天之后留取尿標(biāo)本

C.留取24h尿標(biāo)本

D.在1h后送檢作培養(yǎng)

E.留取尿液嚴(yán)格無菌操作，留取中段尿

20.哪項(xiàng)不是幽門梗阻的表現(xiàn)（）A.嘔吐量大B.嘔吐物多為宿食C.嘔吐物有酸臭味、腐敗味D.嘔吐物呈糞臭味E.嘔吐后上腹脹感明顯減輕

三、2.A3型題(10題)21.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

22.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

23.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

24.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

25.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

26.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

27.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

28.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

29.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

30.觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

A.低熱盜汗B.疲乏軟弱C.食欲缺乏D.高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E.胸悶、胸痛、咳嗽

四、3.A3型題(5題)31.此患兒最可能的原發(fā)病是（）。A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

32.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷唑

33.該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A.上起鎖骨下平臍B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至恥骨聯(lián)合D.上起乳頭連線下平臍E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

34.該患者術(shù)前禁食和禁水的時(shí)間是

A.禁食6h、禁水3～4h

B.禁食8h、禁水3～4h

C.禁食10h、禁水4～6h

D.禁食12h、禁水4～6h

E.禁食14h、禁水6～8h

35.該藥的用量是

A.0.1～0.2mgB.0.1～0.2gC.15～30mgD.30～50mgE.0.5mg

五、1.A1/A2型題(5題)36.足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率132次／分，根據(jù)上述臨床癥狀及體征應(yīng)考慮

A.維生素D缺乏性手足搐搦癥B.化膿性腦膜炎C.新生兒敗血癥D.新生兒顱內(nèi)出血E.感染性肺炎

37.患者汪某，34歲。急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：BP10.6/6.6kP(80/50mmHg)，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動(dòng)性濁音，初步診斷為異位妊娠，準(zhǔn)備做剖腹探查，根據(jù)病人情況，術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備B.立即將患者取半臥位C.做好輸血準(zhǔn)備D.迅速輸液E.立即給患者吸氧并予以保暖

38.李女士被確診患有滴蟲性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)她將醋酸沖洗液的濃度配置為

A.0．5％B.1％C.1．5％D.2％E.2．5％

39.可以施行灌腸的急腹癥是

A.結(jié)腸套疊早期B.絞窄性腸梗阻C.腸穿孔D.肝癌破裂出血E.急性化膿性闌尾炎

40.胎兒窘迫可存在的征象是

A.羊水流出B.胎兒顱內(nèi)血腫C.羊水混濁呈綠色D.聽胎心遙遠(yuǎn)E.子宮收縮乏力

六、共用題干(5題)41.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

42.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

43.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

44.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

45.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

參考答案

1.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

2.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

3.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

4.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

5.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

6.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

7.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

8.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

9.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

10.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

11.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

12.D

13.B

14.A

15.C

16.B

17.C

18.A

19.E

20.D

21.B

22.D

23.B

24.E

25.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

26.D

27.E

28.D

29.B

30.D

31.B

32.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

33.E

34.D

35.C

36.D根據(jù)病史，足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安及臨床表現(xiàn)：前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率132次／分，判斷為顱內(nèi)出血。

37.AB、C、D、E符合異位妊娠患者做剖腹探查的術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)按急診手術(shù)要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。

38.A陰道毛滴蟲適宜在pH5．2～6．6的潮濕環(huán)境中生長繁殖，因此，治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道