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縱膈內(nèi)胚竇瘤胚竇瘤(卵黃囊瘤):一種少見(jiàn)的惡性腫瘤,起源于胚胎外內(nèi)胚層,80%發(fā)生于生殖器官內(nèi),多見(jiàn)于嬰幼兒的睪丸和卵巢。性腺外較少見(jiàn),多發(fā)生在人體中線或中線附近,比如縱膈、松果體、眼眶、骶尾部等??v膈內(nèi)胚竇瘤非常罕見(jiàn),多發(fā)生在前上縱膈,年齡差較大,文獻(xiàn)報(bào)道最小13歲,最大66歲。以青少年多見(jiàn),平均年齡20歲。臨床表現(xiàn):咳嗽、發(fā)熱、氣促、呼吸困難、咯血、或無(wú)誘因胸骨后疼痛、或無(wú)任何癥狀。甲胎蛋白(AFP)升高。影像學(xué)表現(xiàn)X線:前上縱膈腫塊,邊界不清。CT:前上縱膈軟組織腫塊,邊界不清,以實(shí)行成分為主,密度可以均勻或不均勻,可以有壞死或鈣化,增強(qiáng)掃描不均勻輕中度強(qiáng)化或線狀、網(wǎng)格狀強(qiáng)化。病例1女,44歲,左側(cè)胸痛1年余病例2男,38歲,體檢發(fā)現(xiàn)縱膈占位,AFP>1000病例3病例4病例5鑒別診斷胸腺瘤:精原細(xì)胞瘤:淋巴瘤:畸胎瘤:轉(zhuǎn)移瘤:胸腺瘤精原細(xì)胞瘤
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