簡易智能精神狀態(tài)評價量表(MMSE)

Xxxxx醫(yī)院之巴公井開創(chuàng)作簡易智能/精神狀態(tài)評價量表（MMSE）科室: 床號: 姓名: 性別: 年齡: 斷: 住院號: 日期時間文化程度：□文盲□小學程度□中學或以上程度評估項目（一）：有以下任何一項的為高危對象既往史（近三年）醫(yī)學診斷意識狀態(tài)視力狀態(tài)

曾發(fā)生走失認知功能障礙（智障、老年癡呆、精神分裂）有精神行為異常失明評估項目（二）：簡易精神狀態(tài)評價量表（MMSE）星期幾？1分定向力（5分）幾號？幾月？什么季節(jié)？111（10分）哪一年？省市?11（5分）區(qū)或縣?1分街道或鄉(xiāng)?1分什么地方?1分第幾層樓？1分3.現(xiàn)在我要說三種東皮球1分即刻 西，在我說完后，請 國旗 1記憶力 你重復說一遍,請你記（3分）住這三樣東西，因為 樹木 1分幾分鐘后要再問你的。（3分）4.請您算一算100-93 1分計算力（若錯了，但下一個791分（5分）答案正確，只記一次721分錯誤）（5分）651分回憶5.請你說出我剛才告皮球1分能力訴你讓你記住的那些國旗計算力（若錯了，但下一個791分（5分）答案正確，只記一次721分錯誤）（5分）651分回憶5.請你說出我剛才告皮球1分能力訴你讓你記住的那些國旗1分（3）東西？（3）6．命名能力（2分）7．

樹木 1分出示手表，問這個是什么東西？ 1分出示鋼筆，問這個是什么東西 1分我現(xiàn)在說一句話，請跟我清楚的重1語言能力(9

（1）（1）（3）

復一遍（四十四只石獅子）（閉上你的眼睛）請你念1分念這句話，并按上面意思去做！用右手拿著這張紙 1分我給您一張紙請您按用兩只手將它對折起來1分我說的去做，現(xiàn)在開始放在您的左腿上1分要求受試者自己寫一句完整的句子1分（1分）（句子必須有主語、動詞、有意義）（出示圖案）請你照上面圖案畫下1分（1分）來！評估總分注：總分30分，分數(shù)值與受教育程度有關，文盲≤17分，小學程度≤20分，中學或以上程度≤24分，為有認知功能缺陷，以上為正常。13~235~125為重度癡呆。項目評估（一）符合任何一項的；認知功能缺陷的必須作以下家屬告知及簽名尊敬的患者/家屬：

家屬簽名：您好！根據(jù)患者疾病特征/簡易精神狀態(tài)評價量表評估，時間：患者有認知障礙表示，會影響到病人日常生活、社會交往和工作能力的減退，嚴重者還可發(fā)生走失意外等風險。我們會努力幫忙患者促進康復，防范并降低走失的風險，希望得到您的理解及配合。護理措施向患者/家屬/陪護介紹病室環(huán)境及平安設施床旁懸掛警示標識。告知家屬/險，走失的危害性?；颊呙看瓮獬觯瑧S身攜帶寫有詳細聯(lián)系方法的卡片，并有家人/照顧者陪同3．簽署住院患者陪護知情同意書，24佩戴手腕帶，穿防走失背心，且在平安距離內活動。各班護士定時巡視病房，及時追問外出患者去向。需問6．做好外出檢查、治療的交接班，記錄出入科時間、去向。協(xié)助、監(jiān)督患者服藥到口，并需第三者在場指導、照顧患者日常生活，防止傷害（燙傷、跌倒、誤傷他人）方，電源插座戴上呵護套9．注