2013年護理部工作總結(jié)

PAGEPAGE42013年護理部工作總結(jié)2013年護理部緊緊圍繞衛(wèi)生局下發(fā)的對護理工作要求的文件精神、以“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”為目標，以質(zhì)量、安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨繼續(xù)活動,進一步完善各項規(guī)章制度、傳染病護理常規(guī)、改進服務(wù)流程，把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項護理工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié)：一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全1.增強護理人員的法律意識、防范風險意識，組織全體護士、特別是對新上崗護士培訓(xùn)法律法規(guī)，包括：《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》等，使護理人員進一步了解了自己的權(quán)利和義務(wù)，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。2.嚴格核心制度的落實。今年以來,護理部重點在《查對制度》、執(zhí)行《分級護理制度》、《病房消毒隔離制度》、《皮膚壓瘡登記報告制度 》、《交接班制度》、《護理質(zhì)量缺陷登記報告制度》、執(zhí)行《醫(yī)囑制度》、《病房安全制度》等核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,掌握制度落實情況,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，2013年上報護理不良事件20件，每季度組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。護理部定期組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會，特別對分級護理制度執(zhí)行不嚴導(dǎo)致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。對有些科室病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。三、健全完善，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量1.本年度在重新修訂并完善各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，又重新修訂了《病房護理質(zhì)量考核標準》、《供應(yīng)室護理質(zhì)量考核標準》、《婦產(chǎn)科病房護理質(zhì)量考核標準》、《基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標準》、《護理文件書寫質(zhì)量考核標準》等；新增《血透室護理質(zhì)量考核標準》、《急診科護理質(zhì)量考核標準》、《手術(shù)室護理質(zhì)量考核標準》、《ICU護理質(zhì)量考核標準》。完善了《傳染病護理常規(guī)》，保證了護理人員有章可循。2.強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，提高了護理質(zhì)量。3.完善了護理查房制度。充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調(diào)動護理人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量。4.完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。5.規(guī)范了在操作過程中各環(huán)節(jié)簽字、安全警示標識、腕帶識別標識，高危藥品管理，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，保證了治療及時到位。四、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)1.全年共招聘護理人員12名,大專10名，中專2名。護理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理,我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計劃進行科室輪轉(zhuǎn),重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識,從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下人力資源的調(diào)配。2.為適應(yīng)護理臨床重點學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強的護理骨干外出進修學(xué)習。今年3月份派1名護理人員到北京佑安醫(yī)院進修學(xué)習病理6個月，9月份派1名護理人員到北京佑安醫(yī)院進修學(xué)習傳染病護理常規(guī)6個月；10月份分派1名護理人員到內(nèi)蒙醫(yī)院進修學(xué)習手術(shù)3個月、1名護理人員到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進修學(xué)習急診急救3個月、3名護理人員到呼市第一醫(yī)院進修學(xué)習血透3個月；推動了我院護理理論和技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。3.注重培養(yǎng)年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，加強護理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵她們發(fā)揚團隊精神，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。4.按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，全年共組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習15次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、心理護理、院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧、?？浦R、法律法規(guī)、傳染病護理常規(guī)、優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識、護理風險管理等；技術(shù)操作考核12次；“護理基礎(chǔ)知識”考核3次，對于考試不合格的進行補考直至合格；對12名新上崗護理人員進行了為期3個月的培訓(xùn)，包括基本理論、技術(shù)操作、禮儀、急救知識技能等的培訓(xùn)和考核，經(jīng)考核合格后都已正式上崗。對在考核過程中表現(xiàn)突出的護理人員將進行獎勵。從而更加調(diào)動了護理人員工作的積極性，進一步提高了全院護理人員的整體護理水平，提升了護理服務(wù)品質(zhì)。5.一年來搶救危重病人81人次、危重、一級護理病人4128人次，特護、一級護理合格率95.09%，基礎(chǔ)護理病人56330人次，合格率95.66%，護理文書書寫份數(shù)3854份，護理表格合格率96.5%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，“護理基礎(chǔ)知識”考核合格率100%，護理技術(shù)操作合格率99.0%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為96.7%。全年共發(fā)表省級論文50余篇。6.到目前，我院已正式啟動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房4個，占全院病房總數(shù)的80%；門診通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，通過優(yōu)化門診服務(wù)流程、提供“一站式”服務(wù)、做好患者的健康教育和指導(dǎo)，進行滿意度調(diào)查和門診慢性病就診患者電話回訪和出院病人電話回訪，并根據(jù)本病區(qū)特點提供“特色”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，患者和家屬還沒有想到或提出，我們的服務(wù)就提供給了患者，從而提高患者滿意度。7.一年中迎接了“質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”等2次檢查。通過檢查，護理專家組對我院的護理工作給予了很高的評價，特別是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的檢查，亮點多、可操作性強，提高了優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量和病人滿意度。但也存在很多不足，我們將逐一按照標準繼續(xù)改進，更進一步加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。8.9月份新病房大樓已正式啟動，病人的住院環(huán)境明顯改善，護理部對各護理單元物品放置進行了統(tǒng)一規(guī)范，以方便護理人員在輪轉(zhuǎn)科室工作中得心應(yīng)手。五、存在的不足及努力方向：（一）創(chuàng)新環(huán)境，更好的提升服務(wù)觀念和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量1.更進一步規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境今年9月份新大樓已正式啟動，住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部將加大對護理單元管理的檢查力度，全院護理單元管理質(zhì)量同步提高。2.全院積極開展溫馨周到的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，繼續(xù)深