中醫(yī)診斷學(xué)完等多個(gè)文件7月15日婦科學(xué)講義

下丘腦-垂體-軸的相互關(guān)的發(fā)育及成熟新生兒出生時(shí)內(nèi)可約有10萬(wàn)～50萬(wàn)個(gè)卵細(xì)胞。每個(gè)細(xì)胞周?chē)幸粚釉及l(fā)育成熟而。在婦女一生中，能發(fā)育至成熟而的卵細(xì)胞約有400～500個(gè)。用下的發(fā)育及成熟周?chē)拈g質(zhì)細(xì)胞分化成內(nèi)外兩層膜細(xì)胞膜細(xì)胞分泌雄激素經(jīng)顆粒細(xì)。環(huán)中滲出的液體及其他蛋白質(zhì)等聚于顆粒細(xì)胞群之間隙中，稱(chēng)液液逐漸增多，空隙隨之增大，卵狀，稱(chēng)成熟。成熟B超儀顯示直徑約為18～25mm。。。，成熟受垂體前葉生成素（LH）的影響，膜溶解和破裂，液流出，成細(xì)胞及其周?chē)亚鹨徊D出，此過(guò)程稱(chēng)機(jī)理尚未完全闡明，最近有人認(rèn)為可能與前列。，。，的形成和萎縮后壁塌陷，泡膜內(nèi)血管破裂，于泡內(nèi)凝成血塊，稱(chēng)血體。其后壁若，則繼續(xù)發(fā)育為妊娠，到妊娠10周后其功能由胎盤(pán)取代。若未，于。，主要合成及分泌兩種，即雌激素和孕激素，也分泌少量的雄激素雌激素主要由的內(nèi)膜細(xì)胞、顆粒細(xì)胞分泌。在開(kāi)始發(fā)育時(shí)，雌激素的分泌量較少，隨著的發(fā)育成熟，分泌量逐漸增高，至前24小時(shí)達(dá)，雌二醇分泌量可達(dá)400mg，以后稍減。，，能促進(jìn)的發(fā)育。如不足，將致發(fā)育停止而閉鎖，，使上皮細(xì)胞增生和角化，細(xì)胞內(nèi)糖原增多，保持呈弱酸性，，促進(jìn)乳腺腺管細(xì)胞增生、乳暈組織中脂肪積聚，通過(guò)對(duì)催乳素分泌的抑制而抑制，，孕激素為雄激素和雌激素合成的，故、、腎上腺皮質(zhì)和胎盤(pán)內(nèi)均有孕激素存在，主要達(dá)，每24小時(shí)分泌量可達(dá)30mg，以后逐漸下降，的后半期急劇下降，來(lái)潮前達(dá)最低水平。抑制蠕動(dòng)促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，大劑量孕激素對(duì)的分泌有一定抑制作用雄激素婦女體內(nèi)雄激素主要來(lái)源于腎上腺皮質(zhì)，外膜細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可以產(chǎn)生極少量雄激素。期。增生早期內(nèi)膜的增生與修復(fù)在期即已開(kāi)始周期的5～7日此期內(nèi)膜較薄約1～2mm。增生中期周期的第8～10日，此期特征是間質(zhì)水腫明顯，腺體數(shù)增多、增長(zhǎng)，呈彎曲形；。上皮細(xì)胞表現(xiàn)增生活躍，細(xì)胞呈柱狀，且有相增生晚期周期的第11～14日，此期內(nèi)膜增厚至3～5mm，表面高低不平，略呈波浪形。組織分泌中期周期的第20～23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜。。期下丘腦-垂體-軸的相互關(guān)★★。。，一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)軸受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控，才能發(fā)揮正常生理功能內(nèi)膜的周期性變化受激素的影響功能受垂體控制，而垂體的活動(dòng)又受下丘腦的調(diào)節(jié)，下丘腦又受大腦皮層。。，生成激素（LH）。二者直接控制的發(fā)育和的周期性變化。FSH、LH在整個(gè)周期中都有產(chǎn)循環(huán)中雌激素當(dāng)?shù)陀?00pg/ml時(shí)對(duì)垂體FSH的分泌起抑制作用（負(fù)反饋）。因此，在期，隨卵，繼后形成，不僅分泌雌激素，還分泌孕酮循環(huán)中LH、FSH下降，發(fā)育受抑制；萎縮時(shí)，由于循環(huán)中雌激素和孕激素下降，使雌、孕激素對(duì)腦-垂體-軸分泌的激素的相互作用是女性生殖周期運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)制，是調(diào)節(jié)女性生殖周期的生