護理工作制度

護理工作制度護理部修訂年

重醫(yī)大附第醫(yī)護部作度一病管制二病住管制保持不隨地吐痰不在室內(nèi)吸煙高聲喧嘩。

三早制于30附

1、責任護士提15分2按規(guī)定時間準時開始交接班不過45分34、護士長不定期就交班內(nèi)容進行提問。四值及接制

白班如搶救藥品及搶救用物呼吸機氧氣1、四看：1）看醫(yī)囑：醫(yī)囑是否2）看各項護理記錄是否準確，新入院、危重、手術及有特殊變化病人的3）看病室報告：包括4）看體溫本：是否按2、五查：1）查新人院病人的初步處理是否妥善，病情有特殊變化者是否已及時處2）查手術病人準備是3）查手術后病人創(chuàng)口4）查危重、癱瘓病人5）查大小便失禁病人

3、一巡視五查制12、醫(yī)囑查對制度1醫(yī)囑必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行2）處理醫(yī)囑必須正確2人查對。每日次2須23）搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復述，雙方核實無誤后方可執(zhí)行。搶24）凡需下一班護士執(zhí)3、服藥、注射、輸液查對制度1）備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)。安瓿有無裂縫，瓶口有無松2）擺藥后須

3）對易過敏藥物，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥物時要4）用藥時，若病人提4、輸血時查對制度1）取血時查查血液查輸血查血液2）輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號、血型、血袋號、交叉配23）輸血時必須嚴密觀4）輸血完畢，血袋要24六病消隔制

病區(qū)用消七病藥管制

用八病醫(yī)文管制住院要求不得撕毀、改或丟失后需報賬復印的

存3月，以九病物管制十醫(yī)設管制（電護、吸、液等器備

1、請領設備需填寫申請報告單，經(jīng)科主任簽字同意后交設備科。23且填寫借條在登記本4、需報廢的器材設備應填寫報廢單兩份，一份留科室。十、房全理度1、避免各種原因所致軀體損傷：走廊、墻邊等

2、預防醫(yī)院內(nèi)感染：健全定期消毒、滅菌及效果監(jiān)測制度并記錄。3、避免醫(yī)源性損傷：避免言語和行為、動作不慎，造成病人心理和生理4、對意識不清、躁動、昏迷病人使用保護具，如護攔、約束帶等。防止5、落實病人請假外出制度，并做好解釋。6、正確評估病人跌倒、壓瘡的危險度，避免住院病人院內(nèi)跌倒、壓瘡的1、病人入院后護理人員應及時告之病人，用物臵于壁柜并上鎖保管，鑰2、病員貴重物品隨身攜帶，遠到者現(xiàn)金放在銀行卡上；電子產(chǎn)品充電時3、若系昏迷傷病員、需與陪送共同檢查其財物，有家屬在場時應交給家無1、使用氧氣時必須采用專用氧氣吸入裝臵。2、氧氣終端、氧氣吸入裝臵、管線嚴禁煙、火、油污。3、不準用火苗來測試氧氣是否泄漏、或是否供氧。4、發(fā)現(xiàn)泄漏迅速將門窗打開，以便讓純氧匯入大氣中。

5、發(fā)現(xiàn)氧氣泄漏值班者立即上報，不報者一切后果由當事人承擔。6、中心供氧設備帶，終端不準懸掛其它任何物品，不準對設備帶終端進7、氧氣吸入器的插、撥必須由醫(yī)務人員進行操作。8有話3050。1、各種用電設備停止使用時，一定撥下電源插頭，防止意外。2、工作人員下班離開時，注意人走燈滅，檢查各電源開關是否已斷電。3、冬季使用取暖爐時，注意遠離易燃物品，人走斷電。4、注意易燃物品的安全使用和保管，有防火設施及遇火警時疏散措施，119。1、微波爐、電磁爐僅供病人加熱飯菜專用，有專人管理。2、注意嚴格遵守微波爐、電磁爐操作規(guī)程，保證安全。3、停止使用時及時取下電源插頭。12、提供足夠的照明措施。3、洗手間、治療室有防滑標志，熱水器有操作指引。4、加強防盜工作，在巡視時發(fā)現(xiàn)可疑人員及時匯報保衛(wèi)科。

十、療工制顯(內(nèi)服用藍色，字存小時1-2次無菌物品需注明滅菌日期3M4小時十、救工制指定專人保管

救時搶救人員要按崗定遵照各種疾病的搶救常十、藥管制周徹

清潔污換藥時先處理清創(chuàng)傷口后處理感染傷換下的敷料焚燒處理或用雙重十、血業(yè)理度臵15-20min24用0.9%生十、級理度

A分護原特護CRRT并一護二護：

B分護要根據(jù)護士實施的

每2小時巡視患每3小時巡視患十、康育度

用VCD、放像機等設備進行

十、人食理度飯前應協(xié)助病人入廁，十、伴度。

二、士夜房度過24二一護質(zhì)檢考制

二二護差事管制發(fā)生減少或消除當事事故的經(jīng)過原因后果。24小時內(nèi)

二三護差定標

/一般三1、1長期臥床病人院1

生度褥瘡

2度褥瘡。尚

2、2昏迷不良后果

無陪伴墜床造

233、3

局部皮

但經(jīng)及時

4、

處

觀察良4錯誤飲食對治

5、6、對治療1、1監(jiān)護失誤致使靜1

漏滲造

輸外達后未

以

22

2、

2度燙輔

33、

表0

試驗而3各種操作不按操應。

4、

4

55未做皮膚準備或6、

1、1護理文件記錄不1

錯誤或

記

、、

2、

2圖表記錄護理R、BP）療

告嚴重

1、1各種注射由于消由于消毒局染，需

但

2、

應嚴重感2因輸血輸液發(fā)器械或

3、

培但

3住院病人發(fā)生輕住院

染造成

4、

4、無菌手術切口，傳未按常

5、1、1監(jiān)護失誤引流1宿搶救時

2

2、2、術前準備不當，病

造成致

3不按時給病人發(fā)3

34

發(fā)生重不2

4、4必要的化驗送檢5影響不輸錯液予以處

，5、5錯誤執(zhí)行醫(yī)囑致果。認真執(zhí)

6、

6不認真執(zhí)“三打錯二四護會制“以

12、由護理部安排會診事宜，在規(guī)定時限內(nèi)完成。3、護理會診例會由護理部主持。4、主管護師匯報會診病人的病情、原有的護理問題、護理措施效果，提出5、被會診科室的護士長對主管護士的匯報給予補充說明。6、護理會診人員給病人做護理體檢。7、護理會診人員對已實施的護理措施加以評價，對需解決的護理問題用科8、由護士長負責督促會診后護理措施的實施情況，及時評估、反饋。9、定期進行護理會診質(zhì)量分析，討論報告記載于護理質(zhì)量管理檔案中。1、院內(nèi)平會診要24診30分鐘內(nèi)到達邀請科室；2、會診科室需填寫會診通知單，呈邀請科室。二五護人考制1、建立科護士長、護士長管理檔案。2、護理部季度考核護士長一次。3、科護士長每月考核護士長一次。

1、建立各病室及門診各科護理質(zhì)量檔案。2、科護士長每月考核所管病區(qū)護理質(zhì)量一次。3、護理部對手術室、供應室等特殊科室每月進行護理質(zhì)量檢查一次。4、護理部對所管轄各部門護理質(zhì)量進行定期與不定期檢查。5、護理部組織護士長每周夜查房二次。6、護理部每周進行護理質(zhì)控組例會，及時通報及調(diào)控臨床護理工作中的護1、建立護理人員業(yè)務技術檔案。2、副主任護師每年撰寫論文一篇。3、主管護師每年撰寫論文或經(jīng)驗總結一篇。4、護師每年撰寫論文或經(jīng)驗總結一篇，并考核?？评碚?、護理技術操作一5、護士每年考試護理理論及護理技術操作一次。二六護輪制、作3個月

二