血液透析室應(yīng)急處置預(yù)案

..血液透室急處理案（一）透中低血壓的急處理預(yù)案降20mmhg低10mmhg1、緊急處理：對(duì)有癥狀的透析中低血壓應(yīng)立即采取措施處理。水100ml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。2、積極尋找透析中低血壓原因，為緊急處理及以后預(yù)防提供依據(jù)。常0.35ml*Kg-1*min-1Word格..心臟透析中血的處理程液Word格式..（二）透中肌肉痙攣應(yīng)急處理預(yù)案1、尋找誘因：是處理的關(guān)鍵。透析中低血壓、低血容量、超濾速度過2、液100ml，可酌情重復(fù)滲葡萄糖Word格..透析中肌肉痙攣的處理流程圖水Word格式..（三）透中惡心和嘔的應(yīng)急預(yù)案1、積極尋找原因常見原因有透析低血壓、透析失衡綜合征、透析器反2、處理3、預(yù)防：針對(duì)誘因采取相應(yīng)預(yù)防措施是避免出現(xiàn)惡心嘔吐的關(guān)鍵，如Word格..透析中惡心和嘔吐的處理流程圖

Word格式..（四）透中頭痛的應(yīng)預(yù)案1、積極尋找原因：常見原因有透析失衡綜合征、嚴(yán)重高血壓和腦血管2、治療3、預(yù)防針對(duì)誘因采取適當(dāng)措施是預(yù)防關(guān)鍵。包括應(yīng)用低鈉透析，避免Word格..透析中痛處理流圖Word格式..(五)透析中失衡綜合癥應(yīng)急處理預(yù)案1、多在透析中后期或結(jié)束后不久發(fā)生，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、血后12h至24h要是10%氯50%的葡萄糖等靜脈注射，還可用高鈉透Word格..透析中衡合癥的理程圖

Word格式..（六）透中并發(fā)心律常的應(yīng)急處理案1、多數(shù)無癥狀，其診療程序如下（3（4對(duì)Word格..透析中并心律失常的理流程圖Word格式..(七)透析中空氣栓塞的應(yīng)急處理預(yù)案1、空氣栓塞的原因液空氣被吸血完畢未其2、空氣栓塞的表現(xiàn)及處理：5毫升氣Word格..透析中空氣栓塞的處理流程圖

Word格式..(八)透析中首次使用綜合征應(yīng)急處理預(yù)案為B型。后13、處理方法：Word格..透析中首次使用綜合征的處理流程圖A

B

Word格式..(九)透析中透析器破膜的應(yīng)急處理預(yù)案500水500毫升(3)Word格..透析中透析器破膜的處理流程圖Word格式..（十)無肝素透析發(fā)生凝血的應(yīng)急處理預(yù)案(1)當(dāng)無析34小時(shí)300400在不止50/分鐘，當(dāng)血液回輸成功后停血泵?；剌攧?dòng)脈如（毫克素1000毫升鹽水）循100毫/分鐘，吸附30—60分鐘后排空肝素鹽水。水毫升每30或用100200毫Word格..無肝素透發(fā)生凝血的理流程圖（50ml/min）Word格式..(十一)透析中停電的應(yīng)急處理預(yù)案Word格..透析中然電的處流圖

于30

于30分鐘

Word格式..(十二)透析中停水的應(yīng)急處理預(yù)案Word格..透析中然水的處流

Word格式..(十三)透析中水處理機(jī)器故障的應(yīng)急處理預(yù)案

3、

Word格..透析中處機(jī)器故的理流程

Word格式..（三）透中并發(fā)心腦管疾病的應(yīng)急理預(yù)案2、力竭（5）低（6）透3心痛心梗心驟高血6心填Word格..7顱內(nèi)出CT血710天（四）透中溶血的應(yīng)處理預(yù)案1、治療應(yīng)立即停止血泵，夾住血路導(dǎo)管。有貧血者應(yīng)立即補(bǔ)充新鮮血2、預(yù)防、定期檢修機(jī)器，定期檢測(cè)透析液成分，透析用水應(yīng)使用反滲(五)透中休克的應(yīng)處理預(yù)案1、預(yù)防、對(duì)初次透析，年老體弱及用大面積透析器時(shí)，可根據(jù)體內(nèi)水血由50毫嚴(yán)格的4%或每過1公Word格..2、治療、迅速補(bǔ)充血容量，同時(shí)適當(dāng)減慢血流速度，減低超濾量或暫一般水100—200可采用序140/L，以高于血鈉4毫摩爾L為最佳。(八)透析中發(fā)生靜脈血腫的應(yīng)急處理預(yù)案現(xiàn)1Word格..至/分鐘，關(guān)閉2水50毫升快速推入患于10分鐘時(shí)間引起溶血的危險(xiǎn)，3、預(yù)防措施：（使血管擴(kuò)張有利于穿刺。3）透析開始應(yīng)緩慢提(十二)透析中內(nèi)瘺閉塞的應(yīng)急處理預(yù)案1、

2、

5萬U-7萬U

3、

酶4000U

Word格..搶救及特事件報(bào)告處制度1以便2、需報(bào)告的重大搶救及特殊病例包括：人及以3、應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容14、報(bào)告程序及時(shí)限Word格..12）醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、院前總值班接到報(bào)告后應(yīng)10發(fā)生突發(fā)件時(shí)護(hù)士長工作程序1、向相關(guān)部門、院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。2、保持鎮(zhèn)靜、冷靜處理，安排各類工作人員相關(guān)工作。3、針對(duì)發(fā)生事件采取相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。Word格..一、停電急處理程序5、通知電工或配電間值班人員，問清停電時(shí)間；二、透析電源中斷的急預(yù)案1、發(fā)生原因2、停電表現(xiàn)3、停電預(yù)案行20-30min。Word格..4、預(yù)防措施三、透析水源中斷的急預(yù)案1、發(fā)生原因2、停水表現(xiàn)（Water）3、