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文檔簡(jiǎn)介
1、村衛(wèi)生站職責(zé)村衛(wèi)生站是由政府主導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體業(yè)務(wù)指導(dǎo)的非營(yíng)利性、公益性的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村防止保健網(wǎng)絡(luò)的重要組成部份。村衛(wèi)生站應(yīng)履行以下職責(zé):1、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下,制定本村的防止保健和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃:2、協(xié)助村委會(huì)開展好本村的愛國(guó)衛(wèi)生工作。3、宣傳衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生知識(shí)和健康教育知識(shí),參與各種專業(yè)培訓(xùn)及會(huì)議:4、負(fù)責(zé)本村常見病、多發(fā)病初級(jí)診治及疑難危重病人的轉(zhuǎn)珍:5、負(fù)責(zé)本村內(nèi)的傳染病、地方病的初級(jí)防治工作:6、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開展本村內(nèi)的孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理、兒童計(jì)劃免疫、傳染病管理等各項(xiàng)基礎(chǔ)防止保健工作,并做好資料收集、記錄上報(bào)工作:7、協(xié)助并參與政府衛(wèi)生行政主管部門推行的各種衛(wèi)生改革政策:8、完畢上級(jí)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù),發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人、中毒事件應(yīng)按程序及時(shí)上報(bào),必要時(shí)應(yīng)采用留觀等適當(dāng)?shù)姆乐挂咔閿U(kuò)散的措施:9、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療和實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生保健工作:10、必須備有工作人員崗位職責(zé)及門診登記、搶救、出診、值班、差錯(cuò)事故登記、處方、消毒、疫情報(bào)告、JLm計(jì)劃免疫以及防保工作中涉及的基本業(yè)務(wù)工作制度,并做到制度、職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍、執(zhí)業(yè)資格及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻:11、在醫(yī)療活動(dòng)中,應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家《藥品管理法》使用藥品,嚴(yán)禁使用假冒、過期失效、霉?fàn)€變質(zhì)的劣質(zhì)藥品:嚴(yán)禁使用劇毒、毒麻、精神藥品:12、應(yīng)嚴(yán)格按照《tm;ll省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物目錄》購(gòu)進(jìn)和使用藥物,不得擅自擴(kuò)大用藥范圍:13、在醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門,環(huán)境保護(hù)行政部門的規(guī)定,對(duì)醫(yī)療廢物及B,JgR~、處置,嚴(yán)禁買賣醫(yī)療廢物:14、在開展業(yè)務(wù)工作時(shí)應(yīng)做到看病有登記、用藥有處方、病情有報(bào)告、收費(fèi)有票據(jù):15、嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目范圍進(jìn)行診療活動(dòng):16、負(fù)責(zé)完畢村衛(wèi)生站的中醫(yī)工作任務(wù),努力提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平:17、建立健全收費(fèi)、財(cái)務(wù)等項(xiàng)管理制度,實(shí)行規(guī)范化管理:18、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得擅自提價(jià)和變相漲價(jià)。2、村衛(wèi)生站工作制度一、在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)下,實(shí)行站長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。二、貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策和法規(guī),做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。用適宜的中西醫(yī)醫(yī)療技術(shù)為所轄村農(nóng)民提供常見病、多發(fā)病、慢性病的防治工作。三、工作人員須樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神,做到文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、貫徹“防止為主”的方針,完畢各項(xiàng)防疫保健任務(wù),做好法定傳染病的登記、建卡和疫情報(bào)告工作。積極宣傳計(jì)劃生育,開展孕產(chǎn)婦訪視工作。五、把初級(jí)衛(wèi)生保健工作作為重要任務(wù),積極貫徹初級(jí)衛(wèi)生保健各項(xiàng)健康指標(biāo)。六、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病、地方病、慢性病的防治和危重病人的應(yīng)急解決及轉(zhuǎn)送任務(wù)。七、協(xié)助相關(guān)部門做好本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村群宴的衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督指導(dǎo)工作,并做好記錄,掌握本村食品生產(chǎn)、經(jīng)宮單位和從業(yè)人員基本情況并登記上報(bào)。八、積極開展健康教育,普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),定期開展健康教育及健康促進(jìn)活動(dòng),發(fā)放健康教育宣傳資料。協(xié)助村民委員會(huì)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),提高村民自我保健意識(shí)和健康水平。九、協(xié)助村民委員會(huì)積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),并積極承擔(dān)有關(guān)任務(wù)。十、協(xié)助轄區(qū)有毒有害公司開展職工個(gè)人防護(hù)工作。十一、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)工作,積極開展中醫(yī)項(xiàng)目,達(dá)成衛(wèi)生站中醫(yī)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。十二、做好各類信息資料的收集、整理、匯總、保存及上報(bào)工作.3、村衛(wèi)生站健康檔案管理制度一、建立家庭及個(gè)人健康檔案,分文本類、電子類。資料要記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,檔案中各項(xiàng)目應(yīng)有較高的運(yùn)用率,須保持動(dòng)態(tài)連續(xù)性,隨時(shí)更新。二、建立健康檔案索引目錄,健康檔案要按照編號(hào)放置,易于取放。三、有轉(zhuǎn)會(huì)診病人時(shí),一般要書寫轉(zhuǎn)會(huì)診單??梢园巡∪嗽紮n案上的資料借給出診的醫(yī)生,應(yīng)辦理借閱登記手續(xù),用完后及時(shí)歸還。四、病人病情應(yīng)及時(shí)在健康檔案中體現(xiàn)。不得涂改、轉(zhuǎn)借和丟失。保證病人的隱私不外泄漏,嚴(yán)格保密。五、健康檔案,每年更新增補(bǔ)1次(重要涉及基本資料,衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,健康狀況等)。4、村衛(wèi)生站計(jì)劃免疫工作人員職責(zé)一、收集本村出生兒童信息和本地人口資料,掌握和發(fā)現(xiàn)外來流動(dòng)兒童,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告。二、每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算當(dāng)月本村應(yīng)接種兒童數(shù),兒童名單。三、每月將防止接種告知單發(fā)放到兒童家中,告知兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行防止接種。四、開展免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)的健康宣傳活動(dòng)。五、承擔(dān)免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急解決。六、收集整理計(jì)免工作原始記錄登記資料。5、村衛(wèi)生站傳染病管理制度一、貫徹“防止為主”方針,村衛(wèi)生站要加強(qiáng)對(duì)傳染病工作的管理,明確工作職責(zé),定期檢查,保證工作質(zhì)量。二、負(fù)責(zé)所轄村傳染病疫源地管理,涉及病人家屬。接到疫情報(bào)告后,凡甲類傳染病立即訪視解決,一般乙類傳染病24小時(shí)內(nèi)完畢初訪與解決。三、開展個(gè)案訪視應(yīng)認(rèn)真校對(duì)戶口,明確診斷,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,貫徹各項(xiàng)防止措施,定期復(fù)訪,加強(qiáng)接觸者的醫(yī)學(xué)觀測(cè)。在完畢初訪后的一天之內(nèi),在傳報(bào)卡上注明戶口分類、疫情類型,送上級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)登記。四、所轄村內(nèi)一旦發(fā)生傳染病爆發(fā)點(diǎn)(苗子),立即電話報(bào)告衛(wèi)生院、區(qū)(市)縣CDC;同時(shí),進(jìn)一步現(xiàn)場(chǎng),采用果斷措施,進(jìn)行初發(fā)解決。并協(xié)助上級(jí)部門進(jìn)行傳染病的調(diào)查和防治。五、認(rèn)真做好傳染病人恢復(fù)期的管理工作。如瘧疾病人的休止期治療等。六、做好傳染病疫情登記、記錄,重視疫-睛資料的完整性、可靠性和連續(xù)性,為傳染病防治工作的決策提供科學(xué)依據(jù)。6、村衛(wèi)生站傳染病登記,疫情報(bào)告制度一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病管理法規(guī),按照德陽市有關(guān)文獻(xiàn)規(guī)定,對(duì)發(fā)現(xiàn)的37種法定傳染病進(jìn)行報(bào)告管理。必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)按程序報(bào)告。二、發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病患者時(shí),要立即按規(guī)定程序報(bào)告,不遲報(bào)、不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào),并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,特殊疫情根據(jù)規(guī)定應(yīng)立即電話報(bào)告。三、填寫疫情報(bào)告卡時(shí),要保證填卡質(zhì)量,要做到筆跡清楚,項(xiàng)目齊全,并有專人遞送傳報(bào)卡,倘若出現(xiàn)死卡應(yīng)盡力復(fù)活。四、定期檢查填寫工作日記,凡出現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí),要在工作日記表上登記患者的具體家庭地址和病名。五、對(duì)不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定導(dǎo)致危害的,要按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》嚴(yán)厲解決。六、新上崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須進(jìn)行傳染病管理崗前培訓(xùn)。7、村衛(wèi)生站健康教育工作制度一、村衛(wèi)生站要有專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康教育工作,并接受上級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)、有評(píng)價(jià)。二、設(shè)立健康教育宣傳欄(櫥窗)。結(jié)合季節(jié)防病工作的需要,定期更換內(nèi)容,全年不得少于4次;設(shè)立征詢臺(tái)。發(fā)放健康教育宣傳資料,資料不得少于2種。三、村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員要積極參與健康知識(shí)和健康傳播技能的培訓(xùn),培訓(xùn)率90%以上。四、村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極參與科技下村的健康知識(shí)宣傳,應(yīng)高度運(yùn)用村廣播、媒體、根據(jù)不同的季節(jié)和階段性工作傳播衛(wèi)生知識(shí)。五、開展形式多樣的健康教育宣傳和健康促進(jìn)行動(dòng),運(yùn)用病人就診,村民聚會(huì)、重大宣傳日等,采用請(qǐng)進(jìn)來,走出去的方式宣傳健康知識(shí);對(duì)婦女、兒童、老年人、高血壓病人等特殊群體,要開展有針對(duì)性的健康教育及健康促進(jìn),使其養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。村民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率達(dá)80%。六、建立健康教育宣傳陣地,每月開展一次健康教育知識(shí)宣傳,其中涉及兒童、婦女、老年保健,高血壓保健、控?zé)熃逃?、心理衛(wèi)生等內(nèi)容,有計(jì)劃、有教材、有記錄、有評(píng)價(jià)。8、村衛(wèi)生站地方病防治工作制度一、認(rèn)真按照《全國(guó)衛(wèi)生防疫計(jì)劃》、《四川省血吸蟲病防治管理辦法》、《德陽市地方病防治工作計(jì)劃》,協(xié)助村委會(huì)制定本村的防治工作計(jì)劃,實(shí)行綜合治理,科學(xué)防治。二、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)血吸蟲病流行病學(xué)調(diào)查,密切掌握病情和釘螺分布范圍及面積,做好螺情監(jiān)測(cè),并按上級(jí)規(guī)定做好滅螺的技術(shù)指導(dǎo)和查治病工作,做好血防資料的收集、整理、上報(bào)工作,防治急血發(fā)生。三、負(fù)責(zé)做好轄區(qū)村瘧疾病防治工作,按上級(jí)部門的規(guī)定,做好瘧疾病人的普查,資料的收集整理和上報(bào)工作,協(xié)助衛(wèi)生院做好對(duì)瘧疾患者的治療和環(huán)境消毒,加強(qiáng)對(duì)外出打工的流動(dòng)人口瘧情的監(jiān)測(cè)和管理,防止惡性瘧疾的輸入,達(dá)成基本消滅瘧疾的目的。四、負(fù)責(zé)轄區(qū)村鼠疫病的防治,一旦發(fā)生疫情,應(yīng)立即上報(bào)衛(wèi)生院和有關(guān)部門,并配合衛(wèi)生院及上級(jí)有關(guān)部門做好鼠疫防止接種和現(xiàn)場(chǎng)解決。五、負(fù)責(zé)協(xié)助工商、衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)碘鹽的監(jiān)測(cè),大力開展碘缺少病的防治,達(dá)成消除碘缺少病的目的。六、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鉤蟲病、蛔蟲病等土源性蠕蟲病的防治,按照衛(wèi)生院下達(dá)的防治土源性蠕蟲病工作安排,組織村民進(jìn)行驅(qū)蟲和防治宣傳。9、村衛(wèi)生站愛國(guó)衛(wèi)生工作制度一、協(xié)助村委會(huì)加速社會(huì)主義新農(nóng)村村容村貌建設(shè),加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的宣傳,改變村民不良衛(wèi)生習(xí)慣,提高村民生活質(zhì)量。二、向有關(guān)部門提供環(huán)境復(fù)雜的有螺溝渠資料,結(jié)合本村溝渠硬化,提前進(jìn)行溝渠改造,有效減少有螺溝渠,達(dá)成消滅血吸蟲病的目的。三、積極配合村委會(huì)開展滅“四害”(滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑螂)。四、配合村委會(huì)開展飲用地下安全水和水資源環(huán)境保護(hù)工作。五、加速農(nóng)村沼氣化廁所和三隔式廁所改建工作及農(nóng)村改灶項(xiàng)目的開展。六、指導(dǎo)村組積極達(dá)成“衛(wèi)生村組”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。七、大力開展健康教育宣傳,并向村、學(xué)校、廣播站提供健康教育宣傳資料,向村民發(fā)送健康教育宣傳單,定期更換宣傳欄,按階段性工作對(duì)墻體固定標(biāo)語和臨時(shí)標(biāo)語的內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)。八、收集愛國(guó)衛(wèi)生工作資料,并分類進(jìn)行歸檔。10、村衛(wèi)生站門診工作制度一、堅(jiān)持文明行醫(yī),堅(jiān)守工作崗位,病人隨到隨診,及時(shí)診治,耐心解答問題,做好門診、出診,轉(zhuǎn)診人次和發(fā)病情況的登記、匯總、積累、分析、保管和上報(bào)工作。二、做好門診病例書寫,規(guī)定中、西醫(yī)分別登記,筆跡清楚,文句通順,內(nèi)容完整,簡(jiǎn)練、對(duì)的。應(yīng)用鋼筆書寫,病史記錄做到“六全”,即主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、用藥、署名。三、凡是有藥物過敏者,應(yīng)在登記顯著位置注明過敏藥物名稱。四、遇有疑難病例或診斷困難的疾病,應(yīng)填寫扼要病史,提出轉(zhuǎn)診規(guī)定。五、認(rèn)真做好基礎(chǔ)資料的保存、整理、歸檔工作,做到封面整潔、填寫完整,清楚。11、村衛(wèi)生站出診,轉(zhuǎn)診工作制度一、出診是村衛(wèi)生站衛(wèi)生服務(wù)一項(xiàng)重要的便民利民服務(wù),按病人和病情規(guī)定及時(shí)出診。認(rèn)真檢查病人,向家屬完整交待病情,提出診斷和治療意見,尊重病人及家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)。不準(zhǔn)不顧自身診療技術(shù)水平和條件截留病人。二、對(duì)出診病人的治療效果應(yīng)及時(shí)了解和觀測(cè)與病人家屬隨時(shí)保持聯(lián)系,及時(shí)了解病人治療情況。三、對(duì)不具有診療技術(shù)和技術(shù)條件,超過規(guī)定執(zhí)業(yè)范圍,疑難危重病人,專業(yè)性較強(qiáng)的病人,應(yīng)及時(shí)向病人人建議轉(zhuǎn)診。若不能進(jìn)行轉(zhuǎn)診,應(yīng)一方面根據(jù)病情進(jìn)行必要的解決和搶救,并前時(shí)告知上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極組織轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生應(yīng)向接診醫(yī)生介紹病情、搶救措施及交接記錄。轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,保證轉(zhuǎn)院途中的安全。四、村醫(yī)生應(yīng)具體、準(zhǔn)確作好出診、轉(zhuǎn)診記錄,并妥善保存資料。12、村衛(wèi)生站急診搶救工作制度一、村衛(wèi)生站碰到急診搶救時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng),對(duì)于危重不宜搬動(dòng)的患者,就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)院。假如疑難危重病例和??菩暂^強(qiáng)的病例,診治上有困難時(shí),應(yīng)在搶救同時(shí)積極組織轉(zhuǎn)院。二、醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇及院外徒手急救技術(shù)。三、重大搶救需撥“120”,協(xié)助轉(zhuǎn)院并報(bào)告上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四、搶救后要及時(shí)做好搶救記錄,需轉(zhuǎn)診者應(yīng)書寫病歷摘要。五、村衛(wèi)生站要備有急診搶救藥品、儀器、設(shè)備等,并備好搶救箱.13、村衛(wèi)生室治療室工作制度一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理,天天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。二、器械物品放在固定位置,及時(shí)清領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。三、各種物品分類放置,標(biāo)簽明顯,筆跡清楚。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。五、無菌持物鉗浸泡天天更換一次,頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常持七十五度。六、已用過的注射用品要隨手清理、清點(diǎn)、每日同供應(yīng)室對(duì)換。七、無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。14、村衛(wèi)生站處置室工作制度一、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,進(jìn)入處置室必須穿戴好衣帽、口罩。二、應(yīng)配備必需的器械、設(shè)備,器械、物品固定存放,標(biāo)記明確,用后及時(shí)清理。三、藥品、器械分類存放,貴重藥品和有毒藥品專人、專柜、專鎖保管,不屬于處置室的藥品不得存放在處置室內(nèi)。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,一切換藥物品應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌,保持無菌,并注明滅菌有效時(shí)間,無菌物品及消毒液定期檢查有無過期,過期后重新滅菌,并分別填寫好消毒液更換和高壓消毒登記本。五、換藥時(shí)先解決清潔傷口,后解決感染傷口,用后的污染敷料和一次性醫(yī)療垃圾規(guī)范解決后應(yīng)分別放置在一次性塑料袋內(nèi),裝好,扎緊,標(biāo)記注明,并按規(guī)定醫(yī)療垃圾送入回收站,一次性用品送到衛(wèi)生院并做好登記。15、村衛(wèi)生站藥品管理制度一、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》,嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》規(guī)定進(jìn)行藥品采購(gòu),關(guān)做好藥品出入庫(kù)登記。二、藥劑人員應(yīng)樹立為病員服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德,認(rèn)真工作,把好藥品質(zhì)量關(guān),保證病員用藥安全。三、根據(jù)《處方管理辦法》進(jìn)行藥品調(diào)配,認(rèn)真核對(duì)無誤后發(fā)放給病人并交代用法。四、藥品價(jià)格公示上墻,接受村民監(jiān)督。五、應(yīng)購(gòu)置必備的藥品設(shè)備、器械,按西藥、成藥、外用藥、分類存放,藥品應(yīng)按照原包裝進(jìn)行擺放,并搞好藥品的保管。六、村衛(wèi)生站的藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一購(gòu)進(jìn),或衛(wèi)生院指定醫(yī)藥公司定點(diǎn)采購(gòu),在指定醫(yī)藥公司藥品定點(diǎn)采購(gòu)的村衛(wèi)生站,公司每月必須向衛(wèi)生院財(cái)務(wù)科提供藥品采購(gòu)發(fā)票,并向村衛(wèi)生站提供隨貨同行單。七、對(duì)貴重藥品、毒麻藥品和精神藥品應(yīng)專人、專柜、專鎖管理,實(shí)行登記銷號(hào)。八、隨時(shí)檢查藥品失效期,對(duì)變質(zhì)、霉?fàn)€、過期失效藥品不能放入藥房,并向衛(wèi)生院申請(qǐng)解決,同時(shí)做好解決登記。九、妥善保管好處方,普通處方保管期為1年,特殊處方保管2年,銷毀處方前應(yīng)報(bào)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)銷毀,并簽字做好記錄。16、村衛(wèi)生站消毒隔離制度一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《德陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離工作常規(guī)》。二、工作人員上崗必須衣帽整潔,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入治療室、換藥室、無菌室必須戴好口罩帽子。治療、操作處置前后均應(yīng)按規(guī)定洗手,各種注射必須嚴(yán)格按無菌操作進(jìn)行。三、統(tǒng)一站內(nèi)消毒液。口表用1000毫克/升含氯消毒液消毒,執(zhí)行三杯法。直接接觸病人器官組織而不能高壓滅菌消毒的器械均采用相關(guān)有效方法消毒。消毒液定期調(diào)換,保持有效濃度。各種消毒容器,定期清潔消毒。四、各種消毒無菌物品必須保持干燥,有明顯的有效起止日期,有效期為7天。五、凡使用過的一次性一般醫(yī)療用品等必須毀形浸泡,在1000毫克/升含氯消毒溶液內(nèi)浸泡30分鐘后方可集中解決消毒。六、血液污染的物品必須浸泡在2023毫克/升含氯消毒液中30分鐘以上,方可到入下水道。七、病人嘔吐物、大小便必須清除、打掃清潔。疑為傳染病者必須分類進(jìn)入消毒桶內(nèi),消毒后再清掃干凈(需要留樣的嘔吐物、大小便應(yīng)在消毒前留樣)。八、火罐用后,用含1000毫克/升有效氯浸泡30分鐘,清水沖洗,干燥保存。刮痧板用后,用1000毫克/升有效氯浸泡30分鐘,再用75%酒精浸泡30分鐘后,清水沖洗,干燥保存。九、重點(diǎn)部位每日用紫外線或三氧機(jī)消毒1次。紫外線燈管應(yīng)按規(guī)定期限及時(shí)更換。17、村衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,做好村衛(wèi)生站醫(yī)療廢物無害化解決。二、按規(guī)定建立醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備,不露天存放醫(yī)療廢物,嚴(yán)格執(zhí)行暫存時(shí)限規(guī)定。三、建立醫(yī)療廢物接送登記本,具體記錄內(nèi)部轉(zhuǎn)送及交由醫(yī)療廢物處置的情況,雙方核對(duì)簽字,并妥善保存資料三年。四、定期對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急解決等知識(shí)的培訓(xùn)、教育和技能訓(xùn)練。五、制定醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散應(yīng)急解決預(yù)案和安全防護(hù)措施配備必要的防護(hù)保障。18、村衛(wèi)生站一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度一、使用一次性無菌醫(yī)療器械必須按規(guī)定采購(gòu)。注意對(duì)產(chǎn)品“六證一報(bào)告”確認(rèn),并作好一次性使用無菌醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收和記錄工作。采購(gòu)記錄應(yīng)涉及:購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的公司名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。不得從非法渠道購(gòu)進(jìn)無菌器械。二、物品存放于陰涼干燥處,通風(fēng)良好的物架上,距地面大于或等于20厘米。距墻避大于或等于5厘米,嚴(yán)格保管,防止變質(zhì)。三、無菌器械在使用前,使用者應(yīng)對(duì)器械仔細(xì)檢查。不得使用過期、已淘汰、包裝破損、標(biāo)記不清的無菌器械。四、使用時(shí),注意觀測(cè),若發(fā)生熱原反映,感染或其他-睛況,必須停止繼續(xù)使用,同時(shí)保存樣本,及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門,并作好具體記錄。五、使用過的無菌器械,使用者必須及時(shí)作初步銷毀,使其零部件不再具有使用功能,并在相關(guān)消毒液中浸泡消毒作無害化解決,并作好毀型,解決登記。六、經(jīng)初步銷毀解決的一次性醫(yī)療器械碎渣,用黃色特種垃圾代包裝密封后,交上級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決,并辦理接交手續(xù),做好登記。七、在使用無菌器械發(fā)生嚴(yán)重不良事件時(shí),應(yīng)在事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門及技術(shù)監(jiān)督管理部門。八、發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即封存,及時(shí)報(bào)告本地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自解決。經(jīng)驗(yàn)證為不合格的無菌器械,在藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以銷毀。19、村衛(wèi)生站慢性非傳染性疾病管理制度一、村衛(wèi)生站要有專人負(fù)責(zé)慢性非傳染病管理工作,協(xié)助衛(wèi)生院完畢慢病防治工作目的;二、轄區(qū)內(nèi)的村民由衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢后,對(duì)的評(píng)估出的慢性非傳染病患者;村衛(wèi)生站應(yīng)對(duì)其進(jìn)行定期隨訪,按照慢性非傳染病的分類進(jìn)行指導(dǎo),并做好隨訪記錄;三、協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)慢性非傳染病的監(jiān)測(cè)和評(píng)估;四、對(duì)慢性非傳染病患者應(yīng)向衛(wèi)生院上報(bào),并協(xié)助慢病家屬做好危急重病人的轉(zhuǎn)送工作;五、協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)慢病監(jiān)護(hù)人進(jìn)行有益患者康復(fù)的知識(shí)培訓(xùn);六、大力宣傳慢病防治知識(shí),定期發(fā)放慢病宣傳資料;并做好防治宣傳記錄。20、村衛(wèi)生站孕產(chǎn)婦,兒童保健管理制度一、村衛(wèi)生站從事孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的人員。必須通過區(qū)(市)縣鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)。定期參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例會(huì)培訓(xùn),嚴(yán)格按照本地婦幼衛(wèi)生工作管理程序規(guī)定,開展婦幼保健及管理工作;二、負(fù)責(zé)掌握本村出生人數(shù)、7歲以下兒童數(shù)、育齡婦女?dāng)?shù)、孕產(chǎn)婦數(shù),及時(shí)掌握孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù),作好登記并及時(shí)上報(bào);三、負(fù)責(zé)對(duì)育齡婦女及孕婦進(jìn)行健康征詢、指導(dǎo)和保健及政策宣教:四、負(fù)責(zé)組織孕婦參與孕婦學(xué)校知識(shí)培訓(xùn);五、負(fù)責(zé)宣傳婦女兒童保健的有關(guān)知識(shí),加速“降消”項(xiàng)目的實(shí)行,協(xié)助衛(wèi)生院達(dá)成愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);六、督促早孕婦女到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行早孕建卡和產(chǎn)前系統(tǒng)檢查,督促準(zhǔn)時(shí)住院分娩;七、對(duì)篩查出患有妊娠合并癥的孕婦,要加強(qiáng)監(jiān)控,督促定期到具有條件的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行跟蹤檢查治療;八、積極開展兒童保健工作,協(xié)助衛(wèi)生院做好0—7歲兒童的健康體檢。加強(qiáng)合理喂養(yǎng)、初期教育、防病知識(shí)的宣傳教育,負(fù)責(zé)發(fā)放婦女兒童健康教育宣傳資料;九、做好兒童保健基礎(chǔ)資料摸底調(diào)查記錄工作。準(zhǔn)確、準(zhǔn)時(shí)上報(bào)各類報(bào)表;十、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好兒童常見病、多發(fā)病的防治工作:21、村衛(wèi)生站食品衛(wèi)生,公共衛(wèi)生管理制度一、認(rèn)真按照《食品管理法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、國(guó)務(wù)院《進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全工作的決定》,加強(qiáng)本轄區(qū)食品衛(wèi)生旨理和公共衛(wèi)生管理。二、負(fù)責(zé)定期對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的餐館、食品批發(fā)、零售及食品加工的監(jiān)督檢查和管理。三、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)游廚和農(nóng)家樂的管理,對(duì)承辦十桌以上宴席的應(yīng)向衛(wèi)生院報(bào)告和實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管,進(jìn)行審查食譜和食品留樣登記。四、負(fù)責(zé)協(xié)助區(qū)疾控中心組織本轄區(qū)內(nèi)食品從業(yè)人員進(jìn)行健康體格檢查和辦驗(yàn)證工作。五、負(fù)責(zé)做好食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生從業(yè)人員記錄數(shù)據(jù)填寫和上報(bào)工作。六、負(fù)責(zé)協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)本轄區(qū)內(nèi)學(xué)校食堂進(jìn)行監(jiān)管。七、一旦發(fā)生食物中毒和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,應(yīng)向衛(wèi)生院和有關(guān)部門及時(shí)報(bào)告,進(jìn)一步現(xiàn)場(chǎng),采用果斷措施,并配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員搶救治療病人,配合有關(guān)部門現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。八、負(fù)責(zé)做好食品衛(wèi)生和公共衛(wèi)生宣傳。22、村衛(wèi)生站門診處方書寫及管理制度一、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)防止、醫(yī)療、保健、康復(fù)等需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反映和注意事項(xiàng)等開具處方。處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。二、處方開具當(dāng)天有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)生注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過3天。三、處方按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。急診處方、兒科處方、普通處方的印制用紙應(yīng)分別這淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。四、處方書寫必須符合以列規(guī)則:(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清楚、完整,并與病歷記載相一致。(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?三)處方筆跡應(yīng)當(dāng)清楚.不得涂改。如有修改。必須在修改處署名殛注明修改日期。(四)處方一律用規(guī)范的中文名稱書寫.不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊不清字句。(五)年齡必須寫實(shí)足年齡。嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí)。嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。(六)西藥、中成藥處方.每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊規(guī)定注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊規(guī)定的。應(yīng)在藥名之前寫出。(八)用量。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用.特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明因素并再次署名。(九)醫(yī)生開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。(十)開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線.以示處方完畢。(十一)醫(yī)生的署名式樣或?qū)S煤炚卤仨毰c留樣備查的式樣一致,不得任意改動(dòng)。否則重新留樣備案。五、藥品名稱以《中華人民共和國(guó)藥典》收藏或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品通用名稱》或經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的專利藥品為準(zhǔn)。如無收載??刹捎猛ㄓ妹蛏唐访?。藥名簡(jiǎn)寫或縮寫必須為國(guó)內(nèi)通用寫法。中成藥和自制制劑品名的書寫應(yīng)當(dāng)與正式批準(zhǔn)的名稱一致。六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;容量以升_1)、毫升(ml】、為單位;國(guó)際單位_lu)、單位(u)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜?jiǎng)┮灾?、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,?yīng)注明含量;飲劑以劑或付為單位。七、處方一般不得超過7日用量:急診處方一般不得超過3日用量:對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。八、調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑.向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),涉及每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。九、普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,處方保存期滿后。經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)、登記備案。方可銷毀。23、村衛(wèi)生站醫(yī)源性感染管理制度一、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確、標(biāo)志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌;診斷室設(shè)有洗手設(shè)施。二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。三、無菌物品必須一人一用一滅菌。四、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)天天更換并滅菌;置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí),提倡使用小包裝。五、治療物品應(yīng)排放有序,應(yīng)分開清潔區(qū)和污染區(qū)。六、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污染袋內(nèi),及時(shí)進(jìn)行無害化解決。七、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度,地面隨時(shí)清掃。24、村衛(wèi)生站中醫(yī)理療工作制度一、中醫(yī)理療室應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,定期消毒,防止交叉感染;二、針灸、推拿要嚴(yán)格按照操作規(guī)程,選擇準(zhǔn)穴位:三、經(jīng)常檢查銀針是否完好,如有不銳利及彎曲時(shí),應(yīng)及時(shí)修整、更換:四、凡有留診治療、術(shù)者不得離開崗位,并注意觀測(cè)病人變化。取針時(shí)防止漏針、彎針、斷針:五、采用有力措施,防止暈針、滯針和斷針,如發(fā)生,應(yīng)及時(shí)對(duì)的解決:六、使用電針時(shí),應(yīng)一方面檢查機(jī)器是否完好,輸出是否正常,并根據(jù)病情,選用適當(dāng)強(qiáng)度,治療完畢后切斷電源,輸出扭到零位;七、嚴(yán)格按照拔罐法操作常規(guī),加強(qiáng)對(duì)不宜拔罐的病人和部位的篩選:八、隨時(shí)檢查罐口是否光滑,有無裂縫,點(diǎn)火時(shí)應(yīng)避免燒傷反映,以防止傷害皮膚或漏氣:九、規(guī)定拔出膿血者,應(yīng)清除干凈,局部消毒后覆蓋消炎材料或外敷藥:十、運(yùn)用中藥薰洗法,應(yīng)按照中藥療效,配好和煎好中藥水,調(diào)整好藥水溫度,協(xié)助病人采用坐位或臥位,按照薰洗法規(guī)程進(jìn)行操作,并密切觀測(cè)病人:十一、有創(chuàng)口部位,應(yīng)無菌操作,清洗完后更換敷料;十二、嚴(yán)格按照中藥坐浴法操作常規(guī),配好藥水,調(diào)整好溫度,坐浴時(shí)密切觀測(cè)病人,如有異常應(yīng)立即停止坐?。菏?、對(duì)女性病人,應(yīng)密切詢問月經(jīng)和有無婦科疾病,密切掌握坐浴的禁忌癥,并做好記錄和冬季保暖;十四、中藥換藥法應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作常規(guī)解決傷口:十五、應(yīng)注意藥物的干濕度,對(duì)有過敏的中藥外用藥,過敏者應(yīng)禁用,保管好有毒的外用中藥,防止外流或中毒事件發(fā)生;十六、艾灸法應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生院規(guī)定的定點(diǎn)采購(gòu)公司進(jìn)行艾條的購(gòu)買,保證艾條的質(zhì)量:十七、按照艾灸法的操作規(guī)程進(jìn)行操作,應(yīng)注意艾灸的手法,防止皮膚燙傷;十八、嚴(yán)格按照中醫(yī)理療門診登記進(jìn)行登記記錄。25村衛(wèi)生站中醫(yī)工作制度一、堅(jiān)持中醫(yī)門診、出診,隨到隨診,禮服待人,文明行醫(yī);二、動(dòng)用中醫(yī)療法、方藥,辯證施治,仔細(xì)檢查,認(rèn)真診治;三、對(duì)危重病人,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救治療,并向上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,需轉(zhuǎn)診時(shí),村醫(yī)生應(yīng)護(hù)送病人到上級(jí)醫(yī)院就診;四、按照村衛(wèi)生站中醫(yī)處方制度和《處方管理辦法》規(guī)定,規(guī)范處方書寫,并做好中醫(yī)門診登記;五、需要采用傳統(tǒng)中醫(yī)理療的病人應(yīng)嚴(yán)格按照各類中醫(yī)理療操作常規(guī)進(jìn)行中醫(yī)理療操作,并做好登記;六、治療中發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)立即上報(bào)衛(wèi)生院,并做好傳染環(huán)境的消毒和登記;七、加強(qiáng)對(duì)中藥劑人員的指導(dǎo),提高中醫(yī)藥理論知識(shí);八、保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生;26村衛(wèi)生站中藥房工作制度一、按照衛(wèi)生院指定的中藥飲片公司,對(duì)藥品進(jìn)行采購(gòu),并做好中藥入庫(kù)、出庫(kù)登記。二、嚴(yán)格把好中藥、中成藥質(zhì)量關(guān),需要炮制的中藥必須按炮制質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收。三、加強(qiáng)藥品質(zhì)量的保管,防止早蛀、霉?fàn)€變質(zhì),并作到帳物相符。四、中藥應(yīng)分單種存放抽屜內(nèi),嚴(yán)禁混斗串裝,并統(tǒng)一制作藥品標(biāo)簽,標(biāo)簽與藥物相符;中成藥應(yīng)與西藥、外用藥分類存放。五、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程。嚴(yán)格按照《處方管理辦法》,按處方規(guī)范實(shí)行,對(duì)姓名、性別、年齡、門診號(hào)、科別、住址、藥品名稱、劑量、劑型、特殊藥品解決、服用方法、禁忌等,詳加審查劃價(jià)后調(diào)配;六、遇有藥品用量、用法不妥或禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生修正,稱量準(zhǔn)確,不得估計(jì)取藥。七、調(diào)配毒性、麻醉、限制等特殊藥品時(shí),應(yīng)按照管理規(guī)定調(diào)配,并做好記錄,做到專人、專抽、專鎖管理,防止外流和被盜。八、中藥方劑標(biāo)明需特殊解決的藥品,要按規(guī)定特殊解決后另包,并向病人或家屬具體說明,處方嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出。九、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。27村衛(wèi)生站財(cái)務(wù)管理制度一、村衛(wèi)生賬務(wù)收入、支出建立專帳,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,實(shí)行“分村建帳、分村核算、自負(fù)盈虧、按勞分派、民生管理”的經(jīng)濟(jì)核算原則。二、第日收入按收據(jù)存根匯入日?qǐng)?bào)單,每15天到鎮(zhèn)衛(wèi)生院交一次帳,每月22—25日期間必須結(jié)清當(dāng)月各項(xiàng)收支,做到收有憑、支有據(jù),收支兩條線,帳物相符。三、村衛(wèi)生站的開支(除藥品外)200元以下由鎮(zhèn)初保辦審批,200元以上由鎮(zhèn)初保委審批。村衛(wèi)生站所有開支必須按上述程序報(bào)批,批準(zhǔn)后方可實(shí)行,否則一律不予報(bào)銷。未經(jīng)審批的單據(jù),出納不得支付鈔票,會(huì)計(jì)不得進(jìn)入財(cái)務(wù)核算。四、村衛(wèi)生站每月應(yīng)按比例提取公益金,公積
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