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重癥醫(yī)學科護理N0三月份考核試卷[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.股動脈位于腹股溝韌帶中點的深面,股靜脈在其內(nèi)側(cè),股神經(jīng)在其外側(cè)。()[單選題]*對(正確答案)錯2.股動脈穿刺最常見的潛在并發(fā)癥是[單選題]*血栓形成血腫(正確答案)假性動脈瘤動靜脈瘺3.哪項不是胃腸減壓操作的并發(fā)癥是()[單選題]*A插管困難B上消化道出血C聲音嘶啞D高血鉀(正確答案)E呼吸困難答案解析:并發(fā)癥:引流不暢;插管困難;上消化道出血;聲音嘶啞;呼吸困難;吸入性肺炎;低鉀血癥;敗血癥。4.對于插管的病人置管前的心理護理哪項是錯誤的是()[單選題]*A做好解釋工作,取得患者合作B根據(jù)年齡、性別、個體差異選擇粗細適應(yīng)的胃管,C留置胃管前各儀器及管道做好清潔即可。(正確答案)D指導(dǎo)病人作有節(jié)律的吞咽動作,使護患配合默契,保證胃管順利插入E當胃管插入15cm時,可將病人頭部托起,是下頜靠近胸骨柄,以增大咽部通道。5.鼻飼流質(zhì)食物哪項是錯誤是()[單選題]*A鼻飼流質(zhì)食物,禁止多渣粘稠食物、藥物注入胃管內(nèi)。B每次鼻飼前回抽胃液,檢查是否在胃內(nèi),C喂食前注入10ml溫開水,每次不等超過400ml,間隔4~6小時為宜(正確答案)D溫度控制在37~42℃最為適宜,E喂食完后仍需注入10~20ml溫開水沖洗胃管。6.無創(chuàng)通氣的絕對禁忌癥有()*心跳呼吸停止(正確答案)昏迷(正確答案)自主呼吸微弱,隨時有呼吸停止者(正確答案)嚴重呼吸衰竭:PaO2<45mmHg,PH<7.207.嚴重酸中毒[單選題]*APH等于7.3BPH小于等于7.2(正確答案)CPH大于7.2DPH大于等于7.38.常規(guī)更換呼吸機管路時間[單選題]*A三天B每周(正確答案)C一個月D兩周一次9.以下哪項不是無創(chuàng)呼吸機的禁忌癥[單選題]*A昏迷B面部創(chuàng)傷C嚴重的氧血癥(PaCO2<45mmHg)D嚴重酸中毒(pH≤7.50)(正確答案)10.高流量輔助通氣的流量[單選題]*A8-80L/min(正確答案)B8-100L/minC21-100L/minD5-10L/min11.壓力性損傷是發(fā)生在皮膚和(或)皮下軟組織的局限性損傷,通常發(fā)生在()或皮膚與醫(yī)療設(shè)備接觸處()[單選題]*A:尾骶處B:表層皮膚C:骨突處(正確答案)D:髖部12.根據(jù)NPUAP2016壓力性壓分類系統(tǒng),損傷力性損傷劃分為幾期?()[單選題]*A:4期B:5期C:3期D:6期(正確答案)13.水泡破潰后可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面屬于第幾期壓力性損傷()[單選題]*A:一期B:二期(正確答案)C:三期D:不可分期14.足跟部穩(wěn)定的焦痂,(干燥、附著緊密、完整且無紅腫或波動感)下列哪項處理正確()[單選題]*A:不應(yīng)該清除(正確答案)B:需徹底清除C:以上都對D:以上都不對15.一期壓力性損傷皮膚發(fā)紅區(qū)域下列哪項處理是錯誤的()[單選題]*A:應(yīng)用泡面敷料B:勤翻身C:應(yīng)用水膠體敷料置于發(fā)紅區(qū)域D:加壓按摩發(fā)紅區(qū)域(正確答案)16.鼻飼液使用時的適宜溫度是()[單選題]*4℃39~41℃(正確答案)0℃38~40℃17.鼻飼護理最常見的并發(fā)癥有*腹瀉(正確答案)誤吸(正確答案)惡心、嘔吐(正確答案)鼻、咽、食管粘膜損傷(正確答案)18.腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol/L,臨床上一般不表現(xiàn)為()[單選題]*A.四肢無力B.ST段降C.皮膚蒼白(正確答案)D.反常性酸性尿E.口苦19.男性患者,因腸梗阻頻繁嘔吐引起低鉀血癥,醫(yī)囑開出靜脈補鉀,用于稀釋10%氯化鉀30ml需要的溶液量至少為()[單選題]*A.500mlB.1000ml(正確答案)C.1500mlD.2000mlE.2
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