創(chuàng)傷基本急救技術之包扎

關于創(chuàng)傷基本急救技術之包扎第一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

現(xiàn)場包扎的目的保護傷口，防止繼續(xù)污染，減少致病菌侵入減少出血，防止因出血導致休克保護內臟骨骼、血管、神經(jīng)及軟組織解剖結構為轉運及進一步救治創(chuàng)造條件第二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

包扎操作要點：1.包扎傷口動作要快、準、輕、牢；包扎動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加傷病人的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)。2.盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋為隔離層。3.傷口封閉要嚴密，防止污染傷口。4.不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。5.如包扎四肢，要露出指（趾）末端，以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況。第三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

創(chuàng)傷包扎及選用材料（—）自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎（二）繃帶包扎（三）三角巾包扎第四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

(一)創(chuàng)可貼和尼龍網(wǎng)套包扎尼龍網(wǎng)套具有良好的彈性，使用方便。頭部及肢體均可使用前用其包扎。先敷料覆蓋傷口并固定，再將尼龍網(wǎng)套套在敷料上。創(chuàng)可貼透氣性能好，具有止血、消炎、止疼、保護傷口等作用，使用方便，效果佳。第五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日尼龍網(wǎng)套包扎

第六頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

（二）繃帶包扎1）環(huán)行包扎2）蛇形包扎3）螺旋形包扎4）螺旋反折包5）“8”字包扎6）回旋反折包扎第七頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

繃帶包扎法的注意事項一、纏繞繃帶的方向應是從內向外，由下至上，從運端至近端。開始和結束時均要重復纏繞一圈以固定。打結、扣針固定應在傷口的上部，肢體的外側。二、包扎時應意松緊度。不可過緊或過松，以不妨礙血液循環(huán)為宜。三、包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖，以便觀察血液循環(huán)情況。四、檢察運端脈搏跳動，觸摸手腳有否發(fā)涼等。第八頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

環(huán)形法

（適用于肢體粗細較均勻處傷口的包扎）傷口用無菌敷料覆蓋，用左手將繃帶固定在敷料上，右手持繃帶卷環(huán)繞肢體進行包扎。將繃帶打開，一端稍作協(xié)狀環(huán)繞第一圈，將第一圈斜出一角壓入環(huán)形圈內，環(huán)繞第二圈。加壓繞肢體環(huán)形纏繞4-5圈，每圈蓋住前一圈，繃帶纏繞范圍要超出敷料邊緣。最后用膠布粘貼固定，或將繃帶尾端從中央縱行剪成兩個布條，兩布條先打一結，然后再纏繞肢體打結固定。第九頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日環(huán)形法第十頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日蛇形法第十一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

“8”字包扎（手掌、踝部和其他關節(jié)處傷口用“8”字繃帶包扎）用無菌敷料覆蓋傷口包扎手時從腕部開始，先環(huán)形纏繞兩圈然后經(jīng)手和腕“8”字形纏繞最后繃帶尾端在腕部固定包扎關節(jié)時繞關節(jié)上下“8”字形纏繞第十二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日“8”字包扎第十三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

螺旋包扎

（使用肢體、軀干部位的包扎）用無菌敷料覆蓋傷口先環(huán)形纏繞兩圈從第三圈開始，環(huán)繞時壓住前一圈的1/2或1/3最后用膠布粘貼固定

第十四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日螺旋包扎第十五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

5）螺旋反折包扎（用于肢體上下粗細不等部位的包扎，如小腿、前臂等）先用環(huán)形法固定始端螺旋方法每圈反折一次，反折時，以左手拇指按住繃帶上面的正中處，右手將繃帶向下反折，向后繞并拉緊反折處不要在傷口上第十六頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日螺旋反折包扎第十七頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．眼部包扎、3、胸、腹腰部包扎、4、手足包扎、5、膝部包扎、6、懸臂帶包扎第十八頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日頭頂帽式包扎將三角巾的底邊折疊成約兩橫指寬，邊緣置于傷病員前額齊眉處，頂角向后三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方拉向頭后部交叉并壓住頂角再繞回前額齊眉打結頂角拉緊，折疊后掖入頭后部交叉內第十九頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日頭頂帽式包扎第二十頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

膝、肘部包扎將三角巾疊成適當寬度帶狀使用將中段斜放于傷部，兩端向后纏繞，反回時分別壓于中段上下兩邊包繞肢體一周打結第二十一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日第二十二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日

懸臂帶小懸臂帶：用于鎖骨、肱骨骨折及上臂、肩關節(jié)損傷三角巾疊成適當寬度中央放在前臂的下1/3處一底角放于健側肩上，另一底角放于肩上并繞頸與健側底角在頸側方打結將前臂懸吊于胸前大懸臂帶：用于前臂肘關節(jié)的損傷三角巾頂角對著傷肢肘關節(jié)，一底角置于健側胸部過肩于背后傷臂屈肘放于三角巾中部另一底角包繞傷臂反折至傷側肩部兩底角在頸側方打結，頂角向肘前反折，用別針固定將前臂懸吊于胸前第二十三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日懸臂帶第二十四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期日創(chuàng)傷包扎注意事項檢查傷口位置、大小、深淺、有無出血、污染程度及有無異物包扎部位準確，動作輕巧迅速包扎牢固，松緊適宜，注意肢端血運傷口上加蓋敷料，不在傷口處用彈力繃帶不沖洗傷口，不