影響動脈血壓的因課件

影響動脈血壓的因素藥物對動脈血壓的影響動脈血壓的調(diào)節(jié)實驗?zāi)康挠^察整體情況下一些神經(jīng)體液因素對心血管活動的調(diào)節(jié)。掌握心血管活動的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。實驗原理心血管活動受神經(jīng)、體液和自身機制的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)：心肌心交感神經(jīng)興奮→釋放NE→激活心肌細胞膜上的β1受體→心率加快、心肌收縮力加強、心內(nèi)興奮傳導(dǎo)加速→心輸出量增加→動脈血壓升高。心迷走神經(jīng)興奮→釋放Ach→

激活心肌細胞膜上的M受體→心率減慢，心房肌收縮力減弱，房室傳導(dǎo)減慢→心輸出量減少→動脈血壓下降。減壓反射當動脈BP升高時,壓力感受器發(fā)放沖動增加,通過中樞反射性引起心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量下降、血管舒張和外周阻力降低，使血壓降低。當動脈BP下降時，壓力感受器發(fā)放沖動減少，神經(jīng)調(diào)節(jié)過程又使血壓回升。支配血管的交感縮血管神經(jīng)興奮時，使血管收縮、外周阻力增加、動脈血壓升高。體液調(diào)節(jié)E對α與β受體均有激活作用。小劑量E使體內(nèi)血液重新分配，對總外周阻力影響不大，大劑量的E使外周阻力明顯升高。NE激活α受體，對β受體作用很小。

NE使外周阻力增加，動脈血壓升高，但對心臟的作用要比腎上腺素弱，而且在外源性給予時，常因明顯的升壓作用而通過竇弓反射引起反向性心率變慢，血壓出現(xiàn)雙峰曲線。實驗對象、藥品、器械實驗對象：家兔。實驗器械及藥品血壓換能器，動脈插管；兔臺，哺乳動物手術(shù)器械；20％氨基甲酸乙酯，1%普魯卡因，0.5％肝素生理鹽水，生理鹽水，10-4NE，10-4E，10-4Ach，0.01%異丙腎上腺素，1%酚妥拉明溶液，0.01%心得安溶液，0.01%硫酸阿托品溶液，0.01%多巴胺。實驗步驟二、儀器裝置三、調(diào)節(jié)參數(shù)實驗項目－循環(huán)實驗－家兔動脈血壓調(diào)節(jié)基本參數(shù)設(shè)置：增益：50；高頻濾波30HZ；直流(DC)輸入。觀察項目1．正常血壓曲線動脈血壓隨心室的收縮和舒張而變化。一級波（心搏波）心室收縮時血壓上升，心室舒張時血壓下降。其頻率與心率一致。二級波（呼吸波）動脈血壓隨呼吸而變化，吸氣時血壓先是下降，繼則上升，呼氣時血壓先是上升，繼則下降。其頻率與呼吸頻率一致。三級波”低頻率（幾次到幾十次呼吸波為一周期）的緩慢波動。與心血管中樞的緊張性周期有關(guān)。5．去甲腎上腺素由耳緣注射10-4去甲腎上腺素0.2-0.3m1，觀察血壓變化。6．靜脈注射異丙腎上腺素由耳緣注射0.01%異丙腎上腺素0.2ml/kg，觀察血壓變化。7．靜脈注射腎上腺素由耳緣注射10-4腎上腺素0.2-0.4ml，觀察血壓變化。8．靜脈注射多巴胺由耳緣注射0.01%多巴胺0.2ml/kg，觀察血壓變化。9．靜脈注射酚妥拉明由耳緣注射1%酚妥拉明0.2ml/kg，觀察血壓變化，1min后，由耳緣注入0.01%腎上腺素0.2ml/kg，觀察血壓變化。10．靜脈注射心得安經(jīng)耳緣注射0.01%心得安0.5ml/kg，觀察血壓的變化。待心率明顯變慢后停藥，立即經(jīng)耳緣注射0.01%腎上腺素0.2ml/kg，觀察血壓變化。11．靜脈注射阿托品由耳緣注射0.01%阿托品0.1ml/kg，觀察血壓的變化。血壓基本恢復(fù)后，由耳緣靜脈注射0.001乙酰膽堿0.1ml/kg，觀察血壓的變化。12．靜脈注射乙酰膽堿由耳緣注射10-4乙酰膽堿0.2～0.3m1，觀察血壓變化。注意事項1．本實驗麻醉應(yīng)適量，麻醉藥注射速度，一般前1/3快推，中1/3中速，后1/3慢，同時注意角膜反射和呼吸變化，以免過量引起動物死亡。如果實驗時間過長，動物蘇醒掙扎，可適量補充麻醉藥物。2．分離暴露頸動脈鞘時，需注意保持血管神經(jīng)的自然位置，以便判定減壓神經(jīng)。3．每觀察一個項目，必須待血壓和心率恢復(fù)正常后，才能進行下一個項目。4．每次靜脈注射完藥物后應(yīng)立即推注0.5

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