兩書一表施工檢查表

工程名稱編號工程名稱編號致：工程建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了施工檢查表的編制，請予以審核?！豆こ淌┕z查表》項目經(jīng)理（簽字：施工單位（章：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字：總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師（簽字：項目監(jiān)理機構(gòu)（章：年年月月日日說明：專業(yè)監(jiān)理工程師包括安全監(jiān)理工程師。施工檢查表審批表工程名稱：施工審批技術(shù)質(zhì)量部單意審查人：日期：年月日位見（需要時有此審批欄）總工程師（章（需要時有此審批欄）總工程師（章：日期：年月日位見監(jiān)理單位（章）審查人：日期：年月日建設(shè)單位（章）審查人：日期：年月日位見201410~11月工程施工檢查表序序檢查內(nèi)容現(xiàn)場客觀評價結(jié)論備注號1.11.21.31.41.51.61.71.81.91.101.111.121.131.14

1、施工現(xiàn)場“HSE組織“應(yīng)急預(yù)案”等圖板。施工現(xiàn)場根據(jù)施工作業(yè)內(nèi)容應(yīng)懸掛相應(yīng)的安全防護(hù)標(biāo)志牌施工現(xiàn)場根據(jù)天氣變化要有防風(fēng)、防火等標(biāo)志旗。施工器材擺放整齊、規(guī)格，做到現(xiàn)場文明施工。油污及易燃物，施工消防道易燃易爆及有毒物品設(shè)專庫、專人保管，做到防雨、防曬，有遮蓋設(shè)施。施工人員進(jìn)入現(xiàn)場按規(guī)定穿戴和使用個人勞保用品、用具。梯、臺應(yīng)按規(guī)定設(shè)警示標(biāo)志和加蓋板或護(hù)欄。消防器材配備充足有效，擺放位置明顯，使用方便，并掛牌。動火時氧氣瓶、乙缺瓶間距510油氣站庫動火必須必須履行動火審批手續(xù)。象及“三不傷害”現(xiàn)象。4米以上，跨越道路應(yīng)高于4.5米。臨時鋪設(shè)電纜過路必須穿保護(hù)套管，埋深30厘米以下，并有標(biāo)識。

證據(jù) 符合 不符合√√√√√√√√√√√√√√先導(dǎo)水處理站采出水隱患治理工程施工HSE檢查表序序號檢查內(nèi)容現(xiàn)場客觀證據(jù)符合評價不符合結(jié)論備注1.151.161.1722.12.22.32.42.52.633.13.23.33.43.53.63.7

電氣設(shè)備有接地、并有防護(hù)設(shè)施及負(fù)責(zé)人。 √現(xiàn)場臨時配電盤（箱）有門鎖 及負(fù)責(zé)人，箱內(nèi)無雜物。金屬容器和潮濕場所施工照 明須采用36伏以下安全電壓?，F(xiàn)場預(yù)制預(yù)制場地環(huán)境清潔，無雜物，無油污預(yù)制現(xiàn)場不允許有易 燃易爆物品預(yù)制完將剩余材料回收好，工完料凈場地清，達(dá)到文明施 工。電氣設(shè)備必須裝有漏電保護(hù) 裝置氧氣瓶、乙炔瓶間距大于５ 米，距火源大于１０米。手持電動工具必須有漏電保 護(hù)裝置電焊機房動力配線規(guī)范開關(guān) 狀態(tài)良好，整潔無雜物。油品、化學(xué)品、有毒有害品管 理油品、化學(xué)品應(yīng)分類、分庫儲 存，標(biāo)志清晰油品、化學(xué)品必須附相應(yīng)的 MSDS,由專人負(fù)責(zé)保管加強化學(xué)品倉庫的日常檢查 和定期檢查。油品、化學(xué)品發(fā)放時必須嚴(yán)格遵守操作堆積和發(fā)放管理規(guī) 定，應(yīng)有應(yīng)急處理措施。油品存放必須有安全防火措施并遠(yuǎn)離明火地點做好消防 保護(hù)措施車輛進(jìn)入油品存放地點應(yīng)戴好防火帽，車輛息火，嚴(yán)禁煙 火油品、化學(xué)品、有毒有害物品必須有防滲防揮發(fā)防泄漏、 防水等措施先導(dǎo)水處理站采出水隱患治理工程施工HSE檢查表序號序號4檢查內(nèi)容現(xiàn)場客觀證據(jù)符合評價不符合結(jié)論備注暫設(shè)區(qū)安全4.14.24.34.44.555.15.25.35.45.566.16.26.36.46.56.66.777.17.2

露營房應(yīng)配備漏電保護(hù)裝置,并保持靈敏、好用，及地 線埋設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。室內(nèi)外電線架設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，無老 化損壞連接處絕緣良好。食堂所用的電器設(shè)備接地線 標(biāo)準(zhǔn)。配備的各種設(shè)備零部件齊 全。配備足夠有效ABC滅火器， 統(tǒng)一擺放，有標(biāo)簽，無損壞環(huán)境衛(wèi)生院地清潔 √宿舍之間的夾縫處無垃圾 √宿舍墻壁清潔,物品擺放整 齊院地清潔生產(chǎn)垃圾處理標(biāo)準(zhǔn)化 √暫設(shè)駐地周圍清潔無雜物 宿舍衛(wèi)生房間配備物品齊全、整潔、 √無損壞床鋪平,被子擺放整齊 √室內(nèi)無亂拉電線、電燈，亂 拉鐵絲等工衣、工鞋放在指定位置 , 擺放整齊定期清洗被褥被罩床單、 床罩，保干.地板、床下保持干凈，無雜 物工服隨臟隨洗 √食堂 √炊事人員定期檢查身體。持 健康證上.操作間用具清潔，用后擺放 整齊先導(dǎo)水處理站采出水隱患治理工程施工HSE檢查表序號檢查內(nèi)容現(xiàn)場客觀證據(jù)符合評價不符合結(jié)論備注7.3操作間用具清潔，無泥土，無雜物√7.4操作間墻壁干凈，窗戶明亮，√排煙風(fēng)扇清潔7.5生熟肉墩分離，無污染√7.6有防蠅、防塵設(shè)施,配備齊全防火用具,滅火器材,定期進(jìn)√行檢查7.7操作人員穿好工作服,工作服保持干凈.√7.8操作間及餐廳定期進(jìn)行消毒,要有記錄√8庫房8.1庫房物品擺放整齊有序板干凈,通風(fēng)良好。,地√8.2無霉?fàn)€變質(zhì)食物√8.3冰柜內(nèi)生熟肉分開存放柜內(nèi)外干凈,定期清洗.,冰√9餐廳/9.1餐廳地板干凈無雜物√9.2餐廳墻壁無灰塵,窗戶明亮干凈√9.3餐桌、凳子干凈，無油污無殘湯、剩飯渣,√9.4空氣清新,無蒼蠅√10廁所/10.1