心內(nèi)科護(hù)理試題及答案

A型題(1).室性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項錯誤：

A．異位起搏點在房室交界區(qū)

B．QRS波前無波

C．QRS波形態(tài)異常

DT波與主波方向相反

E有完全性代償間歇(2).下列哪項不是嚴(yán)重心律失常先兆：

A室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上B．頻發(fā)性室性早搏＞次minC．多源性室性早搏

．室性早搏呈二聯(lián)律

E竇性心動過速(3).電極復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是：A．停服地黃2－3天軟無硬物．暫時拔除吸氧導(dǎo)管．忌用鎮(zhèn)靜劑(4).慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍：．單純二尖瓣．二尖瓣合并主動脈瓣．單純主動脈瓣．主動脈瓣合并肺動脈瓣．肺動脈瓣合并三尖瓣(5).下列哪種疾病引起右心室后負(fù)荷增加：

B．禁食，排空大小便

．褥墊保證松A．主動脈瓣關(guān)閉不全

B．阻塞性肺氣腫

C．三尖瓣關(guān)閉不全

D．房間隔缺損

E．貧血性心臟病急性肺水腫特征性表現(xiàn)是：A．坐呼吸B．聞哮鳴音C．嚴(yán)重氣急唇青紫伴大汗治療心功能不全時，洋地黃化的臨床意義在于：

D．咳粉紅色泡沫痰

E口A．加強心肌收縮力

B．減慢心率和傳導(dǎo)

C．維持心臟最有效的排血量

D．加強利尿

E改善內(nèi)臟瘀血情況(8).成人竇性頻率超過多少為竇性心動過速：A．120次／min

B．次／mln

C．80次／minD160次／mnE．180次／min(9).引起左室后負(fù)荷增加的主要因素是：

A．肺循環(huán)高壓B．體循環(huán)高壓

C．主動脈瓣關(guān)閉不全

D．血容量增加E左向右分流的先天性心臟病(10).下列哪項符合高血壓的治療原則：A．聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目的后停藥B．癥狀不重者，不宜用降壓藥C．聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目的后短期服用維持量D．聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目的后長期服用維持量E．間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性(11).心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理項除外:

持久性心房顫動

B反復(fù)短陣性室速

C度房室傳導(dǎo)阻滯D．多源性室早呈二聯(lián)律E室性早搏Ron－T現(xiàn)象(12).房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥：A．嚴(yán)重心力衰竭

B．心源性休克

C．體循環(huán)動脈栓塞

D．神志模糊、抽搐

E肺內(nèi)感染(13).給急性肺水腫患者吸氧，氧流量最好為：

A1-2L/minB．2-3L/minC3-4L/minD4-6L/min(14).急性心肌梗死早期最重要的治療是：

E6-8L/minA臥床休息氧免過度緊張和焦慮

B分子右糖配

C液治療

D合劑

E地黃(15).下列各項中不屬洋地黃中毒表現(xiàn)的是

A．心動過速

．心動過緩．心律不齊

．視力模糊E震顫抽搐(16).急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪組不正確：

A．室性早——利多卡因B室顫——非同步直流電除顫

C陣發(fā)室速——洋地D性心動過緩——阿托品

E度房室傳導(dǎo)阻滯——

安裝心臟起搏器(17).治療急性肺水腫不當(dāng)?shù)氖牵篈．取坐位兩腿下垂

B．口服地高辛

C．高流量吸氧

．靜注氨茶堿

E皮下注射嗎啡(18).廣泛前壁心肌梗死特征性的心電圖改變應(yīng)見于：

AV13B．5C．V5I、aVL

D．V1－

EⅡ、Ⅲ、aVF(19).在急性心肌梗死的輔助檢查中，哪項不支持急性心肌梗死的診斷：A．心電圖出現(xiàn)病理性Q波

B．嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高C．紅細(xì)胞沉降率加速E肌酸磷酸激酶增高

D．乳酸脫氫酶增高(20).鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是：

A的輕重

B痛時間的長短

C無誘因

D電圖有無病理性Q波

E心電圖有無T波倒置(21).急性心肌梗死在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)作緊急處理：

A性早搏每分鐘3次B性心律不齊C房顫動

D．一度房室傳導(dǎo)阻滯E．室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的t波上(22).急性前壁心肌梗死的心電圖改變出現(xiàn)在：A．Ⅱ、Ⅲ、aVF

B．、V2、

C．V1-V6D．V5、V6E．V3、V4、(23).高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)，最主要的依據(jù)是：A．病程長短

B．血壓增高程度

C．癥狀輕重

D．心、腦、腎損傷及功能代償情況E血壓能否降至正常(24).左心功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)是：A．心悸、氣短

B．咳嗽、咳痰增多

C．肺水腫

D．夜間陣發(fā)性呼吸困難

E心律失常(25).二尖瓣狹窄早期大咳血的原因是：A．支氣管部膜微血管破裂

B．肺水腫C．支氣管靜脈破裂

D．合并肺炎

E肺栓塞(26).診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是：A．天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）（LDH1）

B．肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK－MB

C．乳酸脫氫酶同工酶D．肌酸激酶（CK）

E丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AfT）(27).洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是：

A．－T間期縮短

B．心電AT-T魚鉤狀改變

C．竇性心動過緩D．三度房室傳導(dǎo)阻滯

E室性早搏二聯(lián)律(28).引起右心室前負(fù)荷增加的疾?。篈．主動脈瓣關(guān)閉不全

B．二尖瓣狹窄C．三尖瓣關(guān)閉不全

D．房間隔缺損

E阻塞性肺氣腫(29).下列哪項應(yīng)慎用洋地黃：A．房室傳導(dǎo)阻滯B．充血性心力衰竭關(guān)閉不全

C．室上性心動過速

D．心率快的心房顫動．二尖瓣狹窄并(30).急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的主要是防止：

A用力過度引起虛脫．腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐．血壓陡升致腦溢血．誘發(fā)心律失常致猝死．血流加速引起腦栓塞的．(31).急性心肌梗死發(fā)病3天的患者，在飲食上應(yīng)注意：

．少食多餐B．按病人要求配餐

C．少量流質(zhì)飲食，每日2次

D．多吃雞蛋

E禁食(32).男性，65歲，冠心病患者，重度力活動時，有心悸、氣短，可診斷為：A．心功能Ⅰ級D．心功能Ⅳ級

B．心功能Ⅱ級E以上都不是

C．心功能Ⅲ級(33).給患者投用洋地黃類藥物前護(hù)士先測量：

A體溫

B脈搏

C呼吸

D壓

E體重(34).二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)改變首先引起：肥大．肺動脈擴張．肺瘀血

A．左心房肥大

B．左心室肥大

C．右心室(35).心電圖描記在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波，診斷為：A．心絞痛

B．急性下壁心肌梗死

C．急性廣泛前壁心肌梗死

D．急性前壁心肌梗死

E．急側(cè)壁心肌梗死(36).下列哪項屬于心功能二級：A．體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀B．端坐呼吸

C．體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀D．休息時亦有呼吸困難

E體力活動不受限(37).在心電圖上，一度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是：A．PR間期延長

B．心室律不整齊

C．心率大于40次/min

D．QRS波無脫漏

．S－T段和T波變化(38).高血壓腦病指的是：A．血壓過高引起的頭痛

B．腦血管破裂出血C．腦血栓形成

D．普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫

E肢體偏癱，失語不可恢復(fù)(39).預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是：

A．積極治療心衰

B．積極鍛煉身體

．清淡飲食

D．預(yù)防和治療鏈球菌感染

E以上均不是(40).電復(fù)律的絕對適應(yīng)證是；A．陣發(fā)性室性心動過速

B．心房顫動

C．心房撲動

．心室顫動

E預(yù)激綜合征伴快速心房顫動(41).心衰病人的護(hù)理，下列哪項是錯誤的：

A．根據(jù)心功能情況決休息時間和方式B．給予低鹽易消化飲食

C．保持大便通暢，囑患者勿用力大便

D．嚴(yán)重左心衰竭者，應(yīng)立即取臥位休息E控制靜脈補液速度(42).高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是：有惡心嘔吐．常見意識障礙．視神經(jīng)乳頭水腫

A．血壓急驟升高

B．劇烈頭痛頭暈

C．伴(43).血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診斷屬下列哪項。

A．高血壓病一期

B．高血壓病二期

C．高血壓病三期D．急進(jìn)型高血壓

E高血壓腦病(44).從心電圖上區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是：波異常高聳．冠狀T波倒置．病理性Q波

AS－T段上升

B合并心律失常

CT(45).心力衰竭患者的飲食哪項不妥：

限制鈉鹽

B量

C多餐

充富含鉀、鎂的食物E需攝入合適量纖維素的食物(46).高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是：低血壓．給予氧氣吸入．限制鈉鹽攝入

A．絕對臥床休息

B．降低顱內(nèi)壓

C．迅速降(47).心絞痛發(fā)作時不出現(xiàn)下列哪項心電圖改變：

A．ST段降低＞0.05mVB．T波平坦、雙相或倒置

C．ST段降低，伴T波倒置

D．QRS波群＞0.12s

EST段降低，伴T波倒置(48).長期臥床的心力衰竭病人，其水腫最易出現(xiàn)的部位是

A．脛前

B踝部

C．腹部

D．腰骶部E眼瞼(49).左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是擴大的心臟的壓迫．肺循環(huán)瘀血．神經(jīng)反應(yīng)

A痰液堵塞氣道

B．支氣管痙攣

C．左肺受到(50).由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為克．抽搐．阿一斯綜合征(51).動脈血管又稱為．功能血管．阻力血管．容量血管．運能血管．以上都不是

A．預(yù)激綜合征

B．病竇綜合征

C．休(52).循環(huán)系統(tǒng)的功能一般不包括

A內(nèi)分泌功能

B運輸血液

C保持新陳代謝正常進(jìn)行

D．維持和調(diào)節(jié)血壓

E調(diào)節(jié)酸堿平衡(53).不屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的表現(xiàn)是區(qū)疼痛

A．呼吸困B．發(fā)C．心D．下肢水E心前(54).與心源性水腫的特征不符合的一項是

A多見于右心衰竭

B早期局限于身體低垂部位

C常在活動后加重D．嚴(yán)重病人有胸腔積液、腹水

E漿膜腔積液為滲出液(55).慢性心力衰竭病人易發(fā)生壓瘡的原因不包括

A．水腫區(qū)組織營養(yǎng)不良

B．水腫區(qū)組織抵抗力下降

C．水腫區(qū)組織感覺遲鈍D．床使受壓部位循環(huán)障礙

E皮膚潮濕(56).從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時，可減輕的表現(xiàn)是D．下肢水腫E肝腫大

A發(fā)紺

B．呼吸困難

C．頸靜脈怒張(57).護(hù)士給病人服用地高辛前應(yīng)先測量A．體溫

B．脈搏

C．血壓

D．呼吸

E尿量(58).左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是A．咳嗽

B．心悸．呼吸困難

D．發(fā)紺

E水腫(59).左心室后負(fù)荷增加常見于A．回心血量增加

B．肺動脈高壓C．血容量不足

D．嚴(yán)重貧血

E循環(huán)阻力過高(60).右心室后負(fù)荷增加常見于

A房間隔缺損

B．貧血C．肺動脈瓣狹窄

D．室間隔缺損

E二尖瓣狹窄(61).心衰病人的護(hù)理，下列哪項是錯誤的

A．根據(jù)心能情況決定休息時間和方式

B．給予低鹽易消化飲食

．保持大便通暢，囑患者勿用力大便D．嚴(yán)重左心衰竭者，應(yīng)立即取平臥位休息

E控制靜脈補液速度(62).直接引起左心后負(fù)荷加重的瓣膜病變是尖瓣狹窄．肺動脈瓣狹窄．二尖瓣關(guān)閉不全

A主動脈瓣狹窄

B．主動脈瓣關(guān)閉不全

C．二(63).肝頸靜脈返流征陽性見于

A肺氣腫

B．肝硬化C．右心肥大

D．右心功能不全

E左心功能不全(64).左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是

A水腫

B．呼吸困難C．紫紺

D．乏力

E咯鐵銹色痰(65).護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前，應(yīng)先數(shù)心率，若心率少于多少次則不能給藥A．100次／minB90次／C．80次／min．70次／min．60次／min(66).急性肺水腫患者咯出的痰液特點是．痰液有臭味且分層．灰綠色痰(67).對急性肺水腫診斷最特異的是A肺部有哮鳴音

A．粉紅色泡沫痰

B黃粘痰

C．鐵銹色痰B．咯粉紅色泡沫痰C．氣粗、發(fā)紺、煩躁不安D．肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)增快(68).下列哪項是洋地黃中毒最常見的臨床表現(xiàn)

E心尖區(qū)有奔馬律、心率A．惡心、嘔吐

B．室早二聯(lián)律

C．QT間期縮短

D．出現(xiàn)奔馬律

E黃視、綠視(69).右心功能不全時，出現(xiàn)腹水主要是由于A．體循環(huán)靜脈壓明顯增高B．血性肝硬化．血容量增多D．血漿白蛋白明顯降E．毛細(xì)血管通透性明顯升高(70).治療急性肺水腫不當(dāng)?shù)氖茿．取坐位兩腿下垂B．口服地高辛

C．高流量吸氧

D．靜注氨茶堿

E皮下注射嗎啡(71).在臨床上最常見的心律失常是A．過早搏動

B．預(yù)激綜合征

C．房顫D．房室傳導(dǎo)阻滯

E室上性陣發(fā)性心動過速(72).洋地黃中毒時不宜用鉀鹽治療的心律失常是A．房性期前收縮

B．心房顫動

C．室性期前收縮

D．三度房室傳導(dǎo)阻滯

E．室上性陣發(fā)性心動過速(73).頻發(fā)期前收縮是指期前收縮的次數(shù)每分鐘至少出現(xiàn)

A次以上

B次以上

C次以上

次以上

E15次以上(74).關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，錯誤的一項是

A有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波BT波方向與QRS波主波方向相反融合波(75).不符合心房顫動的心電圖特征是

C．QRS波群前、后可出現(xiàn)逆行的波D．代償間歇完全A．出現(xiàn)形態(tài)，大小不一的f波

E室性B．RR間隔不相等

C．QRS波形正常

D．竇性P波消失

E心室率350-600次／(76).確診心律失常最好的方法是A．心室晚電位

B．心臟磁共振成(MRI)C．心向量圖

D．心電圖檢查

E超聲心動圖檢查(77).與典型室性期前收縮心電圖表現(xiàn)不符合的一項是限>0．12sC．QRS波前無相關(guān)波．T波與QRS波群主波方向相同．有完全代償間歇

A．提前出現(xiàn)QRS波

．波寬大畸形，時(78).關(guān)于心房顫動的說法，正確的一項是

A．多見于器質(zhì)性心臟病

B心房率多見350-600次／minC．心室率快而規(guī)則

D．脈率大于心率

E極易發(fā)生心源性暈厥(79).心房顫動的心電圖表現(xiàn)為A．P波消失代之以f波，且R—R間期絕對不規(guī)則B．P—T波群消失，代之以不規(guī)則的波浪狀曲線C．P波QRS波完全無關(guān)且P—P間期<R—R間期D．連續(xù)3個或3個以上的房性期前收縮EP波消失代之以F波，R—間期規(guī)則或不規(guī)則(80).最危急的心律失常是A．室上性陣發(fā)性心動過速

B．竇性心動過速

C．心房顫動

D．心室顫動

E房室傳導(dǎo)阻滯(81).治療急性心肌梗死時出現(xiàn)室性心律失常首選的藥物是

A利多卡因B．普萘洛爾

C．奎尼丁

D．維拉帕米

E苯妥英鈉(82).終止陣發(fā)性室上性心動過速時，首選的措施是A械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法

B脈注射普萘洛爾

C臟電復(fù)律

D脈注射胺碘酮

E導(dǎo)管消融(83).以下心律失常中，除哪項外均需緊急處理A．陣發(fā)性室性心動過速

B．室性期前收縮落在前一心搏的T波上

C．竇性心動過緩心率35次／minD．心房顫動，心室率86次／min(84).心臟驟停首選的治療措施是

E三度房室傳導(dǎo)阻滯A．心肺復(fù)蘇

B．安置起搏器C．開通靜脈輸液

D．通暢呼吸道

E高濃度吸氧(85).下列哪項適宜安裝人工心臟起搏器A．心室顫動

B．竇性心律失常

C．心房顫動

D．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

E快速心律失常(86).病人需要安裝人工心臟起搏器，術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是

A．手術(shù)野常備皮

B術(shù)前禁食禁飲6hC．按醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜劑

D．開放靜脈通道

E胃管減壓(87).采取非同步電復(fù)律的治療措施時，為求爭取搶救時間一次除顫成功，最合適的電流是A．10JB50JC100J

D．200—300J

E500J(88).下面的護(hù)理項目中不適合于電復(fù)律治療術(shù)后的護(hù)理是

A持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)B．按時服用抗心律失常藥

C．規(guī)低流量吸氧D．禁食至清醒后2h

E術(shù)后即允許病人離床活動(89).藥物治療無效的心房撲動，下面哪項治療方法合適．非同步電復(fù)律．安裝心臟起搏器(90).下面哪項情況不適合進(jìn)行電復(fù)律的治療．心室顫動．快速心房顫動．藥物治療無效的心房撲動

A．鎮(zhèn)靜

．心前區(qū)捶擊

C．同步電復(fù)律D．低血鉀或洋地黃中毒的心律失常

E室性心動過速其心室律次／min以上(91).安置人工心臟起搏器術(shù)前禁食的正確時間是A．術(shù)前3天

B．術(shù)前天C．術(shù)前天

D．術(shù)前當(dāng)天

E術(shù)前2h(92).二尖瓣狹窄大咳血的原因是A．支氣管黏膜微血管破裂

B．肺水腫

C．支氣管靜脈破裂

D．合并肺炎

E肺栓塞(93).二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)改變首先引起A．左心房肥大

B．左心室肥大

C．右心室肥大

D．肺動脈擴張

E肺瘀血(94).二尖瓣狹窄最有價值的體征是A．二尖瓣面容

B．心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C．肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

D．右心室肥大E心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音(95).不屬于冠心病的臨床類型是A．隱匿型

B．心絞痛型

C．肥厚型心肌病型

．心肌梗死型

E猝死型(96).確診冠心病心絞痛最有價值的一項是A．胸骨后疼痛史

B．心電圖

C．血清心肌酶

D．超聲心動圖

E．擇性冠狀動脈造影(97).控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是A．地西泮

B．雙嘧達(dá)莫

C．硝酸甘油

D．復(fù)方丹參

E阿司匹林(98).心絞痛發(fā)作時不正確的處理是A．立即去醫(yī)院

B．立即休息C．可考慮用鎮(zhèn)靜劑

D．吸氧

E舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯(99).心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是A．心電監(jiān)護(hù)B指導(dǎo)病人放松技術(shù)．迅速建立靜脈通路．監(jiān)測生命征變化．讓病人立即停止活動、休息(100).硝酸酯類藥治療心絞痛的最主要機制是A接擴張冠狀動脈B擴張周圍血管低心臟前后負(fù)荷慢心率E擴張小靜脈，降低心臟前負(fù)荷(101).急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是

C擴張小動脈降低心臟后負(fù)荷

減A．胸前區(qū)疼痛

B．心源性休克

C．室性心律失常

D．急性左心衰竭

E胃腸道癥狀(102).急性心肌梗死病人，發(fā)病24h內(nèi)死亡的主要原因是性心律失常．心源性休克．心臟破裂

A．急性左衰竭

B．肺部感染

．室(103).易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位為A．前壁

B．前間壁

C．壁

D．下壁

E后壁(104).急性心肌梗死時心律失常大多發(fā)生在梗死后A．12h內(nèi)

B．24h內(nèi)C．36h內(nèi)

D．48h內(nèi)

E72h內(nèi)(105).急性心肌梗死時最常見的心律失常為A．房性期前收縮

B．室性期前收縮

C．心房顫動

D．心室顫動

E房室傳導(dǎo)阻滯(106).最能提示心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是A．P—R間期延長

B異常深而寬的Q波

C．S—T段弓背向上抬高

D．T波倒置

EQT間期延長(107).急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于v6導(dǎo)聯(lián)．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)．I、Ⅱ、導(dǎo)聯(lián)

A導(dǎo)聯(lián)

B導(dǎo)聯(lián)

(108).急性下壁心肌梗死病人最常見的心律失常是A．房室傳導(dǎo)阻滯B．房顫動

C．頻發(fā)室性期前收縮

．頻發(fā)房性期前收縮

E陣發(fā)性室性心動過速(109).急性心肌梗死時體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是—MB

．B．C．DALT

ECK(110).急性心肌梗死病人出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性期前收縮時，首選的治療藥物是

A．利多卡因

B．美西律(慢心律)C．苯妥英鈉

D．胺碘酮

E普羅帕酮(111).急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動時，應(yīng)立即給予

A．利多卡因靜脈注射B．非同步直流電復(fù)律D．阿托品靜脈注射

C．苯妥英鈉靜脈注射E毛花苷C靜脈注射(112).急性心肌梗死急性期護(hù)理措施中，不正確的一項是A格控制輸液量和滴速持靜脈通道的暢通

B食應(yīng)低鈉脂量多餐

C制探視

D秘時給予開塞露、硫酸鎂導(dǎo)瀉或高壓灌腸備好急救藥品和儀器(113).急性心肌梗死病人護(hù)理措施中，不正確的一項是

A．勤翻身，以防壓瘡．給予半量清淡流質(zhì)飲食C．限制探視D．持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧，每分鐘2-4LE．防止情緒激動(114).急性心肌梗死溶栓治療時，不正確的護(hù)理措施是

A．觀察有無出血傾向B．配血備用

C．準(zhǔn)備魚精蛋白和維生素K1D．盡量肌內(nèi)注射，少用靜脈注射

E密切注意凝血時間在高血壓急癥中，降壓最迅速的藥物是

A．硝普鈉

B硝酸甘油

C．硝苯地平

D．美托洛爾E卡托普利(116).關(guān)于高血壓的發(fā)病情況，下列何種描述是錯誤的

A．城市高于農(nóng)村．發(fā)病與飲食有關(guān)．我國南方高于北方．發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)．發(fā)病有隨年齡增高的趨勢(117).按舒張壓水平分，重型高血壓是指舒張壓．≥14kPa(105mmHg)．≥14．7kPa(110mmHg)．≥15．3kPa(115mmHg)．≥16kPa(120mmHg)E．≥16．(118).世界衛(wèi)生組織新規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是．血壓≥18．6／12kPa．血壓≥20／12kPaC血壓≥／12kPaD．血壓≥16／127kPaE．血壓≥．7／12．7kPa(119).高血壓病人短期血壓明顯升高出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙考慮為

A．高血壓心臟病

B．高血壓危象C．惡性高血壓

D．高血壓腦病

E高血壓未被控制(120).高血壓危急癥的處理原則最主要的是A．吸氧

B．心電監(jiān)護(hù)

C．肌注安定

D．開放靜脈

E立即降低血壓(121).測量血壓時不正確的是

A．定時檢查血壓計B．打氣不可過猛D．放氣不可過快

C．聽不清或有異常時，應(yīng)重測E偏癱病人應(yīng)在患測上臂測量(122).診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查是A．白細(xì)胞增B．紅細(xì)胞沉降率增快C．乳酸脫氫酶的增高D．心電st—t改變E血清中和抗體效價增高4倍以上(123).急性病毒性心肌炎病人的最重要的護(hù)理措施是

A保證病人絕對臥床休息

B．給予易消化的飲食C．保證蛋白質(zhì)的供給

D．給予多種維生素

E記出入液量(124).不支持病毒性心肌炎診斷的是A．血清酶可增高

B．病毒中和抗體滴度增高．可見與發(fā)熱程度不平衡的心動過速．嚴(yán)重者可出現(xiàn)Adams—Stokes綜合征E感冒的同時出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難(125).引起心肌炎最常見的病毒是A．流感病毒

B．皰疹病毒

C．脊髓灰質(zhì)炎病毒

D．ECHO病毒

E柯薩奇A、B病毒(126).導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是A．病毒

B．細(xì)菌．藥物中毒D．放射照射E．立克次體(127).心肌炎常見的心電圖改變是A．P—R間期延長B．QRS波群增寬

C．sT—改變

．T波改變

EQT間期延長(128).病毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見的類型是A．竇性心動過速

B．室上性心動過速

C．房室傳導(dǎo)阻滯

D．心房纖顫

E心室纖顫(129).下述哪項體征不可能由心肌炎引起A．心動過速

B．第一心音增強

C．心動過緩

D．心尖區(qū)收縮期雜音

E心臟擴大(130).關(guān)于擴張型心肌病超聲心動圖的改變，錯誤的是動減縮．左室流出道擴大．室間隔肥厚

A．左室擴張

B．二尖瓣返流

C．左室運(131).對肥厚型心肌病最有診斷價值的輔助檢查是A．心電圖BHo1ter．胸片．超聲心動圖E．運動試驗(132).導(dǎo)致擴張型心肌病最主要的可能原因是A．病毒感染B．遺傳C．中毒D．代謝異常E藥物作用(133).下述是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)，除了A．充血性心力衰竭B．心律失常

C．血壓升高

D．栓塞

E猝死(134).目前徹底治療擴張型心肌病的方法是A．控制心衰

B．控制心律失常

C．控制誘因

D．心臟移植

E長期服用β一受體阻滯劑(135).亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為A．草綠色鏈球菌

B．金黃色葡萄球菌

C．溶血性鏈球菌

D．大腸埃希菌E．厭氧鏈球菌(136).確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是A．全身感染表現(xiàn)

B．栓塞征象

C．血培養(yǎng)

D．超聲心動圖檢查

E心臟雜音(137).對性感染性心內(nèi)膜炎誤的措施是A．風(fēng)濕性心臟病病人行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物

B．正確采集血標(biāo)本

C給予低熱量\低蛋白\高維生素易消化飲食

D．密切觀察有無發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點等表現(xiàn)

E做好口腔、皮膚衛(wèi)生(138).急性滲出性心包炎患者最常見的癥狀是A．心前區(qū)疼痛B．呼吸困難

C．吞咽困難

D．血壓升高

E脈短絀(139).急性非感染性心包炎的常見病因不包括A．自身免疫性

B．結(jié)核性C．腫瘤性

D．外傷性

E內(nèi)分泌及代謝性(140).某急性心肌梗死患者起病第天體溫升高(384℃)續(xù)2天后自行退熱您考慮發(fā)熱的原因主要為A．心肌梗死后綜合征

B．壞死組織吸收C．肺部繼發(fā)感染D．感染性心內(nèi)膜炎病室內(nèi)交叉感染(141).52歲男性患者，被診斷為急性下壁心肌梗死，其絕對臥床3天來未解大便。在下列促進(jìn)排糞的護(hù)理措施中您擬選擇

A加強主動活動促進(jìn)腸蠕動

B作腹部加壓按摩促進(jìn)排糞

C投硫酸鎂口服導(dǎo)瀉

D．開塞露肛內(nèi)注入

E溫鹽水高位灌腸(142).46歲女性患者因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅱ型)診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應(yīng)，觸診頸動脈及股動脈均無搏動。此時您應(yīng)首先氣吸入

A．給高流量氧B．呼就近醫(yī)生來搶救

C．盡快抬其進(jìn)搶D．通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓

E心臟聽診確定有無停搏(143).急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性歲患者，表現(xiàn)為煩躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不見緩解，醫(yī)生擬診急性心肌梗死，為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診斷，您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項目是。白細(xì)胞計數(shù)

A．外周血B．紅細(xì)胞沉降率

C．血肌紅蛋白

D．肌酸磷酸激(CPK)

E．乳酸脫氫酶(LDH)(144).一位58歲男性高血壓病住院患者，夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安，咳嗽、氣急，咯粉紅色泡沫痰采取以下措施哪不妥

A即半臥位

B酒精濕化面罩給氧

C肌內(nèi)注射嗎啡5mgD．硝酸甘油片0．3mg舌下含化

E靜脈注射呋塞米(速尿20mg(145).白女士，45歲，反復(fù)發(fā)作胸痛年余年，發(fā)作時為左乳頭下持續(xù)1．2h的隱痛，無明顯誘因，活動時減輕，休息時加重，用硝酸甘油無效。最可能為A．冠心病心絞痛

B．心包炎

C．胸膜炎D．肥厚型心肌病

E心臟神經(jīng)官能癥(146).金女士38歲患風(fēng)濕性臟病二尖瓣狹窄休息時出現(xiàn)呼吸促不平臥位心率120次／min，兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為A．心功能I級

B．心功能Ⅱ級

C．心功能Ⅲ級

．心功能Ⅳ級。

E急性左心衰竭(147).萬先生，72歲，輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼30次／min，搏140次／min，兩側(cè)肺底有細(xì)濕噦音。最可能的診斷是

A．左心衰竭

．右心衰竭

．全心衰竭

．藥物過敏E急性肺炎(148).孫先生，40歲，訴心悸及頸部明顯博動。測血壓160／100mmHg，左心室擴大，尖搏動明顯名最可能為

A．高血壓性心臟病

B風(fēng)濕性肺動脈瓣狹窄

C．原發(fā)性擴張型心肌病

D．冠心病

E．風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(149).翁先生，62歲，飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h，向頸部放射，伴汗、心悸、恐懼。血壓／50mmHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是x線透視．心電圖．胸部CTE．心臟磁共振成像(MRI)

A．超聲心動圖

B．胸部(150).女性，32歲，因感冒后1周，覺心悸、胸悶來診。電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯，其典型心電圖特點是

A．P—R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏B．PR間期進(jìn)行性延長

C．P—R間期進(jìn)行性縮短D．P—R間期進(jìn)行性延長伴QRS波脫漏EP—R間期固定伴：2QRS波漏(151).心源性呼吸困難的病因是A．血液病B．呼吸系統(tǒng)

C.心臟病D．腎臟病E代謝病(152).左心功能不全所致呼吸困難提示A．上腔靜脈瘀血

B．肺瘀血

C.體脈瘀

D．門靜脈瘀血E．下腔靜脈瘀血(153).右心衰竭是指膜靜脈瘀血

A．體循環(huán)靜脈瘀血B上腔靜脈瘀血C.下腔靜脈瘀血

D．門靜脈瘀血E腸系(154).左心衰竭是指

A腔靜脈瘀血

B腔靜脈瘀血

C.下靜脈瘀血

D靜脈瘀血

E循環(huán)瘀血(155).左心衰竭的基本表現(xiàn)是

A．胸腔積液

B．腹水C.下肢水腫

D．呼吸困難

E頭痛失眠(156).咯粉紅色泡沫痰提示

．右心衰竭

B．左心衰竭C.全心衰竭．心肌炎．心包炎(157).出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難提示

A．肺結(jié)核

B．肺心病C.左心衰竭

D．支氣管哮喘

E大葉肺炎(158).端坐呼吸提示

A．左心衰

B．肺炎

C.哮喘D．胸膜炎

E心包炎(159).左心衰后又發(fā)生右心衰，出現(xiàn)A．肺濕羅音增加

B．腹水消失

C.下靜脈血栓

D．血壓下降

E肺瘀血減輕(160).左心衰后又發(fā)生右心衰，出現(xiàn)A．腹水消失

B．胸腔積液消失

C.頸靜脈怒張減輕

D．呼吸困難減輕

E下肢水腫消失(161).左心衰竭可出現(xiàn)

A．下肢水

B．腹水

C.交脈

D．頸靜脈怒張

E．肝大(162).夜間值班遇一突然喘息的60歲男性病人，有以下表現(xiàn)，其中哪項最有助于考慮為心源性呼吸困難，而不是支氣管哮喘等呼吸困難A．溫37．8℃B．咯出粉紅色泡沫痰增快E．兩肺底聞及濕性羅音(163).下列可誘發(fā)心力衰竭的因素中，最常見者是

C.聽到哮鳴音D．心率加速呼吸A．呼吸道感染

B．發(fā)生快速性心律失常

C.度體力活動或情緒激動

D．鈉鹽攝入過多

E輸液(血過量及過快(164).左心室后負(fù)荷增加的主要因素是A．血容量增加過速

B．左心室流入道狹窄

C.體環(huán)動脈高壓

D．慢性肺氣腫E主動脈返流(165).右心室后負(fù)荷增高的主要原因之一是A．周圍小動脈收縮

B．三尖瓣關(guān)閉不全

C.輸過多或過快

D．肺動脈高壓

E房間隔缺損(166).心力衰竭臨床表現(xiàn)的基本原理是A．肺循環(huán)充血，體循環(huán)缺血B．動脈系供血不足，靜脈系瘀血

C.微環(huán)血流灌注不足D．急性肺水腫致組織缺氧

．體液潴留致細(xì)胞水腫(167).右心功能不全時，出現(xiàn)腹水主要是由于A．體循環(huán)靜脈壓明顯增高B瘀血性肝硬化C.容量增多D．血漿白蛋白明顯降低E毛細(xì)血管通透性明顯升高(168).左心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時減輕的原因是

A．右室擴

B．肺動脈壓下降靜脈壓升高

D．右心排出量下降

E血壓下降(169).體力活動輕度受限制，日?；顒涌梢砸鸷粑щy為

A心功能一級B心功能二級

C.心能三級

D．心功能四級

E心功能代償期(170).對于急性心肌梗死一周內(nèi)，飲食方面應(yīng)給予A．禁食

B．高脂飲食

C高熱量飲食D．高膽固醇食

E高纖維素飲食(171).洋地黃藥物治療心衰，最危險的中毒表現(xiàn)是A．食欲減退、惡心、嘔吐B．頭痛、頭暈，伴黃疸D．室性早搏呈二聯(lián)律

C.心減慢至每分鐘60次E二度房室傳導(dǎo)阻滯呈文氏現(xiàn)象(172).心力衰竭患者飲食應(yīng)采用A．低鹽低蛋白易消化飲食B．低鹽高蛋白高維生素易消化飲食

C.低固醇低動物脂肪飲食D．低鹽少渣易消化飲食

E以上都不是(173).左心衰竭肺水腫時，以下處置中錯誤的是A．酒精濕化氧氣、高流量吸入B．嗎啡肌內(nèi)注射

C.毛花苷丙緩慢靜脈注射D．地塞米松靜脈注射

E讓患者平臥位(174).心肌梗死的特征性心電圖改變?yōu)锳．T波倒置，s—段抬高，深而寬的異常波B．P波>0．25mVC.電軸<-30℃

D．Q—間期>0．ESV1+RV5>4．0mV(175).急性心肌梗死容易發(fā)生猝死的時間是A．從發(fā)病24h

B．發(fā)病后C.病后周左右

D．平均在發(fā)病后1個月

E平均在發(fā)病后個月(176).男50歲突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含硝酸甘油休息后仍不緩解，臨床診斷最大可能是A．高血壓性心臟病

B．心絞痛C.心肌炎

D．急性心肌梗死

E充血性心衰竭(177).女性，28歲.嗽，咯血性泡沫痰伴極度呼吸困難心率120次／min并可聞及舒張期奔律，兩肺底廣泛濕羅音.應(yīng)診斷為

A．急性左心衰竭

B．急性右心衰竭

C.肺腫

D．肺梗死

E．急性心肌炎(178).女性40歲風(fēng)心病心悸氣促已數(shù)年，近來心悸氣促加重并伴雙下肢浮腫，是風(fēng)心病合并．風(fēng)濕活動．肺部感染C.上呼吸道感染．周圍循環(huán)衰竭．充血性心力衰竭心力衰竭病人應(yīng)用下列哪種藥物時，最需密切觀察血壓變化黃．多巴酚丁胺．哌唑嗪

A．利多卡因

B奎尼丁

C.洋地(180).慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A低鉀癥B鎂血癥

C.低鈉血癥

D．脫水癥

E氮血癥(181).右心衰竭體檢可出現(xiàn)A．陣發(fā)夜間呼吸困難

B交替脈

C.心尖區(qū)舒張期奔馬律

D．雙肺底濕羅音

E頸靜脈怒張(182).左心衰竭后又出現(xiàn)右心衰竭，出現(xiàn)A．發(fā)紺減輕

B．呼吸困難加重

C.咳沫痰增多

D．雙肺濕羅音減少

E腹水消失(183).右心衰竭時出現(xiàn)A．肺濕羅音增多

B．外周靜脈壓增高C.咳泡沫痰增多

D．端坐呼吸

E陣發(fā)夜間呼吸困難(184).右心衰竭時為何頸靜脈怒張A．肺靜脈瘀血C.上腔靜脈瘀血

B．下腔靜脈瘀血D．門靜脈瘀血

E下肢靜脈瘀血(185).右心衰竭時為何出現(xiàn)肝腫大A．下腔靜脈瘀血

B．上腔靜脈瘀血

C.肺脈瘀血

D．肺靜脈瘀血

E肺泡壁血管瘀血(186).對心力衰竭病人輸液，應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在每分鐘

A．滴

B．滴

C.50-60滴

D．不超過70滴E不超過80滴(187).心力衰竭病人低鹽飲食，主要是了減輕A．左心前負(fù)荷

B．左心后負(fù)荷

C.右前負(fù)荷

D．右心后負(fù)荷

E右心前、后負(fù)荷(188).給患者服用洋地黃類藥物前，護(hù)士尤應(yīng)先測量A．體溫

B．脈搏呼吸

D．血壓

E體重(189).急性左心衰的護(hù)理診斷首先是A．體液增加

B．氣體交換受損

C.恐

D．心排出量減少

E營養(yǎng)失調(diào)急性心衰護(hù)理診斷氣體交換受損的診斷依據(jù)是瘀血D．肺動脈高壓E.主動脈高壓

A．肺靜脈瘀

B．上腔靜脈瘀血

C.下腔靜脈(191).減輕急性左心衰呼吸困難首先的護(hù)理措施是A．低濃度吸氧

B．利尿低鹽飲食

C.端位雙腿下垂

D．平臥抬雙腿E給嗎啡(192).心衰病人飲食為何要低鹽A．有助心肌收縮B減輕腎臟負(fù)擔(dān)

C.避肝臟受損

D．減輕心臟負(fù)擔(dān)

E減輕腦水腫(193).心功能一級病人應(yīng)如何護(hù)理A．絕對臥床但應(yīng)半臥

B．照常工作增加午睡

C.可常工作

D．限制活動

E稍事活動(194).端坐位為何可減輕左心衰的呼吸困難A．減輕肺瘀血B．減輕上腔靜脈瘀血C.輕下腔靜脈瘀血血(195).心力衰竭的基本病因之一是

D．減輕腸系膜靜脈瘀血

E．減輕門靜脈瘀A．大量飲酒

B．長期吸煙

C.長臥床休息

D．長期情緒緊張

E心臟長期負(fù)荷過重(196).冠心病為何引起心力衰竭A．長期高脂飲食B心肌收縮無力

C.長高血糖

D．長期吸煙

E高血壓(197).心力衰竭的基本病因A．心臟負(fù)擔(dān)過重

B．長期素食

C.長飲食

D．長期咳嗽

E長期高血糖(198).心源性水腫的原因是

．左心衰竭

B．心包炎C.右心衰竭

D．心肌炎

E．心肌病(199).慢性肺心病最可能發(fā)生

A．心包炎

B．全心衰竭C.左心衰竭

D．右心衰竭

E心肌炎(200).慢性左心衰竭的護(hù)理診斷是A．體液不足

B．活動無耐力C.清理呼吸道無效

D．有窒息的危險

E營養(yǎng)失調(diào)(201).左心衰竭肺瘀血的護(hù)理診斷是A．氣體交換受損

B．活動無耐力

C.組灌注不良

．營養(yǎng)失調(diào)

E皮膚完整性受損(202).服用洋地黃后，病人將白墻看成黃墻何故A．心衰好轉(zhuǎn)征象

B．血鈉過高

C.血過低

D．血鎂過低

E洋地黃中毒(203).服用洋地黃后出現(xiàn)厭食惡心何故A．伴發(fā)慢性胃炎

B．伴發(fā)急性胃炎

C.伴胰腺炎

．洋地黃中毒

E心衰好轉(zhuǎn)(204).心力衰竭病人給予利尿劑的用意是A.保護(hù)腎臟

B．排出過多的體液

C.排出多余的血鉀

D．加強心肌收縮力

E增加消化功能(205).心衰病人長期臥床者應(yīng)協(xié)助下肢被動運動用意是

避免下肢癱瘓.B增強四肢末梢血運

C.避免四肢肌萎縮

D．運動可增進(jìn)食欲

E避免下肢靜脈血栓形成(206).心力衰竭病人多吃粗纖維食物的用意A．增進(jìn)食欲

B．增強心肌收縮

C.減食物熱量

D．減少便秘

E避免低血鉀(207).心力衰竭病人飲食低熱量的用意是A．減輕體重

B．保護(hù)腎臟

C.減輕心臟負(fù)擔(dān)

D．減少鈉攝入

E增加肝解毒(208).急性心衰最常見的臨床類型是A．左心衰

B．右心衰

C.全心衰

D．心肌炎E．心肌病(209).急性左心衰主要表現(xiàn)為A．急性體循環(huán)靜脈瘀B急性上腔靜脈瘀血性消化道瘀血

C.急下腔靜脈瘀血

D．急性肺水腫E．(210).下列心律失常中哪項較嚴(yán)重A．室性心動過速B．室上性心動過速C.發(fā)室性期前收縮(211).處理下列哪項心律失?？刹捎门d奮迷走神經(jīng)的方法

D．房性期前收縮A．頻發(fā)性室性期前收縮

E心房顫動B．陣發(fā)性室上性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速

D．心室顫動

E心房顫動(212).心房顫動最易發(fā)生于A．冠狀動脈硬化性心臟病B．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

C.高血壓性心臟病

D．甲狀腺功能亢進(jìn)

E擴張型心肌病(213).在心電圖上，I度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是A．P—R間期延長

B．心室律不整齊

C.心大于次／min

D．QRS波無脫漏

ES—T段和T波變化可使心室喪失排血功而最危急的心律失常是

．頻發(fā)室性期前收縮

．嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯C.快室率心房顫動

D．室性心動過速

E心室顫動(215).陣發(fā)性室性心動過速最常見于A．健康人

B．風(fēng)濕性心臟C.高血壓性心臟病

D．急性心肌梗死

E甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病(216).心室顫動時的脈搏特點是A．快而規(guī)則

B．快而不規(guī)則

C.慢不規(guī)則

D．不規(guī)則，與心率不一致

E消失而摸不到(217).心臟驟停時最常見的心電圖表現(xiàn)是A．心室停頓

B．心室顫動

C.心室撲動

D．室性心動過速

E緩慢而無效的心室自主心律您獨自巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)某病人心臟停搏，需首先采取的措施是

A．盡快招呼醫(yī)師來搶救B．推搶救車行電極除顫

C.心肺基礎(chǔ)復(fù)蘇術(shù)

D．給予吸氧，作好氣管插管準(zhǔn)備

E建立靜脈通路，保證靜脈給藥途徑(219).電極復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是無硬物

A停服洋地1-3天．禁2h，空大、小便

C.褥墊保證松軟D．暫時拔除吸氧導(dǎo)管

E忌用鎮(zhèn)靜劑(220).心臟停搏及早發(fā)現(xiàn)的可靠依據(jù)是A．呼之不應(yīng)

B．呼吸停止C.動脈和股動脈搏動感消失

D．測不到血壓

E看不到心尖搏動下列哪項心律失常，一般多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人房室傳導(dǎo)阻滯．室上性心動過速．多源性室性期前收縮

A．心房顫動

B心房撲動

C.(222).以心電示波器持續(xù)監(jiān)護(hù)心律失常病人，下列哪項表現(xiàn)為危急征兆A．心率增快126次／minB．房顫QRS波變?yōu)橐?guī)則出現(xiàn)縮次數(shù)明顯增多E室性期前收縮出現(xiàn)RonT現(xiàn)(223).能預(yù)防風(fēng)濕性心臟病加重的根本措施是．鍛煉身體，增強體質(zhì)．積極預(yù)防鏈球菌感染C.發(fā)心力衰竭后及時治療．每日口服阿司匹林．長期口服地高辛維持量

C.室速轉(zhuǎn)為竇性心律

．室性期前收(224).二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)右心衰竭時，下列哪項表現(xiàn)反而減輕．發(fā)紺．頸靜脈充盈C.水腫

D．咯血絲痰

E呼吸困難(225).風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是A．心律失常

B．充血性心力衰竭

C.栓

D．亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E．肺部感染(226).二尖瓣狹窄患者并發(fā)哪種心律失常最易有血栓形成

陣發(fā)性心動過速B頻發(fā)房性早搏

C.頻室性早搏

D．心房顫動

E房室傳導(dǎo)阻滯(227).二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱，應(yīng)考慮A．腦血栓形成

B．腦栓塞

C.腦血管痙攣

D．腦出血E蛛網(wǎng)膜下腔出血(228).二尖瓣狹窄患者，提示其瓣膜尚有一定彈性的聽診標(biāo)志是

A．心尖區(qū)一心音減弱B．舒張期雜音局限不傳導(dǎo)

C.肺脈瓣區(qū)第二心音分裂D．二尖瓣開放拍擊音

E吸氣時雜音減輕或消失(229).慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍A．單純二尖瓣B．二尖瓣合并主動脈瓣并三尖瓣(230).確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是A．心電圖B．x線攝片

C.單主動脈瓣D．主動脈瓣合并肺動脈瓣

E．肺動脈瓣合C.超聲心動圖

D．心音圖

ECT(231).下列哪種風(fēng)心病易發(fā)生心絞痛、暈厥A．二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全

C.主脈瓣狹窄

D．肺動脈瓣狹窄

E三尖瓣關(guān)閉不全(232).診斷主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A．心界擴大呈靴形B．主動脈瓣區(qū)第二音減弱

C.心區(qū)抬舉性搏動D．周圍血管征

E第二主動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音(233).二尖瓣狹窄的特征性表現(xiàn)是A．肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音B．心尖區(qū)收縮期雜音

C.心尖區(qū)舒張期雜音D．主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

．主動脈瓣區(qū)收縮期雜音(234).二尖瓣狹窄時常發(fā)生

．肺缺血

B．左房附壁血栓

C.室肥大

D．右室肥大

E心包炎(235).主動脈瓣關(guān)閉不全可致

A．左室肥大

B．左房肥大

C.右室肥大

D．右房肥大

E心肌炎(236).主動脈瓣關(guān)閉不全可致A．下肢水腫C.脈壓增大．腹膜炎．右心衰(237).主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)A．肝腫大

B．心包炎B．舒張壓升C.收縮壓降低

D．毛細(xì)血管搏動征

E頸靜脈怒張(238).以下哪一項屬于外周血管征

A低血壓

B．心跳強C.靜脈充盈

D高血壓

E大動脈槍擊音(239).脈壓加大可出現(xiàn)

A．腹水

B．水沖脈

C.下肢水腫

D．肺瘀血

E肝腫大(240).主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)

A．心絞痛

B．心包炎C.心內(nèi)膜炎

D．心肌炎

E．高血壓(241).主動脈瓣關(guān)閉不全病人發(fā)生心絞痛是由于A．冠狀動脈供血不足

B．收縮期血壓過高

C.舒期血壓過低

D．冠狀動脈堵塞

E心包疾病(242).主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)

．心房纖顫

．左房肥大

右房肥厚

．左心衰竭E右心衰竭(243).主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)A．主動脈瓣區(qū)聽到收縮期雜音B．心尖搏動移向左下

C.緩脈

D．奇脈

E交替脈(244).一位長期接受治療的心力衰竭病人，再次出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌等癥狀．心率120次／min，心電圖見明顯U波，正確的處理措施是A大地黃用量B即靜脈推注呋米速尿)靜脈滴注碳酸氫鈉

D充化鉀

E注硫酸鎂(245).28歲男性高度近視患者，自訴突然感到心悸，聽診心200次／min，心律勻齊，弱均等，血壓尚正常.您考慮患者最可能發(fā)生的是

A．竇性心動過速B．室上性心動過速

C.室性心動過速

D．房顫E．室顫(246).心電圖監(jiān)護(hù)心臟病人時見熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線而看不到波與T波對此在以下判斷中哪項是錯誤的A．病人發(fā)生室顫，為最嚴(yán)重的心律失常B．立即靜脈推注利多卡60mgC.可施行電極除顫即作胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸病人發(fā)生猝死，無需再作搶救(247).女性，40歲.患慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病，除具有原發(fā)癥狀外，突然出現(xiàn)一側(cè)

D．應(yīng)立下肢劇痛，動脈搏動消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼、紫紺，應(yīng)考慮是

A腦栓塞B．肢體栓塞

C.下靜脈炎

D．下肢動脈栓塞

E肺栓塞(248).男性，65歲，冠心病患者，輕于一般體力活動時，有心悸、氣短，可診斷為A．心功能I級D．心功能Ⅳ級

B.心功能Ⅱ級E以上都不是

C.心能Ⅲ級(249).給患者投用洋地黃類藥物前，護(hù)士應(yīng)先測量A．體溫

B．脈博

C.呼吸

D．血壓

E體重(250).洋地黃中毒引起竇性心動過緩，心室率50次／min，首先阿托品．人工心臟起搏器．普萘洛爾

A．氯化鉀

B．苯妥英鈉

C.(251).下列哪項不是心肌炎的主要征象A．第一心音減弱

B頸靜脈怒張

C.舒張期奔馬律

D．室性早搏

E不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯(252).二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)改變首先引起A．左心房肥大

B．左心室肥大

C.右室肥大

D．肺動脈擴張

E肺瘀血(253).心電圖描記在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的波，診斷為A．心絞痛

B．急性下壁心肌梗死

C.急廣泛前壁心肌梗死

D．急性前壁心肌梗死

E急性側(cè)壁心肌梗死(254).下列哪項屬于心功能二級A．體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀B．端坐呼吸

C.體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀D．休息時亦有呼吸困難

E體力活動不受限(255).在心電圖上，一度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是AP—R間期延長

B．心室律不整齊

C.心大于40次／min

D．波無脫漏

E．—T段和T波變化(256).除急性心肌梗死外，下列哪一疾病在心電圖上可出現(xiàn)異常深的Q波

A．病毒性肌炎

B．?dāng)U張型心肌病

C.肥型心肌病

D．限制型心肌病

E克山病(257).擴張型心肌病臨床表現(xiàn)特征不包括A．心臟呈球形擴大B．左心室流出道狹窄

C.充性心力衰竭

D．各類型心律失常

E可致阿一斯綜合征(258).擴張型心肌病所致的心力衰竭可選用A．應(yīng)用正常量洋地黃

B．利尿劑

C.血擴張劑減輕心臟負(fù)荷

D．糾正心律失常

E臥床休息(259).高血壓腦病指的是A．血壓過高引起的頭痛B．腦血管破裂出血C.血栓形成E肢體偏癱，失語不可恢復(fù)(260).ACE抑制劑最常見的不良反應(yīng)是

D．普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫A．體位性低血壓

B．咳嗽C.肝功能損害

D．腎功能損害

E白細(xì)胞減少(261).原發(fā)性高血壓最多見于

A．40歲-49歲

B．50歲-59歲C.60歲以上

D．20歲-29歲

E30歲-39歲(262).高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A．收縮壓≥．65kPa舒張壓≥．99kPa

B．收縮壓≥．32kPa，張壓≥12．66kPaC.血．99kPa／．66kPaD．血壓14．65kPa9．33kPaE．血壓13．32kPa／．00kPa(263).高血壓腦病指高血壓病人發(fā)生何種病理改變所致

A．血壓突然下降B．腦膜炎癥

C.心力衰竭

D．腦水腫

E體液過多(264).1999年中國高血壓聯(lián)盟將正常值定為A．收縮壓１２０－１４０mmhg舒張壓８０ｇ－９０mmhgB．收縮壓１１０－１３０mmhg舒張壓８５－９０mmhgC.收縮壓１００－１２０舒張壓８０－９０mmhg．收縮壓120--130kPammhg舒壓７５－８５mmhg．收縮壓１００－１４０mmhg舒張壓７０－９０mmhg(265).1999年中國高血壓聯(lián)盟將理想血壓定為A．１３０／９０ｍｍＨｇｍＨｇ

B１４０／９０ｍｍＨｇ

C.收縮壓１２０ｍｍＨｇ，舒張<８０PaD．１２０／８０ｍｍＨｇ

E１３０／９０ｍｍＨｇ(266).男性，60歲.診斷為高血壓性腦出血，處于昏迷狀態(tài)，呼吸變慢或停止.兩瞳孔不等大，應(yīng)考慮到以下哪種可能A．窒息B．腦疝C.室纖顫D．腦出血

E以上都不對(267).女性40歲.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病除具有原發(fā)癥狀外突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛動脈搏動消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼、紫紺，應(yīng)考慮是

A腦栓寒

B肢體栓塞

C.下肢靜脈炎

D．下肢動脈堵塞E肺栓塞(268).男性，58歲.有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，煩躁并伴有惡心、嘔吐及意識模糊等癥狀，應(yīng)考慮A．高血壓性心臟病

B．高血壓腦病

C.高血壓病第三期

D．高血壓危象

E高血壓病第二期(269).高血壓病患者睡眠時突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，血壓26．6／14．7kPa(200／110mmHg)，率110次／min.下列項護(hù)理是錯誤的

A．安慰患者，穩(wěn)定情緒B．置患者于兩腿下垂坐位

C.酒濕化吸氧６－８LminD．建立靜脈通路

E靜脈滴注給藥宜快速(270)臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞核能發(fā)出沖動，其中以哪種心臟起搏點的自律性最高()A竇房結(jié)

B結(jié)間束C房室結(jié)

D房室束E普肯那纖維(271)心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀)A勞力性呼吸困難B咳嗽、咳痰和咯血少尿與腎功能損害癥狀D夜間陣發(fā)性呼吸困難頭暈、心悸(272)電圖上區(qū)別心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是)

E疲倦、乏力、AST段上升

B合并心律失常

CT波高聳D冠狀T波

E病理性波(273)非緊急情況下，利尿劑應(yīng)盡量避免什么時間給藥)A早晨

B中午

C夜間

D下午

E上午(274)尖瓣狹窄最有價值的體征是)A二尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

B二尖瓣面容D右心室肥大E心尖區(qū)舒張期低調(diào)隆隆樣雜音(275)血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是)A血壓急驟升高

B劇烈頭痛、頭暈

C伴惡心、嘔吐

D常見意識障礙

E視神經(jīng)乳頭水腫(276)肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)哪一項)A發(fā)熱

B惡心

C疼痛

D呼吸困難

E昏厥(277)列哪項屬于心功能三級)A病人患有心臟病但體力活動不受限B體力活動輕度受限C體力活動明顯受限不能從事任何體力活動(278)下哪一項是大量心包積液的脈搏)A奇脈

B交替脈

C水沖脈

D重搏脈

E短絀脈(279)律失常病人盡量避免哪種臥位以防不適感)A右側(cè)臥位

B左側(cè)臥位

C高枕臥位

D半臥位E坐位(280)源性呼吸困難的表現(xiàn)形式不包括)A勞力性呼吸困難

B夜間陣發(fā)性呼吸困難

C心源性哮喘D端坐呼吸

E進(jìn)行性加重的呼吸困難(281)性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項錯誤()A.提前出現(xiàn)的QRS-T波群其無P波反D.期前收縮后可見完全性代償間歇

B.大畸形的提前出現(xiàn)的QRS波群E.異位起搏點在房室交界區(qū)

C.T波與波群主波方向相(282)泛前壁心肌梗死特征性的心電圖改變應(yīng)見于)AV

1-3

BV

3-5

CV..avL5

DV-V15

EⅡⅢ.avF(283)血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是)A血壓急驟升高D常見意識障礙

B劇烈頭痛、頭暈E視神經(jīng)乳頭水腫

C伴惡心、嘔吐(284)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動過速，心電圖示室上性心動過速，首選治療是()A頸動脈竇按壓

B靜注毛花苷丙

C靜注異搏定D靜注利多卡因

E非同步直流電復(fù)律(286)肺復(fù)蘇成功的指數(shù)不包括)A大動脈搏動出現(xiàn)

B呼吸恢復(fù)

C心音出現(xiàn)D血壓大于110/70mmHg

E意識逐漸恢復(fù)(287)患者換用洋地黃類藥物前，護(hù)士應(yīng)先測量)A體溫

B脈搏

C呼吸

D血壓

E體重(288)房顫動心電圖特點下列哪項不正確)AP波消失

B出現(xiàn)F波

CQRS波群間隔絕對不規(guī)則DQRS形態(tài)一般正常

E心室率一般100-160次/分(289)絞痛發(fā)作的典型部位是)A心前區(qū)向左上臂放射

B心尖區(qū)

C胸骨后中上段D胸骨后下段

E劍突下(290)致急性心肌梗死患者小時內(nèi)死亡的最常見原因是A心力衰竭D心臟破裂

B心律失常E腦部栓塞

C心源性休克(291)血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是)A絕對臥床休息

B降低顱內(nèi)壓

C迅速降低血壓給予吸氧

E限制鈉鹽攝入(292)人竇性頻率低于多少為竇性心動過緩)A80次／分D50次／分

B70次／分E40次／分

C60次／分(293)復(fù)蘇不包括以下哪種措施)A低溫療法B頭部熱敷

C脫水療法

D防治

E高壓氧治療(294)地黃中毒的處理不包括下列哪項)A立即停用洋地黃D糾正心律失常

B補充鉀鹽E口服心得安

C停用利尿劑(295)患者換用洋地黃類藥物前，護(hù)士應(yīng)先測量)A體溫

B脈搏

C呼吸

D血壓

E體重(296)尖瓣狹窄最有價值的體征是)A二尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

B二尖瓣面容D右心室肥大E心尖區(qū)舒張期低調(diào)隆隆樣雜音(297)發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是)A前壁心肌梗死

B前間壁心肌梗死

C廣泛前壁心肌梗死D下壁心肌梗死

E側(cè)壁心肌梗死(298)管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最常見的副作用)A立位性低血壓

B咳嗽

C肝功能損害D腎功能損害

E白細(xì)胞減少(299)復(fù)律的絕對適應(yīng)癥)A心房顫動

B心房撲動

C陣發(fā)性室性心動過速D心室顫動

E預(yù)激綜合征伴(300)性肺水腫發(fā)生昏迷或休克時禁用)A吸氧

B靜注呋塞米

C靜注毛花甙丙D肌注嗎啡

E靜注氟美松(301)地黃中毒的處理不包括下列哪項)A立即停用洋地黃D糾正心律失常

B補充鉀鹽E口服心得安

C停用利尿劑(302)血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是)A病程長短

B癥狀輕重

C血壓增高程度D心、腦、腎損傷及功能代償情況

E血壓能否降至正常(303)肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)哪一項)A發(fā)熱

B惡心

C疼痛

D呼吸困難

E昏厥(304)性心肌梗死在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)作緊急處理)A室性早搏每分鐘3次

B竇性心律不齊

C心房顫動D一度房室傳導(dǎo)阻滯E室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上(305)血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是)A血壓急驟升高D常見意識障礙

B劇烈頭痛、頭暈E視神經(jīng)乳頭水腫

C伴惡心、嘔吐(307)性肺淤血的特征性X線表現(xiàn)()A肺門血管影增強

B右下肺動脈增寬

C肺野模糊DkexleyB線

E大片濃密模糊浸潤陰影(308)性心房顫動的常見并發(fā)癥是()A動脈栓塞

B肺炎

C感染性心內(nèi)膜炎D阿斯綜合癥

E完全性房室傳導(dǎo)阻滯(309)步電復(fù)律的適應(yīng)癥不包括下列哪項)A心房顫動

B心房撲動

C室性心動過速D室上性心動過速

E度房室傳導(dǎo)阻滯(310)

急性心肌梗死發(fā)病前3天患者飲食應(yīng)()A少量多餐，宜流食

B按病人要求配餐

C禁食D多吃雞蛋

E少量流食，每2次(311)性心衰最主要的誘因是下列哪一項)A感染

B心律失常

C妊娠和分娩D輸液過多過快

E情緒激動，精神緊張(312)尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是)A左室衰竭B右室衰竭C全心衰竭D左房衰竭右房衰竭(313)心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點是)A夜間呼吸困難

B伴咳嗽

C咳白色泡沫樣痰D坐起能緩解呼吸困難

E肺部干濕羅音(314)肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)哪一項)A發(fā)熱

B惡心

C疼痛

D呼吸困難

E昏厥(315)張型心肌病最主要特點是)A以心肌肥厚為主

B以心腔擴大為主C心衰控制后，心腔可縮小

D心衰糾正后雜音明顯增強E心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音(316)血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是)A絕對臥床休息D給予吸氧

B降低顱內(nèi)壓E限制鈉鹽攝入

C迅速降低血壓(318)律失常病人盡量避免哪種臥位以防不適感()A右側(cè)臥位B左側(cè)臥位C高枕臥位D半臥位

E坐位答案如下：(1).A(2).E(3).A(4).A(5).B(6).D(7).A(8).B(9).B(10).D(11).A(12).C(13).E(14).A(15).E(16).C(17).B