痰標(biāo)本品管圈成果匯報(bào)演示文稿

痰標(biāo)本品管圈成果匯報(bào)演示文稿當(dāng)前1頁，總共44頁。優(yōu)選痰標(biāo)本品管圈成果匯報(bào)當(dāng)前2頁，總共44頁。階段一成立品管圈主要內(nèi)容階段二主題選定階段三擬定計(jì)劃階段四現(xiàn)況把握階段五目標(biāo)設(shè)定階段七對策擬定階段九效果確認(rèn)階段八對策實(shí)施階段十標(biāo)準(zhǔn)化階段六原因分析階段十一檢討改進(jìn)當(dāng)前3頁，總共44頁。成立品管圈小組設(shè)定圈名及圈徽（）當(dāng)前4頁，總共44頁。

圈組成圈名：放馨圈（頭腦風(fēng)暴法）圈徽：燕尾帽+天使的翅膀成員人數(shù)：7人成立日期：2014年4月25日圈長：張曉翠

副圈長：王萍輔導(dǎo)員：鄧小玲所屬單位：江津區(qū)中心醫(yī)院呼吸科圈員：胡萬莉、梁艷、王萍、周倩、古婷婷主要工作:解決護(hù)理問題、提高護(hù)理質(zhì)量活動(dòng)期間：2014年4月-2014年10月當(dāng)前5頁，總共44頁。

圈員圈長：張曉翠副圈長：王萍周倩古婷婷梁艷李發(fā)會(huì)當(dāng)前6頁，總共44頁。

圈會(huì)當(dāng)前7頁，總共44頁。任務(wù)分解圈員工作職責(zé)圈長張曉翠

指導(dǎo)本活動(dòng).并給予全力行政支持副圈長王萍成立QCC并負(fù)責(zé)其運(yùn)作成敗輻導(dǎo)員鄧小玲

協(xié)助組長確認(rèn)各圈活動(dòng)狀況組員胡萬莉、梁艷確認(rèn)各項(xiàng)改善措施的實(shí)施組員王萍、周倩

確認(rèn)各項(xiàng)改善措施的實(shí)施組員古婷婷

收集資料，整理數(shù)據(jù)圈員職責(zé)當(dāng)前8頁，總共44頁。圈名圈徽天使的翅膀代表著白衣天使帶領(lǐng)患者走向健康燕尾帽代表著護(hù)士不辭勞苦放馨圈：她們不辭辛勞、默默奉獻(xiàn)、吐露芬芳、馨香四溢、驅(qū)除病魔、守護(hù)健康當(dāng)前9頁，總共44頁。主題選定（-5.9）當(dāng)前10頁，總共44頁。改善項(xiàng)目分布比率序號項(xiàng)目1-5月人數(shù)送檢人數(shù)比率1提高痰培養(yǎng)標(biāo)本的留取率

32022771%2提高動(dòng)脈采血成功率45043196%3提高住院病人入院宣教知曉率宣傳人數(shù)知曉人數(shù)96%60584提高護(hù)理人員手衛(wèi)生執(zhí)行率抽查人數(shù)抽查合格人數(shù)93%60565規(guī)范毒麻藥品使用抽查數(shù)抽查合格數(shù)98%60596降低住院病人跌倒率季度人數(shù)未摔傷人數(shù)99.8%450449當(dāng)前11頁，總共44頁。

當(dāng)前12頁，總共44頁。選題過程主題評價(jià)題目總分順序選定提高痰培養(yǎng)標(biāo)本的留取率

（張曉翠）28

1

?提高動(dòng)脈采血成功率（胡萬莉）243提高住院病人入院宣教知曉率（梁艷）204提高護(hù)理人員手衛(wèi)生執(zhí)行率（李發(fā)會(huì)）166提高毒麻藥品管理規(guī)范率（周倩）185降低住院病人跌倒率（王萍）262注：以評價(jià)法進(jìn)行主題評價(jià)，共6人參與選題過程，選票分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低，第一順序?yàn)楸敬位顒?dòng)主題。當(dāng)前13頁，總共44頁。擬定活動(dòng)計(jì)劃書（）當(dāng)前14頁，總共44頁。

月份周次步驟2014.5678910負(fù)責(zé)人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主題選定張曉翠李發(fā)會(huì)計(jì)劃擬定張曉翠李發(fā)會(huì)現(xiàn)狀把握胡萬莉梁艷目標(biāo)設(shè)定王萍周倩原因分析李發(fā)會(huì)古婷婷對策擬定張曉翠古婷婷周倩王萍對策實(shí)施古婷婷周倩王萍效果確認(rèn)張曉翠古婷婷標(biāo)準(zhǔn)化張曉翠古婷婷檢討與改進(jìn)鄧小玲張曉翠注：虛線表示計(jì)劃，實(shí)線表示執(zhí)行活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)度表當(dāng)前15頁，總共44頁?，F(xiàn)狀把握（）當(dāng)前16頁，總共44頁。項(xiàng)目1月2月3月4月5月痰培養(yǎng)標(biāo)本的送檢率70%69%75%72%68%當(dāng)前17頁，總共44頁。未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本調(diào)查表

科室：床號：姓名：尊敬的病員朋友：為了更好地了解未及時(shí)留取痰培養(yǎng)標(biāo)本的原因，更好的為您服務(wù)，請您配合填寫以下問卷調(diào)查表。謝謝！1、您是否是因?yàn)椴恢獣蕴蹬囵B(yǎng)的意義才未留取標(biāo)本？

A是B否2、您是否是因?yàn)闊o痰才未及時(shí)留取標(biāo)本？

A是B否3、您是否是因?yàn)椴恢獣粤羧》椒ú盼醇皶r(shí)留取標(biāo)本？

A是B否4、您是否是因?yàn)闃?biāo)本容器錯(cuò)裝才未及時(shí)送檢標(biāo)本？A是B否5、您是否是因?yàn)椴恢獣运蜋z途徑才未及時(shí)送檢標(biāo)本？A是B否

當(dāng)前18頁，總共44頁。未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本查檢表項(xiàng)目例數(shù)百分比不知曉痰培養(yǎng)意義317%無痰845%不知曉留取方法422%標(biāo)本容器錯(cuò)裝211%不知曉送檢途徑15%2014年5月至6月未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本18名病人發(fā)放問卷調(diào)查當(dāng)前19頁，總共44頁。未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本柏拉圖80%當(dāng)前20頁，總共44頁。目標(biāo)設(shè)定（2014.6.6-6.12）當(dāng)前21頁，總共44頁。目標(biāo)值=現(xiàn)況值－改善值 =現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力） =29%－（29×80%×60%）=14%15%目標(biāo)值設(shè)定當(dāng)前22頁，總共44頁。原因分析（2014.6.13-7.2）當(dāng)前23頁，總共44頁。病人未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本原因?qū)Σ∪酥笇?dǎo)不到位護(hù)士

責(zé)任心差病人理解力差痰培養(yǎng)杯標(biāo)識(shí)不清楚無痰病人缺乏標(biāo)本留取流程流程制度不完善自身知識(shí)欠缺護(hù)士健康教育不到位痰培養(yǎng)杯標(biāo)識(shí)字體太小痰培養(yǎng)杯與普通痰杯形狀相似缺乏監(jiān)控制度病人

設(shè)施規(guī)范不知曉方法和意義無痰咳嗽無力干咳無痰缺乏送檢流程當(dāng)前24頁，總共44頁。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士知識(shí)缺乏護(hù)士健康教育不到位患者對重要性認(rèn)識(shí)不足(2,-2)(1,-3)(0,-4)(3,-1)(4,-0)因果關(guān)聯(lián)分析圖培訓(xùn)力度不夠當(dāng)前25頁，總共44頁。病人對重要性認(rèn)識(shí)不足培訓(xùn)力度不夠護(hù)士知識(shí)缺乏護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士健康教育不到位過渡治標(biāo)治本當(dāng)前26頁，總共44頁。對策擬定（）當(dāng)前27頁，總共44頁。WhatWhyHow決策判定WhoWhenWhere問題主要原因?qū)Σ邤M定可行性經(jīng)濟(jì)性效果性總分結(jié)果負(fù)責(zé)人實(shí)施日期實(shí)施地點(diǎn)痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率低病人對重要性認(rèn)識(shí)不足對病人進(jìn)行健康教育485050148是張曉翠2014年7-9月病房護(hù)士知識(shí)缺乏有計(jì)劃進(jìn)行理論及操作培訓(xùn)485044142是鄧小玲2014年7月學(xué)習(xí)室分批次進(jìn)行考核454644135是鄧小玲2014年7月學(xué)習(xí)室護(hù)士健康教育不到位質(zhì)控小組加強(qiáng)督查444642132是胡萬莉2014年7-9月病房護(hù)士長加強(qiáng)督查454045130是鄧小玲2014年7-9月病房培訓(xùn)力度不夠護(hù)士集中進(jìn)行理論和操作培訓(xùn)464845138是鄧小玲2014年7月學(xué)習(xí)室對策一有計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn)對策二護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本對策三無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本對策四護(hù)工協(xié)助及時(shí)送檢標(biāo)本對策擬定-5W1H當(dāng)前28頁，總共44頁。對策實(shí)施（）當(dāng)前29頁，總共44頁。對策一有計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn)當(dāng)前30頁，總共44頁。對策二護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本當(dāng)前31頁，總共44頁。對策三無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本當(dāng)前32頁，總共44頁。對策四護(hù)工協(xié)助及時(shí)送檢標(biāo)本當(dāng)前33頁，總共44頁。效果確認(rèn)（2014.9.12-9.30）當(dāng)前34頁，總共44頁。改善前痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率2014年1月至5月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率當(dāng)前35頁，總共44頁。改善中痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率2014年6月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率當(dāng)前36頁，總共44頁。改善后痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率2014年7-9月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率當(dāng)前37頁，總共44頁。實(shí)施前后痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率當(dāng)前38頁，總共44頁。有形成果—科研立項(xiàng)2>誘導(dǎo)痰臨床應(yīng)用探討申報(bào)江津區(qū)科委2014年面上攻關(guān)項(xiàng)目成功，項(xiàng)目編號：Y120140221>使痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率由原來的71%提升到99%，總體提升28%（原定提升14%）3>在我院申請了2014年新技術(shù)新項(xiàng)目的成功當(dāng)前39頁，總共44頁。編號評價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)后合計(jì)平均合計(jì)平均1品管手法252.1544.52團(tuán)隊(duì)凝聚力373.1504.23溝通協(xié)調(diào)能力383.2504.24自信心312.6494.15責(zé)任心322.7494.16解決問題能力262.2504.27積極性373.1504.28管理意識(shí)262.2484.0當(dāng)前40頁，總共44頁。標(biāo)準(zhǔn)化（2014.10.8-10.15）當(dāng)前41頁，總共44頁。

評估需要留取痰培養(yǎng)標(biāo)本患者有痰病人指導(dǎo)、協(xié)助留取標(biāo)本無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)排痰留取標(biāo)本判斷標(biāo)本是否留取合格合格標(biāo)本及時(shí)送檢不合格標(biāo)本痰培養(yǎng)標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)化流程當(dāng)前42頁，總共44頁。檢討與改進(jìn)（）當(dāng)前43頁，總共44頁。項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)努力方向主題選定切合實(shí)際工作，有針對性選題浪費(fèi)較多的時(shí)間繼續(xù)開展品管圈活動(dòng)，解決身邊的問題計(jì)劃擬定分階段，每個(gè)階段都有不同的圈員負(fù)責(zé)，提高了圈員的積極性計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行不完全符合應(yīng)擬定更具實(shí)際執(zhí)行力的問題，以便于解決現(xiàn)狀把握能做到實(shí)事求是的記錄現(xiàn)狀，并尋求解決方案對工作流程觀察不夠細(xì)微注重細(xì)節(jié)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題目標(biāo)設(shè)定根據(jù)圈員的能力設(shè)定，目標(biāo)明確QC手法運(yùn)用不熟練加強(qiáng)QC手法學(xué)習(xí)和應(yīng)用真因驗(yàn)證圈員能努力和細(xì)致的完