2023年度基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告

XX年度基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報告2019年

10月

10日至

4

月

20日，縣公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心組織專家組

11

人分兩組對全縣

17

個項目實施單位

（2

個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、

4

個中心衛(wèi)生院、

11

個新建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

）

進(jìn)行了項目督導(dǎo)考核，督導(dǎo)以查閱資料、核查檔案、抽查村衛(wèi)生室、現(xiàn)場指導(dǎo)培訓(xùn)的方式進(jìn)行，重點核實項目管理的真實性和規(guī)范性。各督導(dǎo)組針對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋，并要求各項目實施單位認(rèn)真進(jìn)行整改完善。

一、總體情況各項目實施單位能夠按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)工作。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)均以政府的名義成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了轄區(qū)內(nèi)工作方案，明確了分工，落實了專人負(fù)責(zé)項目工作，與村衛(wèi)生室簽訂了本年度目標(biāo)責(zé)任書。

二、項目執(zhí)行進(jìn)度截至

2019年10月底，全縣累計完成居民健康檔案建檔人數(shù)

591169

份，建檔率達(dá)

95.8%

，規(guī)范化電子檔案建立

587124

人，規(guī)范化電子檔案建檔率

96.9%。

1-10月，全縣完成健康教育人次數(shù)為

17005

人次

;

報告乙、丙類傳染病

496

例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生

;

完成一類疫苗接種

12200

人次，完成二類疫苗接種

9354

人次

;

全縣完成

0-6

歲兒童保健

16471

人次，完成孕產(chǎn)婦保健

5983

人次

;

全縣新增老年人健康管理8783

人，其中免費體檢

8286

人次

;

全縣新增高血壓健康管理

8733

人、糖尿病健康管理

3146

人

;

全縣新增重性精神疾患健康管理

902

人

;

全縣開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查

386

次。

三、工作亮點

1

部分單位轉(zhuǎn)變工作思路，以居民建檔、老年人保健、慢性病管理、兒童和孕產(chǎn)婦管理、重性精神病管理為重點，積極改善軟、硬件設(shè)施、增設(shè)專業(yè)人員，對重點人群健康體檢項目不斷完善，尤其是輔助檢查能力大幅度提升

（

如鄉(xiāng)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心

）

，為提高服務(wù)質(zhì)量和水平奠定了基礎(chǔ)。

2

個別單位為村衛(wèi)生室配備了專用檔案柜，并統(tǒng)一模式將普通人群、老年人、慢性病、重性精神病檔案交轄區(qū)村衛(wèi)生室管理

（

如xxx衛(wèi)生院

）

，方便了項目工作的實施和推進(jìn)。

3

衛(wèi)生協(xié)管工作設(shè)立了協(xié)管辦公室，辦公設(shè)備齊全，各項制度和工作流程上墻并得到執(zhí)行

（

如xxx鄉(xiāng)

）

。對監(jiān)管對象建立了完整的分戶檔案，做到了家底清楚，為協(xié)管工作開展提供了充分的支撐

（

如xxx衛(wèi)生院

）。

4

村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范要求和服務(wù)流程熟悉，對轄區(qū)服務(wù)對象管理到位

（

如xxx衛(wèi)生院

）。

四、存在的主要問題

1

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通人群健康檔案核查失訪率高，信息未及時更新，xxx衛(wèi)生院、xxx衛(wèi)生院抽查

20

份均為失訪檔案。

2

健康教育宣傳欄的更新次數(shù)不夠，xxx衛(wèi)生院宣傳欄無更新記錄

（

xxx衛(wèi)生院現(xiàn)掛宣傳欄日期為

：

（2019

年第4期）

）

。中醫(yī)宣傳比例不足，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院講座、宣傳咨詢活動無工作簡報。

3

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康體檢、隨訪記錄空項、漏項、錯項較多，輔助檢查不完善。隨訪頻率未按照規(guī)范要求次數(shù)進(jìn)行，隨訪工作缺乏真實性和規(guī)范性。

4

重點人群目標(biāo)管理率較低。

5

對慢性病、重性精神病診斷、分級不明確，缺乏專業(yè)知識培訓(xùn)。

6

部分單位孕保、兒保室規(guī)范化建設(shè)滯后，缺少必要的體檢設(shè)備設(shè)施。

7

個別中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均未使用全縣統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊，不少醫(yī)生忙于臨床業(yè)務(wù)工作而未認(rèn)真填寫保健手冊。

8

部分新建制衛(wèi)生院、個別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因無婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科醫(yī)生，不能對孕產(chǎn)婦的進(jìn)行有效健康管理，不少檔案信息資料均是后來補上的，也有不少是虛假的。

9

產(chǎn)婦分娩信息反饋工作難度較大，縣直醫(yī)療單位不是項目實施單位，縣婦幼保健院僅能將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩信息返給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不少信息不全和反饋不及時等，導(dǎo)致我縣孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率不高，同時絕大多數(shù)單位均是電話訪視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼人員、村醫(yī)生訪視大多不進(jìn)行上門訪視，產(chǎn)后訪視質(zhì)量不高，效果不理想。

10

少數(shù)單位工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)知識缺乏，對所承擔(dān)的項目內(nèi)容知之甚少，影響了工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。

11

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識不到位，一些單位針對去年年終考核所提出的意見，沒有對照進(jìn)行整改，甚至個別單位工作存在整體滑坡現(xiàn)象

;

五、下一步工作建議

1

各單位領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)高度重視督導(dǎo)檢查中存在的問題，進(jìn)一步明確專

（

兼

）

職工作人員，責(zé)任到人。

2

轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，充分認(rèn)識促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目工作的重要意義。進(jìn)一步加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，吃透政策，準(zhǔn)確把握，認(rèn)真組織，充分利用現(xiàn)有資源做好各類人群健康管理工作。

3

對

2019年以前所有檔案進(jìn)行梳理，完善和補充信息。

4

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對承擔(dān)項目服務(wù)的村衛(wèi)生室統(tǒng)一配置專用檔案柜，對村級檔案

（

普通人群、老年人、慢性病、重性精神病

）

的管理使用工作實施重點培訓(xùn)。加強(qiáng)村級培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核，實行績效與工作經(jīng)費掛鉤，確保項目工作的落實。

5

加強(qiáng)政策宣傳，進(jìn)一步提高老百姓對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目工作政策的知曉率。

6

本次接受督導(dǎo)檢查