接種程序課件

疫苗相關(guān)知識培訓疫苗分類（管理）按不同的管理方式，疫苗可分為兩類：◎第一類為政府免費為公民提供，公民應按照政府規(guī)定受種的疫苗?！虻诙悶槭芊N者或監(jiān)護人自費并且自愿受種的其他疫苗。疫苗分類一、疫苗類（抗原）

滅活疫苗：經(jīng)過處理后，去除致病力保留其免疫原性而成的疫苗。例如:甲肝滅活疫苗。疫苗分類一、疫苗類（抗原）

減毒活疫苗：用弱毒或無毒、但免疫原性強的病原微生物，經(jīng)培養(yǎng)繁殖，或接種于動物、雞胚、組織、細胞生長繁殖制成的疫苗，其致病性已極大程度地喪失，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁衍能力，接種人體后，使機體產(chǎn)生一次輕型的人工感染而獲得免疫力。如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、麻風減毒活疫苗、麻風腮減毒活疫苗、乙腦減毒活疫苗、卡介苗等。疫苗分類一、疫苗類（抗原）基因工程疫苗：將有效的特異性抗原的基因插入易于增殖的載體（細菌、細胞），在載體增殖時可表達有效特異性抗原，取之作為疫苗。如乙肝基因工程疫苗。疫苗分類二、血清制劑（抗體）▲抗毒素是用類毒素免疫大動物使之產(chǎn)生高效抗體，采血分離血漿經(jīng)純化精制工藝，除去非特異性蛋白及無效成分。這種抗體輸入機體后，能對相應細菌在機體內(nèi)產(chǎn)生的毒素起中和作用，疫苗分類（疫苗成分）二、血清制劑（抗體）▲抗血清是用脫毒毒素、細菌、病毒等作為抗原免疫動物，取動物血漿提取其抗毒免疫球蛋白，如抗蛇毒、抗炭疽、抗狂犬病血清等。疫苗分類（疫苗成分）二、血清制劑（抗體）▲特異性免疫球蛋白與抗毒素及抗血清不同的是從含有特異性抗體的人體血漿中提取相應的特異性免疫球蛋白。

接種程序見接種冊前頁卡介苗0個月預防疾?。航Y(jié)核病程序：一類苗，1針次（出生）特點：發(fā)病快，進展迅速，極易發(fā)生并發(fā)癥傳播方式：密切接觸史，呼吸道傳播，消化道傳播接種反應：接種后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大<1cm正常，反之應就診提示：正常：接種2-3天略紅腫，3-4周結(jié)痂/留疤8-12周持續(xù)不結(jié)痂，應就診PPD試驗陰性，應復種接種部位潰瘍可意涂5%異煙肼軟膏短暫觀察疾病常識-結(jié)核乙肝介苗0個月預防疾?。阂倚透窝祝赓M自費均有）程序：3針次（0、1、6月齡）

第3劑

與第2針間隔5-8個月特點：慢性乙肝1/4成人后轉(zhuǎn)為肝硬化，肝癌傳播方式：母嬰傳播，血液傳播，性傳播，和其他接種反應：接種部位紅腫/硬結(jié)2-3天消失是正常反應，不需治療提示：接種后1-2個月檢測血清中抗-HBs抗體疾病常識-乙肝脊灰疫苗2個月預防疾?。盒郝楸园Y程序：一類苗，４劑（2、3、4月齡、4歲）

特點：人是唯一宿主，5歲以下多發(fā)，四肢癱瘓畸形，終生免疫傳播方式：糞-口傳播，飛沫傳播提示：直接嚼服或溶于涼開水送服，禁用熱水送服避免吐出糖丸影響效果疾病常識-小兒麻痹百白破疫苗3個月預防疾病：白喉，百日咳，破傷風程序：一類苗，4針次（3、4、5、18月齡)特點：百日咳具有高度傳染性，幼兒園易發(fā)傳播方式：白喉/百日咳經(jīng)飛沫傳播破傷風通過皮膚傷口感染接種反應：接種后6-10小時，局部輕微紅腫，疼痛發(fā)癢/硬結(jié)，少數(shù)會低熱或輕微不適少數(shù)局部硬結(jié)需1-2個月消退，提示：體溫〉38.5℃/紅腫范圍〉直徑5cm,服退燒藥并注意觀察出現(xiàn)高熱驚厥，不可繼續(xù)注射，改用白破疫苗疾病常識-“百白破”麻風腮疫苗18個月預防疾病：麻疹，風疹，腮腺炎程序：一類苗，2針次（8月麻風、18月齡、6歲)18月-6歲間必須接種疫苗含2劑麻疹1劑腮腺炎和1劑風疹

特點：學校/幼兒園高發(fā)腮腺炎有高度傳染性，發(fā)熱，腮腺腫大疼痛，怕酸風疹低熱，畏寒，耳后幾乎枕部淋巴結(jié)腫大，四肢為主分布均勻的淡紅色圓形/卵圓形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不癢不脫屑，2-3天消退傳播方式：飛沫傳播，直接接觸疾病常識-“麻風腮”流腦疫苗12個月預防疾病：流行性腦脊髓膜炎程序：一類苗，6月、9月兩針間隔3個月3歲加強流腦A+C特點：類似流感樣高熱伴頭疼，嘔吐，甚至頸項強直，抽風，粘膜出血點或瘀斑及時治療，1-3周好轉(zhuǎn)少數(shù)起病急休克型和腦膜炎型的重癥病人，24小時內(nèi)就會危及生命好發(fā)于冬春季，6月齡-15歲易感傳播方式：呼吸道傳播鼻咽部分泌物傳播疾病常識-流腦乙腦疫苗8個月預防疾?。毫餍行砸倚湍X炎程序：一類苗，2針次（1歲、2歲，兩針間隔一年，7、8、9三個月不接種)特點：中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，比較兇險夏秋季流行，多見于兒童起病急，高熱伴頭疼，甚至昏迷/呼吸衰竭常見并發(fā)癥：肺部感染，皮膚膿癤，口腔感染和敗血癥主要發(fā)病人群為10歲以下，以2-6歲易感傳播方式：蚊蟲傳播疾病常識-乙腦甲肝疫苗13個月預防疾病：甲型肝炎程序：一類苗，2針次（18、24月齡)特點：先感染后發(fā)病，多無癥狀，易被忽略是兒童肝衰竭主要原因冬春季好發(fā)傳播方式：水/食物傳播，密切接觸疾病常識-甲肝水痘疫苗14個月預防疾?。核怀绦颍憾惷?，2針次（18月齡1劑、四歲第2劑)特點：起病急，高度傳染性，先皮疹伴中低度發(fā)熱皮疹多見于軀干和頭部和腋部，四肢少初期紅色小斑疹和丘疹數(shù)小時/1日轉(zhuǎn)為大小不等的橢圓形皰疹，周圍紅暈，后結(jié)痂數(shù)日/2-3周脫落，不留瘢痕可以同時見到斑丘疹，水皰，皰疹，結(jié)痂傳播方式：飛沫傳播，直接接觸，母嬰傳播接種反應：注射后低熱，48小時消失是正常反應疾病常識-水痘肺炎疫苗2個月預防疾病：肺炎球菌性疾病侵襲性疾?。ㄈ胙悍窝浊蚓苑窝祝X膜炎，敗血癥，非侵襲性疾?。ㄎ慈胙悍乔忠u性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻竇炎程序：二類苗，4針次（3、4、5、12月齡)/3針次（7、9、12月齡）/2針次（12、14月齡）/1針次（24月齡）特點：是5歲以下兒童死亡的首要原因，兩歲以下是易感人群肺炎球菌性疾病抗菌素耐藥嚴重傳播方式：飛沫傳播疾病常識-肺炎球菌性疾病Hib疫苗2個月預防疾?。篐ib型肺炎，腦膜炎程序：二類苗，4針次（2、4、6、18月齡)/3針次（6、7、18月齡）/1針次（12月齡）傳播方式：飛沫傳播，唾液傳播接種反應：接種部位紅腫/短暫低熱，1天后消失是正常反應少數(shù)會腋窩淋巴結(jié)腫大很快消失，是正常反應提示：紅腫/發(fā)熱比較嚴重或持續(xù)不退，應就診疾病常識-Hib腦膜炎輪狀病毒減毒疫苗預防疾?。狠啝畈《疽鸬膵胗變焊篂a（秋冬季腹瀉）接種對象：2月齡~3歲嬰幼兒

（每年口服一次，間隔1年）接種部位和途徑：口服7價肺炎疫苗預防疾病：7種肺炎球菌引起的侵襲性疾?。X膜炎、肺炎、敗血癥等）。接種對象：3月齡~歲嬰幼兒接種部位和途徑：上臂三角肌或大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射23價肺炎疫苗預防疾?。悍窝浊蚓鸬姆窝?、腦膜炎等接種對象：2歲以上兒童，65歲以上老年人、慢性疾病或免疫功能減弱的人群注射一針，5年內(nèi)不加強注射。接種部位和途徑：上臂三角肌皮下或肌肉疫苗聯(lián)合接種分類接種途徑一類苗二類苗減毒口服糖丸（OPV）輪狀病毒皮下麻風麻風腮乙腦水痘皮內(nèi)卡介苗滅活肌注乙肝百白破白破五