腹腔鏡膽囊切除術(shù)的護(hù)理詳解演示文稿

腹腔鏡膽囊切除術(shù)的護(hù)理詳解演示文稿當(dāng)前1頁，總共29頁。（優(yōu)選）腹腔鏡膽囊切除術(shù)的護(hù)理當(dāng)前2頁，總共29頁。當(dāng)前3頁，總共29頁。當(dāng)前4頁，總共29頁。當(dāng)前5頁，總共29頁。當(dāng)前6頁，總共29頁。當(dāng)前7頁，總共29頁。當(dāng)前8頁，總共29頁。當(dāng)前9頁，總共29頁。當(dāng)前10頁，總共29頁。腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方法-腹腔鏡手術(shù)一般須在全身麻醉下進(jìn)行，通過臍部1cM的小切口往腹腔內(nèi)充入一定量的二氧化碳?xì)怏w，使腹壁與腸管分離，即氣腹，再依靠體位，充分暴露手術(shù)空間。經(jīng)臍部插入帶有攝像頭的腹腔鏡，再把圖像投射到顯視屏上，手術(shù)者通過觀看顯視屏經(jīng)腹壁5毫米至10毫米的2至3個小切口插入腹腔鏡器械完成膽囊切除，小切口縫合后用小敷貼粘貼。當(dāng)前11頁，總共29頁。腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點1．手術(shù)創(chuàng)傷少：2至3個小切口插入腹腔鏡器械完成膽囊切除。z．術(shù)后恢復(fù)快：6小時后可下床活動，可進(jìn)食，術(shù)后3到4天可出院。3．切口疼痛輕：傳統(tǒng)膽囊切除為開腹手術(shù)，需要在腹部開一10-15cM切口，術(shù)后切口疼痛明顯。4．美學(xué)效果好：腹壁切口幾乎看不出。當(dāng)前12頁，總共29頁。腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的適應(yīng)證有癥狀的膽囊結(jié)石有癥狀的非結(jié)石性慢性膽囊炎有癥狀和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變急性膽囊炎部分無癥狀膽囊結(jié)石當(dāng)前13頁，總共29頁。腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的禁忌癥疑有膽囊癌合并原發(fā)性膽管結(jié)石及膽道狹窄肝硬化并門脈高壓有凝血機(jī)制障礙及出血傾向腹腔內(nèi)嚴(yán)重感染及腹膜炎妊娠合并膽石癥當(dāng)前14頁，總共29頁。腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的禁忌癥Mirizzi綜合癥合并膽腸瘺嚴(yán)重心肺障礙及不能耐受氣管插管全身麻醉腹腔內(nèi)廣泛而嚴(yán)重粘連不易建立人工氣腹當(dāng)前15頁，總共29頁。常見護(hù)理問題焦慮睡眠型態(tài)紊亂舒適的改變知識缺乏：術(shù)前、術(shù)后康復(fù)知識潛在并發(fā)癥——感染、出血、膽漏當(dāng)前16頁，總共29頁。當(dāng)前17頁，總共29頁。當(dāng)前18頁，總共29頁。當(dāng)前19頁，總共29頁。當(dāng)前20頁，總共29頁。當(dāng)前21頁，總共29頁。當(dāng)前22頁，總共29頁。當(dāng)前23頁，總共29頁。當(dāng)前24頁，總共29頁。當(dāng)前25頁，總共29頁。當(dāng)前26頁，總共29頁。當(dāng)前27頁，總共29頁。當(dāng)前28頁，總共29頁。潛在并發(fā)癥的觀察——感染術(shù)后72小時T持續(xù)大于38.5℃，切口紅腫、熱、痛