2022-2023學(xué)年湖北省襄樊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年湖北省襄樊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起（）

A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低

2.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

3.一側(cè)腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈粥樣硬化

4.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

5.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

6.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

7.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

8.關(guān)于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經(jīng)垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經(jīng)垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

9.在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分回送到控制部分的信息是（）

A.反饋信息B.調(diào)節(jié)信息C.干擾信息D.前饋信息

10.在心室等容收縮期（）

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

11.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

12.下列哪種情況下腎小球?yàn)V過(guò)率基本保持不變（）

A.動(dòng)脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動(dòng)

B.動(dòng)脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動(dòng)

C.動(dòng)脈血壓在10.0kPa以下變動(dòng)

D.動(dòng)脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動(dòng)

13.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

14.心臟泵血過(guò)程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

15.急性普通型肝炎肝細(xì)胞常見而普遍的病變是（）

A.壞死B.變性C.再生D.萎縮

16.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

17.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管（）

A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低

18.過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候，機(jī)體哪種炎細(xì)胞升高比較明顯（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

19.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.肌成纖維細(xì)胞

20.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

21.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性狀態(tài)是（）

A.固定不變B.隨機(jī)多變C.相對(duì)穩(wěn)定D.周期性波動(dòng)

22.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動(dòng)脈栓塞B.肺動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈栓塞D.脾栓塞

23.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過(guò)（）

A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

24.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

25.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

26.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

27.當(dāng)風(fēng)濕或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)

28.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

29.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

30.X線攝片檢查心臟呈靴形，常見于（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄

二、填空題(20題)31.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

33.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

34.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

35.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

36.血栓形成的條件主要有____、____、____

37.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

40.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

43.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

46.炎癥的基本病理變化是____、____和____

47.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

48.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

49.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

50.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.結(jié)核瘤

53.碎片狀壞死

54.小葉性肺炎

55.壞疽

四、論述題(2題)56.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

59.何謂氧解離曲線，簡(jiǎn)述氧解離曲線的特點(diǎn)、意義

六、單選題(1題)60.肺泡的回縮力來(lái)自（）

A.胸內(nèi)負(fù)壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對(duì)胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

參考答案

1.CC腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致：①使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細(xì)血管血流量減少，血壓降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率減少；②促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì)Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

2.DD正常人的體溫是：直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

3.CC慢性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是既有腎小管和腎間質(zhì)活動(dòng)性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等，體積縮小，質(zhì)地變硬。表現(xiàn)高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

4.BB葡萄球菌屬于化膿性細(xì)菌，感染的病灶以中性粒細(xì)胞為主

5.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

6.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

7.BB日本學(xué)者認(rèn)為早期胃癌是指癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

8.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存，在機(jī)體需要時(shí)釋放入血

9.AA在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分回送到控制部分的信息是反饋信息

10.BB等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。由此可知，房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜主動(dòng)脈壓

11.DD肌小節(jié)是肌細(xì)胞收縮和舒張的基本功能單位

12.DD動(dòng)脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動(dòng)，自身調(diào)節(jié)發(fā)揮作用，保持腎血流量的相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過(guò)率基本不變

13.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

14.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

15.BB急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性為主，可有輕微的點(diǎn)狀壞死

16.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

17.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

18.BB嗜酸性粒細(xì)胞多見于寄生蟲病（如蛔蟲、血吸蟲病等）和某些變態(tài)反應(yīng)性疾病（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）

19.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收

20.D

21.C內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)簡(jiǎn)稱穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

22.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運(yùn)行可造成肺動(dòng)脈主干或分支栓塞

23.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，從腎小球?yàn)V過(guò)后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多

24.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過(guò)低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

25.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無(wú)機(jī)鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無(wú)消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

26.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因?yàn)樽⑸淙ゼ啄I上腺素激動(dòng)α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導(dǎo)致啟動(dòng)降壓反射，迷走神經(jīng)興奮，則心率減慢

27.CC血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動(dòng)期肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

28.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

29.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

30.DD主動(dòng)脈狹窄：聽診時(shí)，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音。X線檢查，由于左心室肥大，心臟向左、向下擴(kuò)大呈靴形，向后轉(zhuǎn)位

31.紅細(xì)胞

32.細(xì)胞核

33.化膿性

34.開放狀態(tài)、關(guān)閉

35.Na，+-，K+

36.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

37.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

38.滲出層

39.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

40.葉酸、維生素、B12

41.滲出層

42.心室舒張，末期容積

43.空洞

44.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

45.肝

46.變質(zhì)

47.內(nèi)環(huán)境

48.杯狀細(xì)胞

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.輻射

51.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱為夜盲癥

52.結(jié)核瘤：又稱結(jié)核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個(gè)或多個(gè)，多見于肺上葉

53.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細(xì)胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

54.小葉性肺炎：是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥

55.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。

56.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化，鏡檢：葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，腎入球動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見蛋白管型。形成肉眼可見的無(wú)數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來(lái)越多，腎血流量逐漸減少，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸降低，可出現(xiàn)腎功能不全，少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥

57.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受