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文檔簡介

2022年02月安徽池州市第三人民醫(yī)院招聘編外人員擬聘筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.損傷性廢物為()

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析2.《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫,周轉(zhuǎn)庫應(yīng)

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

答案:A

本題解析:

暫無解析3.下列關(guān)于非特異投射系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:

A.起始自丘腦非特異核群(髓板內(nèi)側(cè)核群)

B.彌散地投射大腦皮層廣泛區(qū)域

C.維持大腦皮層興奮狀態(tài)

D.改變大腦皮層興奮狀態(tài)

E.產(chǎn)生特定感覺

答案:E

本題解析:

暫無解析4.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點1:輸血的適應(yīng)證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2.慢性輸血

(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細胞,不應(yīng)輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

(2)慢性貧血患者的輸血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;

②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。

3.血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴重出血,必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導(dǎo)致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。

4.凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5.嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質(zhì)所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。

5.貴要靜脈()

A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)

B.沿肱二頭肌外側(cè)上升

C.注入肱靜脈或腋靜脈

D.是上肢最長的靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析6.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析7.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是()。

A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.髓核易向前脫出

答案:C

本題解析:

暫無解析8.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的?

A.潛伏期1一2天

B.近年來在臨床上很少見

C.糞便中可見大量單核細胞

D.通常為結(jié)腸及小腸炎癥

E.治療時首選氯霉素

答案:A

本題解析:

細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?,大便常?guī)檢查可見巨噬細胞,治療應(yīng)首選喹諾酮類抗生素。

9.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案:A

本題解析:

暫無解析10.腸胃反射可

A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C.促進胃的排空、促進胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析11.潰瘍

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道

答案:C

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于新斯的明的臨床用途,下列哪項不是適應(yīng)證?()

A.重癥肌無力

B.術(shù)后腹脹氣和尿潴留

C.筒箭毒堿過量時的解毒

D.青光眼

E.室上性心動過緩

答案:E

本題解析:

暫無解析13.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線

答案:C

本題解析:

暫無解析14.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肺動脈高壓

答案:B

本題解析:

暫無解析15.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案:D

本題解析:

暫無解析16.喉腔()

A.喉口通氣管

B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分

C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂

D.喉中間腔又稱喉室

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析17.風心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項將減輕

A.肝大伴壓痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

答案:C

本題解析:

暫無解析18.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案:A

本題解析:

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。

19.關(guān)于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案:A

本題解析:

暫無解析20.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改變

D.病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改變

E.對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置

答案:D

本題解析:

暫無解析21.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)

A.巴賓斯基征陽性

B.奧本海姆征陽性

C.克匿格征陽性

D.拉塞克征陽性

E.霍夫曼征陽性

答案:D

本題解析:

暫無解析22.張某利用超聲技術(shù)為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定,且情節(jié)嚴重,應(yīng)由什么部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書()。

A.原發(fā)證機關(guān)

B.計劃生育行政部門

C.衛(wèi)生行政部門

D.上級主管部門

E.同級部門

答案:A

本題解析:

暫無解析23.薄束和楔束()

A.傳導(dǎo)痛溫覺

B.在后索內(nèi)上行

C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案:C

本題解析:

暫無解析24.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是

A.大紅腎

B.大白腎

C.蚤咬腎

D.疤痕腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無解析25.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細菌核酸代謝

C.抑制細菌脂代謝

D.破壞細菌細胞膜結(jié)構(gòu)

E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析26.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()

A.戊二醛

B.絡(luò)合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案:A

本題解析:

暫無解析27.一位3歲患兒因急性茵痢住進醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是()

A.無知,無原則,違背了有利患者的原則

B.無知,無原則,違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則

D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則

E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則

答案:D

本題解析:

暫無解析28.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應(yīng)()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴散法

C.單向免疫擴散法

D.Coomb試驗

E.環(huán)狀沉淀反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析29.治療節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案:B

本題解析:

暫無解析30.膽囊動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案:E

本題解析:

暫無解析31.下述有關(guān)抗精神病藥不良反應(yīng)哪一項是錯的

A.體位性低血壓是氯丙嗪常見的副作用

B.長期應(yīng)用氯丙嗪可在角膜沉著

C.抗膽堿藥可有效地翻轉(zhuǎn)遲發(fā)運動障礙

D.抗精神病藥的致命反應(yīng)是安定藥惡性綜合癥

E.氯氮平最常見的不良反應(yīng)是粒細胞減少

答案:C

本題解析:

暫無解析32.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)()。

A.可以隨意開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.按照設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

答案:B

本題解析:

暫無解析33.腮腺分泌受的神經(jīng)支配是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析34.進食后出現(xiàn)的上腹部疼痛,嘔吐后腹痛明顯減輕,不發(fā)熱。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.胃腸穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析35.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析36.急性心肌梗死?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:C

本題解析:

暫無解析37.關(guān)于第四腦室的描述正確的是

A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通

B.位于腦橋小腦和中腦之間

C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通

D.上續(xù)中腦水管

E.上為端腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)

答案:B

本題解析:

暫無解析38.鼓室()

A.是與外界不通的小腔

B.外側(cè)壁是鼓膜

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

E.以上均不對

答案:B

本題解析:

暫無解析39.病人呼吸呈“暫?!獪\慢—深快—淺慢—暫?!敝芷谛宰兓藶?)

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析40.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案:A

本題解析:

浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

41.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是()

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案:D

本題解析:

暫無解析42.按一級動力學消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變

D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個t1/2后,可基本清除干凈

答案:B

本題解析:

暫無解析43.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染,自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染

答案:D

本題解析:

暫無解析44.對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間

A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時

B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)

C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

答案:A

本題解析:

暫無解析45.心電圖ST段代表()。

A.心室緩慢復(fù)極時的電位變化

B.心室快速復(fù)極時的電位變化

C.心房緩慢復(fù)極時的電位變化

D.心房快速復(fù)極時的電位變化

答案:A

本題解析:

心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間,代表心室緩慢復(fù)極過程。

46.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:C

本題解析:

暫無解析47.關(guān)節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結(jié)構(gòu),其基本結(jié)構(gòu)有()。

A.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、韌帶

B.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)唇

C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)唇

D.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔

E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)面

答案:D

本題解析:

暫無解析48.佝僂病可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析49.語言知覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學測驗

答案:E

本題解析:

暫無解析50.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:D

本題解析:

暫無解析51.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于

A.肝硬化腹水

B.腎病綜合征

C.結(jié)核性腹膜炎

D.幽門梗阻

E.急性腸炎

答案:D

本題解析:

暫無解析52.酶活性測定中,對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是

A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)

B.反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時,Km=【S】

C.ν=V【S】/(Km+【S】)

D.Km對選擇底物濃度有重大意義

答案:A

本題解析:

暫無解析53.下列神經(jīng)中分布到臀部皮膚的是()

A.股后皮神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)的分支

C.股外側(cè)皮神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支

E.髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支

答案:D

本題解析:

暫無解析54.10mg/日嗎啡,連用一個月下述哪種作用不會產(chǎn)生耐受性

A.鎮(zhèn)痛

B.鎮(zhèn)咳

C.縮瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析55.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析56.某患者血糖及糖耐量試驗均正常,尿糖++,診斷應(yīng)考慮為

A.糖尿病

B.腎糖閾降低

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

D.大量進食碳水化合物

E.應(yīng)激性糖尿

答案:B

本題解析:

暫無解析57.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

B.在股二頭肌長頭深面下降

C.皮支支配股后肌群

D.皮支支配臀大肌

E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱

答案:D

本題解析:

暫無解析58.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案:B

本題解析:

暫無解析59.溶血性鏈球菌最常引起

A.蜂窩織炎

B.假膜性炎

C.壞死性炎

D.膿腫

E.出血性炎

答案:A

本題解析:

暫無解析60.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()

A.溶血

B.出血時間延長

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

答案:D

本題解析:

紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一,而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。

61.闌尾切除術(shù)中,須結(jié)扎闌尾動脈,該動脈來自: ()

A.腸系膜下動脈

B.中結(jié)腸動脈

C.空腸動脈

D.回結(jié)腸動脈

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析62.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品,不正確的是()。

A.建立進貨檢查驗收制度

B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度

C.驗明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購進和使用

E.驗明藥品和其他標識

答案:D

本題解析:

暫無解析63.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案:A

本題解析:

暫無解析64.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成

A.以上均不是

B.T12、L1~L4、L5前支

C.T11、L1~L4、L5前支

D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1~L3、L4前支

答案:D

本題解析:

暫無解析65.項區(qū)的皮神經(jīng)來自()

A.頸神經(jīng)前支

B.枕大神經(jīng)

C.頸神經(jīng)后支

D.鎖骨下神經(jīng)

E.頸橫神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析66.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:B

本題解析:

暫無解析67.給高熱病人用酒精擦身是為了增加:

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案:D

本題解析:

暫無解析68.腎竇內(nèi)不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案:D

本題解析:

暫無解析69.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.珠蛋白鋅胰島素

C.正規(guī)胰島素

D.格列齊特

E.低精蛋白鋅胰島素

答案:C

本題解析:

暫無解析70.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案:E

本題解析:

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食,會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

71.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()

A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進行血液乙型肝炎標志物檢查

E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

答案:C

本題解析:

暫無解析72.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析73.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.微波滅菌法

答案:A

本題解析:

暫無解析74.無內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案:D

本題解析:

暫無解析75.機體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案:A

本題解析:

體內(nèi)酸堿來源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

76.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案:E

本題解析:

暫無解析77.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施

D.對病人的要求,耐心做出應(yīng)答

E.勤奮主動地做好治療工作

答案:B

本題解析:

根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護社會公益;(5)要加強業(yè)務(wù)學習,提高搶救成功率。

78.下列藥物中,()無抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案:D

本題解析:

對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。

79.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:D

本題解析:

暫無解析80.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壺腹部

答案:D

本題解析:

暫無解析81.使全部實驗動物死亡的最低劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:A

本題解析:

暫無解析82.阿司匹林解熱作用的敘述,錯誤的是()

A.使發(fā)熱者體溫降低

B.解熱作用為對癥治療

C.使正常體溫降低

D.抑制中樞前列腺素合成酶

E.降溫作用與環(huán)境無關(guān)

答案:C

本題解析:

暫無解析83.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

84.苯胺中毒應(yīng)選用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案:A

本題解析:

暫無解析85.男,36歲,手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時好時壞,關(guān)節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是

A.強的松+秋水仙堿

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氫氫化可的松+丙硫舒

D.氫化可的松+別嘌呤醇

E.曲安西龍+呋塞米

答案:E

本題解析:

暫無解析86.移動濁濁音陽性時,說明腹水在多少毫升以上

A.100ml

B.3000ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

答案:E

本題解析:

暫無解析87.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,那些人員凡因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,要給予行政處分;情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關(guān)主管人員

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析88.鐵的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:C

本題解析:

暫無解析89.正常時中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的

A.0-1%

B.0-7%

C.2%-8%

D.20%-40%

E.50%-70%

答案:E

本題解析:

暫無解析90.大咯血常見的病因是

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺腫瘤

E.肺梗死

答案:B

本題解析:

暫無解析91.興奮在同一細胞上傳導(dǎo)的特點是()。

A.單向傳導(dǎo)

B.刺激越強,動作電位幅值越大

C.雙向傳導(dǎo)

D.刺激越強,傳導(dǎo)越遠

答案:C

本題解析:

神經(jīng)纖維上某一點被刺激而興奮時,其興奮可沿神經(jīng)纖維同時向兩端傳導(dǎo)。且呈不衰減性擴布,所引發(fā)的動作電位的幅度、波形及傳導(dǎo)情況,與原始刺激無關(guān)。

92.人體實驗()

A.只要醫(yī)學研究需要就可進行

B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進行

C.只要課題組論證充分就可進行

D.研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審

E.課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾?,?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M行

答案:E

本題解析:

人體實驗,是指在人(病人或健康人)身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。醫(yī)學倫理學要求在人體試驗中應(yīng)當使受試者的安全和權(quán)益得到最大的保障,因此,首先課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾妫?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M行,還應(yīng)考慮臨床前試驗的資料是否完備;其次,臨床試驗的設(shè)計是否合理,特別是受試者的安全有無保障,是否真正做到了受試者的知情同意。

93.肌肉的初長度取決于:

A.前負荷

B.后負荷

C.被動張力

D.前負荷和后負荷之和

E.前負荷和后負荷之差

答案:A

本題解析:

暫無解析94.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)?;加蟹窝谆蛑夤芊窝?,長期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案:D

本題解析:

暫無解析95.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本題解析:

暫無解析96.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析97.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期

C.增強機體防御能力

D.增強抗生素的抗菌作用

E.增強機體應(yīng)激性

答案:B

本題解析:

暫無解析98.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析99.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無解析100.眼球壁()

A.由角膜,鞏膜和脈絡(luò)膜構(gòu)成

B.由外膜,脈絡(luò)膜和內(nèi)膜構(gòu)成

C.由纖維膜,脈絡(luò)膜和血管膜構(gòu)成

D.由外膜,血管膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成

E.由纖維膜,脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成

答案:D

本題解析:

暫無解析101.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案:D

本題解析:

暫無解析102.大葉性肺炎的首選藥是()

A.米諾環(huán)素

B.羅紅霉素

C.環(huán)丙沙星

D.頭孢他啶

E.青霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析103.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成?()

A.心臟和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心臟和血管

D.動脈和靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析104.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應(yīng)

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析105..心肌興奮性變化的特點是

A.絕對不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長

C.相對不應(yīng)期短

D.超常期特別長

E.低常期較長

答案:B

本題解析:

暫無解析106.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指

A.生物-心理-社會醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學模式

D.整體醫(yī)學模式

E.分子醫(yī)學模式

答案:A

本題解析:

暫無解析107.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案:B

本題解析:

暫無解析108.CD8分子()

A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合

B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合

C.直接與肽抗原結(jié)合

D.與靶細胞上的黏附分子結(jié)合

E.其余選項都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析109.對斜方肌的描述,正確的是()

A.起自乳突,止于肩胛骨下角

B.是位于項區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經(jīng)支配

D.由胸神經(jīng)后支支配

E.血液供應(yīng)較差

答案:B

本題解析:

暫無解析110.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)

C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征

答案:B

本題解析:

暫無解析111.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案:A

本題解析:

暫無解析112.變性蛋白質(zhì)的主要特點是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學活性喪失

E.共價鍵被破壞

答案:D

本題解析:

考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)(高級結(jié)構(gòu))破壞,但不涉及肽鍵斷裂,從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學活性喪失,稱蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低,結(jié)晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學活性往往丟失。

113.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是

A.脾動脈

B.腹腔干

C.胃左動脈

D.肝總動脈

答案:B

本題解析:

考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支,而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括:腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括:肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。

114.肝大部分位于()

A.右季肋區(qū)

B.左季肋區(qū)

C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)

D.腹上區(qū)

E.臍區(qū)

答案:C

本題解析:

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。

115.細胞膜的化學成分主要為()。

A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸

B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類

C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸

答案:B

本題解析:

細胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。

116.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。

A.對患者無益,且有輕度傷害

B.對患者有益,但構(gòu)成了強迫

C.對患者有利有害,但利小于害

D.對患者有利有害,但利大于害

答案:D

本題解析:

不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會給患者帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時,要注意"兩者相衡取其輕"。

117.平靜呼吸,吸氣初時:

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:B

本題解析:

暫無解析118.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;

治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。

1.HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?;熛扔肕OPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。

2.NHL

對放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。

119.關(guān)于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。

A.不宜肌內(nèi)注射

B.無鎮(zhèn)靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關(guān)

D.血藥濃度過高則按零級動力學消除

E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應(yīng)用;

1.作用機制

苯妥英鈉治療濃度時對神經(jīng)元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。

2.臨床應(yīng)用

(1)抗癲癇

為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。

(2)治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。

(3)抗心律失常

120.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。

A.順鉑

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

答案:C

本題解析:

甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞的合成,而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。

121.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()

A.轉(zhuǎn)氨基作用

B.氧化脫氨基作用

C.脫羧基作用

D.氧化作用

E.羥化作用

答案:C

本題解析:

暫無解析122.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中,哪一項不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.對放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析123.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()

A.尺神經(jīng)

B.胸長神經(jīng)

C.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

D.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析124.美西律()

A.降低自律性

B.相對延長ERP

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析125.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于

A.自動體位

B.被動體位

C.強迫側(cè)臥位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.角弓反張位

答案:B

本題解析:

暫無解析126.穿過四邊孔的血管是()

A.旋肱后動脈

B.旋肱前動脈

C.旋肩胛動脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析127.自幼有輕傷后出血不止,且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者,見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案:C

本題解析:

出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期,后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失,膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。

128.啟動外源性凝血的最主要物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:A

本題解析:

暫無解析129.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

130.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案:D

本題解析:

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

131.下列神經(jīng)纖維中,哪一項不屬于膽堿能纖維?

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.軀體運動神經(jīng)纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析132.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()

A.利舍平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.普萘洛爾

E.可樂定

答案:C

本題解析:

暫無解析133.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯誤的是

A.多見于小腿

B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D.常見于從事坐位性工作者

E.嚴重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕

答案:D

本題解析:

暫無解析134.男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案:D

本題解析:

暫無解析135.下列激素中屬于類固醇激素的是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

答案:D

本題解析:

暫無解析136.顴弓上緣相當于()

A.端腦外側(cè)溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案:E

本題解析:

暫無解析137.按一定的練習程序,學習有意識地控制或調(diào)節(jié)自身的心理、生理活動,以降低機體喚醒水平,調(diào)整因緊張刺激而紊亂的功能,這種療法稱()

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.放松訓(xùn)練法

D.條件操作法

E.模仿療法

答案:C

本題解析:

暫無解析138.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。

A.肌鈣蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纖蛋白

D.原肌凝蛋白

答案:D

本題解析:

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動蛋白=肌纖蛋白Ca與細肌絲中的肌鈣蛋白結(jié)合暴露了肌動蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。

139.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:A

本題解析:

暫無解析140.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經(jīng)家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖顯性遺傳

D.X連鎖隱性遺傳

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,基因中只要有一個等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律:①患者的父母中有一方患??;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患病;④男女患病的機會相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項與題意相符,當選。

因此,選擇B選項。

141.與單純擴散相比,易化擴散的特點是()。

A.轉(zhuǎn)運的為小分子物質(zhì)

B.不需要細胞膜耗能

C.順濃度差轉(zhuǎn)運

D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助

答案:D

本題解析:

單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式,都不耗能,但易化擴散需要借助于膜蛋白質(zhì)(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴散的主要方式是單純擴散。

142.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);

血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1.侵襲期

自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。

2.急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點:發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。

3.慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。

4.晚期

病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀。患者可隨時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機能往往減退,乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。

5.異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。

143.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣

答案:E

本題解析:

暫無解析144.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()

A.<50%

B.60%~70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析145.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案:B

本題解析:

暫無解析146.醫(yī)師張某,因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少,從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年,有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其作如何處理

A.處以罰款3000元

B.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.處以罰款1萬元以上

D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作

E.以上都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析147.咯血的原因有下列幾種,但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.脾破裂

答案:E

本題解析:

暫無解析148.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

答案:A

本題解析:

將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。

149.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案:E

本題解析:

暫無解析150.奠定中國醫(yī)學人道傳統(tǒng)的文獻是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽,其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案:A、D

本題解析:

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

2.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案:B、C

本題解析:

暫無解析3.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析4.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意:

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案:B、C、D

本題解析:

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。

5.護士的義務(wù)有()。

A.承擔預(yù)防保健工作

B.宣傳防病治病知識

C.進行康復(fù)指導(dǎo)

D.提供衛(wèi)生咨詢

E.自身保護

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.急性腹瀉的特點有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見于吸收不良或腸道腫瘤

答案:A、B、C

本題解析:

急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。

7.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責:()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

9.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。

A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展

B.推行計劃生育

C.維護公民的合法權(quán)益

D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步

E.國富民強

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:

A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞

B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細胞

C.二者所產(chǎn)生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細胞保持一政

D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復(fù)制一次,細胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。

因此,選擇ABD選項。

12.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有

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