專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合考試模擬試卷(帶答案)

專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合考試模擬試卷一、A型題在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1、外界溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體的散熱方式是 輻射散熱 B.傳導(dǎo)散熱 C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱E.傳導(dǎo)和對(duì)流散熱2、一般成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率為 A．100ml/min B．125ml/min C．250ml/minD．500ml/minE．1000ml/min3、維持與調(diào)節(jié)機(jī)體正常呼吸節(jié)律的中樞部位是 A.延髓和腦橋 B.脊髓和腦橋C.中腦和腦橋脊髓和延髓 E.大腦皮質(zhì)4、下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是 A.膽汁中含有脂肪消化酶 B.膽鹽可促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化和吸收消化期時(shí)只有膽囊膽汁排入小腸 D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽非消化期無(wú)膽汁分泌5、 下列哪項(xiàng)不是胃液的成分 A.鹽酸B.羧基肽酶原 C.黏液內(nèi)因子E.胃蛋白酶原6、 安靜狀態(tài)下，體機(jī)產(chǎn)熱的主要器官是 A.大腦B.心 C.肝D.骨骼肌E.皮膚7、 重吸收Na+能力最強(qiáng)的部位是 A.近球小管 B.遠(yuǎn)曲小管 C.髓袢升支D.髓袢降支 E.集合管8、 聽(tīng)閾是指剛能引起聽(tīng)覺(jué)的 A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度 B.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度 C.某一頻率的中等振動(dòng)強(qiáng)度某一段頻譜的最大振動(dòng)強(qiáng)度 E.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度9、 牽涉痛是指 A.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器 B.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué) D.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)10、 調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要因素是 A.糖皮質(zhì)激素 B.促腎上腺皮質(zhì)激素 C.腎素-血管緊張素醛固酮E.交感神經(jīng)11、 下列可以發(fā)生總和或整合作用的神經(jīng)元聯(lián)系方式是 A.單線式聯(lián)系 B.輻散式聯(lián)系C.鏈鎖式聯(lián)系D.聚合式聯(lián)系 E.環(huán)式聯(lián)系12、心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于 A.動(dòng)作電位0期除極的速度B.動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短 C.動(dòng)作電位3期的長(zhǎng)短D.閾電位水平的高低 E.鈉-鉀泵功能13、 女性，31歲，發(fā)熱、畏寒5日，每日最高體溫達(dá)39.8°C，最低體溫為39.1°C。此熱型屬于 A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱回歸熱E.波狀熱14、 中輸尿管點(diǎn)的位置是在 A.臍水平線上腹直肌外緣B.臍與髂前上棘連線的中外1/3點(diǎn)腹直肌外緣與肋弓交點(diǎn) D.髂前上棘水平腹直肌外緣恥骨聯(lián)合上15、 多尿、尿密度為1.035，可能是 A.大量飲水B.使用利尿藥C.糖尿病中樞性尿崩癥 E.急性腎衰竭的多尿期16、 主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱見(jiàn)于 A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈硬化C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.高血壓E.急性心肌梗死17、 下列哪項(xiàng)不屬于體征 A.胸悶B.發(fā)紺C.T肢浮腫D.甲狀腺腫大E.脾腫大18、 濕啰音如發(fā)生在兩肺底多見(jiàn)于 A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.左心功能不全D?支氣管炎E?大葉性肺炎19、 胸壁及腹壁有靜脈曲張，血流方向自下而上，見(jiàn)于 A.上腔靜脈梗阻 B.下腔靜脈梗阻C.門(mén)靜脈高壓D.胸腔淋巴管阻塞E.哺乳期婦女20、 急性肺水腫的咯血特點(diǎn) A.黏液膿血樣痰B.鮮紅色血液C.粉紅色泡沫痰D.暗紅色血液E.巧克力樣血痰21、 男性，52歲，既往健康。因勞累出現(xiàn)心悸、周身乏力2日來(lái)門(mén)診檢查。查體：心界不大，心率160次/分，心律不齊，心尖部S1時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，同時(shí)計(jì)數(shù)脈率少于心率，最可能的診斷是 A.房性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C?心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.竇性心動(dòng)過(guò)速伴頻發(fā)期前收縮22、 下列不屬于病理性紅細(xì)胞減少的是 A.妊娠中、后期B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.慢性失血23、 患者，男性，42歲，十二指腸球部潰瘍病史4年，突發(fā)劇烈上腹痛。查體：板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、高度肌緊張，懷疑為十二指腸球部潰瘍合并穿孔，此時(shí)最有診斷價(jià)值的檢查為 A.X線鋇劑造影B.急診胃鏡C.腹部超聲D.立位腹部X線平片E.吞線試驗(yàn)24、 下列屬于高滲型多尿的是 A.大量飲水后多尿B.急性腎衰竭的多尿期C.使用甘露醇后多尿D.使用利尿劑后多尿 E.中樞性尿崩癥25、 患者，男性，52歲。突發(fā)惡心、頭暈、嘔鮮紅色血液約1000ml。既往有長(zhǎng)期大量飲酒史。查體：BP85/60mmHg、P110次/分、面色蒼白、神志淡漠、鞏膜無(wú)黃染、心肺未見(jiàn)異常、腹軟、無(wú)壓痛、肝脾未觸及、移動(dòng)性濁音陰性，下列支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷是 A?服用藥物史B.伴腹痛C.伴寒戰(zhàn)、高熱D.嘔血中有凝血塊E.血中帶痰26、 下列關(guān)于血壓測(cè)量的敘述，不正確的是 被檢者半小時(shí)內(nèi)禁煙，在安靜環(huán)境下休息5?10分鐘右上肢裸露伸直并輕度外展，肘部置于心臟同一水平將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3cm聽(tīng)診器置于袖帶下聽(tīng)診向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽(tīng)診27、 下列關(guān)于干啰音特點(diǎn)的敘述，不正確的是 A.是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的帶樂(lè)性的呼吸附加音B.吸氣與呼氣均可聽(tīng)及，但以呼氣時(shí)明顯音調(diào)較高 D.部位容易變換E.部位不易變，較恒定28、 尿沉渣計(jì)數(shù)（Addis計(jì)數(shù)）中管型的參考值為 A.V1000/12hB.V2000/12h C.V3000/12hV4000/12hE.V5000/12h二、 B型題A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.髂外動(dòng)脈E.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈29、 供應(yīng)肛管的血管起自 30、 供應(yīng)直腸上部的血管起自 A.圓孔B.卵圓孔C.眶上裂眶下裂E.棘孔31、 上頜神經(jīng)穿經(jīng) 32、 下頜神經(jīng)穿經(jīng) A.腹部柔韌有抵抗力 B.腹壁明顯緊張，強(qiáng)直如板前腹壁水平明顯低下，肋弓和恥骨聯(lián)合顯露D.腹部靜脈迂曲變粗，顯而易見(jiàn)左腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色33、 癌性腹膜炎可出現(xiàn)的體征是 34、 胃穿孔可出現(xiàn)的體征是 A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大大量心臟壓塞E.急性心包炎35、 心前區(qū)摩擦感最常見(jiàn)于 36、 抬舉性心尖沖動(dòng)最常見(jiàn)于 三、 X型題在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案。37、尿液生成的基本過(guò)程包括 A.腎小球的濾過(guò)B.腎小管和集合管的選擇性重吸收C.腎小管和集合管的分泌D.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收E.排尿反射38、 患者，男性，47歲。規(guī)律性上腹痛8年，近2個(gè)月疼痛加劇，1小時(shí)前突發(fā)劇烈腹痛，下列哪幾項(xiàng)體征符合潰瘍病穿孔 A.肝濁音界消失B.出現(xiàn)黃疸全腹肌緊張，明顯壓痛、反跳痛D.腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲移動(dòng)性濁音陽(yáng)性39、 胸痛伴面色蒼白、大汗、血壓下降或休克表現(xiàn)者，可見(jiàn)于 A.心肌梗死B.主動(dòng)脈竇瘤破裂C.夾層動(dòng)脈瘤大面積肺栓塞E.反流性食管炎40、 意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔縮小，常見(jiàn)于 A.腦血管意外B.腦膜炎C.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒D.嗎啡類(lèi)中毒 E.巴比妥類(lèi)中毒答案:一、 A型題TOC\o"1-5"\h\z1、 D［解析］當(dāng)環(huán)境溫度為21°C時(shí)，大部分的體熱靠輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流的方式散熱，少部分的體熱則由蒸發(fā)散熱；當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)就成為機(jī)體唯一有效的散熱方式。2、 B［解析］單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液的量，即腎小球?yàn)V出的濾液量或原尿量，稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min。每24小時(shí)兩腎的原尿量可達(dá)180L。3、 A［解析］延髓是呼吸節(jié)律的基本中樞。在延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有散在的吸氣神經(jīng)元和呼氣神經(jīng)元。但延髓呼吸中樞引起的呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較大，節(jié)律不規(guī)則，必須依賴(lài)較高級(jí)中樞的調(diào)節(jié)和迷走神經(jīng)傳入的沖動(dòng)，才能保持正常的呼吸節(jié)律。實(shí)驗(yàn)證明：如果在中腦和腦橋之間橫斷，呼吸無(wú)明顯變化；如果在腦橋上、中部之間橫斷，呼吸將變慢變深，如果再切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，吸氣便大大延長(zhǎng)，僅偶爾為短暫的呼氣所中斷，這種形式的呼吸稱(chēng)為長(zhǎng)吸式呼吸。這一結(jié)果證實(shí)腦橋上部有抑制呼氣的中樞結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為呼吸調(diào)整中樞。腦橋中下部有活化吸氣的長(zhǎng)吸中樞。4、 A［解析］進(jìn)食動(dòng)作或食物對(duì)胃和小腸的刺激均可通過(guò)神經(jīng)反射，使膽汁分泌和膽囊收縮，膽汁排出增加。膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收具有重要意義，膽汁中含有脂肪消化酶。膽鹽達(dá)到一定濃度可聚合形成微膠粒，促進(jìn)脂肪的消化吸收，加速脂肪的分解。肝細(xì)胞是不斷分泌膽汁的，但在非消化期間，肝膽汁都流入膽囊內(nèi)貯存。5、 B［解析］純凈的胃液是一種無(wú)色而呈酸性反應(yīng)的液體，pH為0.9?1.5。胃液的主要成分為鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子。6、C［解析］機(jī)體安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官，各內(nèi)臟中，肝臟的代謝最旺盛，它的產(chǎn)熱量是最高的。運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)，肌肉為主要產(chǎn)熱器官。7、A［解析］由腎小球?yàn)V過(guò)的Na+在流過(guò)腎小管和集合管時(shí),99%以上都被重吸收，以近端小管吸收最多。各段管中Na+的重吸收是依靠小管上皮細(xì)胞內(nèi)側(cè)膜上的鈉泵完成的主動(dòng)重吸收。8、B［解析］人耳產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)的適宜刺激是一定頻率和強(qiáng)度的空氣振動(dòng)的疏密波。人耳能感受到的振動(dòng)頻率通常在20?20000Hz之間。在上述范圍內(nèi)，每種頻率的聲波都有一個(gè)能引起聽(tīng)覺(jué)的最小強(qiáng)度,稱(chēng)為聽(tīng)閾。9、 D［解析］內(nèi)臟疾病往往引起體表某一特定部位疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱(chēng)為牽涉痛。不同內(nèi)臟疾病，其牽涉痛發(fā)生的部位是不同的。了解牽涉痛發(fā)生的部位對(duì)某些內(nèi)臟疾病的診斷有一定幫助。10、 E［解析］腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，末梢釋放ACh與腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞膜上N1受體結(jié)合，促其分泌。從而有利于機(jī)體應(yīng)付緊急情況，即“應(yīng)激反應(yīng)”。11、D［解析］聚合式聯(lián)系是指一個(gè)神經(jīng)元可接收來(lái)自許多神經(jīng)元的軸突末梢而建立的突觸聯(lián)系，使來(lái)源于不同神經(jīng)元的興奮和抑制在同一神經(jīng)元上發(fā)生整合，導(dǎo)致后者興奮或抑制。這種聯(lián)系方式在傳出通路中多見(jiàn)。12、B［解析］當(dāng)1期復(fù)極膜內(nèi)電位達(dá)到0mV左右之后,復(fù)極過(guò)程就變得非常緩慢，膜內(nèi)電位基本上停滯于0mV左右，細(xì)胞膜兩側(cè)呈等電位狀態(tài)，記錄圖形比較平坦，故復(fù)極2期又稱(chēng)為平臺(tái)期，持續(xù)100?150ms，是心室肌細(xì)胞整個(gè)動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因，也是它區(qū)別于骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征。TOC\o"1-5"\h\z13、 A［解析］體溫恒定地維持在39?40°C，持續(xù)5天，屬于稽留熱。14、 D［解析］腹部體格檢查，中輸尿管點(diǎn)的位置：兩側(cè)髂前上棘水平腹直肌外緣。15、 C［解析］正常人尿密度波動(dòng)于1.010?1.025。在正常情況下，大量飲水時(shí)腎循環(huán)血量增加，尿密度下降；中樞性尿崩癥時(shí)體內(nèi)抗利尿激素分泌減少導(dǎo)致低密度尿；急性腎衰竭的多尿期腎小管濃縮功能未恢復(fù)正常，產(chǎn)生大量低密度尿；各類(lèi)利尿劑的作用機(jī)制雖不同，但都是通過(guò)鈉排出增多或重吸收減少而產(chǎn)生利尿作用因此其排出的尿應(yīng)是等滲尿。糖尿病患者常有多尿癥狀，是由于大量葡萄糖從尿中排出產(chǎn)生滲透性利尿作用所致，所以多尿且密度增高。16、 C［解析］主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱見(jiàn)于左心室排血量減少，如低血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。17、 A［解析］癥狀是患者患病后機(jī)體生理功能發(fā)生異常時(shí)，自身主觀感受到的不適感、異常感受或病態(tài)改變，如疼痛、胸悶、咳嗽、心悸等。這些異常的感受有時(shí)只能通過(guò)問(wèn)診才能獲得，而臨床上尚不能發(fā)現(xiàn)客觀的病理改變。體征是患者患病后機(jī)體的體表或內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生了醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的異常改變，如皮膚黃染、肺部啰音、心臟雜音、壓痛與反跳痛等。18、C［解析］局限于某一部位的濕啰音，表示有局限性病灶（炎癥、出血），如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。局限于兩側(cè)下葉的濕啰音，常見(jiàn)于心力衰竭時(shí)肺淤血、支氣管肺炎、支氣管擴(kuò)張等。兩肺底布滿(mǎn)濕啰音多見(jiàn)于左心功能不全。布滿(mǎn)全肺的濕啰音，表示病變廣泛，如支氣管肺炎、急性肺水腫。19、B［解析］正常胸、腹壁靜脈回流方向是：臍水平線以上的腹壁靜脈自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈，回流入心臟；臍水平線以下的腹壁靜脈自上向下經(jīng)大隱靜脈流入下腔靜脈回流入心臟。正常人，腹壁靜脈一般不顯露，當(dāng)門(mén)靜脈或上、下腔靜脈回流受阻而成側(cè)支循環(huán)時(shí)，腹壁靜脈可顯著擴(kuò)張。門(mén)靜脈阻塞引起門(mén)脈高壓而形成側(cè)支循環(huán)，曲張的靜脈以臍為中心向四周伸展，血流方向正常，即臍水平以上的向上、臍水平以下的向下。上腔靜脈阻塞時(shí)臍部上、下腹壁靜脈血流方向均為由上而下。下腔靜脈阻塞時(shí)曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側(cè)及背后，臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均為自下而上。至于胸腔淋巴管阻塞會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，一般不表現(xiàn)為胸、腹壁靜脈曲張；哺乳期婦女乳房表面可出現(xiàn)淺靜脈，不屬于胸、腹壁靜脈曲張。20、C［解析］急性肺水腫時(shí)由于肺泡內(nèi)淤血，咯血時(shí)含大量氣體，故為粉紅色泡沫痰；二尖瓣狹窄時(shí)靜脈淤血，咯血為暗紅色；肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等咯血色鮮紅；肺梗死時(shí)咯黏稠暗紅色痰；巧克力樣血痰見(jiàn)于阿米巴肺膿腫。21、D［解析］從患者的病史分析，2日來(lái)勞累后心悸、乏力，可能性有：左心功能不全、心律失常、貧血、肺功能不全等。體檢心界不大，提示左心功能不全可能性較?。恍穆?60次/分、心律不齊、心尖部第一心音強(qiáng)弱不等、脈率小于心率，提示典型心房顫動(dòng)體征。房性心動(dòng)過(guò)速及室性心動(dòng)過(guò)速患者心臟聽(tīng)診節(jié)律應(yīng)規(guī)整竇性心動(dòng)過(guò)速伴頻發(fā)期前收縮者心率一般達(dá)不到160次/分，心臟聽(tīng)診應(yīng)是在基本規(guī)整的節(jié)律上有期前收縮；心房撲動(dòng)如心率達(dá)160次/分，應(yīng)是房室2:1傳導(dǎo)，聽(tīng)診心律也應(yīng)是規(guī)整的。22、A［解析］紅細(xì)胞減少可分為生理性和病理性。生理性減少見(jiàn)于出生3個(gè)月?15歲的兒童，各種原因造成血液稀釋?zhuān)ㄈ焉镏?、后期血漿容量增加）和老年人；病理性減少見(jiàn)于各種急、慢性失血，造血原料缺乏（缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血），破壞過(guò)多（遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等溶血性貧血），生成減少（再生障礙性貧血、骨髓纖維化）。23、D［解析］該患者病史明確，體檢符合十二指腸球部潰瘍合并穿孔體征表現(xiàn)，此時(shí)做立位腹部X線平片，80%的患者可以見(jiàn)到膈下新月?tīng)钣坞x氣體影，是簡(jiǎn)單易行的診斷技術(shù)；對(duì)于高度懷疑急性消化道穿孔患者X線鋇劑造影及急診胃鏡屬于禁忌證；腹部B超信號(hào)易受腹壁脂肪及胃腸氣體影響，準(zhǔn)確性差；吞線試驗(yàn)適用于檢查消化道出血部位。24、C［解析］24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml/d稱(chēng)為多尿。在尿液形成過(guò)程中，腎小球?yàn)V過(guò)率和腎小管重吸收維持一定的比例關(guān)系而保持尿量正常。大量飲水增加腎血流量；中樞性尿崩癥時(shí)垂體分泌的抗利尿激素不足以及使用利尿劑主要影響腎小管重吸收；急性腎衰竭的多尿期多由于腎小管的濃縮功能較差引起多尿；只有使用甘露醇是通過(guò)提高血漿膠體滲透壓，造成腎小管內(nèi)液的高滲狀態(tài)，減少水、鈉的重吸收而利尿，因此使用甘露醇后的多尿?qū)儆诟邼B型多尿。25、 D［解析］中年男性患者，有大量飲酒史，突發(fā)嘔血伴血壓下降、心率增快及神志淡漠等休克表現(xiàn)，應(yīng)考慮診斷為酒精性肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。鑒別診斷：①服用藥物史，尤其是非甾體抗炎藥及糖皮質(zhì)激素等易造成胃黏膜損傷，引起急性出血性胃炎。②伴上腹痛，若疼痛呈周期性、節(jié)律性，考慮消化性潰瘍的可能性大；若疼痛無(wú)規(guī)律+伴食欲缺乏、消瘦，考慮胃癌的可能性大。③伴寒戰(zhàn)、高熱，注意急性膽管炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、敗血癥等。④血中帶痰多數(shù)為咯血。肝硬化食管靜脈曲張破裂出血時(shí)，一般出咀量大，嘔血中可帶有凝血塊。26、 D［解析］目前廣泛采用的是袖帶加壓法。安靜環(huán)境休息5?10分鐘，采取仰臥位或端坐位，被測(cè)的上肢肘部應(yīng)與心臟同一水平，袖帶氣囊部分對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，縛緊，袖帶下緣應(yīng)距肘彎?rùn)M紋上2?3cm。先于肘窩處觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)，再將聽(tīng)診器胸件置于肱動(dòng)脈處，輕壓勿重壓。向袖帶內(nèi)充氣聽(tīng)到肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后，再將汞柱升高20?30mmHg，開(kāi)始緩慢放氣，聽(tīng)到第一聲響時(shí)的汞柱值即為收縮壓（注意平視），聲音消失時(shí)的汞柱值即為舒張壓。27、E［解析］由于氣管或支氣管狹窄或部分阻塞，氣流吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流而產(chǎn)生音響。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的帶樂(lè)性的呼吸附加音。吸氣、呼氣均可聽(tīng)到，呼氣時(shí)更明顯；有易變性，咳嗽?？墒箚粝В课蝗菀鬃儞Q，在短時(shí)間內(nèi)其數(shù)量也可增多或減少。28、E［解析］尿沉渣計(jì)數(shù)是指12小時(shí)尿沉渣中有機(jī)物的數(shù)量。參考值：白細(xì)胞V100萬(wàn)/12h、紅細(xì)胞V50萬(wàn)/12h、管型（透明）V5000/12h。二、 B型題29、E30、B［解析］供應(yīng)直腸上部的血管是直腸上動(dòng)脈，發(fā)自腸系膜下動(dòng)脈。供應(yīng)直腸下部的血管是直腸下動(dòng)脈，起自髂內(nèi)動(dòng)脈。供應(yīng)肛管的血管是肛動(dòng)脈，起自陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。31、A32、B［解析］顱底孔洞及穿行結(jié)構(gòu)：嗅神經(jīng)——篩孔，視神經(jīng)——視神經(jīng)孔，動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)——眶上裂，三叉神經(jīng)上頜神經(jīng)——圓孔，三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)——卵圓孔，面神經(jīng)——內(nèi)耳門(mén)——莖乳孔，前庭蝸神經(jīng)——內(nèi)耳門(mén)，舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)——頸靜脈孔，舌下神經(jīng)——舌下神經(jīng)管。33、A34、B［解析］癌性腹膜慢性炎癥為慢性腹膜炎，表現(xiàn)為腹膜增