遼寧省社會保障發(fā)展現(xiàn)狀與對策建議

2013～2014年遼寧省社會保障發(fā)展現(xiàn)狀與對策建議

2013年，遼寧省委省政府高度重視社會保障工作，以保障人民群眾生產(chǎn)生活、提高全體人民的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)為出發(fā)點和落腳點，實施了一系列改善民生的重要舉措。這些制度和措施不僅使廣大人民群眾的物質(zhì)生活得以改善，而且使他們增添了更多的安全感。同時，這些制度和措施本身對完善遼寧的社會保障制度、推動和諧幸福新遼寧建設(shè)發(fā)揮著重要的作用。一2013年遼寧省社會保障事業(yè)的主要成績（一）社會保險工作整體推進2013年遼寧省進一步完善了各項社會保險制度，擴大社會保障覆蓋面，扎實推進城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)向縱深拓展，適度提高社會保障待遇水平1.養(yǎng)老保險的保障功能進一步健全2013年，遼寧省的養(yǎng)老保險實現(xiàn)了真正意義上的省級統(tǒng)籌，規(guī)范實施了職業(yè)年金制度，企業(yè)退休人員養(yǎng)老金實現(xiàn)了“九連調(diào)”。（1）繼續(xù)調(diào)整企業(yè)退休養(yǎng)老待遇2013年，遼寧省按照上年度全省平均水平10%的標準，繼續(xù)上調(diào)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，這是自2005年以來遼寧省連續(xù)第9年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。調(diào)整后，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金月人均達到1828.2元，上漲166.2元。作為我國重要的老工業(yè)基地，遼寧的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)特點決定了其養(yǎng)老負擔沉重。目前，遼寧有451萬名企業(yè)退休人員，參保離退休人員總數(shù)始終居全國之首，占全國退休人員總量的8%。近些年來，遼寧不僅實現(xiàn)了連續(xù)9年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平，而且實現(xiàn)了養(yǎng)老金連續(xù)12年按時足額發(fā)放。（2）啟動基本養(yǎng)老保險擴面征繳“百日行動”為強化企業(yè)基本養(yǎng)老保險征繳行為，切實維護廣大勞動者合法權(quán)益，基本實現(xiàn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險應保盡保、應收盡收，2013年5月，遼寧省啟動了企業(yè)基本養(yǎng)老保險征繳“百日行動”。到年底，全省企業(yè)養(yǎng)老保險參保人數(shù)預計將達到1625萬人，新增參保人員110萬人，征繳企業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金737億元。這次企業(yè)養(yǎng)老保險征繳“百日行動”的重點群體是商飲服務業(yè)從業(yè)人員、交通運輸企業(yè)從業(yè)人員、建筑施工企業(yè)招用的臨時季節(jié)性從業(yè)人員，那些與原單位解除勞動關(guān)系后沒及時接續(xù)養(yǎng)老保險關(guān)系的人員、新成立且符合參保條件的用人單位從業(yè)人員、城鎮(zhèn)中沒有固定單位（場所）的自由職業(yè)者以及靈活就業(yè)人員也被納入擴面征繳重點。那些應保未保企業(yè)，故意少報繳費人數(shù)、繳費基數(shù)的企業(yè)和拖欠保險費的企業(yè)是重點征繳對象?！鞍偃招袆印钡闹饕胧┮皇情_展資源排查，以全省為排查范圍，徹底查清那些應參保而未參保的企業(yè)和個人，督促其盡快參保繳費，同時對企業(yè)勞動關(guān)系加以理順，實現(xiàn)勞動者穩(wěn)定就業(yè)。二是核查繳費基數(shù)，對所有參保單位的繳費基數(shù)、繳費人數(shù)和繳費金額的真實情況進行核清，對瞞報、少繳的養(yǎng)老保險進行追繳。三是加強基金清欠，對企業(yè)長期拖欠的養(yǎng)老保險費進行清繳。四是發(fā)揮新聞輿論的監(jiān)督作用和輿論功能，對有繳費能力但拒不繳費的企業(yè)和法人進行深度曝光。五是加大執(zhí)法處罰力度，人社、地稅、工商、住建、交通運輸、審計、法院等部門聯(lián)合執(zhí)法，依法嚴肅處理違法違規(guī)的用人單位。2.醫(yī)療保險體系和運作機制更加完善2013年，遼寧省繼續(xù)完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策，將政府補助標準提高到每人每年280元。著力推進城鄉(xiāng)居民大病保險，特別是啟動了農(nóng)村居民大病保險，同步提高城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)保的待遇，采取措施保證大額醫(yī)療費用補助辦法與大病保險的有機銜接和相互協(xié)調(diào)，推進城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。（1）實現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算2013年，遼寧省加快推進醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算工作進度。目前除大連和丹東兩市因醫(yī)?？ㄔO(shè)置問題，正在積極改造外，省內(nèi)其他12市均已實現(xiàn)了醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算。異地就醫(yī)可以概括為以下三種情況：一是在參保地醫(yī)院看病，但醫(yī)療水平無法滿足治病所需，需要轉(zhuǎn)院治療的；二是在外地出差或者旅游期間發(fā)生意外、突發(fā)疾病等情況，需要在當?shù)刈≡褐委煹模蝗峭诵莺笸侗籍惖刈优?，長期在異地居住的。具體操作上，準備異地就醫(yī)的參保人員首先應向參保地的醫(yī)保部門申請辦理省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，選定異地就醫(yī)定點醫(yī)院，得到批準之后就可以在異地就醫(yī)，而醫(yī)保報銷政策仍按照原參保地政策執(zhí)行，患者出院僅需承擔個人應負擔的部分。這意味著，參?；颊咴谑?nèi)異地就醫(yī)時，無需自己墊付醫(yī)藥費，也不用再往返兩地報銷了，可以直接劃自己的醫(yī)?？▽︶t(yī)藥費進行報銷。目前，沈陽已經(jīng)確定了10所省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院定點醫(yī)院，包括中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省人民醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院等。（2）推動城鄉(xiāng)居民大病保險為減輕全省廣大居民的大病醫(yī)療負擔，切實解決城鄉(xiāng)居民因病返貧、因病致貧問題，遼寧省政府全力推動城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險進程。2013年3月，全省正式啟動了農(nóng)村居民大病保險工作，僅運行一個多月就為省內(nèi)440名新農(nóng)合大病患者補償149.6萬元，人均補償3400元，受到了農(nóng)民患者的普遍歡迎。為做好全省農(nóng)村居民大病保險工作，遼寧省明確：全省農(nóng)村居民大病報銷全部執(zhí)行新農(nóng)合合規(guī)自付金額1萬元以上部分按50%賠付的政策，確保省內(nèi)不同地區(qū)的參合農(nóng)民公平享有獲得補償?shù)臋?quán)利；同時不設(shè)賠付封頂線，以切實幫助參合患者減輕看病負擔。在實際工作中，遼寧省農(nóng)村居民大病保險工作已逐步探索出“四統(tǒng)一”的運行模式和工作方式，即統(tǒng)一補償政策、統(tǒng)一承辦機構(gòu)、統(tǒng)一經(jīng)辦服務、統(tǒng)一監(jiān)督管理。遼寧省政府采購中心通過公開招標的形式，依據(jù)承辦大病保險業(yè)務的商業(yè)保險公司的準入條件，最終確定由中國人壽保險股份有限公司遼寧省分公司來承辦全省農(nóng)村居民大病保險業(yè)務。另外，全省農(nóng)村居民大病保險經(jīng)辦業(yè)務實行“一站式”服務，保險公司改變一貫的業(yè)務工作流程，實行先賠付、后做卷，以確保參合農(nóng)民在獲得新農(nóng)合補償?shù)耐瑫r及時獲得大病保險賠付。3.調(diào)整工傷保險待遇為切實保障企業(yè)工傷人員及其家屬的基本生活，2013年8月，遼寧省調(diào)整了企業(yè)工傷人員的傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金三項待遇。一至四級工傷人員傷殘津貼的調(diào)整：一級傷殘每月增加200元，二級傷殘每月增加190元，三級傷殘每月增加180元，四級傷殘每月增加170元。調(diào)整后的最低傷殘津貼標準為：一級傷殘1850元/月，二級傷殘1750元/月，三級傷殘1650元/月，四級傷殘1550元/月。五至六級工傷人員的傷殘津貼，由用人單位按照本單位職工工資增長水平的一定比例進行調(diào)整，傷殘津貼實際金額不得低于當?shù)刈畹凸べY標準。工傷人員的生活護理費的調(diào)整：生活完全不能自理的每月增加160元，生活大部分不能自理的每月增加130元，生活部分不能自理的每月增加100元。調(diào)整后的最低護理費標準為：生活完全不能自理的1450元/月，生活大部分不能自理的1200元/月，生活部分不能自理的1000元/月。工亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金，每月增加120元。調(diào)整后的最低供養(yǎng)親屬撫恤金標準為：工亡人員的配偶850元/月，其他供養(yǎng)親屬800元/月。4.調(diào)整失業(yè)保險繳費基數(shù)2013年，遼寧省調(diào)整了失業(yè)保險繳費基數(shù)，單位以上月工資總額為繳費基數(shù)，按基數(shù)的2%繳納失業(yè)保險費；職工以本人上年月平均工資為繳費基數(shù)，按基數(shù)的1%繳納失業(yè)保險費。同時，將事業(yè)單位職工、公益性崗位的人員，以及農(nóng)民工都納入到失業(yè)保險保障體系。此次繳費基數(shù)調(diào)整，主要是與養(yǎng)老保險繳費基數(shù)相統(tǒng)一，便于失業(yè)保險費的征繳，為將來養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險“五險合一”提供條件。對個人來說，繳費額度變化不大。（二）社會救助水平整體提高2013年，遼寧省高度重視事關(guān)百姓利益的民生問題，整體提高社會救助水平，使社會救助在保障百姓生活，特別是保障低收入困難群體生活方面發(fā)揮著越來越重要的作用。1.提高醫(yī)療救助水平2013年，遼寧省著力健全完善醫(yī)療救助制度，逐步提高醫(yī)療救助水平，切實有效緩解了貧困居民看病難的現(xiàn)實問題。在全額資助農(nóng)村低保對象、五保對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)上，2013年上半年全省11個市實現(xiàn)了全額資助城市低保對象參加居民醫(yī)保，全省7個市統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助標準，6個市開展了重特大疾病醫(yī)療救助試點。在醫(yī)療救助與居民醫(yī)保和新農(nóng)合銜接后，為簡化報銷和救助手續(xù)，從而方便貧困群眾就醫(yī)，全省推行“一站式”結(jié)算工作，即在定點醫(yī)院就醫(yī)的參保參合救助對象就醫(yī)時只交納個人負擔部分，其余的保險補償和醫(yī)療救助部分由醫(yī)院先行墊付，相關(guān)機構(gòu)和民政部門定期與醫(yī)院進行結(jié)算，目前全省74%的縣區(qū)實現(xiàn)了醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務，其中沈陽、大連、本溪、遼陽、鐵嶺、葫蘆島（農(nóng)村）全市實現(xiàn)了“一站式”結(jié)算服務，年底前“一站式”結(jié)算縣區(qū)比例將進一步提高。遼寧省醫(yī)療救助實行門診救助（包括特病門診救助）和住院救助相結(jié)合模式。在居民醫(yī)保、新農(nóng)合進行報銷和補償基礎(chǔ)上，醫(yī)療救助不設(shè)救助起付標準線，政策范圍內(nèi)的個人自負費用在最高限額內(nèi)，按比例實施救助。其中門診救助的最高限額在40～300元，救助比例達50%～80%；而住院救助的最高限額在2000～8萬元，救助比例最高可達80%。2.提高最低生活保障標準2013年，遼寧省將提高全省最低生活保障標準作為為城鄉(xiāng)困難群眾辦實事的重要舉措狠抓落實。各市民政部門按照本級政府安排，統(tǒng)籌考慮支付能力，遵循最低生活保障標準與物價上漲掛鉤聯(lián)動機制，細致科學地測算本地區(qū)低保提標幅度。在本次提標過程中，各地普遍按照城市10%左右、農(nóng)村不低于10%的標準進行提標，有效縮小了城鄉(xiāng)低保待遇差距。截至9月初，全省14個市、2個省管縣已全部完成提標工作。從低保標準增幅來看，遼寧省城市低保平均標準由370元/月提高到412元/月，增長11.4%；農(nóng)村低保平均標準由2448元/年提高到2737元/年，增長11.8%。各地城鄉(xiāng)低保標準增幅均達到省政府要求。其中，城市低保增幅最高的是大連瓦房店市、普蘭店市和莊河市，均由原來的400元/月提高到530元/月，增幅達36%；農(nóng)村低保增幅最高的是大連市和鞍山市，分別由原來的3010元/年和2400元/年提高到3600元/年和2880元/年，增幅均達20%。從全國來看，遼寧省城市低保標準居第8位，農(nóng)村低保標準居第9位。在省內(nèi)，低保標準最高的是大連市，城鄉(xiāng)低保分別為530元/月和4500元/年。從困難群眾受益面來看，截至2013年7月底，全省低保制度覆蓋城鄉(xiāng)低保對象105.3萬戶、188.5萬人，其中，城市53萬戶、100.2萬人，保障面4.6%；農(nóng)村52.3萬戶、88.3萬人，保障面4.2%。累計發(fā)放保障金24.52億元，其中，城市17.63億元、農(nóng)村6.89億元。3.深入推進扶貧開發(fā)2013年6月，遼寧省委、省政府下發(fā)了《關(guān)于做好新時期全省定點扶貧工作的意見》?！兑庖姟窂娬{(diào)，要扎實深入推進新農(nóng)村建設(shè)和扶貧開發(fā)，在鞏固穩(wěn)定溫飽成果的基礎(chǔ)上，著力增加貧困農(nóng)戶收入，逐步改善貧困地區(qū)生產(chǎn)生活條件。過去的5年，遼寧省定點扶貧工作取得顯著成效。省（中）直幫扶單位由2008年的210家增加到2012年的234家，5年共派出定點扶貧掛職干部1965人次；為貧困地區(qū)累計投入、引進資金（含物資折款）38.33億元，受益貧困人口達392.7萬人；實施工農(nóng)業(yè)項目8422個；資助貧困學生27491名；開展各類培訓2511班次，共培訓164813人。這些舉措，為促進貧困地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、改善提高當?shù)厝罕娚a(chǎn)生活條件、增加農(nóng)民致富本領(lǐng)以及加強基層黨組織建設(shè)發(fā)揮了重要作用。目前，全省農(nóng)村年人均純收入在3200元以下的建檔立卡低收入貧困人口有93萬戶，合計314萬人，占農(nóng)村人口的14.8%。（三）社會福利水平進一步提高1.提高養(yǎng)老服務質(zhì)量（1）建立高齡老人補貼制度遼寧省的養(yǎng)老保障待遇全面提升，養(yǎng)老服務質(zhì)量得到切實保障。2013年，遼寧省高度重視老齡工作，著力打造獨具遼寧特色的“敬老文明號”，開展“敬老月”和“銀齡行動”等活動；組織開展“孝親敬老楷?！?、“敬老模范單位”評選；同時，針對目前人口老齡化日益嚴重的現(xiàn)實，積極開展應用對策研究。遼寧省政府還將“大力發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，建立生活困難老人養(yǎng)老服務補貼制度”列入了《政府工作報告》，并在全國率先將老齡工作納入了年度省政府對各市政府績效考評指標體系。全省各項惠老政策得到進一步落實，省內(nèi)14個市均建立起了90歲以上高齡老人和百歲老人生活補貼制度，對70歲以上老年人就醫(yī)實行免收普通門診掛號費。（2）資助養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)2013年，全省各地結(jié)合自身實際采取積極措施支持民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，沈陽、大連、鞍山、鐵嶺、葫蘆島五個市制定出臺了政府直接資助民辦養(yǎng)老院開辦費的新政策，丹東市實施了民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)設(shè)施改造扶持計劃。2013年上半年全省新建50家民辦養(yǎng)老院，床位增加近5000張。進一步擴大農(nóng)村互助幸福院試點范圍，試點村已達265個。為提高養(yǎng)老服務機構(gòu)的服務能力，切實保障廣大老人的身心健康，2013年4月，遼寧省啟動了養(yǎng)老服務機構(gòu)緊急救援管理系統(tǒng)建設(shè)示范項目。該示范項目為省內(nèi)約150個養(yǎng)老服務機構(gòu)安裝無線呼叫系統(tǒng)，當老年人遇到緊急情況或者需要特殊服務時就可隨時啟用該系統(tǒng)，全省萬余名老人將因此受益。該項目為遼寧省社會福利協(xié)會所承接的2013年中央財政支持社會組織參與社會服務的示范項目，項目資金總規(guī)模為100萬元，其中中央財政支持50萬元，省級配套解決50萬元。示范項目充分體現(xiàn)了黨和政府對養(yǎng)老服務事業(yè)的大力支持和對老人的深切關(guān)懷，旨在提高養(yǎng)老服務機構(gòu)的服務質(zhì)量和服務水平。2.加強殘疾人無障礙改造過去5年中，遼寧省共籌措8500余萬元的改造資金，對全省社區(qū)和殘疾人家庭實施無障礙改造，共改造社區(qū)2136個、殘疾人家庭29620戶，切實方便了殘疾人生活，提高了殘疾人的生活質(zhì)量，為殘疾人參與經(jīng)濟社會活動創(chuàng)造了便捷條件。省、市及20個縣（市、區(qū)）圖書館建立健全了盲人閱覽室，省及9家市級電視臺開播了手語新聞節(jié)目，有效推動了信息無障礙建設(shè)。省殘聯(lián)還積極協(xié)調(diào)多個部門推動殘疾人考取機動車駕照工作，截至2013年7月，全省已有1500余名殘疾人實現(xiàn)了駕駛汽車的愿望。二遼寧社會保障建設(shè)存在的問題分析遼寧省的社會保障工作盡管取得了顯著成績，但我們也應該看到，一些制度性、機制上的問題還沒有從根本上得以解決，需要在今后的工作中不斷加以完善。（一）養(yǎng)老保險制度亟須改革2005年至今，國家已連續(xù)9年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平，遼寧省企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金由2005年的618元，上調(diào)到了2013年的1828.2元，名義漲幅達到了1.2倍。從表面上看，養(yǎng)老金“九連漲”幅度確實不小。但是，如果考慮到9年來的通貨膨脹因素所導致的貨幣購買力嚴重下降的事實，養(yǎng)老金的實際增長水平就打了折扣。同時，養(yǎng)老保險替代率即基本養(yǎng)老保險退休金對在職職工平均工資的比率正呈現(xiàn)逐年下降的趨勢，這意味著養(yǎng)老金的增長幅度落后于工資增長水平，這也是造成退休生活水平降低的重要因素。另外，目前所實施的養(yǎng)老金“雙軌制”并不公平，企業(yè)人員繳納保險費高，而個人無需繳納社保的公務員養(yǎng)老金替代率連年保持在100%左右，兩者退休后的生活質(zhì)量差別巨大。養(yǎng)老金“雙軌制”已經(jīng)成為養(yǎng)老制度改革的最大障礙，養(yǎng)老待遇的不公加劇了國民收入分配格局的失衡，不利于社會的穩(wěn)定，此外，財政負擔著巨大的公務員養(yǎng)老金壓力，也間接影響了企業(yè)退休人員養(yǎng)老福利的提升。（二）社會保障體系亟須健全遼寧社會保障體系的整體協(xié)調(diào)性還有待進一步完善。對城鎮(zhèn)而言，城鎮(zhèn)居民社會保險在制度設(shè)計、運行機制以及覆蓋程度上還有待進一步加強；對農(nóng)村而言，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障標準和范圍還有待擴展，廣大農(nóng)民對新型農(nóng)村養(yǎng)老保險的認可程度和參與熱情還有待進一步挖掘。農(nóng)民工的社會保障范圍和程度還很有限，特別是農(nóng)民工在城市中的社會救助與社會福利問題還沒有從根本上得以解決。同類保險中，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險與新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險這些同類保險之間缺乏制度銜接，在保障待遇、繳費方式等方面存在較大差異，容易造成部分人群重復參保或應保未保。低保救助方面，由于部分人群存在隱性收入，界定核算難度較大，造成城鄉(xiāng)低保對象確定不夠準確，另外低保待遇與物價關(guān)聯(lián)程度不夠，造成低保作用難以真正落到實處。（三）社會保障管理體制亟須理順當前，遼寧乃至全國的社會保障管理體制都存在著管理分散、系統(tǒng)性協(xié)調(diào)性不足等問題。如養(yǎng)老保險等社會保險事務歸社會保障部門管理，社會救助、社會福利等事務歸民政部門管理，新型農(nóng)村合作醫(yī)療事務歸衛(wèi)生部門負責。如此眾多的管理機構(gòu)共同行使社會保障事務的管理功能，容易造成多頭管理，管理渠道銜接不暢，難以形成合力，整體協(xié)調(diào)性大大降低。另外，社會保障管理的專業(yè)化和社會化程度偏低，對社會保障基金的監(jiān)管不夠?qū)I(yè)和到位，社會保障基金在籌集、管理和運營等方面的規(guī)范化程度難以得到保證。社會保障經(jīng)辦部門的信息系統(tǒng)分割，業(yè)務數(shù)據(jù)共享程度低，信息化建設(shè)亟待整體提升。三對策建議2014年，各級社會保障部門應總結(jié)經(jīng)驗，查找問題，逐步完善相關(guān)制度，加強監(jiān)督管理，確保社會保障工作真正發(fā)揮保障民生的應有作用。（一）優(yōu)化社會保障模式增強政府財政責任，提高社會保障能力。建立完善、科學、合理的社會保障投入分擔機制及轉(zhuǎn)軌成本償還機制，根據(jù)市縣財政能力合理確定各級政府在社會保障投入方面所承擔的責任。省級財政在轉(zhuǎn)移支付時，應對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)特別是遼西北地區(qū)給予足夠的政策傾斜和財力支持。社會保障項目的統(tǒng)籌層次非常重要，它直接涉及社保資金的調(diào)劑能力和抗風險能力，應切實提高各項社會保障項目的統(tǒng)籌層次，逐步實現(xiàn)縣級統(tǒng)籌向市級統(tǒng)籌過渡、市級統(tǒng)籌向省級統(tǒng)籌過渡，為向全國統(tǒng)籌過渡打下基礎(chǔ)。（二）完善社會保障制度與任何一項社會建設(shè)一樣，社會保障制度建設(shè)是一個在探索中逐步完善的過程。遼寧應積極探索適合城鄉(xiāng)各類人群的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險政策，逐步縮小和解決同類保險中因身份差異所導致的不同人群在繳費方式、享受待遇、保障程度等方面的差異，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。在養(yǎng)老保險制度方面，應在國家加快推進養(yǎng)老金“雙軌制”改革的趨勢和政策下，逐步縮小和消除公務員、事業(yè)單位職工與企業(yè)退休人員之間的差距，統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民以及農(nóng)村居民養(yǎng)老保險在繳費方式、支付待遇