-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床化學(xué)檢驗-血漿蛋白質(zhì)檢查(共157題)

-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床化學(xué)檢驗-血漿蛋白質(zhì)檢查(共157題)

1.血漿白蛋白正常參考值下列哪一項是正確的解析：對于不同年齡段的人來說，白蛋白正常值也不相同，不同階段白蛋白正常值范圍如下：①新生兒白蛋白正常值范圍：28~44g/L②14歲后白蛋白正常值范圍：38~54g/L③成年人白蛋白正常值范圍：35~50g/L④60歲后白蛋白正常值范圍：34~48g/L。答案：(B)A.60～80g/LB.35～50g/LC.<50g/LD.50～70g/LE.<35g/L

2.血中非蛋白含氮物質(zhì)主要來源于解析：人體或其他哺乳動物中含氮物質(zhì)代謝的主要最終產(chǎn)物，由氨與二氧化碳通過鳥氨酸循環(huán)而縮合生成，主要隨尿排出?；瘜W(xué)式：CO(NH2)2，分子質(zhì)量60.06，CO(NH2)2無色或白色針狀或棒狀結(jié)晶體，工業(yè)或農(nóng)業(yè)品為白色略帶微紅色固體顆粒，有刺鼻性氣味。含氮量約為46.67%。密度1.335g/cm3。熔點132.7℃。溶于水、醇，難溶于乙醚、氯仿。呈弱堿性。答案：(C)A.蛋白分解代謝產(chǎn)生的氨基酸B.氨基酸脫氨基產(chǎn)生的游離氨C.鳥氨酸循環(huán)產(chǎn)生的尿素D.肌酐與尿酸E.食物中吸收的氨鹽

3.大多數(shù)蛋白質(zhì)的含氮量為解析：蛋白質(zhì)元素組成中氮含量比較恒定(約16%)，且食物和排泄物中含氮物質(zhì)大部分來源于蛋白質(zhì)。答案：(D)A.6%B.10%C.15%D.16%E.20%

4.測定某一樣品的含氮量為5g，則該樣品中所含蛋白質(zhì)為解析：蛋白質(zhì)元素組成中氮含量比較恒定(約16%)，5÷0.16＝31.25g答案：(C)A.15.5sB.21.5sC.31.25gD.8.95gE.30.5g

5.急性時相反應(yīng)時，下列蛋白質(zhì)的變化正確的是解析：急性期蛋白,正性APP、補體系統(tǒng)——C、C、C、B因子、C抑制因子、C結(jié)合蛋白、甘露糖結(jié)合選擇素2、凝血纖溶系統(tǒng)——纖維蛋白原、纖溶酶原、組織纖溶酶激活劑、尿激酶、S蛋白、Vitronectin、纖溶酶原激活劑抑制因子1,3、抗蛋白酶—α-蛋白酶抑制劑、α1抗糜蛋白酶、胰蛋白酶分泌抑制劑、間α糜蛋白酶抑制劑4、轉(zhuǎn)運蛋白—銅藍(lán)蛋白、結(jié)合珠蛋白、血液結(jié)合素5、炎癥因子—分泌型磷脂酶A2、脂多糖結(jié)合蛋白、IL-1受體拮抗劑、粒細(xì)胞集落刺激因子6、其它—CRP、血清淀粉樣A物質(zhì)、α酸性糖蛋白、纖維連接蛋白、鐵蛋白、血管緊張素原。負(fù)性APP白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、Transthyretin、α2-HS糖蛋白、α甲胎蛋白、甲狀腺結(jié)合球蛋白、胰島素樣生長因子（IGF）1、XII因子等。答案：(C)A.銅藍(lán)蛋白含量下降B.C-反應(yīng)蛋白含量下降C.轉(zhuǎn)鐵蛋白含量下降D.C!、C(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/4.gif")含量下降E.α!抗胰蛋白酶含量下降

6.蛋白質(zhì)和肽類激素主要通過哪種機制發(fā)揮調(diào)節(jié)作用解析：無答案：(A)A.通過細(xì)胞膜受體的作用機制B.通過細(xì)胞外受體的作用機制C.通過血液中的受體作用機制D.通過細(xì)胞內(nèi)受體的作用機制E.以上都不對

7.血清總蛋白及白蛋白濃度的監(jiān)測對肝硬化愈后的判斷有重要意義是由于解析：無答案：(E)A.伴有腹水B.伴有食管下靜脈破裂反復(fù)出血C.血清總蛋白、白蛋白濃度下降D.血清總蛋白、白蛋白濃度增加E.肝硬化患者肝合成蛋白質(zhì)功能低下

8.產(chǎn)生膠體滲透壓的物質(zhì)是解析：血漿滲透壓包括血漿膠體滲透壓和血漿晶體滲透壓。其中膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)產(chǎn)生。晶體滲透壓主要由各種無機離子如鈉離子、鈣離子、鎂離子、碳酸氫根離子等產(chǎn)生。答案：(B)A.水B.蛋白質(zhì)C.HCO!D.Na!E.Mg!

9.人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動最慢的是解析：人血清蛋白質(zhì)經(jīng)醋酸纖維素薄膜電泳可分出5條帶，泳動速度從快到慢的順序是白蛋白、α球蛋白、α球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。答案：(E)A.白蛋白B.α!球蛋白C.α!球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白

10.臨床用A/G(白蛋白／球蛋白)比值來衡量解析：白蛋白是在肝臟中合成的，肝臟疾病時白蛋白的合成減少，導(dǎo)致A/G比值降低或倒置，可用來衡量肝臟疾病的嚴(yán)重性。答案：(A)A.肝臟疾病的嚴(yán)重性B.肺臟疾病的嚴(yán)重性C.腎臟疾病的嚴(yán)重性D.心臟疾病的嚴(yán)重性E.脾臟疾病的嚴(yán)重性

11.關(guān)于β!微球蛋白，下列說法不正確的是解析：β微球蛋白主要用于腎小管損傷的監(jiān)測，其分子量是11.8kD，屬低分子量蛋白質(zhì)。答案：(A)A.分子量很大B.存在于有核細(xì)胞膜上C.由淋巴細(xì)胞生成D.自由通過腎小球E.在近曲小管幾乎全部被重吸收

12.血清清蛋白約占血清總蛋白的（）解析：正?？偟鞍?0-80g/L,白蛋白40-55g/L，清蛋白約占血清總蛋白的60%～70%答案：(D)A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%E.>70%

13.清蛋白的分子量為（）解析：清蛋白的分子結(jié)構(gòu)為含585個氨基酸殘基的單鏈多肽，分子量為66458，在血漿中的半衰期約為15～19天。答案：(C)A.1萬～2萬道爾頓B.3萬～4萬道爾頓C.6萬～7萬道爾頓D.10萬～20萬道爾頓E.60萬～70萬道爾頓

14.蛋白質(zhì)對紫外線的最大吸收波長是（）解析：蛋白質(zhì)吸收紫外線的最大吸收波長在280nm處。答案：(B)A.320nmB.280nmC.260nmD.220nmE.190nm

15.人體內(nèi)貯存鐵的蛋白質(zhì)是（）解析：鐵蛋白是人體主要的儲存鐵的蛋白。答案：(A)A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.肌紅蛋白D.血紅蛋白E.細(xì)胞色素類

16.血清總蛋白的參考值為（）解析：血清總蛋白的參考值為60～80/L。答案：(C)A.2～4g/LB.4～6g/LC.60～80g/LD.20～40g/LE.40～60g/L

17.血清總蛋白目前推薦的定量方法為（）解析：血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首選的蛋白質(zhì)定量方法，原理是：蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與Cu2+作用生成藍(lán)紫色化合物，這種顏色反應(yīng)強度在一定濃度范圍與蛋白質(zhì)含量成正比，經(jīng)與同樣處理的蛋白標(biāo)準(zhǔn)液比較，即可求得蛋白質(zhì)含量。答案：(B)A.酶速率B.雙縮脲比色法C.凱氏定氮法D.比濁法E.鹽析法

18.清蛋白在血漿中的參考范圍是（）解析：血清清蛋白的參考范圍35～55g/L。答案：(D)A.2～4g/LB.6～8g/LC.10～20g/LD.35～50g/LE.60～80g/L

19.血漿清蛋白的英文縮寫為（）解析：血漿清蛋白（ALB）由肝實質(zhì)細(xì)胞合成。答案：(A)A.ALBB.FIBC.AFPD.IgGE.CRP

20.關(guān)于血清蛋白質(zhì)電泳分析的敘述，哪項是錯誤的（）解析：蛋白質(zhì)的電泳方向從負(fù)極泳向正極。答案：(D)A.新鮮標(biāo)本可以很好的分為5條區(qū)帶（清蛋白，α!，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB2.gif")，β和γ）B.醋酸纖維薄膜和瓊脂糖凝膠是最廣泛采用的介質(zhì)C.巴比妥緩沖液pH8.6D.大部分蛋白質(zhì)的電泳方向為從正極泳向負(fù)極E.標(biāo)本用量3～5μl

21.目前血漿蛋白質(zhì)定量的參考方法為（）解析：凱氏定氮法，該法結(jié)果準(zhǔn)確性好、精密度高、靈敏度高，至今仍被認(rèn)為是測定生物樣品中蛋白質(zhì)含量的參考方法。答案：(B)A.考馬斯亮藍(lán)染色法B.凱氏定氮法C.磺柳酸法D.鹽析法E.雙縮脲比色法

22.如果想了解血漿中的蛋白質(zhì)的全貌，最合適采用的方法為（）解析：血清（漿）中各種蛋白質(zhì)的等電點不同，在同一pH電場中所帶電荷量也不同，加之蛋白質(zhì)分子量亦不相同，所以在同一電場中電泳遷移率就有差異，運用蛋白電泳技術(shù)可將血清（漿）蛋白質(zhì)分為5條區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為Alb，α、α、β、γ球蛋白，通過染色和光密度掃描可計算出各區(qū)帶蛋白質(zhì)占總蛋白的百分含量，是了解血清（漿）蛋白質(zhì)全貌有價值的方法。答案：(A)A.血漿蛋白電泳B.血漿總蛋白定量C.免疫固定電泳KDCD.測定血漿滲透壓E.測定總蛋白和清蛋白含量

23.蛋白質(zhì)與雙縮脲試劑反應(yīng)可形成何種顏色復(fù)合物（）解析：蛋白質(zhì)分子中的肽鍵與二價銅離子作用生成紫紅色的絡(luò)合物顏色的深淺與蛋白質(zhì)濃度成正比。答案：(C)A.紅色B.黃色C.紫色D.綠色E.白色

24.血清蛋白質(zhì)在pH為8.6的緩沖體系內(nèi)所帶電荷為（）解析：將蛋白質(zhì)置于pH8.6的緩沖溶液中，它們都電離成負(fù)離子。答案：(B)A.正點荷B.負(fù)電荷C.不帶任何電荷D.有些帶正電荷，有些帶負(fù)電荷E.以上都有可能

25.血清蛋白在pH為8.6的緩沖體系電泳時的移動方向是（）解析：血清中各種蛋白質(zhì)的等電點大都低于7.0，將蛋白質(zhì)置于pH8.6的緩沖溶液中，它們都電離成負(fù)離子，在電場中均向正極泳動。答案：(A)A.從負(fù)極泳向正極B.從正極泳向負(fù)極C.從原地向四周擴散D.有的泳向正極，有的泳向負(fù)極E.以上都有可能

26.血清蛋白電泳、染色后通常用什么方法進行半定量（）解析：用此法透明的薄膜各蛋白區(qū)帶清晰，薄膜平整，可供直接掃描和永久保存。答案：(A)A.掃描法B.稱重法C.雙縮脲法D.凱氏定氮法E.肉眼觀察

27.溴甲酚綠法常用于下列哪種蛋白質(zhì)的定量測定（）解析：溴甲酚綠法測定血清清蛋白原理：溴甲酚綠是一種陰離子染料，在pH4.2緩沖液中，與清蛋白結(jié)合成復(fù)合物，溶液由黃色變?yōu)樗{(lán)綠色，在628nm處吸光度與清蛋白濃度成正比，經(jīng)與同樣處理的清蛋白標(biāo)準(zhǔn)液比較，即可求得清蛋白含量。答案：(B)A.總蛋白B.清蛋白C.C反應(yīng)蛋白D.免疫球蛋白E.α!抗胰蛋白酶

28.與血清呈乳糜樣關(guān)系最大的脂蛋白是（）解析：因為缺乏脂蛋白脂肪酶，CM不能被水解。CM增高血清呈現(xiàn)乳糜樣。答案：(C)A.VLDLB.HDLC.CMD.LDLE.IDLB

29.密度離心分離血漿脂蛋白時，上浮和下沉的是（）解析：在26℃條件下超速離心（50000rpm），可將血漿脂蛋白分為四類，按密度由小到大的順序分別為乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。答案：(B)A.CM和VLDLB.CM和HDLC.CM和LDLD.HDL和LDLE.HDL和VLDL

30.脂蛋白用超速離心法分離時，哪一種漂浮單位數(shù)最大（）解析：脂蛋白用超速離心法分離時，可將血漿脂蛋白分為四類按密度由小到大的順序分別是乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。答案：(A)A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL

31.在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中區(qū)帶最深的是（）解析：醋酸纖維素薄膜電泳可將血清蛋白分離為5條區(qū)帶:從正極端起依次為清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白及γ-球蛋白。其中區(qū)帶最深的是清蛋白。答案：(A)A.白蛋白B.α!-球蛋白C.α!-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白

32.血清蛋白電泳出現(xiàn)β-γ橋，最常見于下列哪種疾?。ǎ┙馕觯焊斡不瘯r免疫球蛋白多克隆性增加，包括IgA、IgG和IgM等，IgA電泳位置在β與γ球蛋白之間，故使β與γ球蛋白兩區(qū)帶之間也有蛋白染色，在光密度掃描圖譜上則顯示兩峰之間像架了一座橋，故名β-γ橋。答案：(D)A.急性肝炎B.腎病綜合征C.急性腎小球腎炎D.肝硬化E.膽囊炎

33.實驗室檢查血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，最可能為（）解析：血清鐵降低；如由于營養(yǎng)不良等原因引起的缺鐵性貧血。總鐵結(jié)合力升高:見于各種慢性缺鐵，如缺鐵性貧血。答案：(C)A.地中海貧血B.巨紅細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

34.下面哪一個不是血清總蛋白濃度降低的原因（）解析：體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多，會使總蛋白增高。答案：(E)A.合成障礙，主要是肝功能障礙B.血漿中水分增加，血液被稀釋C.營養(yǎng)不良D.消耗增加E.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多

35.下列對血清蛋白質(zhì)正常參考范圍敘述錯誤的是（）解析：總蛋白參考值為60~80g/L。答案：(D)A.α!抗胰蛋白酶參考范圍為小于500mg/LB.白蛋白參考范圍為35～50g/LC.蛋白參考范圍為60～80g/LD.蛋白參考范圍為大于60g/LE.白蛋白／球蛋白比值為1.5～2.5:1

36.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是（）解析：區(qū)帶電泳包括醋酸纖維素薄膜電泳、瓊脂糖電泳、聚丙烯酰胺電泳、瓊脂電泳。答案：(E)A.醋酸纖維素薄膜電泳B.瓊脂糖電泳C.聚丙烯酰胺電泳D.瓊脂電泳E.以上都是

37.能影響電泳速度的因素為（）解析：樣品帶電荷量與電泳速度呈正比。電泳速度與電壓電流呈正比。分子大小與速度呈反比。答案：(A)A.樣品帶電荷多電泳速度快，樣品分子量小則電泳速度快B.樣品分子量大則電泳速度快C.樣品帶電荷少電泳速度快D.樣品電荷與電泳速度無關(guān)E.與樣品分子量和帶電量無關(guān)

38.血清AST中度升高見于（）解析：慢性肝炎血清AST中度升高。AST活性最高的器官是心肌細(xì)胞。心肌梗死AST顯著增高。答案：(D)A.急性心肌梗死B.胸膜炎C.皮肌炎D.慢性肝炎E.腎炎

39.血清甘油三酯的正常參考值為（）解析：血清甘油三酯的正常參考值為0.56～1.71mmol/L。答案：(B)A.0.46～1.70mmol/LB.0.56～1.71mmol/LC.0.22～1.21mmol/LD.0.37～1.48mmol/LE.0.47～1.48mmol/L

40.血清鈣測定通常是指血清中（）解析：發(fā)揮血鈣生理作用的是離子鈣。測定離子鈣較總鈣具有更高的臨床價值。答案：(A)A.游離Ca!B.血清游離Ca!和非游離Ca!C.血清游離鈣和非游離鈣D.非擴散性鈣（與血漿蛋白結(jié)合）E.總鈣

41.有關(guān)果糖胺的敘述錯誤的是（）解析：果糖胺測定，也稱糖化血清蛋白測定，該試驗在患者血漿蛋白降低時(≤35g/L)不可靠。答案：(D)A.主要是測定糖化清蛋白B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映過去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血紅蛋白E.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測指標(biāo)

42.正常人血漿陰離子間隙的參考范圍是（）解析：陰離子間隙（AG）正常參考值為8～16mmol/L，平均12mmol/L。答案：(E)A.4～8B.6～10C.8～12D.8～14E.8～16

43.失代償性呼吸性酸中毒時可出現(xiàn)（）解析：H2CO3濃度增加，血中PCO2、TCO2、H2CO3增加，經(jīng)過代償雖然HCO3-濃度也在增加，但H2CO3濃度增加速度高于HCO3-濃度的增長，使血液PH小于7.35。答案：(A)A.血漿pH值↓，PCO!↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］代償性↑B.血漿pH值↓，PCO!↓，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↓C.血漿pH值↓，PCO!↓，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］代償性↑D.血漿pH值↑，PCO!↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］代償性↑E.血漿pH值↑，PCO!↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↓

44.代謝性堿中毒時可出現(xiàn)（）解析：由于堿性物質(zhì)進入體內(nèi)過多或生成過多，引起血漿HCO3濃度升高，使血漿PH有升高的趨勢。答案：(B)A.血漿pH值↑，PCO!代償性↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↓B.血漿pH值↑，PCO!代償性↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↑C.血漿pH值↑，PCO!↓，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↓D.血漿pH值↑，PCO!代償性↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］不變E.血漿pH值↓，PCO!代償性↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↓

45.失代償性呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)（）解析：呼吸仍處于過度換氣，CO2排出過多，PCO2降低，血漿HCO3-濃度無法與PCO2降低相平衡，超過腎臟的代償能力。答案：(D)A.血漿pH值↑，PCO!↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↑B.血漿pH值↑，PCO!不變，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］代償性↑C.血漿pH值↑，PCO!↓，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↑D.血漿pH值↑，PCO!↓，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］代償性↓E.血漿pH值↓，PCO!代償性↑，［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］↓

46.血漿PCO!在呼吸性堿中毒時常常（）解析：呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿PaCO2原發(fā)性↓↓，H2CO3濃度代償↓而導(dǎo)致pH值升高。PaCO2參考值為35-45mmHg,(35mmHg提示肺通氣過度。答案：(B)A.<50mmHgB.<35mmHgC.>50mmHgD.>35mmHgE.<45mmHg

47.下列檢查哪組指標(biāo)的變化與呼吸性酸中毒相符（）解析：呼吸性酸中毒是指由于肺通氣不足使血漿PaCO2原發(fā)性↑↑，H2CO3濃度代償↑而導(dǎo)致pH值降低。酸中毒H離子從細(xì)胞外進入細(xì)胞內(nèi)，同時K離子由細(xì)胞內(nèi)移出細(xì)胞外，K離子↑。答案：(B)A.［HCO!］↑，伴有［K(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjia.gif")］↓B.［HCO!］↑，伴有［K(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjia.gif")］↑C.［HCO!］↑，而［K(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjia.gif")］不變D.［HCO!］↓，伴有［K(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjia.gif")］↓E.［HCO!］↓，伴有［K(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjia.gif")］↑

48.通常不導(dǎo)致血漿陰離子間隙(AG)增加的情況是（）解析：陰離子間隙(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)答案：(E)A.乳酸性酸中毒B.糖尿病性酮癥酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒癥E.低蛋白血癥

49.血漿陰離子間隙一般表示為(AG)是（）解析：細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，正常人血清Na+、K+之和與HCO3-、Cl-之和的差值為AG值。(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)答案：(D)A.血漿陽離子減去陰離子B.血漿陰離子減去陽離子C.血漿陰離子總和D.血漿［Na!］減去［Cl(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjian.gif")］與［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］之和E.血漿［Cl!］與［HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjianXB3.gif")］之和減去［Na(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjia.gif")］

50.血漿陰離子隙降低見于（）解析：(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)，血漿陰離子隙降低多見于高Cl-代謝性堿中毒。答案：(D)A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮癥性酸中毒C.嚴(yán)重低血氧、休克D.高Cl!性代謝性堿中毒E.腎功能不全性酸中毒

51.血漿Na!的正常參考值（）解析：血漿Na的正常參考值為135～145mmol/L。答案：(B)A.125～145mmol/LB.135～145mmol/LC.135～142mmol/LD.135～150mmol/LE.130～150mmol/L

52.有關(guān)血漿支鏈氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪項錯誤（）解析：F值，是支鏈氨基酸與芳香族氨基酸含量的摩爾數(shù)比值，對于肝病(肝性腦病)患者來說，其血漿F值可以反映出患者肝病的嚴(yán)重程度。答案：(E)A.正常為3.0～3.5B.慢性肝病可降至2.0C.肝昏迷時可降至0.77以下D.肝性腦病時常降至1左右E.胰島素作用增加時升高

53.免疫比濁法不能測定以下哪種蛋白質(zhì)（）解析：粘蛋白的測試試驗比如李凡他試驗，是粗略的定性實驗。免疫比濁法抗體(Ab)與可溶性抗原(Ag)反應(yīng)，形成一定結(jié)構(gòu)的免疫復(fù)合物，成為懸浮于反應(yīng)溶液中的微粒。在沉淀反應(yīng)中形成的復(fù)合物微粒具有特殊的光學(xué)性質(zhì)，可用儀器檢測，是定量分析。答案：(E)A.IgGB.清蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.結(jié)合珠蛋白E.粘蛋白

54.以下哪種蛋白質(zhì)不在α!區(qū)帶（）解析：銅藍(lán)蛋白(CP)位于α2-球蛋白區(qū)帶，由肝臟合成。答案：(D)A.AFPB.HDLC.AAGD.CpE.AAT

55.以下哪種蛋白質(zhì)不在β區(qū)帶（）解析：結(jié)合珠蛋白（Hp）位于α2-球蛋白區(qū)帶，由肝臟合成。答案：(E)A.TRFB.LDLC.β!-MGD.C3E.Hp

56.下列哪一組屬于急性時相反應(yīng)蛋白（）解析：A、B、C和E中分別有AMG、LDL、AFP和IgA不屬于急性時相反應(yīng)蛋白，在急性時相反應(yīng)時還有三種血漿蛋白即TRF、ALB和PA濃度下降，容易錯認(rèn)為非急性時相反應(yīng)蛋白。答案：(D)A.ALB、AAG、Hp、AMGB.AAT、LDL、AAG、CRPC.AFP、Cp、CRP、HpD.TRF、AAG、CRP、CpE.Hp、AAG、IgA、C3

57.有較廣泛載體功能的蛋白質(zhì)是解析：有載體作用的蛋白質(zhì)是入膜物質(zhì)運載的工具，物質(zhì)只有被它選擇上才能運載，所以細(xì)胞膜上的有載體作用的蛋白質(zhì)在一定程度上決定了膜的選擇透過性，清蛋白具有較廣泛載體功能。答案：(A)A.清蛋白B.前白蛋白C.血紅素結(jié)合蛋白D.α-酸性糖蛋白E.α-抗胰蛋白酶

58.成熟紅細(xì)胞以糖無氧酵解為供能途徑主要原因是缺乏解析：成熟紅細(xì)胞沒有線粒體，只能以糖酵解供能。因為無線粒體,紅細(xì)胞進行無氧呼吸供能。紅細(xì)胞沒有線粒體。所以紅細(xì)胞不能把葡萄糖完全氧化，而只能進行到糖酵解這一步，產(chǎn)生丙酮酸和少量能量。屬于無氧呼吸答案：(A)A.線粒體B.微粒體C.氧D.NADHE.輔酶

59.產(chǎn)生血漿晶體滲透壓的物質(zhì)是解析：產(chǎn)生血漿晶體滲透壓的物質(zhì)主要是無機鹽離子，如鈉離子，鉀離子，氯離子，碳酸根離子，鎂離子，鈣離子等，蛋白、脂肪、有機大分子這些物質(zhì)都是有機分子，主要影響有機膠體滲透壓。答案：(A)A.無機離子B.蛋白C.脂肪D.酶E.有機大分子

60.血中蛋白質(zhì)以外的含氮化合物稱為解析：血液中除去蛋白質(zhì)剩余的各種含氮化合物中氮的總量稱為非蛋白氮，A正確。答案：(A)A.非蛋白氮B.尿酸C.尿素D.肌酐E.肌酸

61.血清白蛋白測定多采用的方法是解析：血清白蛋白的測定采用溴甲酚綠法。答案：(A)A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍(lán)法E.麗春紅S法

62.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是解析：白蛋白（ALB）由肝實質(zhì)細(xì)胞合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占總蛋白的40%～60%。答案：(A)A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.銅藍(lán)蛋白E.血紅素結(jié)合蛋白

63.在急性時相反應(yīng)中，以下哪項蛋白不增高解析：急性時相反應(yīng)蛋白的血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有三種蛋白質(zhì)即前清蛋白、清蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白相應(yīng)低下。答案：(E)A.HPB.CRPC.AAGD.CERE.ALB

64.下列哪項可導(dǎo)致血清總蛋白增高解析：急性失水時，血清總蛋白濃度可明顯升高。答案：(C)A.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.脫水D.肝功能障礙E.丟失過多

65.下列哪種蛋白不是由肝細(xì)胞合成的解析：免疫球蛋白不是由肝細(xì)胞合成的，而是由B細(xì)胞合成的。答案：(E)A.白蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶原D.前白蛋白E.免疫球蛋白

66.以下哪種情況可引起結(jié)合珠蛋白含量明顯下降解析：血管內(nèi)溶血（如溶血性貧血、輸血反應(yīng)、瘧疾、輸血反應(yīng)）時結(jié)合珠蛋白含量明顯下降。答案：(A)A.血管內(nèi)溶血B.惡性腫瘤C.嚴(yán)重感染D.嚴(yán)重肝病E.組織損傷

67.人體內(nèi)主要運輸鐵的蛋白質(zhì)是解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要運輸鐵的蛋白質(zhì)，負(fù)責(zé)運載由消化道吸收的鐵和由紅細(xì)胞降解釋放的鐵。答案：(B)A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.細(xì)胞色素類D.肌紅蛋白E.血紅蛋白

68.某蛋白的等電點為4.80～4.85，它在pH值為8.6的緩沖液中解析：等電點為4.80～4.85的蛋白在pH值為8.6的緩沖液中應(yīng)帶負(fù)電荷。答案：(B)A.帶正電荷B.帶負(fù)電荷C.不帶電荷D.電中性E.以上都不是

69.多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)解析：M蛋白血癥主要見于多發(fā)性骨髓瘤，患者有大量單克隆蛋白質(zhì)，主要是IgG或IgA，電泳時可在γ或β之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱M區(qū)帶。答案：(E)A.a!-球蛋白↑B.a!-球蛋白↑C.β-球蛋白↑D.γ-球蛋白↑E.γ或β區(qū)帶中或γ和β之間有一條密集和深染的區(qū)帶

70.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法以下錯誤的是解析：聚丙烯酰胺凝膠電泳是目前臨床生物化學(xué)檢驗中最常用的電泳技術(shù)，而不是最早使用的電泳技術(shù)，其余選項均正確。答案：(B)A.是區(qū)帶電泳的一種B.是最早使用的電泳技術(shù)C.分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分D.聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的作用E.根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類

71.關(guān)于β!-微球蛋白敘述以下錯誤的是解析：β-微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時血漿中濃度要升高，而不是降低。答案：(A)A.炎癥及腫瘤時血漿中濃度可降低B.存在于所有有核的細(xì)胞表面C.尿液β!-微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管功能D.腎移植后如排斥反應(yīng)影響腎小管功能時，尿液β!-微球蛋白可出現(xiàn)增高E.急性白血病有神經(jīng)浸潤時，腦脊液中β!-微球蛋白可增高

72.能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為解析：能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為SDS。答案：(E)A.醋酸纖維素薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.濾紙電泳D.等點聚焦電泳E.SDS

73.醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負(fù)極數(shù)起，依次是解析：醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負(fù)極數(shù)起，依次是γ、β、α、α、ALB。答案：(D)A.γ、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB2.gif")、β、ALBB.ALB、β、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB2.gif")、γC.ALB、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB2.gif")、β、γD.γ、β、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB1.gif")、ALBE.α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB2.gif")、β、γ、ALB

74.具有轉(zhuǎn)運維生素A作用的血漿蛋白質(zhì)是解析：前清蛋白與視黃醇結(jié)合蛋白形成復(fù)合物，具有運載維生素A作用。答案：(A)A.前清蛋白B.清蛋白C.a!-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白

75.人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是解析：人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是血紅蛋白。答案：(C)A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.血紅蛋白D.肌紅蛋白E.細(xì)胞色素類

76.存在于腫瘤細(xì)胞表面的蛋白是解析：β-微球蛋白是分子量較低的蛋白質(zhì)，存在于有核細(xì)胞表面，特別是淋巴細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，并由此釋放入血液循環(huán)中。答案：(B)A.α-巨球蛋白B.β!-微球蛋白C.C-反應(yīng)蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.鐵蛋白

77.高選擇性蛋白尿中不存在的是解析：α-巨球蛋白是血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)。答案：(C)A.清蛋白B.前清蛋白C.α!-巨球蛋白D.β!-微球蛋白E.溶菌酶

78.C-反應(yīng)蛋白主要由哪個器官產(chǎn)生解析：C-反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白，由肝細(xì)胞合成，電泳分布γ區(qū)帶。答案：(B)A.腦B.肝臟C.腎臟D.心臟E.甲狀腺

79.下列關(guān)于前清蛋白的描述以下錯誤的是解析：前清蛋白是甲狀腺激素的運載蛋白，且對T的親和力比T大。答案：(A)A.對T!的親和力比T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB3.gif")大B.半壽期很短C.作為組織修補材料D.參考范圍為200～400mg/LE.在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)

80.能與脂肪酸在血中結(jié)合運輸?shù)氖墙馕觯褐舅岵蝗苡谒c清蛋白結(jié)合后由血液運送至全身各組織，主要由心、肝、骨骼肌等攝取應(yīng)用。答案：(B)A.載脂蛋白B.清蛋白C.球蛋白D.脂蛋白E.磷脂

81.以下物質(zhì)中不影響人血漿中晶體滲透壓的是解析：鈉、氯、葡萄糖和尿素與晶體滲透壓有關(guān)，蛋白質(zhì)影響膠體滲透壓。答案：(B)A.鈉B.蛋白質(zhì)C.氯D.葡萄糖E.尿素

82.如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH解析：當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時，氨基電離被抑制，蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時向正極移動。答案：(A)A.蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時如不考慮電滲的影響，向正極移動B.蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時如不考慮電滲的影響，向負(fù)極移動C.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時如不考慮電滲的影響不移動D.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時如考慮電滲的影響，向負(fù)極移動E.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時如考慮電滲的影響，向正極移動

83.下列關(guān)于清蛋白的描述正確的是解析：清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為580個；含二硫鍵的個數(shù)為17個；能運輸青霉素；在血液偏堿性時，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。B、C、D、E都錯，膽紅素代謝中，間接膽紅素的運輸主要靠清蛋白，這也是清蛋白功能之一，即載體蛋白。答案：(A)A.具有運輸膽紅素的功能B.分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為850個C.分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個數(shù)為13個D.不能運輸青霉素E.在血液偏酸性時，其氨基和羧基以-NH!和-COO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/SBjian.gif")形式存在

84.下列關(guān)于清蛋白的描述錯誤的是解析：雖然清蛋白的分子量較小，可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負(fù)電荷，可阻擋對同樣在血漿pH7.35～7.45環(huán)境也帶負(fù)電荷的清蛋白的濾過，其余選項都對。答案：(B)A.在pH7.4的環(huán)境中帶負(fù)電荷B.正常情況下可完全從腎小球濾過C.是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)D.當(dāng)血漿中的濃度低于28g/L時可出現(xiàn)水腫E.醋酸纖維素薄膜電泳時，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%～68%

85.將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)為解析：轉(zhuǎn)移電泳是將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)。答案：(A)A.轉(zhuǎn)移電泳B.等電聚焦電泳C.瓊脂糖凝膠電泳D.醋酸纖維素薄膜電泳E.SDS-APGE

86.下列哪項因素不影響電泳遷移率解析：凡是影響粒子帶電多少的因素都能影響其電泳速度。答案：(E)A.電場強度B.溶液pH值C.溶液離子強度D.電泳質(zhì)點的電荷量E.樣本加樣量

87.見于胎兒呼吸窘迫綜合征的蛋白是解析：低血漿α抗胰蛋白酶可見于胎兒呼吸窘迫綜合征。答案：(B)A.α!酸性糖蛋白B.α!抗胰蛋白酶C.α!巨球蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

88.血漿白蛋白功能不包括解析：除了免疫功能，其他都是血漿白蛋白功能。答案：(E)A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.免疫功能

89.Alb的主要生理功能不包括解析：血清蛋白的主要生理功能包括：作為內(nèi)源性氨基酸營養(yǎng)源；酸堿緩沖能力；作為載體轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)；維持膠體滲透壓；氧化供能是葡萄糖的主要作用。答案：(B)A.作為內(nèi)源性氨基酸營養(yǎng)源B.氧化供能C.酸堿緩沖作用D.作為載體轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)E.維持膠體滲透壓

90.下列哪種蛋白質(zhì)分子量最小解析：幾種蛋白的平均分子量為：前白蛋白5.4萬，白蛋白6.64萬，β微球蛋白1.18萬，C-反應(yīng)蛋白12萬，結(jié)合珠蛋白8.5～40萬。答案：(C)A.前白蛋白B.白蛋白C.β!微球蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.結(jié)合珠蛋白

91.主要用于監(jiān)測腎小管功能的尿蛋白是解析：β微球蛋白是分子量較低的蛋白質(zhì)，廣泛存在于所有有核細(xì)胞表面，在腎小管受損時，尿中排出量大量增加。答案：(A)A.β!微球蛋白B.血紅素結(jié)合蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.銅藍(lán)蛋白

92.創(chuàng)傷患者一般不會升高的蛋白是解析：急性時相反應(yīng)蛋白包括抗胰蛋白酶、酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C3、C4、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等，在炎癥、創(chuàng)傷、手術(shù)等情況下顯著上升，另有3種前白蛋白、白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。答案：(D)A.結(jié)合珠蛋白B.銅藍(lán)蛋白C.C-反應(yīng)蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.C3、C4

93.在缺鐵性貧血患者血漿中明顯升高的是解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白（TRF）負(fù)責(zé)運載由消化道吸收的鐵和由紅細(xì)胞釋放的鐵，在缺鐵性貧血中顯著升高。答案：(A)A.TRFB.BMGC.CRPD.CERE.ALb

94.在醋酸纖維薄膜電泳時靠近負(fù)極的區(qū)帶是解析：在醋酸纖維薄膜電泳中從正極到負(fù)極依次是Alb、α、α、β、γ。答案：(E)A.AlbB.α!C.α!D.βE.γ

95.血清蛋白電泳中的M帶位于解析：多發(fā)性骨髓瘤等疾病可出現(xiàn)M蛋白血癥，大量單克隆蛋白質(zhì)電泳時可在β和γ之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱M帶。答案：(D)A.Alb與α!之間B.α!與α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JYJSS_YTMJ/XB2.gif")之間C.α!與β之間D.β與γ之間E.γ之后

96.能運載維生素A的蛋白質(zhì)是解析：前白蛋白可以和維生素結(jié)合而具有運載維生素A的作用。答案：(A)A.前白蛋白B.白蛋白C.結(jié)合珠蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.銅藍(lán)蛋白

97.常用于腎移植排異反應(yīng)監(jiān)測的是解析：β微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管損傷和腎移植排異反應(yīng)。答案：(B)A.前白蛋白B.β!微球蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.結(jié)合珠蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

98.可以協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson病）的是解析：Wilson病患者血清銅藍(lán)蛋白含量明顯降低，伴有血漿可透析的銅含量增加，這是本病的特征。答案：(A)A.銅藍(lán)蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.結(jié)合珠蛋白D.β!微球蛋白E.前白蛋白

99.目前國內(nèi)測定血清總蛋白的首選方法是解析：目前國內(nèi)測定總蛋白的首選方法是雙縮脲比色法。答案：(B)A.溴甲酚綠法B.雙縮脲比色法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍(lán)法E.麗春紅S法

100.雙縮脲比色法測定蛋白質(zhì)的優(yōu)點不包括解析：雙縮脲比色法測定蛋白質(zhì)的優(yōu)點是：清、球蛋白反應(yīng)性相近，操作簡單，重復(fù)性好，干擾物質(zhì)少；缺點是靈敏度較低。答案：(D)A.操作簡單B.重復(fù)性好C.干擾物質(zhì)少D.靈敏度高E.清、球蛋白的反應(yīng)性相近

101.溶血性貧血明顯下降的是解析：結(jié)合珠蛋白與血漿中游離血紅蛋白結(jié)合，可以防止血紅蛋白從腎臟丟失，血管內(nèi)溶血時結(jié)合珠蛋白含量明顯下降。答案：(C)A.銅藍(lán)蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.結(jié)合珠蛋白D.巨球蛋白E.微球蛋白

102.C-反應(yīng)蛋白在組織損傷后升高的時間窗是解析：C-反應(yīng)蛋白在組織損傷后6～8小時開始升高。答案：(C)A.2～3小時B.4～6小時C.6～8小時D.8～10小時E.8～12小時

103.C反應(yīng)蛋白在下列哪種情況下不升高解析：C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白，由肝細(xì)胞合成，電泳分布β區(qū)帶。它廣泛分布于胸水、腹水、心包液、關(guān)節(jié)液、血液等處。高血壓時不升高。答案：(D)A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.急性心肌梗死D.高血壓E.大面積燒傷

104.血漿中哪一種蛋白的測定對營養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感解析：前清蛋白（又稱前白蛋白），在肝細(xì)胞內(nèi)合成。其半壽期很短，僅約12小時，測定其在血漿中的濃度對于了解蛋白質(zhì)的營養(yǎng)不良和肝功能不全有較高的敏感性。在肝炎發(fā)病早期血清前白蛋白濃度下降往往較其他血清蛋白成分改變得早，急性炎癥、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、急性炎癥、肝疾患或腎炎時其濃度也可下降。前白蛋白除了作為組織修補的材料外，還可作為一種運載蛋白，可以和T3、T4結(jié)合，還可以和視黃醇結(jié)合而具有運載維生素A的作用。答案：(B)A.白蛋白B.前白蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β!-微球蛋白E.α!糖蛋白

105.有一混合蛋白質(zhì)溶液，各種蛋白質(zhì)的pI分別是4.3、5.0、5.4、6.5、7.4，電泳時欲使其都泳向正極，緩沖溶液的pH應(yīng)該是解析：當(dāng)兩性離子氨基酸（或蛋白質(zhì)）溶解于水時，其正、負(fù)離子都能解離，但解離程度與溶液的pH有關(guān)。當(dāng)調(diào)節(jié)氨基酸（或蛋白質(zhì)）溶液的pH，使氨基酸（或蛋白質(zhì)）分子上的-NH和-COO的解離程度完全相同時，即氨基酸（或蛋白質(zhì)）所帶凈電荷為零，在電場中既不向陰極移動也不向陽極移動，此時氨基酸（或蛋白質(zhì)）所處溶液的pH值稱為該氨基酸（或蛋白質(zhì)）的等電點（pI）。氨基酸的等電點（pI）是由其α-NH和α-COOH解離常數(shù)的負(fù)對數(shù)pK1和pK2決定的。若一個氨基酸側(cè)鏈R基團可以解離，則pKR應(yīng)予以考慮。各種蛋白質(zhì)具有特定的等電點，這與其所含氨基酸的種類和數(shù)量及其所處環(huán)境的pH有關(guān)。在溶液pH為8.1時，各種蛋白質(zhì)的pI均小于溶液pH，解離成負(fù)離子，向正極移動。答案：(E)A.pH4.1B.pH6.0C.pH5.2D.pH7.4E.pH8.1

106.患者，女性，26歲，經(jīng)常感到頭暈，面色蒼白，檢查血常規(guī)，示小細(xì)胞低色素性貧血血紅蛋白91g/L，初診為缺鐵性貧血，可測定哪個血清蛋白等指標(biāo)以明確診斷解析：血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度受鐵供應(yīng)調(diào)節(jié)，在缺鐵狀態(tài)時，血漿TRF濃度上升，經(jīng)應(yīng)用鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。答案：(C)A.AATB.AAGC.TRFD.HDE.AMG

107.患者主訴骨痛，血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化為ALB減少，β-γ區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白，此患者最可能是解析：多發(fā)性骨髓瘤血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化是γ-B區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白。答案：(C)A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.多發(fā)性骨髓瘤D.腎病綜合征E.急性時相反應(yīng)癥

108.男，40歲，因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院，查體：血壓110/60mmHg，脈搏86/分，腸鳴音減弱，腹部有反跳痛。實驗室檢查：血清外觀渾濁，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L。該患者最有可能的診斷是解析：臨床上測定血液淀粉酶用于診斷急性胰腺炎，峰值一般為4～6倍，最高可達(dá)40倍，如持續(xù)升高達(dá)數(shù)周，常提示胰腺炎有反復(fù)，或有并發(fā)癥發(fā)生，繼發(fā)性高三酰甘油血癥時TG)11.3mmol/L。答案：(E)A.膽結(jié)石B.心肌梗死C.腸梗阻D.胃潰瘍E.急性胰腺炎繼發(fā)高三酰甘油血癥

109.男，51歲，胸痛發(fā)作24小時，伴心悸，氣短，面色蒼白，患者有慢性支氣管炎史和20年吸煙史。心電圖示ST段抬高，查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-MB18U/L。最有可能的原因是解析：急性心肌梗死時心肌酶譜異常。答案：(C)A.肝硬化B.急性腎衰竭C.急性心肌梗死D.二尖瓣狹窄致右心衰竭E.骨骼肌疾病

110.對血漿滲透壓產(chǎn)生影響較大的蛋白質(zhì)為解析：白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，對維持血漿膠體滲透壓有重要作用。答案：(B)A.免疫球蛋白B.白蛋白C.C反應(yīng)蛋白D.纖維蛋白原E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

111.血漿特異酶是指解析：血清酶可分為兩大類，一類是血漿特異酶，主要是只在血漿中發(fā)揮作用的酶；一類是非血漿特異酶，在血漿中濃度很低，且無功能。答案：(A)A.在血漿中發(fā)揮作用的酶B.在血漿中分解的酶C.在血漿中合成的酶D.外分泌腺分泌入血漿中的酶E.存在于細(xì)胞內(nèi)，分泌入血漿中的酶

112.由于血漿中低分子量蛋白質(zhì)過多，進入原尿后超過了腎小管的重吸收能力而產(chǎn)生的蛋白尿稱為解析：蛋白尿的原因有兩種：當(dāng)腎小管通透性增加時，血液中蛋白質(zhì)被腎小球濾過，產(chǎn)生蛋白尿，稱為腎小球性蛋白尿；當(dāng)血漿中的低分子量蛋白質(zhì)過多，這些蛋白質(zhì)大量進入原尿，超過了腎小管的重吸收能力時，產(chǎn)生的蛋白尿，稱為血漿性蛋白尿。答案：(E)A.腎功能衰竭B.非選擇性蛋白尿C.腎小管性蛋白尿D.腎小球性蛋白尿E.血漿性蛋白尿

113.內(nèi)源性膽固醇運輸主要依靠血漿中的脂蛋白為解析：HDL逆向轉(zhuǎn)運膽固醇、LDL轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇，VLDL轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯、CM轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯。考查血漿脂蛋白的組成和特征。答案：(B)A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp（a）

114.有一混合蛋白質(zhì)溶液，各種蛋白質(zhì)的pI分別為4.5、5.2、5.3、6.6、7.2，電泳時欲使其中3種泳向正極，緩沖液的pH應(yīng)該是多少解析：當(dāng)溶液的pH低于蛋白質(zhì)等電點時，蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽離子；當(dāng)溶液pH大于等電點時，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷，成為陰離子。電泳時欲使其中3種泳向正極，緩沖液的pH大于其中3種蛋白質(zhì)等電點。答案：(D)A.2B.5C.7D.6E.9

115.體內(nèi)降解纖維蛋白原/纖維蛋白的物質(zhì)是解析：纖溶酶顧名思義，降解纖維蛋白原/纖維蛋白。答案：(C)A.凝血酶B.抗凝血酶C.纖溶酶D.抗纖溶酶E.凝血活酶

116.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清不含解析：血清與血漿的主要區(qū)別在于血清不含纖維蛋白原。答案：(D)A.白蛋白B.球蛋白C.脂蛋白D.纖維蛋白原E.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體

117.不符合血小板相關(guān)免疫球蛋白（PAIg）變化特點的是解析：PAlg對ITP診斷敏感性高、特異性低。答案：(D)A.健康人PAIg多呈陰性B.90%以上ITP患者PAIg增高C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者PAIg可增高D.PAlg對免疫性血小板減少診斷有較高特異性E.治療有效的ITP患者，PAIg水平下降

118.具有凝溶特性的蛋白質(zhì)是解析：本.周蛋白在pH4.9±0.1條件下，加熱至40~60℃時可發(fā)生凝固，溫度升至90~100℃時可再溶解，而溫度減低至56℃左右，又可重新凝固，故又稱為凝溶蛋白。答案：(C)A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.本-周蛋白D.微球蛋白E.纖維蛋白

119.血漿脂蛋白密度由高到低的正確順序是解析：血漿脂蛋白密度由高到低的正確順序是HDL、LDL、VLDL、CM。答案：(A)A.HDL、LDL、VLDL、CMB.CM、VLDL、IDL、LDLC.VLDL、IDL、LDL、CMD.CM、VLDL、LDL、IDLE.HDL、VLDL、IDL、CM

120.下列對雙縮脲比色法測定血清總蛋白的描述錯誤的是解析：雙縮脲比色法測定血清總蛋白雖然靈敏度低，但操作簡單，干擾物質(zhì)少，重復(fù)性好，仍然為首選的常規(guī)方法。答案：(D)A.操作簡單B.干擾物質(zhì)少C.重復(fù)性好D.靈敏度高E.為首選的常規(guī)方法

121.冷球蛋白出現(xiàn)沉淀時的溫度是解析：冷球蛋白是血清中的一種特殊蛋白質(zhì)，在4℃時自發(fā)沉淀，加溫至37℃時又可溶解，故常利用這種可逆性冷沉淀的特性對其進行測定。答案：(A)A.4℃B.30℃C.37℃D.56℃E.100℃

122.了解血漿中蛋白質(zhì)全貌的有價值的方法為解析：血漿蛋白電泳即用電泳方法將血清中蛋白質(zhì)區(qū)分開來，測定血清中各類蛋白占總蛋白的百分比。答案：(C)A.血漿球蛋白定量B.清/球蛋白比值C.血漿蛋白電泳D.測定血漿滲透壓E.血漿白蛋白定量

123.測定血漿總蛋白質(zhì)的首選常規(guī)方法是解析：測定血漿總蛋白質(zhì)的方法較多，首選常規(guī)方法是雙縮脲比色法。答案：(A)A.雙縮脲比色法B.酚試劑比色法C.凱氏定氮法D.紫外吸收法E.散射比濁法

124.在血液循環(huán)中膽紅素主要的存在方式是解析：無答案：(C)A.初級膽汁酸B.尿膽原C.膽紅素-白蛋白復(fù)合物D.膽紅素-球蛋白復(fù)合物E.結(jié)合膽紅素

125.堿中毒時引起手足抽搐的主要原因是血漿中解析：血pH可影響血清游離鈣濃度。堿中毒pH升高時血清游離鈣和枸櫞酸、重碳酸根成分結(jié)合加強，雖然總鈣不變但離子鈣下降是堿中毒時產(chǎn)生手足搐搦的最主要原因。答案：(D)A.結(jié)合鈣濃度降低B.結(jié)合鈣濃度升高C.離子鈣濃度升高D.離子鈣濃度降低E.離子鈣濃度升高，結(jié)合鈣濃度降低

126.微量清蛋白是指解析：在腎小球病變的早期，尿液中清蛋白就會輕微增加，可用靈敏方法來測定尿微量清蛋白。答案：(C)A.尿中轉(zhuǎn)鐵蛋白排出量在30～300mg/24h范圍內(nèi)B.尿中前清蛋白排出量在30～300mg/24h范圍內(nèi)C.尿中白蛋白排出量在30～300mg/24h范圍內(nèi)D.尿中尿酶排出量在30～300mg/24h范圍內(nèi)E.尿中α!-微球蛋白排出量在30～300mg/24h范圍內(nèi)

127.一般采用雙縮脲比色法測定解析：血清總蛋白最常用的測定方法是雙縮脲比色法答案：(D)A.前白蛋白B.白蛋白C.免疫球蛋白D.血清總蛋白E.C反應(yīng)蛋白

128.溴甲酚綠法常用于測定解析：無答案：(C)A.總蛋白B.前白蛋白C.白蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.免疫球蛋白

129.下列指標(biāo)的變化可反映肝功能嚴(yán)重受損的是解析：無答案：(E)A.白蛋白↑，球蛋白↑B.白蛋白↑，球蛋白↓C.白蛋白↓，球蛋白↓D.白蛋白正常，球蛋白↑E.白蛋白↓，球蛋白↑

130.關(guān)于HDL的描述正確的是解析：無答案：(E)A.VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物B.電泳圖譜中的位置位于前β位置C.含外源性甘油三酯近90%D.血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白E.載脂蛋白以apoAⅠ為主

131.血漿脂蛋白中分子直徑最大的是解析：乳糜微粒（CM）來源于食物脂肪，顆粒最大，密度最低。答案：(A)A.CMB.LDLC.VLDLD.HDLE.IDL

132.禁食12小時后，正常人血漿甘油三酯主要存在于解析：無答案：(D)A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.Lp(a)

133.血漿脂類的運輸形式是解析：由于脂類不溶于水,必須與蛋白質(zhì)結(jié)合才能在血液中進行運輸，所以血漿脂類是以脂蛋白的形式進行運輸?shù)?。答案?A)A.脂蛋白B.載脂蛋白C.糖蛋白D.球蛋白E.清蛋白

134.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：應(yīng)選擇的檢測方法是解析：1.考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清（漿）總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。答案：(B)A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.比濁法

135.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：該方法測定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，該離子是解析：2.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。答案：(B)A.FeB.CuC.MgD.ZnE.Co

136.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：該方法測定蛋白質(zhì)時反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的顏色為解析：3.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與作用產(chǎn)生藍(lán)紫色物質(zhì)。答案：(E)A.黃色B.藍(lán)色C.綠色D.棕色E.藍(lán)紫色

137.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：該方法應(yīng)選擇的波長為解析：4.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。答案：(D)A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm

138.維系蛋白質(zhì)分子中二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是（）解析：蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)主要有α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角。常見的二級結(jié)構(gòu)有α-螺旋和β-折疊。二級結(jié)構(gòu)是通過骨架上的羰基和酰胺基團之間形成的氫鍵維持的，氫鍵是穩(wěn)定二級結(jié)構(gòu)的主要作用力。答案：(A)A.氫鍵B.鹽鍵C.二硫鍵D.肽鍵E.疏水作用

139.維系蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵是（）解析：蛋白質(zhì)亞基之間主要通過疏水作用、氫鍵、范德華力等作用力形成四級結(jié)構(gòu)，其中最主要的是疏水作用。答案：(E)A.氫鍵B.鹽鍵C.二硫鍵D.肽鍵E.疏水作用

140.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指（）解析：蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸的排列順序,蛋白質(zhì)中所含氨基酸的種類和數(shù)目相同但排列順序不同時,其一級結(jié)構(gòu)以及在此基礎(chǔ)上形成的空間結(jié)構(gòu)均有很大不同.蛋白質(zhì)分子中多肽鏈的折疊和盤繞是蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的內(nèi)容。答案：(A)A.蛋白質(zhì)的氨基酸順序B.數(shù)條肽鏈之間相互作用形成的一個結(jié)構(gòu)C.不同二級結(jié)構(gòu)區(qū)域在空間上的折疊組合，即蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象D.蛋白質(zhì)的糖鏈修飾E.規(guī)則重復(fù)的折疊形式，通常包括α螺旋和β折疊

141.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指（）解析：蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸的排列順序,蛋白質(zhì)中所含氨基酸的種