成都市新都區(qū)婦幼保健院2021年愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)訓(xùn)試卷（醫(yī)生考卷）5.11附答案

成都市新都區(qū)婦幼保健院2021年愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)訓(xùn)試卷（醫(yī)生考卷）5.11[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*科室：________________________姓名：________________________一、單選題（共15題，每題2分，計(jì)30分）1、下列說(shuō)法不正確的是：[單選題]*A．β-內(nèi)酰胺類藥物可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但是有出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)B．青霉素類、頭孢類抗生素可少量進(jìn)入乳汁C．大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)D．使用甲硝唑劑量頓服大于2g時(shí)可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)；(正確答案)2、日齡25天的新生兒，發(fā)育正常，母乳喂養(yǎng)，進(jìn)食良好。大便黃色，小便正常，血清膽紅素8mg／dl，其余體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查均正常，應(yīng)采取的治療措施是：[單選題]*A．繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，定期隨診(正確答案)B．光照療法C．停用母乳D．藥物治療；3、鵝口瘡患兒喂養(yǎng)過(guò)程中，以下錯(cuò)誤的是：[單選題]*A．局部用藥可在兩次奶間隔期間進(jìn)行B．繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C．?huà)雰嚎谇换蚰赣H乳頭疼痛時(shí)也可將奶擠出來(lái)，再用匙喂D．停止母乳喂養(yǎng)；(正確答案)4、6個(gè)月母乳喂養(yǎng)嬰兒，腹瀉3天，蛋花湯樣便，伴發(fā)熱，尿少，應(yīng)采取的措施是：[單選題]*A.給予抗菌素治療B.立即停用母乳，改配方奶喂養(yǎng)C.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，同時(shí)進(jìn)行病原性檢查及對(duì)癥治療(正確答案)D．增加輔助食品種類；5、晚發(fā)型母乳性黃疸的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：[單選題]*A．一般單純母乳喂養(yǎng)B．大約2/3母乳喂養(yǎng)的嬰兒膽紅素水平持續(xù)升高至第3周C．血清膽紅素主要為未結(jié)合(間接)型D．診斷后應(yīng)停喂母乳至少7天；(正確答案)6、先天性唇腭裂患兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)該：[單選題]*A．由于唇、腭裂患兒吸吮力的低下，每次吃進(jìn)的乳汁可能相對(duì)較少B．重癥者可將擠出的乳汁用特殊的奶嘴或奶瓶喂養(yǎng)C．更嚴(yán)重的唇腭裂患兒可將母乳擠出，采用少量多次緩慢用湯勺喂養(yǎng)D．以上都正確；(正確答案)7、苯丙酮尿癥患兒喂養(yǎng)錯(cuò)誤的是：[單選題]*A．不能母乳喂養(yǎng)(正確答案)B．應(yīng)當(dāng)立即開(kāi)始飲食治療，需要中斷母乳喂養(yǎng)一段時(shí)間而采用專用配方奶粉喂養(yǎng)C．在停用母乳喂養(yǎng)期間，必須通過(guò)擠奶來(lái)維持正常的泌乳功能D．當(dāng)查血苯丙氨酸濃度達(dá)到正常時(shí)，采取部分母乳喂養(yǎng)，同時(shí)加用低苯丙氨酸的配方奶，并定期檢測(cè)血苯丙氨酸的含量；8、關(guān)于早產(chǎn)/低出生體重兒母乳喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：[單選題]*A．早產(chǎn)/低出生體重兒，包括極低出生體重兒應(yīng)首選母乳喂養(yǎng)B．早產(chǎn)/低出生體重兒，包括極低出生體重兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至6個(gè)月以上C．不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的低出生體重兒，應(yīng)選擇嬰兒配方奶喂養(yǎng)，或作為母乳的補(bǔ)充(正確答案)D．對(duì)能夠母乳喂養(yǎng)、但無(wú)母乳強(qiáng)化劑的早產(chǎn)兒，可給予母乳和早產(chǎn)兒配方奶各50%混合喂養(yǎng)；9、早產(chǎn)/低出生體重兒的喂養(yǎng)方法應(yīng)當(dāng)是：[單選題]*A．早產(chǎn)/低出生體重兒因生活能力低下，不要過(guò)早接觸母親的乳房進(jìn)行吸吮B．對(duì)吸吮能力較弱的早產(chǎn)/低出生體重兒，在給予擠出的母乳喂養(yǎng)之前，每次都先嘗試直接哺乳(正確答案)C．極低出生體重兒應(yīng)從出生后第一天開(kāi)始微量喂養(yǎng)，首選早產(chǎn)兒配方奶，其他的液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從靜脈補(bǔ)充D．直接哺乳、達(dá)到足量或幾乎足量喂養(yǎng)的早產(chǎn)/低出生體重兒應(yīng)定時(shí)定量喂養(yǎng)；10、母乳性黃疸的臨床特點(diǎn)不包括：[單選題]*A．單純母乳喂養(yǎng)B．膽紅素下降較慢，生后3周膽紅素濃度增加達(dá)到第二個(gè)高峰，并可能持續(xù)數(shù)周(正確答案)C．血清膽紅素主要為未結(jié)合(間接)型，直接反應(yīng)或結(jié)合膽紅素低于10%，肝功能正常D．暫停母乳2～3d黃疽即可明顯減輕，如再喂母乳可有反復(fù)；11、苯丙酮尿癥的喂養(yǎng)指導(dǎo)正確的是：[單選題]*A．初診患兒確診前可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)B．當(dāng)查血苯丙氨酸高于正常時(shí)，可以采取部分母乳喂養(yǎng)，同時(shí)加用低苯丙氨酸的配方奶C．定期檢測(cè)血苯丙氨酸的含量，以作為母乳和配方奶比例調(diào)整的依據(jù)(正確答案)D．診斷后不再母乳喂養(yǎng)；12、早產(chǎn)/低出生體重兒母乳喂養(yǎng)時(shí)其他營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：[單選題]*A．母乳能提供早產(chǎn)/低出生體重兒全部的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，不需額外的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充(正確答案)B．出生后應(yīng)每天補(bǔ)充維生素D800~1000IU，直至3個(gè)月，以后每天400IU，直至2歲C．極低出生體重兒生后前幾個(gè)月應(yīng)每天補(bǔ)充鈣120~140mg/kg，磷60~90mg/kgD．極低出生體重兒生后2周至6個(gè)月應(yīng)每天補(bǔ)充鐵2~4mg/kg；13、下列屬于傾聽(tīng)與了解的技巧是：[單選題]*A．對(duì)母親的正確做法給予表?yè)P(yáng)B．詢問(wèn)開(kāi)放式問(wèn)題(正確答案)C．提出一兩條建議而不是命令D．提供少量相關(guān)信息；14、下列選項(xiàng)中哪些是建議而不是命令：[單選題]*A．寶寶6月前不要喂奶粉B．如果讓寶寶多吸吮乳頭，有助于乳汁的分泌(正確答案)C．寶寶才3個(gè)月，不應(yīng)該每天只喂5次母乳D．寶寶還不到6個(gè)月，一定要堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)；15、下列哪些是開(kāi)放式問(wèn)題：[單選題]*A．寶寶每天都吃媽媽的奶嗎？B．寶寶這幾天怎么樣？(正確答案)C．孩子是純母乳喂養(yǎng)嗎？D．您現(xiàn)在晚上都是自己喂孩子嗎？二、多選題（每題3分，共10題，計(jì)30分）1、為了保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)WHO和UNICEF(兒基會(huì))制定了：*A．《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》(正確答案)B．《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》(正確答案)C．(醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定)D．(愛(ài)嬰醫(yī)院指南)；2、母乳代用品包括：*A．初生嬰兒配方奶粉、(正確答案)B．特別配方奶粉(正確答案)C．奶瓶、奶嘴(正確答案)D．?huà)雰猴嬃霞笆称罚?正確答案)3、加糖水、母乳代用品的缺點(diǎn)：*A．?huà)雰河袧M足感，減少了吸吮刺激，造成乳量不足(正確答案)B．得不到初乳中的免疫物質(zhì)，易患各種感染性疾病。(正確答案)C．腸蠕動(dòng)減慢，易造成胎便遲排(正確答案)D．?huà)雰阂桩a(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué)；(正確答案)4、造成母親抱嬰兒姿勢(shì)不正確，嬰兒含接困難的問(wèn)題有：*A．座位太高或太低、太遠(yuǎn)(正確答案)B．?huà)雰荷眢w沒(méi)有貼近母親(正確答案)C．?huà)雰旱念i部歪著(正確答案)D．母親只支撐嬰兒頭部，未托住臀部；(正確答案)5、初乳的特點(diǎn)：*A．蛋白質(zhì)含量高，主要為分泌型IgA和乳鐵蛋白(正確答案)B．含有IgM、IgG和補(bǔ)體成分C3、C4(正確答案)C．脂肪和乳糖含量較成熟乳少(正確答案)D．維生素A、維生素C和?；撬岷控S富；(正確答案)6、含接姿勢(shì)不當(dāng)?shù)暮蠊?A．可能造成母親乳頭疼痛及皸裂(正確答案)B．無(wú)效吸吮(正確答案)C．乳房持續(xù)沒(méi)有排空，泌乳量逐漸減少(正確答案)D．喂奶時(shí)間長(zhǎng)；(正確答案)7、刺激噴乳反射的方法：*A．熱敷乳房或熱水淋浴(正確答案)B．按摩頸部和背部(正確答案)C．輕輕按摩、抖動(dòng)、拍乳房，刺激乳頭皮膚(正確答案)D．幫助母親放松,喝些熱飲；(正確答案)8、識(shí)別新生兒饑餓要點(diǎn)：*A．?huà)雰簩ふ胰榉?正確答案)B．有吸吮動(dòng)作或咂嘴唇，伸舌頭(正確答案)C．睡覺(jué)不安穩(wěn)(正確答案)D．煩躁、哭鬧；(正確答案)9、以下那些是新生兒加奶指征：*A．早產(chǎn)兒(正確答案)B．低體重兒(正確答案)C．母親有疾病正在用藥(正確答案)D．母親患傳染病正在傳染期；(正確答案)10、以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱：*A．喂奶前用溫水(38～39℃)隔水加熱B．置于室溫下直至融化C．微波爐內(nèi)解凍或加熱(正確答案)D．在沸水中加熱；(正確答案)三、判斷題（每題2分，共10題，計(jì)20分）1、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、吸吮刺激通過(guò)乳頭神經(jīng)末梢傳入垂體前葉，引起催乳素釋放，垂體后葉釋放催產(chǎn)素。()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.母乳在哺乳過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生變化，前奶含有大量水、蛋白質(zhì)、乳糖及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；后奶含有高熱量脂肪。()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、側(cè)臥式哺乳時(shí)母親可以用手按住嬰兒頭部及乳房組織，防止乳房堵住嬰兒鼻子。()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、協(xié)助哺乳時(shí)，醫(yī)務(wù)人員可一手托住乳房，另一只手握住新生兒頭部，將嬰兒推向乳房。()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、擠出的母乳放在冷凍室內(nèi)可以存放3個(gè)月左右。()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、胎盤(pán)娩出后，血清雌激素和孕激素水平迅速下降，催乳素水平上升，作用于乳腺組織，促進(jìn)乳汁分泌。()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、母親在哺乳時(shí)以“剪刀式”托起乳房，可有助于嬰兒有效地進(jìn)行含接。()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、母乳能提供早產(chǎn)/低出生體重兒全部的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，不需額外的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、產(chǎn)后數(shù)天，產(chǎn)婦開(kāi)始下奶，產(chǎn)婦會(huì)覺(jué)得乳房又熱又重又硬，乳腺管通暢時(shí)，可以看見(jiàn)乳頭有乳汁往下滴，這是正常的充盈。()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)四、填空題（每題4分，共5題，計(jì)20分）1、(

)是指在嬰兒一次哺乳過(guò)程中先產(chǎn)生的帶黃白色的奶。[填空題]*_________________________________(答案：前奶)2、產(chǎn)婦哺乳時(shí)乳頭疼痛最常見(jiàn)的原因是(

)。[填空題]_________________________________(答案：含接姿勢(shì)不正確)3、母乳不足最常見(jiàn)的原因是(

)。[填空題]_______________________________