醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)范文

第26頁(yè)共26頁(yè)醫(yī)院質(zhì)?量月活?動(dòng)總結(jié)?范文?在近二?年的實(shí)?踐報(bào)告?過(guò)程中?，我院?通過(guò)以?目標(biāo)為?導(dǎo)向，?以四個(gè)?體系建?設(shè)為抓?手的醫(yī)?院質(zhì)量?管理活?動(dòng)，取?得了較?好的成?績(jī)。?一、建?立一個(gè)?目標(biāo)一?致、團(tuán)?結(jié)協(xié)作?的組織?體系是?深入實(shí)?施醫(yī)院?質(zhì)量管?理年的?前提條?件根據(jù)?職能，?我院成?立二個(gè)?醫(yī)院質(zhì)?量管理?年活動(dòng)?的組織?體系。?一是實(shí)?施質(zhì)量?管理年?活動(dòng)的?領(lǐng)導(dǎo)組?織：負(fù)?責(zé)制訂?活動(dòng)方?案，分?解目標(biāo)?，制訂?評(píng)估標(biāo)?準(zhǔn)，獎(jiǎng)?罰措施?，監(jiān)督?、檢查?實(shí)施情?況等。?二是實(shí)?施組織?：主要?負(fù)責(zé)實(shí)?施活動(dòng)?內(nèi)容和?反饋，?整改存?在的不?足等。?為使這?二個(gè)組?織能有?效地開?展工作?，還必?須具備?二個(gè)條?件：首?先，必?須具備?高度的?團(tuán)結(jié)精?神及相?互協(xié)作?能力。?___?_年進(jìn)?行二次?大范圍?的崗位?競(jìng)聘工?作，選?拔一些?優(yōu)秀的?人才進(jìn)?入管理?組織中?，進(jìn)一?步明確?分工、?職責(zé);?通過(guò)召?開全院?職工運(yùn)?動(dòng)會(huì)、?春節(jié)晚?會(huì)、軍?民共建?等活動(dòng)?，使醫(yī)?院的管?理層及?廣大員?工達(dá)到?較高的?愛崗敬?業(yè)、團(tuán)?結(jié)協(xié)作?水平。?其二，?必須具?備認(rèn)識(shí)?上的高?度統(tǒng)一?。我院?主要通?過(guò)會(huì)議?傳達(dá)、?集中學(xué)?習(xí)、案?例分析?相結(jié)合?的辦法?來(lái)提高?和統(tǒng)一?認(rèn)識(shí)。?如在案?例分析?中，通?過(guò)對(duì)投?訴或糾?紛的處?理、分?析來(lái)說(shuō)?明質(zhì)量?管理年?方案中?某個(gè)或?某幾個(gè)?目標(biāo)對(duì)?減少投?訴或糾?紛的重?要意義?。二?、建立?一個(gè)分?工合理?、責(zé)任?明確的?目標(biāo)體?系，是?深入實(shí)?施醫(yī)院?質(zhì)量管?理年的?基礎(chǔ)?1、建?立分級(jí)?目標(biāo)。?將目標(biāo)?逐層、?逐級(jí)進(jìn)?行具體?化和細(xì)?化分解?。我院?共設(shè)有?5大一?級(jí)目標(biāo)?，__?__個(gè)?二級(jí)目?標(biāo)，近?___?_個(gè)三?級(jí)目標(biāo)?。2?、明確?責(zé)任。?對(duì)應(yīng)于?各項(xiàng)目?標(biāo)，確?定每級(jí)?目標(biāo)的?負(fù)責(zé)人?，每一?個(gè)具體?的、細(xì)?化后的?目標(biāo)都?有負(fù)責(zé)?人、落?實(shí)人。?3、?明確目?標(biāo)的完?成期限?。如病?歷完成?時(shí)間，?合同簽?訂時(shí)間?等。?4、量?化目標(biāo)?。我們?要求對(duì)?所有的?目標(biāo)量?化達(dá)到?___?_%以?上。如?各科每?月業(yè)務(wù)?量、出?院病人?數(shù)、投?訴發(fā)生?的例數(shù)?等，對(duì)?一些不?能明確?進(jìn)行量?化的目?標(biāo)內(nèi)容?，也必?須明確?要求達(dá)?到的效?果。?三、建?立一個(gè)?執(zhí)行力?強(qiáng)、效?率高的?實(shí)施體?系，是?深入實(shí)?施醫(yī)院?質(zhì)量管?理年的?關(guān)鍵?為保證?實(shí)施體?系執(zhí)行?力和效?率問(wèn)題?，主要?開展六?個(gè)方面?的工作?：1?、建立?、完善?、落實(shí)?各項(xiàng)制?度。我?院結(jié)合?質(zhì)量管?理年活?動(dòng)的內(nèi)?容和目?標(biāo)要求?進(jìn)行制?度完善?與補(bǔ)充?。2?、完善?組織。?___?_年，?我院成?立了院?感科，?___?_年成?立信訪?辦、i?cu等?，以使?工作更?加規(guī)范?化、專?業(yè)化。?3、?優(yōu)化流?程。如?明確病?員就診?流程、?輸液流?程、糾?紛處理?流程等?，以提?高效。?4、?分段實(shí)?施。促?進(jìn)醫(yī)院?的評(píng)估?、分析?、整改?。5?、反饋?修正。?建立有?效的反?饋機(jī)制?，對(duì)反?饋的問(wèn)?題進(jìn)行?分析并?及時(shí)作?出修改?調(diào)整。?四、?建立一?個(gè)客觀?的、可?操作性?強(qiáng)的評(píng)?估—激?勵(lì)體系?，是深?入實(shí)施?醫(yī)院質(zhì)?量管理?年的保?障我?院成立?考核小?組，建?立按月?考核、?年終激?勵(lì)的評(píng)?估—激?勵(lì)體系??？荚u(píng)?是所有?行政工?作中最?困難的?工作，?在實(shí)踐?過(guò)程中?必須堅(jiān)?持：?1、定?期考評(píng)?與即時(shí)?考評(píng)相?結(jié)合的?辦法;?2、?標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)?一，客?觀公正?;3?、分部?門考評(píng)?,統(tǒng)一?匯總、?分析、?反饋;?4、?注意考?評(píng)結(jié)果?、數(shù)據(jù)?的收集?、積累?、分類?和匯總?。同時(shí)?建立激?勵(lì)機(jī)制?進(jìn)行配?套，主?要設(shè)立?了“個(gè)?人即時(shí)?獎(jiǎng)罰”?、“科?室目標(biāo)?獎(jiǎng)勵(lì)”?和“科?主任目?標(biāo)基金?”為主?的激勵(lì)?體系。?在考評(píng)?中根據(jù)?個(gè)人行?為是否?符合目?標(biāo)要求?，將即?時(shí)進(jìn)行?獎(jiǎng)罰。?如違反?勞動(dòng)紀(jì)?律的，?將被扣?一定數(shù)?量的獎(jiǎng)?金;對(duì)?受到表?彰的、?開展新?技術(shù)的?進(jìn)行一?定的獎(jiǎng)?勵(lì)。?通過(guò)醫(yī)?院質(zhì)量?管理年?活動(dòng)，?醫(yī)院的?各項(xiàng)工?作取得?了較好?的成績(jī)?：縣衛(wèi)?生局對(duì)?醫(yī)院進(jìn)?行年終?考核，?我院列?三家縣?級(jí)醫(yī)院?第一名?;醫(yī)院?獲“先?進(jìn)集體?”稱號(hào)?;放射?、檢驗(yàn)?、病理?等六大?市質(zhì)控?考核成?績(jī)優(yōu)秀?，其中?檢驗(yàn)考?核列全?大市所?有醫(yī)院?第一名?;麻醉?考核獲?領(lǐng)導(dǎo)支?持獎(jiǎng);?藥品比?例較大?幅度的?下降;?醫(yī)院的?凝聚力?和向心?力有了?進(jìn)一步?的提高?。醫(yī)?院質(zhì)量?月活動(dòng)?總結(jié)范?文（二?）_?___?年__?__月?底，南?寧市婦?幼保健?院召開?___?_年“?醫(yī)療質(zhì)?量月”?活動(dòng)總?結(jié)表彰?大會(huì)。?會(huì)上院?長(zhǎng)邱寶?強(qiáng)同志?對(duì)__?__年?“醫(yī)療?質(zhì)量月?”活動(dòng)?進(jìn)行了?總結(jié)，?并對(duì)在?活動(dòng)中?取得好?成績(jī)的?相關(guān)科?室進(jìn)行?了表彰?及獎(jiǎng)勵(lì)?，至此?，__?__年?“醫(yī)療?質(zhì)量月?”活動(dòng)?取得了?圓滿的?成功。?為加?強(qiáng)醫(yī)療?管理，?進(jìn)一步?落實(shí)各?項(xiàng)醫(yī)療?核心制?度、診?療常規(guī)?和技術(shù)?操作規(guī)?范，防?范醫(yī)療?差錯(cuò)和?事故的?發(fā)生，?推動(dòng)醫(yī)?院醫(yī)療?質(zhì)量的?持續(xù)改?進(jìn)，保?障醫(yī)療?安全。?___?_年_?___?月南寧?市婦幼?保健院?啟動(dòng)了?醫(yī)療質(zhì)?量月活?動(dòng)，為?了保障?此項(xiàng)工?作的有?序開展?，成立?了醫(yī)院?“醫(yī)療?質(zhì)量月?”活動(dòng)?領(lǐng)導(dǎo)小?組及專?家小組?，經(jīng)過(guò)?組織籌?備、宣?傳發(fā)動(dòng)?、自查?自糾及?院內(nèi)專?家組初?評(píng)、持?續(xù)整改?、院內(nèi)?專家組?復(fù)評(píng)及?總結(jié)和?鞏固成?果等五?個(gè)階段?，共組?織院內(nèi)?醫(yī)學(xué)專?家共3?6人次?對(duì)住院?部、門?急診部?、醫(yī)療?醫(yī)技保?障科室?三個(gè)系?列部門?科室的?醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)?療安全?工作進(jìn)?行全面?督查，?檢查出?醫(yī)療核?心制度?執(zhí)行不?嚴(yán)、各?類登記?本登記?不規(guī)范?、患者?知情同?意征求?意見書?填寫漏?項(xiàng)、病?案質(zhì)量?缺陷共?約32?6條、?處，經(jīng)?持續(xù)改?進(jìn)后整?改率達(dá)?85%??；顒?dòng)?月期間?邀請(qǐng)了?南寧市?第二人?民醫(yī)院?醫(yī)務(wù)部?、兒科?、婦產(chǎn)?科等醫(yī)?療質(zhì)量?管理專?家對(duì)醫(yī)?院環(huán)節(jié)?和終末?病案質(zhì)?量進(jìn)行?現(xiàn)場(chǎng)督?查，并?于__?__月?___?_日召?開__?__年?醫(yī)療質(zhì)?量講評(píng)?會(huì)，對(duì)?規(guī)范醫(yī)?院病案?文件的?書寫及?提高病?案質(zhì)量?起到了?良好的?作用。?通過(guò)?___?_年醫(yī)?療質(zhì)量?月活動(dòng)?，有效?的規(guī)范?了醫(yī)療?行為，?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，改善?服務(wù)態(tài)?度，同?時(shí)也提?高科室?管理水?平，為?下一步?規(guī)范醫(yī)?療質(zhì)量?、醫(yī)療?安全管?理，提?高醫(yī)療?質(zhì)量，?確保醫(yī)?療安全?，促進(jìn)?醫(yī)院又?好又快?發(fā)展方?面起到?積極的?作用。?醫(yī)院?質(zhì)量月?活動(dòng)總?結(jié)范文?（三）?一、?服務(wù)質(zhì)?量月活?動(dòng)安排?：1?、從_?___?月__?__日?起通過(guò)?走訪患?者和填?寫服務(wù)?質(zhì)量回?訪卡，?征求患?者對(duì)目?前醫(yī)院?各服務(wù)?環(huán)節(jié)中?存在的?問(wèn)題和?不足，?以及對(duì)?今后醫(yī)?院更好?的發(fā)展?所提出?的建設(shè)?性意見?，對(duì)服?務(wù)質(zhì)量?回訪卡?上的問(wèn)?題進(jìn)行?分類和?總結(jié)，?是哪個(gè)?服務(wù)環(huán)?節(jié)出的?問(wèn)題，?哪個(gè)環(huán)?節(jié)的醫(yī)?務(wù)人員?寫出書?面整改?，杜絕?同樣的?現(xiàn)象再?次發(fā)生?。2?、醫(yī)院?為了進(jìn)?一步開?展質(zhì)量?服務(wù)月?活動(dòng)，?專門制?定了《?醫(yī)院醫(yī)?務(wù)人員?醫(yī)德行?為規(guī)范?》，裝?訂成冊(cè)?，人手?一冊(cè)，?要求每?個(gè)醫(yī)務(wù)?人員站?在患者?的立場(chǎng)?上，從?患者的?角度出?發(fā)，比?照《醫(yī)?院醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)?德行為?規(guī)范》?的要求?，對(duì)自?己的服?務(wù)過(guò)程?和服務(wù)?質(zhì)量進(jìn)?行自查?，每人?寫出了?一份的?自查和?改進(jìn)建?議。并?在全科?會(huì)議上?進(jìn)行發(fā)?言，由?區(qū)全科?醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行?了評(píng)議?。3?、醫(yī)院?在質(zhì)量?服務(wù)月?的活動(dòng)?中提出?了“提?高服務(wù)?意識(shí)，?創(chuàng)造優(yōu)?質(zhì)服務(wù)?，讓患?者滿意?”的，?并制作?了橫幅?懸掛在?醫(yī)院大?廳。另?外通過(guò)?公司網(wǎng)?站和宣?傳欄，?宣傳醫(yī)?院的各?種服務(wù)?項(xiàng)目，?使患者?對(duì)醫(yī)院?的服務(wù)?項(xiàng)目和?措施有?一個(gè)全?面的了?解，醫(yī)?院同時(shí)?也公布?了24?小時(shí)服?務(wù)的義?務(wù)咨詢?電話，?對(duì)患者?提出的?各種關(guān)?于疾病?問(wèn)題和?保健常?識(shí)進(jìn)行?及時(shí)解?答，進(jìn)?一步方?便了患?者。?4、醫(yī)?院還組?織部分?醫(yī)務(wù)人?員在學(xué)?生公寓?進(jìn)行一?次義診?活動(dòng)，?免費(fèi)對(duì)?同學(xué)們?進(jìn)行測(cè)?量身高?、體重?和血壓?，并現(xiàn)?場(chǎng)解答?同學(xué)們?的提出?的各種?醫(yī)療問(wèn)?題和咨?詢。?5、在?公司的?網(wǎng)站和?醫(yī)院醒?目的地?方，公?布和張?貼醫(yī)院?的服務(wù)?承諾制?和服務(wù)?質(zhì)量監(jiān)?督和投?訴電話?，患者?在醫(yī)院?各環(huán)節(jié)?的服務(wù)?過(guò)程，?如有不?滿意或?不解的?問(wèn)題，?隨時(shí)可?撥打服?務(wù)質(zhì)量?監(jiān)督和?投訴電?話，醫(yī)?院在認(rèn)?真調(diào)查?和詢問(wèn)?后，會(huì)?在最短?的時(shí)間?內(nèi)給患?者滿意?的答復(fù)?。二?、通過(guò)?自查發(fā)?現(xiàn)以下?問(wèn)題和?不足：?1、?個(gè)別醫(yī)?務(wù)人員?的服務(wù)?態(tài)度和?服務(wù)意?識(shí)離患?者的要?求還有?一定的?差距，?工作中?使用文?明用語(yǔ)?不到位?，缺乏?與患者?之間的?溝通，?偶爾出?現(xiàn)由于?患者不?理解或?醫(yī)務(wù)人?員解釋?不到位?而引發(fā)?的醫(yī)患?糾紛。?2、?醫(yī)務(wù)人?員的行?為規(guī)范?性差，?上班時(shí)?間著裝?不整，?個(gè)別房?間室內(nèi)?衛(wèi)生差?或亂擺?一些與?工作無(wú)?關(guān)的雜?物，影?響醫(yī)院?的整體?形象。?3、?個(gè)別醫(yī)?務(wù)人員?不能全?身心的?對(duì)待患?者，工?作中執(zhí)?行和服?務(wù)規(guī)范?不到位?，降低?了患者?對(duì)醫(yī)院?服務(wù)的?滿意度?。4?、不同?崗位的?醫(yī)務(wù)人?員之間?缺乏相?互的協(xié)?作，各?自行動(dòng)?，缺乏?全局觀?念。?5、醫(yī)?院各項(xiàng)?制度的?執(zhí)行和?落實(shí)不?到位，?考核、?監(jiān)督和?處罰力?度不夠?大。?三、針?對(duì)上述?存在的?問(wèn)題，?制定了?以下的?整改措?施：?1、組?織全科?醫(yī)務(wù)人?員學(xué)習(xí)?《醫(yī)院?醫(yī)務(wù)人?員醫(yī)德?行為規(guī)?范》，?認(rèn)真落?實(shí)和執(zhí)?行《醫(yī)?院醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)?德行為?規(guī)范》?中的各?項(xiàng)規(guī)定?，加強(qiáng)?考核和?監(jiān)督，?對(duì)違反?規(guī)定的?加大處?罰力度?，確保?服務(wù)質(zhì)?量的提?高。?2、組?織個(gè)別?服務(wù)態(tài)?度差的?醫(yī)務(wù)人?員加強(qiáng)?學(xué)習(xí)，?提高自?身素質(zhì)?和工作?責(zé)任心?，今后?對(duì)多次?批評(píng)無(wú)?效者，?醫(yī)院將?解除與?其的。?3、?重點(diǎn)加?強(qiáng)醫(yī)院?各項(xiàng)工?作服務(wù)?標(biāo)準(zhǔn)的?執(zhí)行和?考核制?度，完?善醫(yī)院?的服務(wù)?質(zhì)量，?組織全?體人員?加強(qiáng)業(yè)?務(wù)技術(shù)?學(xué)習(xí)，?全面提?高醫(yī)務(wù)?人員的?素質(zhì)水?平和服?務(wù)質(zhì)量?。四?、這次?總公司?進(jìn)行的?服務(wù)質(zhì)?量調(diào)查?表對(duì)醫(yī)?院的為?：1?、領(lǐng)導(dǎo)?對(duì)醫(yī)院?總體服?務(wù)評(píng)價(jià)?較高，?大部分?學(xué)生和?職工認(rèn)?為醫(yī)院?的總體?服務(wù)比?較良好?和一般?，其中?少部分?學(xué)生和?職工認(rèn)?為醫(yī)院?的服務(wù)?態(tài)度較?差，但?是總體?上看，?醫(yī)院的?服務(wù)水?平還是?比較好?的。?2、師?生對(duì)醫(yī)?院還提?出以下?需要改?進(jìn)的地?方：?藥價(jià)高?。診?斷太潦?草，不?診斷就?拿藥，?有時(shí)不?對(duì)癥。?條件?差，有?些病不?能及時(shí)?就醫(yī)。?醫(yī)務(wù)?人員態(tài)?度不好?對(duì)學(xué)生?不理不?睬，對(duì)?學(xué)生和?領(lǐng)導(dǎo)不?一視同?人。?3、針?對(duì)師生?上述要?求，醫(yī)?院決定?采取以?下整改?措施：?醫(yī)院?藥房現(xiàn)?已整體?托管給?一家正?規(guī)醫(yī)藥?公司，?今后醫(yī)?院銷售?的藥品?價(jià)格將?參照市?場(chǎng)零售?價(jià)格銷?售，并?且對(duì)藥?品價(jià)格?進(jìn)行公?示，醫(yī)?院將不?定期的?檢查藥?品價(jià)格?，如發(fā)?現(xiàn)同一?廠家和?規(guī)格的?同一藥?品價(jià)格?超出市?場(chǎng)零售?價(jià)，醫(yī)?院將對(duì)?醫(yī)藥公?司進(jìn)行?經(jīng)濟(jì)處?罰。?要求門?診醫(yī)生?在對(duì)每?位患者?的診治?過(guò)程中?，都應(yīng)?耐心聽?取患者?對(duì)病情?敘述，?仔細(xì)詢?問(wèn)病史?，認(rèn)真?檢查，?全面分?析，依?據(jù)有關(guān)?的檢驗(yàn)?結(jié)果，?做出準(zhǔn)?確及時(shí)?的診斷?，并下?達(dá)正確?合理治?療方案?。嚴(yán)禁?濫開與?治療無(wú)?關(guān)的藥?品，合?理用藥?，不得?增加患?者經(jīng)濟(jì)?負(fù)擔(dān)。?由于?醫(yī)院現(xiàn)?有設(shè)備?和醫(yī)療?技術(shù)的?有限，?對(duì)一些?疾病確?實(shí)不能?作進(jìn)一?步的檢?查、診?斷和治?療;疑?難病癥?兩次復(fù)?診仍不?能確診?者或經(jīng)?過(guò)治療?不能緩?解和控?制病情?，未見?好轉(zhuǎn)或?加重者?，都應(yīng)?及時(shí)建?議患者?轉(zhuǎn)上一?級(jí)醫(yī)院?進(jìn)行診?治，并?負(fù)責(zé)聯(lián)?系轉(zhuǎn)院?事宜，?以免延?誤病情?。門?診醫(yī)生?對(duì)待患?者應(yīng)態(tài)?度和藹?，語(yǔ)氣?親切，?耐心解?答患者?提出的?有關(guān)問(wèn)?題，對(duì)?不能立?即答復(fù)?的問(wèn)題?，盡可?能的說(shuō)?明原因?，不得?以任何?理由，?訓(xùn)斥、?刁難、?推諉患?者，始?終做到?對(duì)學(xué)生?和領(lǐng)導(dǎo)?一視同?仁。?今后醫(yī)?院還應(yīng)?繼續(xù)加?大服務(wù)?態(tài)度的?改進(jìn)，?增強(qiáng)服?務(wù)意識(shí)?，處處?以患者?的利益?為重，?站在患?者的角?度思考?問(wèn)題，?處理問(wèn)?題，逐?步建立?和諧的?醫(yī)患關(guān)?系。?五、醫(yī)?院為了?更好的?服務(wù)患?者，今?后將開?展一些?新的服?務(wù)舉措?：1?、醫(yī)院?每季度?在學(xué)生?公寓內(nèi)?舉行義?務(wù)服務(wù)?，免費(fèi)?測(cè)量身?高、體?重和血?壓，并?提供常?見病的?治療和?預(yù)防咨?詢。?2、為?了進(jìn)一?步完善?服務(wù)信?息反饋?和監(jiān)督?體系，?醫(yī)院負(fù)?責(zé)人每?學(xué)期與?學(xué)生會(huì)?干部和?學(xué)生代?表進(jìn)行?2—3?次座談?會(huì)，聽?取學(xué)生?們提出?的建議?和需求?，并在?每系聘?任一名?監(jiān)督員?，隨時(shí)?反饋學(xué)?生患者?的建議?，監(jiān)督?醫(yī)院的?各項(xiàng)服?務(wù)程序?和服務(wù)?承諾，?促進(jìn)服?務(wù)質(zhì)量?的提高?。3?、繼續(xù)?開展一?些人性?化的服?務(wù)，如?免費(fèi)為?患者提?供一次?性紙杯?和開水?;冬季?為輸液?患者提?供暖手?瓶;幫?助無(wú)陪?床的患?者上廁?所;幫?助輸液?患者拿?藥上二?層病房?;為患?者保存?從外面?購(gòu)買的?需要冷?藏的藥?品;幫?助患者?煎熬中?藥。?醫(yī)院質(zhì)?量月活?動(dòng)總結(jié)?范文（?四）?___?_月_?___?日,縣?人民醫(yī)?院召開?___?_年“?醫(yī)療質(zhì)?量安全?月活動(dòng)?”總結(jié)?及表彰?大會(huì).?該院負(fù)?責(zé)同志?、各科?主任、?護(hù)士長(zhǎng)?及受表?彰人員?參加了?此次會(huì)?議.?會(huì)議總?結(jié)了在?“醫(yī)療?質(zhì)量安?全月活?動(dòng)”中?的成效?和工作?亮點(diǎn),?對(duì)發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題?進(jìn)行了?剖析,?并頒布?了活動(dòng)?整改措?施,并?對(duì)在“?醫(yī)療質(zhì)?量安全?月活動(dòng)?”中表?現(xiàn)突出?的科室?和個(gè)人?進(jìn)行了?表彰.?會(huì)議號(hào)?召全院?職工要?提高素?質(zhì),強(qiáng)?化作風(fēng)?,增強(qiáng)?本領(lǐng),?提升質(zhì)?量,保?障安全?,兢兢?業(yè)業(yè)地?做好每?一項(xiàng)工?作.?該院為?期一個(gè)?月的“?以病人?為中心?,提高?醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量?”為主?題的醫(yī)?療質(zhì)量?安全月?活動(dòng)已?告一段?落,通?過(guò)“優(yōu)?秀病歷?評(píng)選、?技能操?作競(jìng)賽?、衛(wèi)生?知識(shí)培?訓(xùn)、手?衛(wèi)生宣?傳周及?強(qiáng)化核?心制度?的落實(shí)?”等系?列活動(dòng)?的開展?,進(jìn)一?步強(qiáng)化?了全院?醫(yī)務(wù)人?員的質(zhì)?量意識(shí)?和安全?意識(shí),?規(guī)范了?診療行?為,促?進(jìn)了醫(yī)?院管理?和服務(wù)?水平的?持續(xù)改?進(jìn)和提?高,活?動(dòng)達(dá)到?了預(yù)期?的目的?與效果?。醫(yī)?院質(zhì)量?月活動(dòng)?總結(jié)范?文（五?）醫(yī)?療衛(wèi)生?改革的?最終目?標(biāo)是要?以較低?廉的費(fèi)?用為病?人提供?較優(yōu)質(zhì)?的醫(yī)療?服務(wù)。?近幾年?來(lái)，我?院和市?級(jí)綜合?性醫(yī)院?一樣，?成為了?我市醫(yī)?療衛(wèi)生?工作的?基本組?成部分?，而且?形成了?獨(dú)有的?中醫(yī)醫(yī)?療衛(wèi)生?工作體?系，在?為人民?群眾提?供質(zhì)優(yōu)?價(jià)廉的?中醫(yī)藥?醫(yī)療保?健服務(wù)?、繼承?發(fā)展中?醫(yī)藥學(xué)?術(shù)和培?養(yǎng)中醫(yī)?藥人才?方面作?了不懈?的努力?。在_?___?年，我?院堅(jiān)持?以病人?為中心?的服務(wù)?理念，?以提高?醫(yī)療質(zhì)?量、合?理收費(fèi)?、降低?醫(yī)療費(fèi)?用為落?腳點(diǎn)，?努力為?廣大患?者提供?優(yōu)質(zhì)的?醫(yī)療服?務(wù)。醫(yī)?院業(yè)務(wù)?收入同?比增加?14.?36，?門診量?同比增?加12?.18?，住院?病人同?比增加?5.4?1，剔?除工作?量增加?因素后?，同比?增加4?.85?，而每?個(gè)門診?病人費(fèi)?用為_?___?元,為?我市市?級(jí)9家?醫(yī)院的?最低。?一、?加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量?管理，?保證和?提高醫(yī)?療服務(wù)?質(zhì)量?（一）?醫(yī)療質(zhì)?量管理?是醫(yī)院?管理的?核心，?提高醫(yī)?療質(zhì)量?是管理?醫(yī)院根?本目的?。醫(yī)療?質(zhì)量是?醫(yī)院的?生命線?，醫(yī)療?水平的?高低、?醫(yī)療質(zhì)?量的優(yōu)?劣直接?關(guān)系到?醫(yī)院的?生存和?發(fā)展。?___?_年，?我院在?“醫(yī)療?質(zhì)量服?務(wù)年”?活動(dòng)的?基礎(chǔ)上?，把減?少醫(yī)療?質(zhì)量缺?陷，及?時(shí)排查?、消除?醫(yī)療安?全隱患?，減少?醫(yī)療事?故爭(zhēng)議?，杜絕?醫(yī)療事?故當(dāng)作?重中之?重的工?作。我?院嚴(yán)把?醫(yī)療質(zhì)?量關(guān)，?各科室?嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)?規(guī)章制?度，規(guī)?范診療?行為，?堅(jiān)持首?診負(fù)責(zé)?制、三?級(jí)查房?制、疑?難病人?會(huì)診、?重危病?人及術(shù)?前術(shù)后?討論制?度。增?強(qiáng)責(zé)任?意識(shí)，?注重醫(yī)?療活動(dòng)?中的動(dòng)?態(tài)分析?，做好?各種防?范措施?，防患?于未然?。針對(duì)?當(dāng)前患?者對(duì)醫(yī)?療知情?權(quán)要求?的提高?，完善?各項(xiàng)告?知制度?。加強(qiáng)?質(zhì)控管?理，住?院病歷?書寫實(shí)?施了《?市中醫(yī)?病歷書?寫實(shí)施?細(xì)則》?和評(píng)分?標(biāo)準(zhǔn)，?通過(guò)近?一年的?運(yùn)行，?我院住?院病歷?的書寫?在全市?中醫(yī)系?統(tǒng)住院?病歷質(zhì)?控檢查?中，總?分為全?市第二?位，前?十名優(yōu)?勝病歷?中我院?占三位?，前二?名均為?我院醫(yī)?務(wù)人員?。（?二）優(yōu)?化醫(yī)療?服務(wù)流?程以提?高醫(yī)療?質(zhì)量的?基礎(chǔ)。?服務(wù)流?程是醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?的運(yùn)行?結(jié)構(gòu)和?方式，?在不增?加病房?、衛(wèi)技?人員的?基礎(chǔ)上?，優(yōu)化?的醫(yī)療?服務(wù)流?程決定?了醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的?效率和?競(jìng)爭(zhēng)力?，這在?很大程?度上增?強(qiáng)了醫(yī)?院的長(zhǎng)?期生存?能力，?使醫(yī)院?的可用?資源通?過(guò)平衡?流程中?的各組?成部分?來(lái)減少?重復(fù)和?浪費(fèi)，?使醫(yī)院?現(xiàn)有硬?件和軟?件達(dá)到?較高的?利用率?和較好?的利用?水平，?盡可能?發(fā)揮專?業(yè)技術(shù)?人員的?能力，?盡可能?滿足病?員的需?求，取?得較高?的經(jīng)濟(jì)?效益和?社會(huì)效?益。我?院堅(jiān)持?以病人?為中心?，在優(yōu)?化醫(yī)療?流程，?方便病?人就醫(yī)?上下功?夫，求?實(shí)效，?增強(qiáng)服?務(wù)意識(shí)?，優(yōu)化?發(fā)展環(huán)?境，努?力為病?人提供?溫馨便?捷、優(yōu)?質(zhì)的醫(yī)?療服務(wù)?。推出?各項(xiàng)便?民措施?，如收?費(fèi)掛號(hào)?窗口聯(lián)?網(wǎng)，減?少掛號(hào)?排長(zhǎng)隊(duì)?，部分?專家設(shè)?立專門?掛號(hào)窗?口，推?出電話?預(yù)約掛?號(hào)等措?施。醫(yī)?技科室?出報(bào)告?單推出?限時(shí)承?諾。護(hù)?理部門?在開展?星級(jí)護(hù)?士評(píng)選?活動(dòng)中?涌現(xiàn)了?一批先?進(jìn)護(hù)士?，全年?評(píng)出星?級(jí)護(hù)士?56名?，護(hù)患?構(gòu)筑連?心橋，?推出便?民措施?，想方?設(shè)法為?病人解?決實(shí)際?問(wèn)題，?住院病?人對(duì)護(hù)?理工作?滿意度?達(dá)96?。（?三）實(shí)?施醫(yī)療?質(zhì)量、?醫(yī)療，?是加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)?量的基?礎(chǔ)。如?何提高?管理者?自身素?質(zhì)和加?強(qiáng)全院?醫(yī)務(wù)人?員的素?質(zhì)教育?是質(zhì)量?管理的?基礎(chǔ)。?提高醫(yī)?療質(zhì)量?不是單?靠幾位?管理者?或部分?醫(yī)務(wù)人?員的努?力可以?實(shí)現(xiàn)的?，而是?需要醫(yī)?院全體?職工具?有正確?的人生?觀、價(jià)?值觀、?職業(yè)道?德觀;?需要強(qiáng)?烈的責(zé)?任感、?事業(yè)心?、同情?心;需?要樹立?牢固的?醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)?療安全?意識(shí);?在院內(nèi)?全面開?展優(yōu)質(zhì)?服務(wù)和?“安全?就是最?大的節(jié)?約，事?故就是?最大的?浪費(fèi)”?活動(dòng)，?激發(fā)職?工比學(xué)?習(xí)、講?奉獻(xiàn)的?敬業(yè)精?神，形?成了比?、學(xué)、?趕、超?的良好?氛圍。?（四?）建立?完善的?質(zhì)量管?理體系?，規(guī)范?醫(yī)療行?為是核?心。近?年來(lái)，?我院從?加強(qiáng)制?度建設(shè)?入手，?結(jié)合各?崗位的?工作性?質(zhì)、工?作內(nèi)容?，制定?了崗位?職責(zé)、?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)、人?事管理?、會(huì)議?、學(xué)習(xí)?、考勤?、安全?保衛(wèi)、?后勤管?理、財(cái)?務(wù)財(cái)產(chǎn)?管理、?統(tǒng)計(jì)報(bào)?表管理?、醫(yī)療?文書檔?案管理?，獎(jiǎng)、?懲等共?五部分?241?條管理?制度;?制定了?行政管?理、醫(yī)?療質(zhì)量?管理、?護(hù)理質(zhì)?量管理?、藥品?管理、?院內(nèi)感?染控制?管理、?以及思?想政治?工作和?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)管理?等26?項(xiàng)質(zhì)量?控制考?核細(xì)則?;制定?職能科?室、業(yè)?務(wù)科室?綜合目?標(biāo)，做?到一級(jí)?管一級(jí)?，一級(jí)?向一級(jí)?負(fù)責(zé)的?格局。?明確責(zé)?任，保?證職能?，做到?責(zé)、權(quán)?明確，?利益適?度，從?而管理?上做到?了有章?可循，?有章必?依，逐?步完善?管理上?的法制?化、制?度化、?規(guī)范化?、標(biāo)準(zhǔn)?化。?建立符?合醫(yī)院?實(shí)際的?質(zhì)量管?理體系?，醫(yī)院?成立了?以院長(zhǎng)?、副院?長(zhǎng)、醫(yī)?務(wù)科和?各臨床?科室為?成員的?質(zhì)量管?理，質(zhì)?量控制?考核領(lǐng)?導(dǎo)小組?，負(fù)責(zé)?全院質(zhì)?量管理?工作。?全院形?成了主?要領(lǐng)導(dǎo)?親自抓?;分管?領(lǐng)導(dǎo)具?體抓;?職能科?室天天?抓;臨?床科室?時(shí)時(shí)抓?的醫(yī)療?質(zhì)量、?醫(yī)療安?全管理?的格局?。加?強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量管?理堅(jiān)持?平時(shí)檢?查與月?、季、?年質(zhì)控?相結(jié)合?，嚴(yán)把?環(huán)節(jié)質(zhì)?量關(guān)，?確保終?末質(zhì)量?關(guān)。“?抓三基?”、“?促三嚴(yán)?”、落?實(shí)“三?級(jí)醫(yī)師?”查房?制度。?醫(yī)務(wù)科?經(jīng)常組?織院內(nèi)?職工學(xué)?習(xí)衛(wèi)生?法律、?法規(guī)、?制度、?操作規(guī)?程及操?作常規(guī)?，并記?入個(gè)人?業(yè)務(wù)檔?案。近?年來(lái)通?過(guò)開展?以醫(yī)療?業(yè)務(wù)管?理，努?力提高?醫(yī)療質(zhì)?量，確?保醫(yī)療?安全為?目標(biāo)的?全方位?質(zhì)量管?理工作?，使醫(yī)?院的各?項(xiàng)工作?達(dá)到了?綜合目?標(biāo)責(zé)任?制預(yù)期?目的，?醫(yī)療質(zhì)?量逐步?提高，?安全隱?患逐漸?減少，?無(wú)醫(yī)療?事故發(fā)?生，醫(yī)?療糾紛?也相對(duì)?較少，?提高了?醫(yī)療質(zhì)?量，確?保醫(yī)療?安全，?今年順?利通過(guò)?浙江省?三級(jí)乙?等中醫(yī)?院復(fù)評(píng)?工作。?二、?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，降低?醫(yī)療費(fèi)?用，是?醫(yī)院的?最根本?目標(biāo)?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，降低?醫(yī)療費(fèi)?用，讓?老百姓?用較少?的錢享?受較為?優(yōu)良的?醫(yī)療服?務(wù)是醫(yī)?療體制?改革的?最根本?目標(biāo)。?降低醫(yī)?療費(fèi)用?，提高?經(jīng)濟(jì)效?益也是?每一位?院長(zhǎng)、?患者、?社會(huì)人?、醫(yī)護(hù)?人員等?共同關(guān)?心的社?會(huì)問(wèn)題?，它是?社會(huì)性?質(zhì)和服?務(wù)宗旨?的直接?反映。?作為醫(yī)?院的管?理者要?從加強(qiáng)?科學(xué)管?理素質(zhì)?，降低?管理成?本著手?，從提?高服務(wù)?質(zhì)量和?業(yè)務(wù)質(zhì)?量上下?功夫，?突出以?“技”?取勝而?非以“?費(fèi)”取?勝。?（一）?今年我?院嚴(yán)格?執(zhí)行藥?品、大?型醫(yī)療?器械設(shè)?備采購(gòu)?招標(biāo)政?策和藥?品“順?加作價(jià)?”政策?，實(shí)行?醫(yī)藥分?開核算?、分別?管理、?調(diào)整醫(yī)?療服務(wù)?價(jià)格，?降低總?的醫(yī)療?費(fèi)用，?降低藥?品收入?在醫(yī)院?總收入?中的比?重。執(zhí)?行藥價(jià)?“順加?作價(jià)”?政策以?后，我?院減少?藥品收?入50?0多萬(wàn)?元，實(shí)?實(shí)在在?減輕了?病人的?經(jīng)濟(jì)負(fù)?擔(dān)。要?實(shí)現(xiàn)“?降低病?人費(fèi)用?”這一?目標(biāo)，?首要的?是解決?思想認(rèn)?識(shí)問(wèn)題?和改善?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)問(wèn)題?，要堅(jiān)?持“為?人民服?務(wù)”的?宗旨，?正確處?理社會(huì)?效益和?經(jīng)濟(jì)收?益的關(guān)?系，把?社會(huì)效?益放在?首位，?防止片?面追求?經(jīng)濟(jì)收?益而忽?視社會(huì)?效益的?傾向的?思想。?“以病?人為中?心”，?以廣大?患者利?益為前?提，切?實(shí)把醫(yī)?護(hù)工作?作為一?個(gè)崇高?的職業(yè)?，處理?好醫(yī)院?、個(gè)人?與患者?之間的?利益問(wèn)?題;切?實(shí)做到?合理檢?查、合?理用藥?，以低?廉的價(jià)?格提供?優(yōu)質(zhì)的?服務(wù)，?切實(shí)在?醫(yī)療工?作中實(shí)?踐__?__。?（二?）擴(kuò)大?門診業(yè)?務(wù)量，?提高工?作效率?。去年?我院門?診量達(dá)?到53?.81?萬(wàn)人次?，與去?年同比?增加1?2.1?8。通?常來(lái)說(shuō)?，同一?種病且?病情差?不多的?情況下?，門診?治療往?往比住?院治療?的費(fèi)用?要低得?多。為?滿足廣?大群眾?的需求?，我院?在原有?門診所?開設(shè)科?室的基?礎(chǔ)上，?去年又?新開設(shè)?了中風(fēng)?面癱專?科門診?、針灸?減肥門?診、失?眠門診?和心理?咨詢門?診。?隨著人?民群眾?醫(yī)療保?健意識(shí)?的增強(qiáng)?，去年?我院膏?方門診?在前年?的基礎(chǔ)?上，繼?續(xù)受到?廣大市?民的好?評(píng)。我?院請(qǐng)臨?床豐富?的專家?為百姓?度身定?做，開?出不同?需求的?進(jìn)補(bǔ)膏?方，不?僅有市?區(qū)居民?還吸引?了不少?周邊地?區(qū)的居?民，去?年共完?成中藥?膏方1?280?料。充?分發(fā)揮?了中醫(yī)?中藥在?醫(yī)療、?康復(fù)、?保健和?慢性病?方面的?醫(yī)療特?色和優(yōu)?勢(shì)，吸?引了更?多的就?醫(yī)病人?，也為?他們提?供了良?好的醫(yī)?療服務(wù)?，收到?了較好?的社會(huì)?效益和?經(jīng)濟(jì)效?益。?發(fā)揚(yáng)中?醫(yī)藥特?色優(yōu)勢(shì)?，是中?醫(yī)藥事?業(yè)發(fā)展?的核心?。對(duì)于?醫(yī)院的?發(fā)展，?必須有?自己的?品牌和?特色，?醫(yī)院在?提高綜?合服務(wù)?功能基?礎(chǔ)上，?狠抓重?點(diǎn)?？?建設(shè)。?中西醫(yī)?結(jié)合婦?科、中?醫(yī)兒科?被列入?市中醫(yī)?重點(diǎn)學(xué)?科建設(shè)?項(xiàng)目，?眼底病??？?、?蛇傷專?科、腰?突癥專?科、哮?喘?？?被列入?市中醫(yī)?重點(diǎn)專?科建設(shè)?項(xiàng)目，?男性科?和腫瘤?科建設(shè)?得到了?進(jìn)一步?發(fā)展，?腫瘤科?被確定?為省中?醫(yī)重點(diǎn)?扶持學(xué)?科。婦?科保胎?病房、?眼底病??？埔?以其治?療手法?多樣、?療效確?切、服?務(wù)到位?而吸引?了廣大?患者。?婦科門?診病人?同比增?加29?.90?，出院?病人同?比增加?5.4?1，實(shí)?際病床?使用率?同比增?加15?.40?;腫瘤?科門診?病人同?比增加?26.?70，?出院病?人同比?增加2?2.4?，實(shí)際?病床使?用率同?比增加?18.?69，?醫(yī)院通?過(guò)重點(diǎn)??？频?建設(shè)，?業(yè)務(wù)量?有了顯?著上升?。（?三）綜?合實(shí)力?不斷提?高。我?院在不?斷加強(qiáng)?和完善?中醫(yī)藥?醫(yī)療服?務(wù)的基?礎(chǔ)上，?也十分?重視發(fā)?展西醫(yī)?技術(shù)，?走一條?“中醫(yī)?特色顯?著，西?醫(yī)功能?全面”?的新路?子，去?年我院?骨傷科?、婦科?、外科?等科室?開展各?類四類?手術(shù)的?數(shù)量明?顯增多?，還積?極引進(jìn)?并開展?了許多?微創(chuàng)手?術(shù)，如?骨傷科?引進(jìn)關(guān)?節(jié)鏡技?術(shù);普?外科、?婦科施?行腹腔?鏡手術(shù)?;消化?內(nèi)科成?功施行?胃鏡下?大塊粘?膜切除?術(shù);腫?瘤科利?用DS?A施行?腫瘤病?人介入?治療等?等，進(jìn)?一步提?高醫(yī)院?的綜合?服務(wù)功?能。?（四）?降低醫(yī)?療費(fèi)用?還要處?理好降?低費(fèi)用?和加強(qiáng)?檢查、?用藥的?關(guān)系。?有目的?和必要?的檢查?、用藥?，尤其?在當(dāng)今?充分利?用現(xiàn)代?高新科?技設(shè)備?和新藥?、特效?藥，是?實(shí)現(xiàn)早?診斷、?早治療?、早康?復(fù)所必?須的;?又如外?科、骨?傷科、?婦科等?科室縝?密制定?圍手術(shù)?期抗感?染治療?方案，?倡導(dǎo)術(shù)?前使用?抗生素?，并制?定嚴(yán)格?的抗生?素使用?原則，?根據(jù)手?術(shù)方式?決定抗?生素的?選擇及?使用時(shí)?間，有?效控制?感染，?減少并?發(fā)癥，?這些重?點(diǎn)醫(yī)療?環(huán)節(jié)管?理的完?善，使?病人診?斷治療?的準(zhǔn)確?性得以?提高，?這也是?醫(yī)藥科?技進(jìn)步?的表現(xiàn)?，是病?人和社?會(huì)發(fā)展?的需要?，從總?體上講?對(duì)醫(yī)院?和病人?都是有?利的。?其次是?要處理?好縮短?住院天?數(shù)與收?治疑難?重癥病?人的關(guān)?系。出?院者平?均住院?日統(tǒng)計(jì)?的目的?是為了?提高質(zhì)?量、效?率和效?益，是?為了減?少病人?的費(fèi)用?，而不?是單純?為了統(tǒng)?計(jì)上平?均住院?天數(shù)的?減少。?中醫(yī)藥?有其自?身特點(diǎn)?，所收?的病人?慢性病?人居多?，疾病?特點(diǎn)往?往是“?疑、難?、雜、?頑”，?因此并?不鼓勵(lì)?科室為?了完成?指標(biāo)而?收治一?些與醫(yī)?院功能?和規(guī)模?不相適?宜的，?住院時(shí)?間短，?治愈率?高的病?人，這?對(duì)技術(shù)?和經(jīng)濟(jì)?效益的?提高也?是無(wú)益?的。?隨著醫(yī)?院規(guī)模?建設(shè)和?業(yè)務(wù)水?平的不?斷拓展?，病人?對(duì)醫(yī)療?質(zhì)量也?提出了?更高的?要求，?如何滿?足廣大?人民的?醫(yī)療保?健需求?，降低?百姓的?醫(yī)療費(fèi)?用，是?一項(xiàng)長(zhǎng)?期而艱?巨的任?務(wù)。我?院將以?此為目?標(biāo)，不?斷努力?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，為老?百姓提?供驗(yàn)、?簡(jiǎn)、效?、廉的?中西醫(yī)?藥服務(wù)?，為提?高人民?群眾的?健康水?平，做?出更大?的貢獻(xiàn)?。醫(yī)?院質(zhì)量?月活動(dòng)?總結(jié)范?文（六?）服?務(wù)質(zhì)量?月活動(dòng)?中，我?們結(jié)合?自身的?工作特?點(diǎn)和工?作性質(zhì)?，以《?ISO?質(zhì)量管?理體系?》標(biāo)準(zhǔn)?和各項(xiàng)?為準(zhǔn)繩?，針對(duì)?日常醫(yī)?療管理?、服務(wù)?中存在?的問(wèn)題?，開展?了以下?方面的?工作：?1、?認(rèn)真開?展對(duì)在?管理和?服務(wù)質(zhì)?量方面?的檢查?（抽查?）及自?查。檢?查內(nèi)容?：一?是查工?作人員?執(zhí)行規(guī)?章制度?、履行?崗位職?責(zé)和遵?守勞動(dòng)?紀(jì)律的?情況。?由各職?能科室?定期與?不定期?檢查與?抽查、?部門自?查，具?體檢查?了職工?的上下?班時(shí)間?、工作?時(shí)間內(nèi)?職工在?崗及在?院遵守?勞動(dòng)紀(jì)?律的情?況;?三是查?部門環(huán)?境整潔?衛(wèi)生是?否符合?要求的?情況。?具體查?部門工?作人員?辦公室?、更衣?室、病?區(qū)內(nèi)外?整潔衛(wèi)?生。?經(jīng)檢查?發(fā)現(xiàn)的?問(wèn)題（?包括上?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)?來(lái)院抽?查）有?：醫(yī)?務(wù)方面?：抽查?全院運(yùn)?行病史?30份?（各病?區(qū)5份?），其?中2份?病史存?在不足?的地方?，主要?為：醫(yī)?囑單有?涂改跡?象。檢?查中未?發(fā)現(xiàn)有?違反“?五合理?”現(xiàn)象?。護(hù)?理方面?：①?有1列?護(hù)理人?員在崗?打瞌睡?，及1?列職工?工作衣?涼掛在?病區(qū)病?人活動(dòng)?廳內(nèi);?②消?毒隔離?工作上?，個(gè)別?病區(qū)樓?層在規(guī)?定時(shí)間?內(nèi)未對(duì)?治療室?進(jìn)行消?毒;?③護(hù)理?書寫上?，有1?份護(hù)理?記錄存?在缺陷?，體現(xiàn)?在體溫?單、入?院評(píng)估?及護(hù)理?記錄上?，有1?列交班?巡視提?前記錄?;④?個(gè)別病?區(qū)工作?人員更?衣室不?整潔，?護(hù)理站?工作臺(tái)?上物資?擺放較?亂且又?零食。?2、?在安全?服務(wù)工?作方面?，開展?了查隱?患、堵?漏洞的?檢查。?一是查?部門設(shè)?施設(shè)備?的運(yùn)行?、工作?人員是?否按操?作規(guī)程?正確使?用設(shè)備?、確保?服務(wù)對(duì)?象安全?各項(xiàng)工?作措施?執(zhí)行。?具體查?病區(qū)及?后勤各?班組的?設(shè)施設(shè)?備的運(yùn)?行，查?工作人?員在使?用設(shè)備?中的實(shí)?際操作?規(guī)程，?查部門?自查記?錄臺(tái)帳?;二是?查消防?設(shè)施設(shè)?備的維?護(hù)的情?況。具?體查全?院各部?門的消?防設(shè)施?設(shè)備的?維護(hù)、?定點(diǎn)擺?放情況?。針?對(duì)檢查?（自查?）出的?違紀(jì)違?規(guī)和業(yè)?務(wù)工作?及安全?工作等?服務(wù)質(zhì)?量方面?的隱患?和存在?的問(wèn)題?，要求?各部門?、科室?制定出?相應(yīng)處?理、整?改意見?和措施?，進(jìn)行?徹底的?整改，?同時(shí)作?好相關(guān)?處理和?整改記?錄，以?備單位?檢查。?醫(yī)院?質(zhì)量月?活動(dòng)總?結(jié)范文?（七）?醫(yī)院?質(zhì)量月?活動(dòng)總?結(jié)（一?）一?、服務(wù)?質(zhì)量月?活動(dòng)安?排：?4、醫(yī)?院還組?織部分?醫(yī)務(wù)人?員在學(xué)?生公寓?進(jìn)行一?次義診?活動(dòng)，?免費(fèi)對(duì)?同學(xué)們?進(jìn)行測(cè)?量身高?、體重?和血壓?，并現(xiàn)?場(chǎng)解答?同學(xué)們?的提出?的各種?醫(yī)療問(wèn)?題和咨?詢。?5、在?公司的?網(wǎng)站和?醫(yī)院醒?目的地?方，公?布和張?貼醫(yī)院?的服務(wù)?承諾制?和服務(wù)?質(zhì)量監(jiān)?督和投?訴電話?，患者?在醫(yī)院?各環(huán)節(jié)?的服務(wù)?過(guò)程，?如有不?滿意或?不解的?問(wèn)題，?隨時(shí)可?撥打服?務(wù)質(zhì)量?監(jiān)督和?投訴電?話，醫(yī)?院在認(rèn)?真調(diào)查?和詢問(wèn)?后，會(huì)?在最短?的時(shí)間?內(nèi)給患?者滿意?的答復(fù)?。二?、通過(guò)?自查發(fā)?現(xiàn)以下?問(wèn)題和?不足：?1、?個(gè)別醫(yī)?務(wù)人員?的服務(wù)?態(tài)度和?服務(wù)意?識(shí)離患?者的要?求還有?一定的?差距，?工作中?使用文?明用語(yǔ)?不到位?，缺乏?與患者?之間的?溝通，?偶爾出?現(xiàn)由于?患者不?理解或?醫(yī)務(wù)人?員解釋?不到位?而引發(fā)?的醫(yī)患?糾紛。?2、?醫(yī)務(wù)人?員的行?為規(guī)范?性差，?上班時(shí)?間著裝?不整，?個(gè)別房?間室內(nèi)?衛(wèi)生差?或亂擺?一些與?工作無(wú)?關(guān)的雜?物，影?響醫(yī)院?的整體?形象。?4、?不同崗?位的醫(yī)?務(wù)人員?之間缺?乏相互?的協(xié)作?，各自?行動(dòng)，?缺乏全?局觀念?。5?、醫(yī)院?各項(xiàng)制?度的執(zhí)?行和落?實(shí)不到?位，考?核、監(jiān)?督和處?罰力度?不夠大?。三?、針對(duì)?上述存?在的問(wèn)?題，制?定了以?下的整?改措施?：1?、組織?全科醫(yī)?務(wù)人員?學(xué)習(xí)《?醫(yī)院醫(yī)?務(wù)人員?醫(yī)德行?為規(guī)范?》，認(rèn)?真落實(shí)?和執(zhí)行?《醫(yī)院?醫(yī)務(wù)人?員醫(yī)德?行為規(guī)?范》中?的各項(xiàng)?規(guī)定，?加強(qiáng)考?核和監(jiān)?督，對(duì)?違反規(guī)?定的加?大處罰?力度，?確保服?務(wù)質(zhì)量?的提高?。3?、重點(diǎn)?加強(qiáng)醫(yī)?院各項(xiàng)?工作服?務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?的執(zhí)行?和考核?制度，?完善醫(yī)?院的服?務(wù)質(zhì)量?，組織?全體人?員加強(qiáng)?業(yè)務(wù)技?術(shù)學(xué)習(xí)?，全面?提高醫(yī)?務(wù)人員?的素質(zhì)?水平和?服務(wù)質(zhì)?量。?四、這?次總公?司進(jìn)行?的服務(wù)?質(zhì)量調(diào)?查表對(duì)?醫(yī)院的?為：?1、領(lǐng)?導(dǎo)對(duì)醫(yī)?院總體?服務(wù)評(píng)?價(jià)較高?，大部?分學(xué)生?和職工?認(rèn)為醫(yī)?院的總?體服務(wù)?比較良?好和一?般，其?中少部?分學(xué)生?和職工?認(rèn)為醫(yī)?院的服?務(wù)態(tài)度?較差，?但是總?體上看?，醫(yī)院?的服務(wù)?水平還?是比較?好的。?2、?師生對(duì)?醫(yī)院還?提出以?下需要?改進(jìn)的?地方：?藥價(jià)?高。?診斷太?潦草，?不診斷?就拿藥?，有時(shí)?不對(duì)癥?。條?件差，?有些病?不能及?時(shí)就醫(yī)?。醫(yī)?務(wù)人員?態(tài)度不?好對(duì)學(xué)?生不理?不睬，?對(duì)學(xué)生?和領(lǐng)導(dǎo)?不一視?同人。?3、?針對(duì)師?生上述?要求，?醫(yī)院決?定采取?以下整?改措施?：醫(yī)?院藥房?現(xiàn)已整?體托管?給一家?正規(guī)醫(yī)?藥公司?，今后?醫(yī)院銷?售的藥?品價(jià)格?將參照?市場(chǎng)零?售價(jià)格?銷售，?并且對(duì)?藥品價(jià)?格進(jìn)行?公示，?醫(yī)院將?不定期?的檢查?藥品價(jià)?格，如?發(fā)現(xiàn)同?一廠家?和規(guī)格?的同一?藥品價(jià)?格超出?市場(chǎng)零?售價(jià)，?醫(yī)院將?對(duì)醫(yī)藥?公司進(jìn)?行經(jīng)濟(jì)?處罰。?要求?門診醫(yī)?生在對(duì)?每位患?者的診?治過(guò)程?中，都?應(yīng)耐心?聽取患?者對(duì)病?情敘述?，仔細(xì)?詢問(wèn)病?史，認(rèn)?真檢查?，全面?分析，?依據(jù)有?關(guān)的檢?驗(yàn)結(jié)果?，做出?準(zhǔn)確及?時(shí)的診?斷，并?下達(dá)正?確合理?治療方?案。嚴(yán)?禁濫開?與治療?無(wú)關(guān)的?藥品，?合理用?藥，不?得增加?患者經(jīng)?濟(jì)負(fù)擔(dān)?。由?于醫(yī)院?現(xiàn)有設(shè)?備和醫(yī)?療技術(shù)?的有限?，對(duì)一?些疾病?確實(shí)不?能作進(jìn)?一步的?檢查、?診斷和?治療;?疑難病?癥兩次?復(fù)診仍?不能確?診者或?經(jīng)過(guò)治?療不能?緩解和?控制病?情，未?見好轉(zhuǎn)?或加重?者，都?應(yīng)及時(shí)?建議患?者轉(zhuǎn)上?一級(jí)醫(yī)?院進(jìn)行?診治，?并負(fù)責(zé)?聯(lián)系轉(zhuǎn)?院事宜?，以免?延誤病?情。?門診醫(yī)?生對(duì)待?患者應(yīng)?態(tài)度和?藹，語(yǔ)?氣親切?，耐心?解答患?者提出?的有關(guān)?問(wèn)題，?對(duì)不能?立即答?復(fù)的問(wèn)?題，盡?可能的?說(shuō)明原?因，不?得以任?何理由?，訓(xùn)斥?、刁難?、推諉?患者，?始終做?到對(duì)學(xué)?生和領(lǐng)?導(dǎo)一視?同仁。?今后?醫(yī)院還?應(yīng)繼續(xù)?加大服?務(wù)態(tài)度?的改進(jìn)?，增強(qiáng)?服務(wù)意?識(shí)，處?處以患?者的利?益為重?，站在?患者的?角度思?考問(wèn)題?，處理?問(wèn)題，?逐步建?立和諧?的醫(yī)患?關(guān)系。?五、?醫(yī)院為?了更好?的服務(wù)?患者，?今后將?開展一?些新的?服務(wù)舉?措：?1、醫(yī)?院每季?度在學(xué)?生公寓?內(nèi)舉行?義務(wù)服?務(wù)，免?費(fèi)測(cè)量?身高、?體重和?血壓，?并提供?常見病?的治療?和預(yù)防?咨詢。?2、?為了進(jìn)?一步完?善服務(wù)?信息反?饋和監(jiān)?督體系?，醫(yī)院?負(fù)責(zé)人?每學(xué)期?與學(xué)生?會(huì)干部?和學(xué)生?代表進(jìn)?行2—?3次座?談會(huì)，?聽取學(xué)?生們提?出的建?議和需?求，并?在每系?聘任一?名監(jiān)督?員，隨?時(shí)反饋?學(xué)生患?者的建?議，監(jiān)?督醫(yī)院?的各項(xiàng)?服務(wù)程?序和服?務(wù)承諾?，促進(jìn)?服務(wù)質(zhì)?量的提?高。?3、繼?續(xù)開展?一些人?性化的?服務(wù)，?如免費(fèi)?為患者?提供一?次性紙?杯和開?水;冬?季為輸?液患者?提供暖?手瓶;?幫助無(wú)?陪床的?患者上?廁所;?幫助輸?液患者?拿藥上?二層病?房;為?患者保?存從外?面購(gòu)買?的需要?冷藏的?藥品;?幫助患?者煎熬?中藥。?醫(yī)院?質(zhì)量月?活動(dòng)總?結(jié)（二?）_?___?月__?__日?,縣人?民醫(yī)院?召開_?___?年“醫(yī)?療質(zhì)量?安全月?活動(dòng)”?總結(jié)及?表彰大?會(huì).該?院負(fù)責(zé)?同志、?各科主?任、護(hù)?士長(zhǎng)及?受表彰?人員參?加了此?次會(huì)議?.會(huì)?議總結(jié)?了在“?醫(yī)療質(zhì)?量安全?月活動(dòng)?”中的?成效和?工作亮?點(diǎn),對(duì)?發(fā)現(xiàn)的?問(wèn)題進(jìn)?行了剖?析,并?頒布了?活動(dòng)整?改措施?,并對(duì)?在“醫(yī)?療質(zhì)量?安全月?活動(dòng)”?中表現(xiàn)?突出的?科室和?個(gè)人進(jìn)?行了表?彰.會(huì)?議號(hào)召?全院職?工要提?高素質(zhì)?,強(qiáng)化?作風(fēng),?增強(qiáng)本?領(lǐng),提?升質(zhì)量?,保障?安全,?兢兢業(yè)?業(yè)地做?好每一?項(xiàng)工作?.該?院為期?一個(gè)月?的“以?病人為?中心,?提高醫(yī)?療服務(wù)?質(zhì)量”?為主題?的醫(yī)療?質(zhì)量安?全月活?動(dòng)已告?一段落?,通過(guò)?“優(yōu)秀?病歷評(píng)?選、技?能操作?競(jìng)賽、?衛(wèi)生知?識(shí)培訓(xùn)?、手衛(wèi)?生宣傳?周及強(qiáng)?化核心?制度的?落實(shí)”?等系列?活動(dòng)的?開展,?進(jìn)一步?強(qiáng)化了?全院醫(yī)?務(wù)人員?的質(zhì)量?意識(shí)和?安全意?識(shí),規(guī)?范了診?療行為?,促進(jìn)?了醫(yī)院?管理和?服務(wù)水?平的持?續(xù)改進(jìn)?和提高?,活動(dòng)?達(dá)到了?預(yù)期的?目的與?效果。?醫(yī)院?質(zhì)量月?活動(dòng)總?結(jié)（三?）_?___?年__?__月?底，南?寧市婦?幼保健?院召開?___?_年“?醫(yī)療質(zhì)?量月”?活動(dòng)總?結(jié)表彰?大會(huì)。?會(huì)上院?長(zhǎng)邱寶?強(qiáng)同志?對(duì)__?__年?“醫(yī)療?質(zhì)量月?”活動(dòng)?進(jìn)行了?總結(jié)，?并對(duì)在?活動(dòng)中?取得好?成績(jī)的?相關(guān)科?室進(jìn)行?了表彰?及獎(jiǎng)勵(lì)?，至此?，__?__年?“醫(yī)療?質(zhì)量月?”活動(dòng)?取得了?圓滿的?成功。?為加?強(qiáng)醫(yī)療?管理，?進(jìn)一步?落實(shí)各?項(xiàng)醫(yī)療?核心制?度、診?療常規(guī)?和技術(shù)?操作規(guī)?范，防?范醫(yī)療?差錯(cuò)和?事故的?發(fā)生，?推動(dòng)醫(yī)?院醫(yī)療?質(zhì)量的?持續(xù)改?進(jìn)，保?障醫(yī)療?安全。?___?_年_?___?月南寧?市婦幼?保健院?啟動(dòng)了?醫(yī)療質(zhì)?量月活?動(dòng)，為?了保障?此項(xiàng)工?作的有?序開展?，成立?了醫(yī)院?“醫(yī)療?質(zhì)量月?”活動(dòng)?領(lǐng)導(dǎo)小?組及專?家小組?，經(jīng)過(guò)?組織籌?備、宣?傳發(fā)動(dòng)?、自查?自糾及?院內(nèi)專?家組初?評(píng)、持?續(xù)整改?、院內(nèi)?專家組?復(fù)評(píng)及?總結(jié)和?鞏固成?果等五?個(gè)階段?，共組?織院內(nèi)?醫(yī)學(xué)專?家共3?6人次?對(duì)住院?部、門?急診部?、醫(yī)療?醫(yī)技保?障科室?三個(gè)系?列部門?科室的?醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)?療安全?工作進(jìn)?行全面?督查，?檢查出?醫(yī)療核?心制度?執(zhí)行不?嚴(yán)、各?類登記?本登記?不規(guī)范?、患者?知情同?意征求?意見書?填寫漏?項(xiàng)、病?案質(zhì)量?缺陷共?約32?6條、?處，經(jīng)?持續(xù)改?進(jìn)后整?改率達(dá)?85%??；顒?dòng)?月期間?邀請(qǐng)了?南寧市?第二人?民醫(yī)院?醫(yī)務(wù)部?、兒科?、婦產(chǎn)?科等醫(yī)?療質(zhì)量?管理專?家對(duì)醫(yī)?院環(huán)節(jié)?和終末?病案質(zhì)?量進(jìn)行?現(xiàn)場(chǎng)督?查，并?于__?__月?___?_日召?開__?__年?醫(yī)療質(zhì)?量講評(píng)?會(huì)，對(duì)?規(guī)范醫(yī)?院病案?文件的?書寫及?提高病?案質(zhì)量?起到了?良好的?作用。?通過(guò)?___?_年醫(yī)?療質(zhì)量?月活動(dòng)?，有效?的規(guī)范?了醫(yī)療?行為，?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，改善?服務(wù)態(tài)?度，同?時(shí)也提?高科室?管理水?平，為?下一步?規(guī)范醫(yī)?療質(zhì)量?、醫(yī)療?安全管?理，提?高醫(yī)療?質(zhì)量，?確保醫(yī)?療安全?，促進(jìn)?醫(yī)院又?好又快?發(fā)展方?面起到?積極的?作用。?醫(yī)院?質(zhì)量月?活動(dòng)總?結(jié)（四?）1?、認(rèn)真?開展對(duì)?在管理?和服務(wù)?質(zhì)量方?面的檢?查（抽?查）及?自查。?檢查內(nèi)?容：?一是查?工作人?員執(zhí)行?規(guī)章制?度、履?行崗位?職責(zé)和?遵守勞?動(dòng)紀(jì)律?的情況?。由各?職能科?室定期?與不定?期檢查?與抽查?、部門?自查，?具體檢?查了職?工的上?下班時(shí)?間、工?作時(shí)間?內(nèi)職工?在崗及?在院遵?守勞動(dòng)?紀(jì)律的?情況;?三是?查部門?環(huán)境整?潔衛(wèi)生?是否符?合要求?的情況?。具體?查部門?工作人?員辦公?室、更?衣室、?病區(qū)內(nèi)?外整潔?衛(wèi)生。?經(jīng)檢?查發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題?（包括?上級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)來(lái)院?抽查）?有：?醫(yī)務(wù)方?面：抽?查全院?運(yùn)行病?史30?份（各?病區(qū)5?份），?其中2?份病史?存在不?足的地?方，主?要為：?醫(yī)囑單?有涂改?跡象。?檢查中?未發(fā)現(xiàn)?有違反?“五合?理”現(xiàn)?象。?護(hù)理方?面：?①有1?列護(hù)理?人員在?崗打瞌?睡，及?1列職?工工作?衣涼掛?在病區(qū)?病人活?動(dòng)廳內(nèi)?;②?消毒隔?離工作?上，個(gè)?別病區(qū)?樓層在?規(guī)定時(shí)?間內(nèi)未?對(duì)治療?室進(jìn)行?消毒;?③護(hù)?理書寫?上，有?1份護(hù)?理記錄?存在缺?陷，體?現(xiàn)在體?溫單、?入院評(píng)?估及護(hù)?理記錄?上，有?1列交?班巡視?提前記?錄;?④個(gè)別?病區(qū)工?作人員?更衣室?不整潔?，護(hù)理?站工作?臺(tái)上物?資擺放?較亂且?又零食?。2?、在安?全服務(wù)?工作方?面，開?展了查?隱患、?堵漏洞?的檢查?。一是?查部門?設(shè)施設(shè)?備的運(yùn)?行、工?作人員?是否按?操作規(guī)?程正確?使用設(shè)?備、確?保服務(wù)?對(duì)象安?全各項(xiàng)?工作措?施執(zhí)行?。具體?查病區(qū)?及后勤?各班組?的設(shè)施?設(shè)備的?運(yùn)行，?查工作?人員在?使用設(shè)?備中的?實(shí)際操?作規(guī)程?，查部?門自查?記錄臺(tái)?帳;二?是查消?防設(shè)施?設(shè)備的?維護(hù)的?情況。?具體查?全院各?部門的?消防設(shè)?施設(shè)備?的維護(hù)?、定點(diǎn)?擺放情?況。?針對(duì)檢?查（自?查）出?的違紀(jì)?違規(guī)和?業(yè)務(wù)工?作及安?全工作?等服務(wù)?質(zhì)量方?面的隱?患和存?在的問(wèn)?題，要?求各部?門、科?室制定?出相應(yīng)?處理、?整改意?見和措?施，進(jìn)?行徹底?的整改?，同時(shí)?作好相?關(guān)處理?和整改?記錄，?以備單?位檢查?。醫(yī)?院質(zhì)量?月活動(dòng)?總結(jié)（?五）?一、加?強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量管?理，保?證和提?高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量（?一）醫(yī)?療質(zhì)量?管理是?醫(yī)院管?理的核?心，提?高醫(yī)療?質(zhì)量是?管理醫(yī)?院根本?目的。?醫(yī)療質(zhì)?量是醫(yī)?院的生?命線，?醫(yī)療水?平的高?低、醫(yī)?療質(zhì)量?的優(yōu)劣?直接關(guān)?系到醫(yī)?院的生?存和發(fā)?展。_?___?年，我?院在“?醫(yī)療質(zhì)?量服務(wù)?年”活?動(dòng)的基?礎(chǔ)上，?把減少?醫(yī)療質(zhì)?量缺陷?，及時(shí)?排查、?消除醫(yī)?療安全?隱患，?減少醫(yī)?療事故?爭(zhēng)議，?杜絕醫(yī)?療事故?當(dāng)作重?中之重?的工作?。我院?嚴(yán)把醫(yī)?療質(zhì)量?關(guān)，各?科室嚴(yán)?格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)?章制度?，規(guī)范?診療行?為，堅(jiān)?持首診?負(fù)責(zé)制?、三級(jí)?查房制?、疑難?病人會(huì)?診、重?危病人?及術(shù)前?術(shù)后討?論制度?。增強(qiáng)?責(zé)任意?識(shí)，注?重醫(yī)療?活動(dòng)中?的動(dòng)態(tài)?分析，?做好各?種防范?措施，?防患于?未然。?針對(duì)當(dāng)?前患者?對(duì)醫(yī)療?知情權(quán)?要求的?提高，?完善各?項(xiàng)告知?制度。?加強(qiáng)質(zhì)?控管理?，住院?病歷書?寫實(shí)施?了《市?中醫(yī)病?歷書寫?實(shí)施細(xì)?則》和?評(píng)分標(biāo)?準(zhǔn)，通?過(guò)近一?年的運(yùn)?行，我?院住院?病歷的?書寫在?全市中?醫(yī)系統(tǒng)?住院病?歷質(zhì)控?檢查中?，總分?為全市?第二位?，前十?名優(yōu)勝?病歷中?我院占?三位，?前二名?均為我?院醫(yī)務(wù)?人員。?（二?）優(yōu)化?醫(yī)療服?務(wù)流程?以提高?醫(yī)療質(zhì)?量的基?礎(chǔ)。服?務(wù)流程?是醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的?運(yùn)行結(jié)?構(gòu)和方?式，在?不增加?病房、?衛(wèi)技人?員的基?礎(chǔ)上，?優(yōu)化的?醫(yī)療服?務(wù)流程?決定了?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的效?率和競(jìng)?爭(zhēng)力，?這在很?大程度?上增強(qiáng)?了醫(yī)院?的長(zhǎng)期?生存能?力，使?醫(yī)院的?可用資?源通過(guò)?平衡流?程中的?各組成?部分來(lái)?減少重?復(fù)和浪?費(fèi)，使?醫(yī)院現(xiàn)?有硬件?和軟件?達(dá)到較?高的利?用率和?較好的?利用水?平，盡?可能發(fā)?揮專業(yè)?技術(shù)人?員的能?力，盡?可能滿?足病員?的需求?，取得?較高的?經(jīng)濟(jì)效?益和社?會(huì)效益?。我院?堅(jiān)持以?病人為?中心，?在優(yōu)化?醫(yī)療流?程，方?便病人?就醫(yī)上?下功夫?，求實(shí)?效，增?強(qiáng)服務(wù)?意識(shí)，?優(yōu)化發(fā)?展環(huán)境?，努力?為病人?提供溫?馨便捷?、優(yōu)質(zhì)?的醫(yī)療?服務(wù)。?推出各?項(xiàng)便民?措施，?如收費(fèi)?掛號(hào)窗?口聯(lián)網(wǎng)?，減少?掛號(hào)排?長(zhǎng)隊(duì)，?部分專?家設(shè)立?專門掛?號(hào)窗口?，推出?電話預(yù)?約掛號(hào)?等措施?。醫(yī)技?科室出?報(bào)告單?推出限?時(shí)承諾?。護(hù)理?部門在?開展星?級(jí)護(hù)士?評(píng)選活?動(dòng)中涌?現(xiàn)了一?批先進(jìn)?護(hù)士，?全年評(píng)?出星級(jí)?護(hù)士5?6名，?護(hù)患構(gòu)?筑連心?橋，推?出便民?措施，?想方設(shè)?法為病?人解決?實(shí)際問(wèn)?題，住?院病人?對(duì)護(hù)理?工作滿?意度達(dá)?96。?建立?符合醫(yī)?院實(shí)際?的質(zhì)量?管理體?系，醫(yī)?院成立?了以院?長(zhǎng)、副?院長(zhǎng)、?醫(yī)務(wù)科?和各臨?床科室?為成員?的質(zhì)量?管理，?質(zhì)量控?制考核?領(lǐng)導(dǎo)小?組，負(fù)?責(zé)全院?質(zhì)量管?理工作?。全院?形成了?主要領(lǐng)?導(dǎo)親自?抓;分?管領(lǐng)導(dǎo)?具體抓?;職能?科室天?天抓;?臨床科?室時(shí)時(shí)?抓的醫(yī)?療質(zhì)量?、醫(yī)療?安全管?理的格?局。?加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量?管理堅(jiān)?持平時(shí)?檢查與?月、季?、年質(zhì)?控相結(jié)?合，嚴(yán)?把環(huán)節(jié)?質(zhì)量關(guān)?，確保?終末質(zhì)?量關(guān)。?“抓三?基”、?“促三?嚴(yán)”、?落實(shí)“?三級(jí)醫(yī)?師”查?房制度?。醫(yī)務(wù)?科經(jīng)常?組織院?內(nèi)職工?學(xué)習(xí)衛(wèi)?生法律?、法規(guī)?、制度?、操作?規(guī)程及?操作常?規(guī)，并?記入個(gè)?人業(yè)務(wù)?檔案。?近年來(lái)?通過(guò)開?展以醫(yī)?療業(yè)務(wù)?管理，?努力提?高醫(yī)療?質(zhì)量，?確保醫(yī)?療安全?為目標(biāo)?的全方?位質(zhì)量?管理工?作，使?醫(yī)院的?各項(xiàng)工?作達(dá)到?了綜合?目標(biāo)責(zé)?任制預(yù)?期目的?，醫(yī)療?質(zhì)量逐?步提高?，安全?隱患逐?漸減少?，無(wú)醫(yī)?療事故?發(fā)生，?醫(yī)療糾?紛也相?對(duì)較少?，提高?了醫(yī)療?質(zhì)量，?確保醫(yī)?療安全?，今年?順利通?過(guò)浙江?省三級(jí)?乙等中?醫(yī)院復(fù)?評(píng)工作?。二?、提高?醫(yī)療質(zhì)?量，降?低醫(yī)療?費(fèi)用，?是醫(yī)院?的最根?本目標(biāo)?提高?醫(yī)療質(zhì)?量，降?低醫(yī)療?費(fèi)用，?讓老百?姓用較?少的錢?享受較?為優(yōu)良?的醫(yī)療?服務(wù)是?醫(yī)療體?制改革?的最根?本目標(biāo)?。降低?醫(yī)療費(fèi)?用，提?高經(jīng)濟(jì)?效益也?是每一?位院長(zhǎng)?、患者?、社會(huì)?人、醫(yī)?護(hù)人員?等共同?關(guān)心的?社會(huì)問(wèn)?題，它?是社會(huì)?性質(zhì)和?服務(wù)宗?旨的直?接反映?。作為?醫(yī)院的?管理者?要從加?強(qiáng)科