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前列腺癌流行病學(xué)我國(guó)的前列腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)1994~2002年間，年增長(zhǎng)13.4%。城市高于鄉(xiāng)村，北京、上海、廣州高于其他城市。流行病學(xué)流行病學(xué)—危險(xiǎn)因素—老年流行病學(xué)—危險(xiǎn)因素—種族流行病學(xué)—危險(xiǎn)因素—一級(jí)親屬……..診斷—臨床表現(xiàn)早期沒有臨床癥狀或者不典型：尿頻、尿急、尿線變細(xì)晚期癥狀：骨痛、下肢水腫、貧血、體重減輕和病理性骨折診斷—直腸指檢避免影響PSA檢查，應(yīng)在抽血后進(jìn)行！了解前列腺的大小、硬度、有無結(jié)節(jié)。診斷—前列腺特異性抗原（PSA）由前列腺腺管上皮分泌的絲氨酸蛋白酶，組成精液的一部分。正常情況下，血中濃度很低。前列腺在腫瘤、損傷、炎癥等病理狀態(tài)下，大量PSA入血，導(dǎo)致其大幅度升高。目前界定正常血清PSA小于4ng/ml。大于10ng/ml：異常診斷—前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌最可靠的方法。超聲引導(dǎo)有助于對(duì)前列腺進(jìn)行系統(tǒng)性穿刺取樣和對(duì)可疑病灶進(jìn)行精準(zhǔn)穿刺取樣。途徑：經(jīng)直腸、經(jīng)會(huì)陰穿刺指針：直腸指檢異常PSA大于10ng/ml影像學(xué)異常診斷—前列腺癌分級(jí)（Gleason評(píng)分）在低倍顯微鏡下，根據(jù)前列腺癌的生長(zhǎng)形式，將腺體分為主要結(jié)構(gòu)區(qū)和次要結(jié)構(gòu)區(qū)，并根據(jù)細(xì)胞分化程度分為1—5級(jí)。1級(jí)（1分）分化最好，5級(jí)（5分）未分化。診斷—前列腺癌分級(jí)（Gleason評(píng)分）將主要與次要結(jié)構(gòu)評(píng)分相加即為Gleason評(píng)分值。最低2分，最高10分。診斷—影像學(xué)檢查超聲MRI骨掃描治療—局限性前列腺癌根治性前列腺切除

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