
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文檔簡介
2023年鄭州大學第三附屬醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
2.正中神經不支配下列的肌肉是()
A.橈側腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析3.干性咳嗽見于下列哪種疾?。?)
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
4.硬腦膜竇不包括()
A.直竇
B.海綿竇
C.乙狀竇
D.篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析5.成年人生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析6.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮
答案:B
本題解析:
暫無解析8.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無解析9.成癮性是指()
A.藥物引起的反應與個體體質有關,與用藥劑量無關
B.等量藥物引起和一般患者相似但強度更高的藥理效應或毒性
C.用藥一段時間后,患者對藥物產生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適
D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減
E.長期用藥,產生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀
答案:E
本題解析:
暫無解析10.新紋狀體包括()
A.尾狀核和殼
B.杏仁體和殼
C.丘腦和蒼白球
D.殼和巷白球
答案:A
本題解析:
暫無解析11.衡量組織興奮性高低的指標是
A.刺激時間
B.閾刺激
C.閾上刺激
D.閾下刺激
E.刺激強度
答案:B
本題解析:
暫無解析12.處于相同應激原作用下而產生不同的應激反應,其主要原因是個體的()
A.敏感強度不同
B.文化程度不同
C.認知評價不同
D.反應強度不同
E.體質不同
答案:C
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)師李某,經考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機構中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應當根據(jù)單位的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析14.胸痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加重,可能的病因是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結核
C.胸膜炎
D.心包炎
E.肺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析15.能通過胎盤的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列激素中屬于類固醇激素的是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺皮質激素
E.促腎上腺皮質激素
答案:D
本題解析:
暫無解析17.原核生物參與轉錄起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解鏈酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本題解析:
暫無解析18.關于椎間盤的敘述,下列哪項是正確的()
A.由透明軟骨組成
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.胸部椎間盤最厚
E.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析19.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節(jié)。該患者最后診斷為
A.肺結核
B.硅沉著病
C.肺纖維化
D.石棉肺
E.硅沉著病結核病
答案:E
本題解析:
暫無解析20.處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期,經處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無解析21.熱力滅菌的原理是()。
A.影響細胞膜的通透性
B.影響細菌細胞的新陳代謝
C.使細胞菌體蛋白質凝固變性
D.破壞細菌細胞壁結構
答案:C
本題解析:
暫無解析22.對腓深神經的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析23.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低斑鈉
D.高血鎂
E.低氯堿血癥
答案:A
本題解析:
暫無解析24.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析25.以下哪種不是黏附分子家族
A.整合素家族
B.選擇素家族
C.免疫球蛋白超家族
D.鈣黏蛋白家族
E.鈣調蛋白家族
答案:E
本題解析:
暫無解析26.小葉性肺炎的病變范圍
A.以呼吸性細支氣管為中心
B.以終未細支管為中心
C.以細支氣管為中心
D.以支氣管為中心
E.以肺泡管為中心
答案:C
本題解析:
暫無解析27.下列關于血清HBeAg陽性的說法,正確的是
A.無傳染性
B.病情比較穩(wěn)定
C.曾感染乙肝病毒
D.具有免疫力
E.具有較大傳染性
答案:E
本題解析:
暫無解析28.下頜下腺的腺管開口于()
A.舌下阜
B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上
C.舌下襞
D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析29.佝僂病可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析30.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應注意不能與下列何藥混合注射
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析31.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.瘤可寧
E.HA/DA
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;
治療原則:以化療為主的化、放療結合的綜合治療。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?;熛扔肕OPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
對放療也敏感但復發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
32.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無解析33.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析34.下列關于腦血供的敘述,哪個是錯的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來自頸內動脈和椎動脈
C.大腦半球前2/3由椎動脈供應
D.椎動脈起自鎖骨下動脈
E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列說法哪種是錯誤的?()
A.萎縮是指實質細胞、組織或器官的體積縮小
B.肥大是指細胞、組織或器官體積增大
C.增生是指實質細胞的數(shù)量增多
D.一種分化成熟的細胞轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生
答案:D
本題解析:
為了適應環(huán)境變化,一種已分化組織轉變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉變過程并非由已分化的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結果,一般只能轉變?yōu)樾再|相似的細胞。
36.長期應用糖皮質激素治療,停藥時應注意
A.檢查病人血細胞
B.了解胃粘膜有無損傷
C.補充蛋白質
D.服用抗糖皮質激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無解析37.腹股溝管()
A.皮下環(huán)位于腹壁下動脈外側
B.位于腹股溝韌帶內側半的上方
C.在男性管內有精索,在女性管內有輸卵管
D.腹橫肌構成其后壁
答案:B
本題解析:
暫無解析38.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動強度
B.最小振動頻率
C.任何頻率的最大振動強度
D.最大振動頻率
E.某一頻率的最小振動強度
答案:E
本題解析:
暫無解析39.原核細胞與真核細胞最大區(qū)別在于()。
A.細胞大小
B.有無核膜
C.細胞器數(shù)目
D.增殖方式
E.遺傳物質的種類
答案:B
本題解析:
暫無解析40.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。
A.阻斷傳入神經的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析41.膀胱與直腸之間的器官哪項是錯的()
A.精囊腺
B.子宮
C.卵巢
D.陰道上部
答案:C
本題解析:
暫無解析42.結核性腹膜炎腹水性質常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細胞為主
E.腹水細胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細胞為主
答案:C
本題解析:
結核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗陽性,白細胞計數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細胞為主。
43.除了哪類藥,均為假藥
A.變質不能藥用的
B.藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準不符合的
C.被污染不能藥用的
D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的
E.未取得批準文號生產的
答案:B
本題解析:
暫無解析44.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
C.各級衛(wèi)生防疫機構
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析45.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經損傷是
A.動眼神經損傷
B.上頜神經損傷
C.面神經損傷
D.下頜神經損傷
E.視神經損傷
答案:C
本題解析:
暫無解析46.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。
A.可通過細菌濾器
B.寄生在易感的活細胞內
C.缺乏完整的酶系統(tǒng)
D.只有一種類型核酸
答案:D
本題解析:
病毒的主要特征有:體積微??;結構簡單,基本結構為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細胞內進行增殖;復制方式增殖。
47.下列不屬于化膿性炎癥的是()。
A.急性細菌性痢疾
B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎
C.癤、癰
D.輸卵管積膿
答案:A
本題解析:
化膿性感染:為非特異性感染,又稱“一般感染”,以大量中性粒細胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征,多由化膿菌感染所致,常見致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因,發(fā)生部位和病變特點不同,又將化膿性炎分為膿腫,蜂窩組織炎,和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有:癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見流行,普遍易感,以小兒為多。
48.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無解析49.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析50.對向農村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕、節(jié)育技術服務收取費用的,應當責令退還所有費用,給予警告()。
A.并處2倍以上5倍以下罰款
B.并處所收費用5倍以上的罰款
C.并處所收費用2倍以下的罰款
D.并處措施。
答案:A
本題解析:
暫無解析51.為了由樣本推斷總體,樣本應當是總體中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有價值的一部分
D.有意義的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本題解析:
暫無解析52.成人骨折后,骨的修復主要依靠()。
A.骺軟骨
B.骨膜.骨髓
C.骨細胞
D.骨密質
答案:B
本題解析:
骨修復過程是三種骨細胞作為一個有機整體共同參與的過程,即“基礎多單元細胞”?;A多細胞單元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮質骨,替換舊骨生成新骨,其作用順序為激活-吸收-形成。
53.醫(yī)療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審核
B.認可
C.許可
D.確認
答案:A
本題解析:
暫無解析54.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是
A.擴張冠狀動脈
B.降低心臟前負荷
C.阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力
D.降低左心室壁張力
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析55.計劃生育技術服務機構()。
A.可以隨意開展計劃生育技術服務工作
B.按照設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析56.具有吞噬作用的炎細胞主要是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.單核巨噬細胞
E.中性粒細胞和單核巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析57.通過腕管的結構是()
A.橈動脈
B.橈神經
C.尺動脈
D.尺神經
E.正中神經
答案:E
本題解析:
暫無解析58.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是
A.靜止性震顫
B.老年性震顫
C.動作性震顫
D.撲翼樣震顫
E.細震顫
答案:E
本題解析:
暫無解析59.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時,其病變基礎是
A.合并肺肉質變
B.充血水腫期
C.紅色肝樣變期
D.灰色肝樣變期
E.溶解消散期
答案:C
本題解析:
暫無解析60.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析61.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析62.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析63.硝酸酯類舒張血管的機制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產生NO,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應,使細胞內cGMP升高,進而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產生舒張血管平滑肌作用。
64.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列哪條動脈不是頸內動脈的分支()
A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析66.十二指腸()
A.是腹膜內位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析67.溶血性鏈球菌最常引起
A.蜂窩織炎
B.假膜性炎
C.壞死性炎
D.膿腫
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析68.輸卵管,錯誤的說法是()
A.全長分四部
B.與腹膜腔相通
C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內
D.壺腹部為臨床結扎部位
E.大部分為腹膜包被
答案:D
本題解析:
暫無解析69.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()
A.廣譜抗生素
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.氯貝丁酯
E.保泰松
答案:C
本題解析:
暫無解析70.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.24小時
E.18小時
答案:A
本題解析:
暫無解析71.支配臂部屈肌群的神經是()
A.正中神經
B.肌皮神經
C.尺神經
D.橈神經
答案:B
本題解析:
暫無解析72.血管壁玻璃樣變性多見于()。
A.大動脈
B.中動脈
C.細動脈
D.大靜脈
答案:C
本題解析:
血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細動脈。
73.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無解析74.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺擴張反射
D.呼吸肌本體感受性反射
答案:C
本題解析:
肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應慢??人苑瓷涫浅R姷闹匾姆烙苑瓷?,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。
75.左頸部淋巴結轉移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析76.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析77.降低血糖的激素是()。
A.胰島素
B.糖皮質激素
C.胰高血糖素
D.鹽皮質激素
E.甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析78.語言、風俗習慣的改變屬()
A.文化性應激原
B.社會性應激原
C.心理性應激原
D.軀體性應激原
E.職業(yè)性應激原
答案:A
本題解析:
暫無解析79.化生不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結締組織
C.支氣管假復層纖毛柱狀上皮
D.神經纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析80.陰道前方毗鄰()
A.直腸
B.精囊腺
C.尿道
D.前列腺
答案:C
本題解析:
暫無解析81.在傳導皮膚痛覺的神經纖維中,傳導快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析82.類固醇激素受體復合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析83.中性粒細胞減少一般不會見于()
A.傷寒
B.流感
C.尿毒癥
D.病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析84.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實施的計劃性
C.是否堅持保密原則
D.建立良好的醫(yī)患關系
E.醫(yī)生的技術水平
答案:D
本題解析:
暫無解析85.管理舌前2/3味覺的神經是()
A.三叉神經
B.面神經
C.舌咽神經
D.舌下神經
答案:B
本題解析:
暫無解析86.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.衛(wèi)生部
D.科技部
E.國家計生委和衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析87.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析88.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析89.母親O型血,父親B型血,有一個孩子是O型血,第二個孩子為O型血的概率為()。
A.1/4
B.1
C.1/2
D.2/3
E.1/8
答案:C
本題解析:
由題意可知,其父親B型血的基因型為Ii,(由于母親是O型血,有一個孩子也為O型血),第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。
90.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結石
E.機械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析91.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析92.上直肌收縮時,瞳孔轉向()。
A.上內
B.上外
C.下內
D.上方
E.下外
答案:A
本題解析:
暫無解析93.下列結構中除哪一項外都是后縱隔的結構()
A.頭臂靜脈
B.胸導管
C.胸主動脈
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本題解析:
暫無解析94.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()
A.拉貝洛爾
B.醋丁洛爾
C.美托洛爾
D.育亨賓
E.噻嗎洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析95.屬于大氣中的二次污染物是()
A.HS
B.CO
C.SO
D.CO
E.SO
答案:E
本題解析:
暫無解析96.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時伴腎功能嚴重損害,應選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析97.使用Holmes-Rach的社會再適應量表測量某人的生活事件,LCU總分為250,預示以后兩年內患心身疾病的概率為()
A.100%
B.30%
C.無可能性
D.70%
E.50%
答案:E
本題解析:
暫無解析98.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:B
本題解析:
結腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經外胚層成分。
99.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的
A.氦氣
B.氧氣
C.氮氣
D.氫氣
E.氖氣
答案:C
本題解析:
暫無解析100.不屬于腓總神經管理的結構是()
A.足內側緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析101.對椎體鉤的描述,錯誤的是()
A.前方是頸長肌
B.外側為椎血管及周圍的交感神經
C.后外側部參與構成椎間孔前壁
D.有脊神經和血管通過
E.其作用是限制下一椎體自兩側移動,增加穩(wěn)定性,防止椎間盤脫出
答案:D
本題解析:
暫無解析102.合成FA的關鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:A
本題解析:
暫無解析103.關于非典型增生的描述正確的是
A.可視為惡性指征
B.一般不發(fā)展為癌
C.非典型增生一般不可逆轉
D.一定發(fā)展為癌
E.屬于癌前病變
答案:E
本題解析:
暫無解析104.加入某種化學成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養(yǎng)基稱為()
A.基礎培養(yǎng)基
B.鑒別培養(yǎng)基
C.選擇培養(yǎng)基
D.營養(yǎng)培養(yǎng)基
E.厭氧培養(yǎng)基
答案:C
本題解析:
暫無解析105.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質合成過多
C.視紫紅質缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析106.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)
A.大白腎
B.蚤咬腎和大紅腎
C.多發(fā)性小膿腫
D.多囊腎
E.固縮腎
答案:B
本題解析:
暫無解析107.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本題解析:
暫無解析108.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細血管內增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內皮上下均有沉積物。
109.屬于男性獨有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析110.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的輔基
C.促進糖的氧化
D.作為葡萄糖的載體
E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化
答案:E
本題解析:
暫無解析111.某校住校學生鄭某感到不適,幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市院住院治療,并未引起注意。過幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室負責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評。若造成該傳染病的嚴重傳播,應當報告疫情者可能承擔的法律責任是
A.行政處分
B.行政罰款
C.吊銷執(zhí)照
D.注銷注冊
E.停業(yè)整頓
答案:A
本題解析:
暫無解析112.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析113.墨菲征陽性見于哪種疾病
A.胰頭癌
B.急性膽囊炎
C.肝炎
D.急性闌尾炎
E.肝膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析114.發(fā)揮自己的潛能,實現(xiàn)自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析115.關于性激素的作用機制下,下述何項是錯誤的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
B.雌激素的大部分與血漿蛋白結合,小部為游離狀態(tài)產生生物活性,二者之間處于動態(tài)平衡
C.雌激素與腦漿受體結合后才能發(fā)揮生理作用
D.雌激素使孕激素受體含量升高
E.孕激素使雌激素受體含量升高
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點5:雌、孕激素的代謝;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內生物活性最強的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內黃體分泌。
☆☆☆考點9:孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎上,進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準備條件,可見二者有協(xié)同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。
116.下述哪一項不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時間緊迫感
E.爭強好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析117.依照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學檢查的疾病有:
A.嚴重傳染病
B.法定傳染病
C.指定傳染病
D.重性傳染病
E.腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析118.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析119.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。
A.巨噬細胞
B.樹突狀細胞
C.B細胞
D.兼職APC
答案:B
本題解析:
樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是,只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T,B細胞,成為免疫反應的使動者。
120.反映遠端腎小管功能的試驗是
A.血清肌酐測定
B.血清尿素氮測定
C.內生肌酐清除率測定
D.濃縮稀釋試驗
E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的,應當受到的行政處罰包括()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產、供應,由哪個部門負責?()
A.國務院有關部門
B.地方政府
C.地方政府有關部門
D.醫(yī)療機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
5.標準預防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施
B.強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.三叉神經具有哪些分支
A.眼神經
B.上頜神經
C.下頜神經
D.面神經
E.喉返神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.翻譯的特點是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行
B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產生2個子代細胞,減數(shù)分裂產生4個子代細胞
C.二者所產生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產生的是體細胞;減數(shù)分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
9.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
10.下列哪些是鼻腔外側壁的結構
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
14.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.關于坐骨神經描述正確的是()
A.全身最粗大的神經
B.經梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經大轉子與坐骨結節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經
答案:A、E
本題解析:
暫無解析18.下列關于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是:
A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析20.關于坐骨神經的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經
B.經梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經和腓總神經
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團
C.出現(xiàn)聲影
D.強回聲光團隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。
22.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉氨酶
C.γ-谷氨?;D肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
23.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結構
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.對于下述哪些情況,醫(yī)生應該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
26.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。
27.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.依據(jù)有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。
29.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析30.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
31.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動的組織
B.肌肉
C.神經
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析33.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進人胃內的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析34.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
35.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
3.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
5.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
8.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
11.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
13.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
15.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
16.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
2.試述肝硬化產生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論
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